耳鼻喉科實習自我鑒定
耳鼻喉科常用技術(shù)屬于臨床護理的基本操作技能,提高耳鼻喉科護生的臨床實習質(zhì)量對于保證臨床護理質(zhì)量具有重要意義。下面是學習啦小編為大家整理的耳鼻喉科實習自我鑒定,歡迎欣賞。
耳鼻喉科實習自我鑒定篇一
在耳鼻喉就2周,帶我的有無數(shù)的老師,從時間來說,不算太長,也不短,剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等 耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術(shù)科,里面的老師各個都是手術(shù)好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。
在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會厭囊腫切除術(shù)。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
耳鼻喉科實習自我鑒定篇二
轉(zhuǎn)眼間在耳鼻喉科的實習又要結(jié)束了,時間過得真快,現(xiàn)在想起剛來耳鼻喉科時還猶如昨天。
耳鼻喉科是我實習的第二個科室,與新生兒科相比,耳鼻咽喉科給了我全然不同的感覺與經(jīng)驗,老師的細心教導與同學之間的和睦相處,護士長牛亞玲的平易近人,以身作則,處處給人以陽光的感覺,記得第一次見帶我的薛朝霞老師時,我的第一句話就是“好期待來這兒呀,現(xiàn)在來了,我終于可以練習靜脈穿刺了!嘿嘿。”每天可以開開心心的帶著我小小的心愿學習工作,我的每時每刻都是充實的,完全沒有壓抑感,我感謝在科里的每一個老師,特別是薛朝霞老師,她的開朗,豁達與包容,對工作認真負責,讓我體會到了作為一個護士所擁有的心懷,如果說在新生兒,我對護理這一行心里還有一點排斥與不接受的話,那么在耳鼻喉的我是徹底的打開了心門,真正的接受了這一行,并且愛上了這一行,這一切都是與耳鼻喉所有的老師離不開的。
實習期間的每項操作,在老師的指導下,我學到了很多,特別是靜脈穿刺的每一個細節(jié),除了這些真正掌握的,我更在乎的是進行操作時病人的感受,每次操作完后,我都會與病人進行交流問他們的感受,然后在以后的操作中改進上次的不足,盡可能的減輕病人的痛苦,比如說我總結(jié)到了進針的角度與病人的疼痛成正比的關(guān)系;還有在進行氣管內(nèi)套管的消毒后安裝時,一定要有感覺,并順著外管的弧度進行插入,取時也一樣,當遇到難以取裝的情況時,老師告訴我不能用蠻力,如果要用蠻力的話只會給患者帶來更大的痛苦,還會刺激到患者,所以插入時切忌一定要用巧力,并憑感覺和順著外管的弧度進行操作。
再者就是每天早上的晨間護理了,每天的操作讓我更加鞏固了在學校所學到的知識,不僅如此,還讓我在老師與醫(yī)生的身上學到了,在工作中怎樣更進一步的,促進和患者之間的關(guān)系更好的相處,一個微笑,一個小小的問候和專業(yè)性的指導都會給患者留下好的印象,這些微不足道的舉動,往往就是決定成敗的關(guān)鍵。
當每次操作成功的完成后,看到病人贊許的微笑和發(fā)自內(nèi)心的對老師和我工作的認可,感到無比的自豪和欣慰,雖然累但仍然快樂的享受著堅持著。在耳鼻喉科,你可以在每個工作者的身上感受到這種積極向上的精神。這些都更加堅定了我將來從事護理這一行業(yè)的信心,在實習期間,我會不懈努力,不斷的摸索總結(jié)我還沒有接觸到的,做一個合格稱職的小護士。
耳鼻喉科實習自我鑒定篇三
在耳鼻喉科的實習即將結(jié)束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
猜你喜歡:
1.耳鼻喉科實習心得