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醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)怎么寫

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透過員工手冊(cè)的信息和指導(dǎo),員工能夠更全面地了解組織的政策和運(yùn)作方式,減少不確定性和疑惑,增強(qiáng)工作的自信和滿意度。今天小編在這給大家整理了一些醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)怎么寫,就讓我們一起來看看吧!

醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)怎么寫

醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)怎么寫(精選篇1)

一、 熱愛醫(yī)院,顧全大局,不計(jì)較個(gè)人得失;熱愛本職工作,認(rèn)同醫(yī)院文化,尊重他人,隨時(shí)隨地維護(hù)醫(yī)院形象。

二、 有主人翁意識(shí),積極正面地影響團(tuán)隊(duì),改善團(tuán)隊(duì)士氣和氛圍。

三、 以積極樂觀的心態(tài)面對(duì)日常工作,不斷自我激勵(lì),影響并帶動(dòng)同事和團(tuán)隊(duì)。

四、 積極融入團(tuán)隊(duì),善于和不同類型的同事合作,主動(dòng)分享業(yè)務(wù)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),樂于接受同事的幫助,配合團(tuán)隊(duì)完成工作,不將個(gè)人喜好帶人工作。

五、 決策前積極發(fā)表建設(shè)性意見,充分參與團(tuán)隊(duì)討論;決策后,必須在言行上完全予以支持。

六、 不斷設(shè)定更高的目標(biāo),今天的最好表現(xiàn)是明天最低的要求。

七、 遵循工作流程,今天的事不推到明天,上班時(shí)間只做與工作有關(guān)的事情。

八、 持續(xù)學(xué)習(xí),自我完善,做事情充分體現(xiàn)以結(jié)果為導(dǎo)向,用較小的投入獲得較大的工作成果。

九、 適應(yīng)醫(yī)院的日常變化,面對(duì)變化,理性對(duì)待,充分溝通,誠(chéng)意配合,不抱怨。

十、 在工作中有前瞻意識(shí),建立新方法、新思路,創(chuàng)造變化,并帶來績(jī)效突破性提高。

十一、 誠(chéng)實(shí)正直,表里如一,不傳播未經(jīng)證實(shí)的消息,不背后不負(fù)責(zé)任地討論人和事。

十二、 勇于承認(rèn)錯(cuò)誤,敢于承擔(dān)責(zé)任,正確有效組織損害醫(yī)院利益的行為。

十三、 換位思考,在堅(jiān)持原則的基礎(chǔ)上,最終達(dá)到顧客和醫(yī)院雙贏的目的,

十四、 具有超前意識(shí),防患于未然。

醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)怎么寫(精選篇2)

一、企劃部的工作職責(zé)

企劃部作為醫(yī)院的一個(gè)運(yùn)營(yíng)管理部門,有著必不可少的作用。企劃部的主要工作職責(zé)如下:

1、醫(yī)院整體CI的設(shè)計(jì)和導(dǎo)入;

2、醫(yī)院的廣告投放、廣告設(shè)計(jì)和廣告監(jiān)測(cè);

3、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)態(tài)勢(shì)的分析和掌握以及醫(yī)院的活動(dòng)策劃和實(shí)施;

4、醫(yī)院相關(guān)市場(chǎng)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析;

5、醫(yī)院品牌戰(zhàn)略的制訂和實(shí)施;

6、醫(yī)院的新聞炒作和媒體公關(guān);

7、醫(yī)院網(wǎng)站的維護(hù)和新聞更新及在線咨詢的回復(fù);

8、醫(yī)院對(duì)外拓展的市場(chǎng)調(diào)研及分析;

二、企劃部的組織架構(gòu)企劃經(jīng)理

策劃網(wǎng)管文案設(shè)計(jì)媒介

三、企劃部崗位職責(zé)

1、企劃經(jīng)理:

①、協(xié)調(diào)企劃部各崗位的工作;

②、監(jiān)督督促企劃部人員的工作進(jìn)度并檢查其工作成績(jī);

③、制訂營(yíng)銷目標(biāo),制訂廣告投放計(jì)劃;

④、審核廣告稿件,審核相關(guān)新聞稿件;

⑤、協(xié)助其它人員制訂工作計(jì)劃;

⑥、認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)醫(yī)院的相關(guān)文件相關(guān)管理制度;

⑦、制訂企劃部工作計(jì)劃,撰寫企劃部的工作總結(jié);

⑧、給醫(yī)院決策層出謀劃策,提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議;

2、策劃:

①、制訂活動(dòng)策劃書;

②、落實(shí)活動(dòng)方案,跟蹤活動(dòng)實(shí)施情況;

③、協(xié)作文案、設(shè)計(jì)做好廣告稿件的設(shè)計(jì);

④、協(xié)助設(shè)計(jì)做好醫(yī)院內(nèi)部的裝飾;

⑤、協(xié)助其它人員完善醫(yī)院的CI系統(tǒng);

⑥、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的相關(guān)文件相關(guān)管理制度;

⑦、搜集相關(guān)市場(chǎng)信息并進(jìn)行匯總;

⑧、給醫(yī)院決策層出謀劃策,提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議;

3、網(wǎng)管:

①、制訂網(wǎng)站建設(shè)方案;

②、解決醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)故障;

③、更新網(wǎng)站內(nèi)容;

④、制訂網(wǎng)站推廣計(jì)劃;

⑤、在線回復(fù)患者咨詢;

⑥、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的相關(guān)文件相關(guān)管理制度;

⑦、搜集相關(guān)網(wǎng)站信息并針對(duì)信息對(duì)醫(yī)院網(wǎng)站進(jìn)行改進(jìn);

⑧、給醫(yī)院決策層出謀劃策,提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議;

4、文案:

①、撰寫廣告文案;

②、協(xié)助策劃作好活動(dòng)的新聞宣傳;

③、負(fù)責(zé)院內(nèi)刊物的組稿和采訪;

④、協(xié)助網(wǎng)管做好網(wǎng)站新聞的更新;

⑤、協(xié)助其它人員完善醫(yī)院的CI系統(tǒng);

⑥、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的相關(guān)文件相關(guān)管理制度;

⑦、搜集相關(guān)新聞稿件并進(jìn)行分析,寫出感受;

⑧、給醫(yī)院決策層出謀劃策,提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議;

5、設(shè)計(jì):

①、根據(jù)要求設(shè)計(jì)廣告樣稿;

②、協(xié)助策劃作好活動(dòng)的平面設(shè)計(jì)工作;

③、負(fù)責(zé)院內(nèi)刊物的`排版;

④、設(shè)計(jì)醫(yī)院的VI視覺系統(tǒng),作好院內(nèi)的布置;

⑤、協(xié)助其它人員完善醫(yī)院的CI系統(tǒng);

⑥、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的相關(guān)文件相關(guān)管理制度;

⑦、搜集相關(guān)設(shè)計(jì)樣稿并進(jìn)行對(duì)照寫出感受;

⑧、給醫(yī)院決策層出謀劃策,提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議

6、媒介:

①、根據(jù)企劃經(jīng)理的投放策略尋找相關(guān)媒體;

②、搜集整理本院廣告樣稿;

③、協(xié)助文案搜集院內(nèi)刊物的相關(guān)資料;

④、負(fù)責(zé)媒體公關(guān),建立良好的媒體關(guān)系;

⑤、協(xié)助策劃邀請(qǐng)媒體記者;

⑥、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的相關(guān)文件相關(guān)管理制度;

⑦、搜集整理媒體信息,供企劃經(jīng)理制訂投放策略時(shí)參考;

⑧、給醫(yī)院決策層出謀劃策,提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議

四、企劃部工作流程

1、廣告發(fā)布流程:

企劃經(jīng)理提供廣告主題文案根據(jù)主題撰寫文案平面設(shè)計(jì)根據(jù)文案內(nèi)容設(shè)計(jì)稿件企劃經(jīng)理審稿交總經(jīng)理或院長(zhǎng)批準(zhǔn)媒介將原稿存檔(簽字稿)新稿發(fā)布媒介進(jìn)行廣告評(píng)估

2、活動(dòng)策劃流程:

策劃制作方案企劃部進(jìn)行討論完善策劃跟據(jù)討論結(jié)果進(jìn)行補(bǔ)充交企劃經(jīng)理初審交總經(jīng)理或院長(zhǎng)復(fù)核批準(zhǔn)企劃部將活動(dòng)通知給院辦,由院辦下發(fā)給相關(guān)科室企劃部根據(jù)活動(dòng)內(nèi)容進(jìn)行分工,責(zé)任到人活動(dòng)開始實(shí)施策劃寫出活動(dòng)總結(jié)3、印刷制作流程:

平面設(shè)計(jì)制作稿件文案負(fù)責(zé)文字校對(duì)企劃經(jīng)理審核院長(zhǎng)或總經(jīng)理批準(zhǔn)設(shè)計(jì)將稿件發(fā)給印制單位

印刷品印制單位出具數(shù)碼打樣設(shè)計(jì)進(jìn)行校對(duì)

印刷廠付印交貨驗(yàn)貨

4、網(wǎng)站推廣更新流程:

A、網(wǎng)站推廣流程:網(wǎng)絡(luò)管理員提供推廣計(jì)劃企劃經(jīng)理審核總經(jīng)理或院長(zhǎng)批準(zhǔn)交媒介尋找價(jià)位較底的網(wǎng)絡(luò)公司進(jìn)行投放

B、網(wǎng)站更新流程:文案提供相關(guān)內(nèi)容包括新聞企劃經(jīng)理進(jìn)行審核交總經(jīng)理或院長(zhǎng)批準(zhǔn)網(wǎng)管打開后臺(tái)進(jìn)行更新

5、醫(yī)院CI導(dǎo)入流程:

成立CI導(dǎo)入委員會(huì)(由院領(lǐng)導(dǎo)直接參與)企劃部成立VI小組、BI小組、MI小組遞交制作日程表各組完成交CI導(dǎo)入委員會(huì)審核批準(zhǔn)企劃部協(xié)助CI導(dǎo)入委員會(huì)進(jìn)行導(dǎo)入(注:CI導(dǎo)入委員會(huì)需有財(cái)務(wù)、人資、院辦、醫(yī)務(wù)、企化各部門領(lǐng)導(dǎo)組成)

6、危機(jī)處理流程:

A、媒體曝光處理流程:發(fā)現(xiàn)媒體曝光第一時(shí)間與曝光媒體溝通,獲知有無(wú)跟蹤報(bào)道,并先制止跟蹤報(bào)道的發(fā)布

將曝光情況及時(shí)向主管部門或領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)相關(guān)部門或領(lǐng)導(dǎo)追查責(zé)任人并出具處理結(jié)果由企劃部直接和媒體溝通并通報(bào)處理結(jié)果視曝光事件的嚴(yán)重性召開新聞發(fā)布會(huì)向媒體進(jìn)行澄清,將損失降到最低點(diǎn)。

B、病人投訴索賠處理流程:(具體事宜由院辦負(fù)責(zé))

五、企劃部管理體系:

企劃部施行垂直管理,只對(duì)總經(jīng)理或院長(zhǎng)負(fù)責(zé),不受其它科室的牽制,也就是說企劃部只有一個(gè)上級(jí)那就是總經(jīng)理或院長(zhǎng),如其它部門有工作需要企劃部完成,必須有總經(jīng)理直接指示,其它科室負(fù)責(zé)人一概無(wú)權(quán)干預(yù)企劃部的工作,企劃部有勸反映醫(yī)院各別科室所存在的問題。

六、補(bǔ)充:

一個(gè)運(yùn)作正常的企劃部,它應(yīng)該積策略性、信息性為一體的智囊機(jī)構(gòu),它需要醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)情況作為市場(chǎng)運(yùn)作參考,它需要掛號(hào)、電話咨詢的緊密配和,只有這樣我們才能做出準(zhǔn)確的廣告判斷、準(zhǔn)確的媒體選擇、準(zhǔn)確的活動(dòng)策劃。因?yàn)槊咳盏某踉\量和各科室的就診量是我們科學(xué)衡量廣告內(nèi)容怎么制訂的依據(jù);咨詢電話的情況是我們的一個(gè)補(bǔ)充。

所以建議院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)企劃部公開初復(fù)診的情況,讓電話接待員做好記錄,主要要記下:患者的地址、所患何病、病因是什么、通過什么渠道知道我們醫(yī)院的、是報(bào)紙還是電視還是其它;掛號(hào)室在掛號(hào)的時(shí)候也應(yīng)該對(duì)來診的病人進(jìn)行簡(jiǎn)單的詢問,如:您是怎么知道我們醫(yī)院的呀?是看報(bào)紙還是電視呀?并將詢問結(jié)果詳細(xì)記錄。已供企劃部做廣告效果評(píng)估之用

醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)怎么寫(精選篇3)

1、在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí),必須明確物品的無(wú)菌區(qū)和非無(wú)菌區(qū)。

2、執(zhí)行無(wú)菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干,注意空氣和環(huán)境清潔。

3、夾取無(wú)菌物品、必須使用無(wú)菌持物鉗。

4、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)、凡未經(jīng)消毒的手、臂均不可直接接觸無(wú)菌物品或超過無(wú)菌區(qū)取物。操作者應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定的距離、以免污染無(wú)菌區(qū)。

5、無(wú)菌物品必須保存在無(wú)菌包或滅菌容器內(nèi)、不可暴露在空氣過久。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置。無(wú)菌包一經(jīng)打開、即不能視為絕對(duì)無(wú)菌、應(yīng)盡快使用、凡已取出的無(wú)菌物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi),超過24小時(shí)后必須重新滅菌,不得繼續(xù)使用。

6、無(wú)菌包應(yīng)按消毒日期順序放置在固定柜櫥內(nèi)、并保持清潔干燥,與非無(wú)菌物品分開放置,并經(jīng)常檢查無(wú)菌包或容器是否過期,過期物品重新消毒滅菌。

7、無(wú)菌溶液應(yīng)根據(jù)要求避光保存或冷藏。

8、無(wú)菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次,容器內(nèi)敷料,如干棉球、紗布?jí)K等,不可裝得過滿。以免在取物時(shí)接觸容器外部而污染。

9、消毒物品(如:呼吸機(jī)管道等)要有明顯的標(biāo)志,要寫明消毒日期,一般消毒保存日期為3天(冬季不超過5天),每周消毒兩次。滅菌物品要定期(1個(gè)月)進(jìn)行一次細(xì)菌微生物監(jiān)測(cè)。

10、治療室、要定期進(jìn)行空氣消毒,有條件進(jìn)行細(xì)菌微生物監(jiān)測(cè)。紫外線消毒有照射時(shí)間登記。

11、輸液、輸血一律使用一次性輸液器,用后作為感染性醫(yī)療垃圾單獨(dú)收集并由后勤部回收焚化處理。

12、抽血一律使用一次性注射器,做到一人一巾一帶,抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理,防止病人隨地亂扔或帶出院外。

13、各種換藥彎盤及小器械先浸泡消毒,再清洗后滅菌。器械浸泡時(shí)要打開關(guān)節(jié),盒蓋上要標(biāo)有消毒時(shí)間以及保存時(shí)間。

醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)怎么寫(精選篇4)

1、各科室要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的管理工作,做到使用有專人,并定期維護(hù)保養(yǎng),要求使用人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),懂性能會(huì)操作,非專門人員禁止操作。

2、醫(yī)療設(shè)備要落實(shí)專人保管,如因失職損壞、丟失,除及時(shí)報(bào)告外要按價(jià)賠償損失,對(duì)使用年限已久,老化需報(bào)廢者,需經(jīng)使用科室、設(shè)備管理人員和院部討論后填寫報(bào)廢單,經(jīng)院部批準(zhǔn)方可執(zhí)行。

3、各類醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障需修理者,使用科室要及時(shí)向器械科報(bào)修,以免影響工作,需請(qǐng)廠家維修者,修理費(fèi)科室要簽字證實(shí)并做為各科室的支出。

4、各種醫(yī)療儀器設(shè)備和器械不能轉(zhuǎn)讓和外借,如遇特殊情況必須填寫申請(qǐng),經(jīng)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)審批方可執(zhí)行。

5、院部有權(quán)根據(jù)全院情況調(diào)整各科醫(yī)療設(shè)備。

6、儀器使用人員要嚴(yán)格按照儀器的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、說明書和操作規(guī)程進(jìn)行操作。不得擅自更改設(shè)備操作程序及維修軟件和硬盤格式化。使用儀器前,應(yīng)判明其技術(shù)狀態(tài)確實(shí)良好,使用完畢,應(yīng)將所有開關(guān)、手柄放在規(guī)定位置。

7、按照儀器設(shè)備的環(huán)境要求做到無(wú)塵,溫度、濕度符合。保持儀器表面清潔,無(wú)灰塵、無(wú)污垢。

8、凡是進(jìn)入醫(yī)院的醫(yī)療器械(包括購(gòu)買、試用、實(shí)驗(yàn)、贈(zèng)送、借用及臨床驗(yàn)證等),必須報(bào)設(shè)備處備案。

醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)怎么寫(精選篇5)

1對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)

隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,高新技術(shù)的應(yīng)用,使護(hù)理工作的難度和風(fēng)險(xiǎn)增高[4];在護(hù)理工作中,影響病人康復(fù)因素、工作人員自身健康因素、醫(yī)院感染危害因素等都可能成為護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)因素[5]。而實(shí)際工作中人們對(duì)護(hù)理過程中所存在的風(fēng)險(xiǎn)往往易忽視。

1、1充分認(rèn)識(shí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和所獲利益的關(guān)系

香港醫(yī)院管理專家認(rèn)為,任何臨床活動(dòng),即使是極為簡(jiǎn)單或看似微不足道的臨床活動(dòng),都帶有風(fēng)險(xiǎn)[6]。例如:護(hù)理人員雖然按護(hù)理常規(guī)給予癱瘓病人定時(shí)翻身,仍有家屬投訴由于翻身加重了病情。病人使用靜脈化療藥物時(shí),并非護(hù)理人員操作技術(shù)不當(dāng)導(dǎo)致的靜脈炎,病人及家屬則認(rèn)定是護(hù)理差錯(cuò)。因此,護(hù)理人員在決定進(jìn)行某項(xiàng)護(hù)理操作時(shí),必須根據(jù)專業(yè)經(jīng)驗(yàn)以及病人從中所獲利益和潛在風(fēng)險(xiǎn)所占比例等因素作出評(píng)估。如果預(yù)期的效益較風(fēng)險(xiǎn)為大,則建議病人接納風(fēng)險(xiǎn),實(shí)施相關(guān)治療[6]。

1、2充分認(rèn)識(shí)人為或系統(tǒng)因素所致的風(fēng)險(xiǎn)

大部分人為錯(cuò)誤是由于思想和思維功能出現(xiàn)偏差。當(dāng)疲乏、勞累、緊張等注意力不集中時(shí)可導(dǎo)致常用的操作程序產(chǎn)生失誤。在醫(yī)院系統(tǒng)中,醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行及醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐實(shí)際上是一個(gè)動(dòng)態(tài)過程,所有人員、設(shè)備、服務(wù)都存在著風(fēng)險(xiǎn)[7]。例如:手術(shù)時(shí)使用的電切刀、電極板灼傷病人;呼叫系統(tǒng)突然故障而延誤病人搶救;地面濕滑致病人跌倒等。針對(duì)人為因素和系統(tǒng)因素的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)采取相應(yīng)措施,減少護(hù)理過程中的風(fēng)險(xiǎn),確保安全。

1、3病人的就醫(yī)行為也是構(gòu)成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的主要因素之一

護(hù)理工作是一項(xiàng)護(hù)患雙方共同參與的管理活動(dòng),護(hù)理活動(dòng)的正常開展有賴于病人的密切配合與支持。病人的求醫(yī)動(dòng)機(jī)和行為,對(duì)病人能否與醫(yī)護(hù)人員密切合作、積極參與疾病治療具有重要影響[8]。如果病人明白自身的病情并與醫(yī)護(hù)人員充分合作,醫(yī)療過程中實(shí)際效益將大大增加。若病人有冒險(xiǎn)的行為、不健康的生活方式或采取不合作態(tài)度,例如:自殺、自殘等,護(hù)理過程的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)上升。另外,老年病人及嬰幼兒因視、聽、觸覺等感知能力差也會(huì)產(chǎn)生不安全因素使護(hù)理過程中風(fēng)險(xiǎn)加大。

1、4充分尊重病人知情權(quán),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)患共擔(dān)據(jù)湖北、上海、北京等地專家報(bào)道,在目前所有醫(yī)療糾紛中,真正屬于醫(yī)療責(zé)任事故和技術(shù)事故的不足5%。絕大多數(shù)糾紛不屬于醫(yī)療過失,而是部分民眾對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)不認(rèn)識(shí)、不承擔(dān)的反映[9]。病人在就醫(yī)時(shí)享有知情同意權(quán)等10種權(quán)力,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)從法律的高度來明了及尊重這些權(quán)利,必須把醫(yī)療護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)告知病人及其家人,使他們有思想準(zhǔn)備。以利于建立醫(yī)患互動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的新型醫(yī)患關(guān)系。

2實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的必要性

推行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,對(duì)護(hù)理人員提高風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)意識(shí),增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)的鑒別能力,減少服務(wù)過程中各類危險(xiǎn)因素,最大限度地降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生起了重要的作用。最終目的是保障病人安全,把護(hù)理差錯(cuò)及糾紛降到最低限度,提升護(hù)理品質(zhì)。

2、1體現(xiàn)積極預(yù)防的護(hù)理管理原則

通過護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可使護(hù)士從“怕出錯(cuò)”的意識(shí),轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極思考“哪里可能出錯(cuò)”,管理者對(duì)差錯(cuò)的處置行為改變?yōu)閷?duì)風(fēng)險(xiǎn)的控制行為,將危險(xiǎn)管理提高到安全管理的角度,注重質(zhì)量管理,使各種潛在的風(fēng)險(xiǎn)得到控制,防微杜漸,營(yíng)造一種安全氛圍。因此,積極而超前的風(fēng)險(xiǎn)管理,比消極的事后處理更全面、更科學(xué)。

2、2健全防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的主要制度

醫(yī)療護(hù)理具有專業(yè)技術(shù)性強(qiáng)和個(gè)體差異性大及疾病的復(fù)雜性等特點(diǎn),客觀上造成了在實(shí)際臨床活動(dòng)中,各項(xiàng)管理制度還不盡完善。因此,加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)體制上的缺陷和漏洞,制定和施行確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,而不在于譴責(zé)個(gè)人或追究當(dāng)事人的過失和責(zé)任[10]。香港醫(yī)管局現(xiàn)行防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的主要制度有:持續(xù)專業(yè)教育及培訓(xùn)制度、臨床督導(dǎo)制度、臨床審核及質(zhì)量保證制度、事故申報(bào)制度、臨床制度和工作的監(jiān)察及指引、以病人為中心的服務(wù)制度及公眾意見匯集制度等[6]。

2、3體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)宗旨

實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的首要目的是減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,減輕病人不必要的損失,確保護(hù)理服務(wù)的安全性和治療的有效性。醫(yī)院樹立以病人為中心的服務(wù)理念,全方位為病人服務(wù),就應(yīng)將病人的生命和財(cái)產(chǎn)安全放在第一位,體現(xiàn)人的生命價(jià)值和人格地位。

2、4促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)工作的一部分,風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃應(yīng)與護(hù)理質(zhì)量保證計(jì)劃同步實(shí)施。通過積極改善服務(wù)態(tài)度和加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范教育,重視對(duì)護(hù)理各環(huán)節(jié)中不安全事件的管理,就能最大限度降低護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率,減少醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失及不必要的糾紛對(duì)醫(yī)院造成的間接損失,不斷提高護(hù)理內(nèi)在質(zhì)量。

3護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的程序

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理是指醫(yī)院有組織、有關(guān)系的消除或減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)對(duì)病人的危害和經(jīng)濟(jì)損失。它是通過醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分析,尋求風(fēng)險(xiǎn)防范措施,盡可能減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生[11]。借鑒醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管

理的方法,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的過程主要包括4方面:護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)估、處理、管理效果評(píng)價(jià)。

3、1護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的基礎(chǔ),其主要任務(wù)是分析、識(shí)別護(hù)理服務(wù)過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件。由于護(hù)理服務(wù)過程中病人流動(dòng)、設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)、疾病的護(hù)理等都是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程;因此,風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別,實(shí)際上是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)過程[12]。風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別的.方法主要有3種:

①通過以往積累的臨床資料入手,分和明確各類風(fēng)險(xiǎn)事件的易發(fā)部位、環(huán)節(jié)、人員等;

②設(shè)計(jì)專門的調(diào)查表,調(diào)查關(guān)鍵人員,掌握可能發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件的信息;

③對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作的流程進(jìn)行分析,全面綜合地分析醫(yī)院總體的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分布情況。

3、2護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估

風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是對(duì)各類風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的頻率和可能造成損失的程度進(jìn)行評(píng)估[12]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是通過風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別發(fā)現(xiàn)護(hù)理中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)因素,確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)的性質(zhì),獲得有關(guān)數(shù)據(jù)。如高風(fēng)險(xiǎn)病人的跌倒評(píng)估,化療病人靜脈炎的評(píng)估等。并通過對(duì)資料和數(shù)據(jù)的處理,得到關(guān)于損失程度和發(fā)生概率的信息,為選擇處理方法,進(jìn)行正確的風(fēng)險(xiǎn)管理決策提供依據(jù)。

3、3護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的處理

風(fēng)險(xiǎn)處理是風(fēng)險(xiǎn)管理的核心內(nèi)容[13]。它是針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估之后的風(fēng)險(xiǎn)問題所采取的措施。主要包括:

①風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防:即采取積極預(yù)防措施防止風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生,如對(duì)容易導(dǎo)致工作人員和病人身體危害的環(huán)境,應(yīng)予以行為引導(dǎo);加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù);增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)。

②風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移:將風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)給其他機(jī)構(gòu),如保險(xiǎn)公司,或采取“護(hù)理質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)基金”管理制度。

③風(fēng)險(xiǎn)回避或取消:即停止提供可能產(chǎn)生某種風(fēng)險(xiǎn)的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。

④風(fēng)險(xiǎn)處理中的法律事項(xiàng)準(zhǔn)備:對(duì)有風(fēng)險(xiǎn)性的診療措施,應(yīng)嚴(yán)格履行與病人簽約制度[14]。如靜脈化療可能出現(xiàn)的意外情況、并發(fā)癥及危險(xiǎn)性,要詳細(xì)向病人及家屬說明,并讓病人及家屬簽字認(rèn)可,以避免不必要的誤會(huì)和醫(yī)療事故爭(zhēng)議的發(fā)生。

⑤風(fēng)險(xiǎn)教育:在病人權(quán)利日益擴(kuò)大的今天,應(yīng)強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員要對(duì)病人權(quán)利和護(hù)士義務(wù)有正確認(rèn)識(shí),加強(qiáng)護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育[15]。曾經(jīng)發(fā)生過的風(fēng)險(xiǎn)事件是最好的教育素材,利用它向護(hù)理人員進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育,吸取教訓(xùn),防范于未然。

2009166