在日常的生活中，人與人之間可能會因為一些摩擦產(chǎn)生矛盾，那我們可以通過簽訂和解協(xié)議書解決矛盾。下面是小編為大家整理的關(guān)于調(diào)解協(xié)議書模板，希望對您有所幫助!

調(diào)解協(xié)議書模板篇1

甲方（賠償義務(wù)人）：_________

身份證編號：__________________

乙方（賠償權(quán)利人）：_________

身份證編號：__________________

乙方于______年______月______日過街時被甲方騎自行車撞倒，甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折，報警后，______交警______局調(diào)節(jié)為雙方各負(fù)一半責(zé)任。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、乙方因甲乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，自乙方受傷之日起截止乙方康復(fù)之日由此產(chǎn)生的醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、誤工費甲乙雙方各負(fù)50%的責(zé)任。如造成乙方殘疾，乙方有權(quán)要求甲方負(fù)傷殘費，需進一步協(xié)商解決。

2、經(jīng)醫(yī)院檢查，治療方案為：保守療法，目前經(jīng)______醫(yī)院急診科診斷需治療三個月，需要一個人全天護理，期間護理費：______元人民幣。（大寫：______人民幣）。

3、因甲方造成乙方骨折，喪失勞動能力，退休返聘為______：每月工資：______人民幣。（大寫：______人民幣）。

4、營養(yǎng)費經(jīng)甲乙雙方協(xié)商每天費用為：______元。

5、乙方因甲、乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，需復(fù)查，由此產(chǎn)生的費用（醫(yī)療檢查費、護理費、交通費、營養(yǎng)費）由甲、乙雙方共同承擔(dān)，各負(fù)責(zé)費用的50%.

6、經(jīng)醫(yī)院診斷一個月后需復(fù)查，如果乙方?jīng)]有康復(fù)跡象，需要進一步治療甲、乙雙方共同承擔(dān)由此產(chǎn)生的醫(yī)療檢查費、護理費、交通費、營養(yǎng)費等各負(fù)責(zé)全部費用的50%.

7、乙方康復(fù)事故糾紛就此結(jié)束，此協(xié)議本協(xié)議一式三份，經(jīng)______市交警______局公正，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。交警______局一份。

甲方簽字：__________________

乙方簽字：__________________

見證單位：__________________

時間：______年______月______日

調(diào)解協(xié)議書模板篇2

甲方：__公民身份號碼：

乙方：__公民身份號碼：

鑒于：

1、__年__月__日__時許，甲方于__，因__，甲方與乙方發(fā)生爭執(zhí)在爭執(zhí)過程中造成乙方受傷；

2、甲方的過錯行為，已經(jīng)給乙方造成了身體上的創(chuàng)傷及財產(chǎn)損失，對此，甲方深表歉意并決心悔改。有鑒于此，現(xiàn)甲方與乙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜，經(jīng)過誠懇、友好的協(xié)商，訂立如下協(xié)議，以茲雙方共同信守履行：

1、甲方對自己的違法行為給乙方造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求乙方予以寬恕。

2、甲方一次性賠償乙方財產(chǎn)損失（包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等）合計人民幣__萬元（大寫：__整）。

3、甲方應(yīng)在本協(xié)議之日付清上述賠償款項。甲方付清上述賠償款項后，甲方與乙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部終止。乙方也不再追究甲方任何民事責(zé)任。乙方在此之后發(fā)生的任何后果（包括但不限于日后因此出現(xiàn)的后遺癥、復(fù)查等）均與甲方無關(guān)，由乙方自行負(fù)責(zé)。

4、上述款項支付后，乙方不再要求__。

5、乙方本著化解矛盾的態(tài)度，對甲方的行為給予諒解，并同意請求公安機關(guān)對本案作調(diào)解處理，不再請求公安機關(guān)追究甲方的刑事責(zé)任。

6、若甲方支付上述款項后，乙方不履行本協(xié)議相關(guān)之規(guī)定（包括繼續(xù)要求公安機關(guān)追究甲方的刑事責(zé)任等情況），乙方應(yīng)將上述款項退還甲方。

7、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字之日起生效。本協(xié)議一式__份具有同等法律效力，由雙方各執(zhí)一份，呈交__公安分局存檔一份。

甲方：__

乙方：__

_年_月_日

調(diào)解協(xié)議書模板篇3

甲方：________________

乙方：________________

丙方：________________

丁方：________________

甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實際情況，就________年月日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達成和解協(xié)議如下：

一、各方確認(rèn)甲方于________年________月________日在工作中于工地受傷，后丙方墊付甲方________萬元用于其治療康復(fù)，對此，各方予以確認(rèn)；

二、甲方于________年________月________日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對此，各方予以確認(rèn)；

三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任，即方責(zé)任為%，方責(zé)任為%，方責(zé)任為%；

四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣________元整（大寫：________________萬元）；方支付方墊付甲方的各種費用________元（大寫：________________萬元），甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。

甲方：________________乙方：________________丙方：________________丁方：________________

______年_____月_____日______年_____月_____日______年_____月_____日______年_____月_____日

調(diào)解協(xié)議書模板篇4

甲方：_________________公司

乙方：_________________公司

原甲乙雙方的______________工程施工合同糾紛一案，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議書：

1、甲方同意在本協(xié)議書經(jīng)雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣________萬元（除本協(xié)議書第4條約定外的建筑物的保修、維修及后期整理均由甲方承擔(dān)），該款從法院業(yè)已凍結(jié)的款項中支付，且甲方同意從凍結(jié)款項中另行劃款_______萬元至法院并按照本協(xié)議書的約定支付；同時乙方同意申請法院解除對________萬元外款項的凍結(jié)。

2、乙方同意在本協(xié)議書簽定之日起的2日內(nèi)將__________全部安裝完畢；

3、在乙方完成上條之同日，甲方同意將乙方支付的_____萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字后向________市_______銀行遞交解封憑證。

4、乙方同意按照建筑法律法規(guī)的規(guī)定對本案工程的主體結(jié)構(gòu)工程、基礎(chǔ)工程承擔(dān)設(shè)計合理使用壽命期限內(nèi)的保修責(zé)任，并出具必須的質(zhì)量保修書。

5、對于_______建設(shè)局質(zhì)監(jiān)站提出的應(yīng)由施工單位提供的驗收所需的完整合格的資料和手續(xù)，乙方同意在協(xié)議書簽定之日起的30日內(nèi)提供，并同意負(fù)全部提供責(zé)任，否則乙方每遲延一天扣付工程款______萬元給甲方。本條義務(wù)完成后，乙方向法院提出并征求甲方及______縣建筑局監(jiān)督站書面意見同意后由法院將______萬元予以轉(zhuǎn)付。

6、甲方雙方均放棄追究對方的本協(xié)議約定以外的其它違約責(zé)任和經(jīng)濟損失。

7、在上述條款履行完畢后，雙方就施工合同已無其他經(jīng)濟糾葛，雙方經(jīng)濟糾紛已經(jīng)解決。

8、本案訴訟費用由乙方承擔(dān)。

甲方：__________________乙方：__________________

________年_____月_____日________年_____月_____日

調(diào)解協(xié)議書模板篇5

甲方：_____ 性別：_____ 出生_年_月_日：_____ 住址：_____ 身份證號：_____

乙方：_____ 性別：_____ 出生_年_月_日：_____ 住址：_____ 身份證號：_____

________年__月____日（農(nóng)歷_____）事件起因······事后，乙方及其家屬誠心向甲方賠禮道歉，并自愿、積極賠償甲方的各項損失，甲方鑒于乙方的誠意和悔過表現(xiàn)，對乙方的行為表示諒解，雙方在自愿、合法合理、友好協(xié)商的情況下達成如下和解協(xié)議：

第一條乙方自愿賠償甲方醫(yī)療費、誤工費、護理費等各項損失共計 萬元（大寫： ），該賠償于本協(xié)議簽訂之時一次性支付給甲方。

第二條除上述損失外，乙方自愿賠償甲方精神撫慰金 萬元（大寫： ），該賠償于甲方向公安機關(guān)撤銷控告后或法院判決后一次性支付給甲方。

第三條日后，如甲方由于乙方本案的傷害所引發(fā)的病變或后遺癥等，經(jīng)鑒定確為該傷害所至的`，該病變或后遺癥等所引發(fā)的費用或后果，繼續(xù)由甲方承擔(dān)。

第四條鑒于乙方事后能夠及時賠禮道歉并積極賠償甲方的各項損失，屬于有悔過表現(xiàn)，甲方對乙方的行為表示諒解，同意不再追究乙方的刑事責(zé)任，并向有關(guān)機關(guān)出具不追究刑事責(zé)任的撤案申請書和書面諒解書。

第五條乙方支付上述賠償款給甲方后，甲方亦不再追究乙方的民事賠償?shù)蓉?zé)任，雙方就此事一次性結(jié)清，再無其他任何經(jīng)濟糾紛。

第六條本協(xié)議一式三份，甲乙各執(zhí)一份，一份交相關(guān)機關(guān)留存?zhèn)浒?，自雙方簽字后生效。

甲方：_____ 乙方：_____ 代理人：_____

_年_月_日_年_月_日_年_月_日

調(diào)解協(xié)議書模板篇6

甲方：______________，男，漢族，______________年______________月______________日出生，戶籍地及現(xiàn)住址，居民身份證號碼。

乙方：______________，男，漢族，______________年______________月______________日出生，戶籍地及現(xiàn)住址，居民身份證號碼。

乙方代理人：張______，女，漢族，______________年______________月______________日出生，戶籍地及現(xiàn)住址，居民身份證號碼。系______________的母親。

趙______系乙方的公司領(lǐng)導(dǎo)，______________年______________月______________日時左右，甲方與______________因工作原因產(chǎn)生矛盾，遂______________帶領(lǐng)乙方與甲方諸多人等發(fā)生聚眾斗毆，斗毆雙方多人被____________市公安局____________分局刑事拘留，后甲方經(jīng)傷情鑒定為重傷及輕傷?，F(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上達成和解協(xié)議如下：

一、乙方于本協(xié)議簽訂后一次性賠償甲方醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、住院期間伙食補助費、被撫養(yǎng)人生活費、營養(yǎng)費、交通費、整形費、精神損害賠償金及其他一切損失費用共計人民幣大寫十五萬元整(小寫150000元)。該賠償金包括但不限于最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》______________20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關(guān)的諸如今后的后遺癥、并發(fā)癥等全部損害賠償費用。即此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)?、直接或間接與該次傷害糾紛有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數(shù)額。

二、本協(xié)議簽訂后，乙方向甲方切實履行本協(xié)議一次性支付上述全部賠償費用，乙方支付賠償費用以后，雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的一切債權(quán)債務(wù)關(guān)系全部終止，甲方不再追究乙方的刑事責(zé)任和民事責(zé)任，也不再以其他任何途徑和方法索償。并向受理本案的司法機關(guān)遞交諒解書。

三、雙方確認(rèn)本協(xié)議內(nèi)容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定，是各方真實意思表示，不存在欺詐或脅迫情形。

四、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交受理本案的司法機關(guān)一份，由甲方及乙方代理人簽字后生效，三份具有同等法律效力。

甲方：______________乙方代理人：______________

______________年______________月______________日______________年______________月______________日

調(diào)解協(xié)議書模板篇7

編號：(___)___調(diào)___號

申請人：_________(自然人姓名_________、性別______、年齡______、民族______、職業(yè)、單位或住址__________________，法人及社會組織的名稱____________、地址__________________、法定代表人姓名和職務(wù)______________)

被申請人：_______(自然人姓名_________、性別______、年齡______、民族______、職業(yè)、單位或住址__________________，法人及社會組織的名稱____________、地址__________________、法定代表人姓名和職務(wù)______________)

糾紛簡要情況：___年___月___日晚___時左右，申請人_______在被申請人_______開辦的_______拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果，并因此花去醫(yī)療費共計_______余元。_______拒絕為其支付醫(yī)療費用。_______在多次于其交涉未果的情況下，向本調(diào)委會提出申請，要求對此事進行調(diào)解。

經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：

1、由_______承擔(dān)所有的醫(yī)療費用_________元；

2、_______與_______即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系。

履行協(xié)議的方式、地點、期限：

1、本協(xié)議簽定之時，由哈_______一次性支付劉_______現(xiàn)金_______元；

2、在_______年___月___日前，由哈_______為劉_______付清所有的醫(yī)療費用。

本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

當(dāng)事人(簽名)________

調(diào)解員(簽名)________

_______年____月_____日