頭孢氨芐甲氧芐啶片說明書
頭孢氨芐甲氧芐啶片(白云山)用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的頭孢氨芐甲氧芐啶片說明書，歡迎閱讀。
頭孢氨芐甲氧芐啶片商品介紹
通用名：頭孢氨芐甲氧芐啶片
生產(chǎn)廠家: 廣州白云山光華制藥股份有限公司
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H44025374
藥品規(guī)格：12片
藥品價格：￥4.5元
頭孢氨芐甲氧芐啶片說明書
【通用名稱】頭孢氨芐甲氧芐啶片
【商品名稱】頭孢氨芐甲氧芐啶片(白云山)
【英文名稱】CompoundCefalexinTablets
【拼音全碼】TouBaoAnBianJiaYangBianDingPian(BaiYunShan)
【主要成份】頭孢氨芐，甲氧芐啶。
【性狀】頭孢氨芐甲氧芐啶片為白色或類白色片。
【適應(yīng)癥/功能主治】用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。
【規(guī)格型號】12s
【用法用量】口服。成人一次1～2片，一日4次。小兒酌減或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】1.惡心、嘔吐、腹瀉和腹部不適較為多見。2.皮疹、藥物熱等過敏反應(yīng)。少見偶可發(fā)生過敏性休克。3.頭暈、復(fù)視、耳鳴、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。4.應(yīng)用頭孢氨芐甲氧芐啶片期間偶有出現(xiàn)腎損害。5.偶有患者出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、Coombs試驗(yàn)陽性，溶血性貧血罕見，中性粒細(xì)胞減少和偽膜性結(jié)腸炎也有報告。6.甲氧芐啶對葉酸代謝的干擾可產(chǎn)生血液系統(tǒng)不良反應(yīng)，可出現(xiàn)白細(xì)胞減少，血小板減少或高鐵血紅性貧血，一般白細(xì)胞及血小板減少系輕度，及時停藥可恢復(fù)，也可加用葉酸制劑。
【禁忌】1.對頭孢菌素或青霉素過敏者禁用。2.對甲氧芐啶過敏者禁用。3.新生兒、早產(chǎn)兒禁用。4.嚴(yán)重肝腎疾病患者禁用。5.血液病患者禁用。
【注意事項】1.用頭孢氨芐甲氧芐啶片前需詳細(xì)詢問患者對頭孢菌素類、青霉素類及其他藥物過敏史，有青霉素類藥物過敏性休克史不可應(yīng)用頭孢氨芐甲氧芐啶片，其他患者應(yīng)用頭孢氨芐甲氧芐啶片時必須注意頭孢菌素類與青霉素類存在交叉過敏反應(yīng)的機(jī)會約5%～7%，需在嚴(yán)密觀察下慎用。一旦發(fā)生過敏性反應(yīng)，立即停用藥物。如發(fā)生過敏性休克，必須立即就地?fù)尵?，包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用等措施。2.有胃腸道疾病史的患者，尤其有潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗菌藥物相關(guān)性結(jié)腸炎(頭孢菌素很少產(chǎn)生偽膜性腸炎)者以及腎功能減退者應(yīng)慎用頭孢氨芐甲氧芐啶片。3.對診斷的干擾：應(yīng)用頭孢氨芐甲氧芐啶片時可出現(xiàn)直接Coombs試驗(yàn)陽性反應(yīng)和尿糖假陽性反應(yīng)(硫酸銅法)少數(shù)患者的堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸基轉(zhuǎn)移酶皆可升高。4.每天口服劑量超過4g(無水頭孢氨芐)時，應(yīng)考慮改用注射用頭孢菌素類藥物。5.頭孢氨芐主要經(jīng)腎排出，腎功能減退患者應(yīng)用頭孢氨芐甲氧芐啶片須減量。6.下列情況應(yīng)慎用：肝功能損害：由于葉酸缺乏的巨幼細(xì)胞性貧血或其他血液系統(tǒng)疾病;腎功能損害。7.頭孢氨芐甲氧芐啶片為口服制劑，不宜用于嚴(yán)重感染。
【兒童用藥】2個月以下嬰兒不宜應(yīng)用頭孢氨芐甲氧芐啶片。
【老年患者用藥】老年患者應(yīng)用頭孢氨芐甲氧芐啶片易出現(xiàn)葉酸缺乏癥，用藥量應(yīng)酌減。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.頭孢氨芐甲氧芐啶片可穿過血胎盤屏障，雖然在人類應(yīng)用中尚未證實(shí)有致畸作用，但由于頭孢氨芐甲氧芐啶片對大鼠、兔有致畸作用，其作用機(jī)制為干擾葉酸代謝，在胎兒循環(huán)及羊水中藥物濃度接近母體血藥濃度，因此頭孢氨芐甲氧芐啶片在妊娠期間應(yīng)用必須權(quán)衡利弊后決定是否用藥。2.頭孢氨芐甲氧芐啶片可分泌至乳汁中，其濃度較高，且藥物有可能干擾哺乳嬰兒的葉酸代謝，因此雖然在人類中尚未證實(shí)其問題存在，但頭孢氨芐甲氧芐啶片在乳母的應(yīng)用必須權(quán)衡利弊后決定是否用藥。
【藥物相互作用】1、考來烯胺(消膽胺)合用時，可使頭孢氨芐的平均血藥濃度降低。2、丙磺舒可延遲頭孢氨芐甲氧芐啶片的腎排泄，也有報告認(rèn)為丙磺舒可增加頭孢氨芐甲氧芐啶片在膽汁中的排泄。3、骨髓抑制劑與頭孢氨芐甲氧芐啶片合用時發(fā)生白細(xì)胞、血小板減少的機(jī)會增多。4、頭孢氨芐甲氧芐啶片不宜與抗腫瘤藥2，4-二氨基嘧啶類藥物同時應(yīng)用，也不宜在應(yīng)用其他葉酸拮抗藥治療的療程之間應(yīng)用頭孢氨芐甲氧芐啶片，因?yàn)橛挟a(chǎn)生骨髓再生不良或巨幼紅細(xì)胞貧血的可能。5、環(huán)孢素合用可增加腎毒性。
【藥物過量】過量服用頭孢氨芐甲氧芐啶片會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、嗜睡、神智不清、骨髓抑制等。逾量的處理：(1)洗胃。(2)同時給尿液酸化藥促進(jìn)頭孢氨芐甲氧芐啶片排泄。(3)支持療法。(4)血液透析。長期服用頭孢氨芐甲氧芐啶片會引起骨髓抑制，造成血小板、白細(xì)胞的減少和巨幼紅細(xì)胞性貧血。當(dāng)出現(xiàn)骨髓抑制癥狀時，患者應(yīng)立即停藥同時每天肌內(nèi)注射甲酰四氫葉酸5～15mg，直至造血功能恢復(fù)正常。
【藥理毒理】甲氧芐啶(TMP)屬抑菌劑，為親脂性弱堿，化學(xué)結(jié)構(gòu)屬乙胺嘧啶類。其對大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、沙門菌屬、志賀菌屬均具有抗菌活性，對肺炎鏈球菌、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌的抗菌作用不明顯，對銅綠假單胞菌無作用。頭孢氨芐甲氧芐啶片作用機(jī)制為干擾細(xì)菌的葉酸代謝。主要為選擇性抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶的活性，使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸，而合成葉酸是核酸生物合成的主要組成部分，因此頭孢氨芐甲氧芐啶片阻止了細(xì)菌核酸和蛋白質(zhì)的合成，且頭孢氨芐甲氧芐啶片與細(xì)菌的二氫葉酸還原酶的結(jié)合較之對哺乳類動物酶的結(jié)合緊密5萬～6萬倍。頭孢氨芐甲氧芐啶片與磺胺藥合用可使細(xì)菌的葉酸合成代謝遭到雙重阻斷，有協(xié)同作用，使磺胺藥抗菌活性增強(qiáng)，并可使抑菌作用轉(zhuǎn)為殺菌作用，減少耐藥菌株產(chǎn)生。
【藥代動力學(xué)】頭孢氨芐甲氧芐啶片口服后吸收完全，約可吸收給藥量的90%以上，血藥峰濃度(Cmax)在給藥后l～4小時到達(dá)，口服0.1g后高峰血藥濃度約為lmg/L。頭孢氨芐甲氧芐啶片吸收后廣泛分布至組織和體液，在腎、肝、脾、肺、肌肉、支氣管分泌物、唾液、陰道分泌物、前列腺組織及前列腺液中的濃度均超過血藥濃度。頭孢氨芐甲氧芐啶片可穿過血-腦脊液屏障，腦膜無炎癥時腦脊液藥物濃度為血藥濃度的30%～50%,炎癥時可達(dá)50%～l00%。TMP亦可穿過血胎盤屏障,胎兒循環(huán)中藥物濃度接近母體血藥濃度。乳汁中頭孢氨芐甲氧芐啶片濃度接近或高于血藥濃度。房水中藥物濃度約為血藥濃度的1/3。頭孢氨芐甲氧芐啶片表觀分布容積為1.3～1.8L/kg;蛋白結(jié)合率為3O%～46%;血消除半衰期(t1/2)為8～10小時，無尿時可達(dá)20～50小時。TMP主要自腎小球?yàn)V過，腎小管分泌排出，24小時約可排出給藥量的50%～60%，其中80%～90%以藥物原形排出，而其余部分以代謝物形式排出。平均尿藥濃度為90～l00mg/L，尿中高峰濃度約為200mg/L。在酸性尿中頭孢氨芐甲氧芐啶片自尿排泄增加，堿性尿中排出減少。頭孢氨芐甲氧芐啶片少量自膽汁及糞便中(約為給藥量的4%)排出。
【貯藏】密封。
【包裝】每盒12片。
【有效期】36月
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H44025374
【生產(chǎn)企業(yè)】廣州白云山光華制藥股份有限公司
頭孢氨芐甲氧芐啶片(白云山)的功效與作用頭孢氨芐甲氧芐啶片(白云山)用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。
頭孢氨芐甲氧芐啶片服用常見問題
問：頭孢氨芐甲氧芐啶片(白云山)有什么禁忌?
答：1.對頭孢菌素或青霉素過敏者禁用。2.對甲氧芐啶過敏者禁用。3.新生兒、早產(chǎn)兒禁用。4.嚴(yán)重肝腎疾病患者禁用。5.血液病患者禁用。
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