超聲科實(shí)習(xí)自我鑒定
超聲科實(shí)習(xí)自我鑒定
超聲科是醫(yī)院重要的科室之一,關(guān)于超聲科實(shí)習(xí)自我鑒定該怎么寫(xiě)。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的超聲科實(shí)習(xí)自我鑒定，希望對(duì)大家有所幫助。
超聲科實(shí)習(xí)自我鑒定篇一
在完成放射診斷實(shí)習(xí)的任務(wù)之后，接下來(lái)進(jìn)入了我的專(zhuān)業(yè)——超聲學(xué)的實(shí)習(xí)階段， 我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師，實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了一步， 雖然還有一段很長(zhǎng)的距離，但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì)一步一步地縮小的。 進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn)，超聲遠(yuǎn)沒(méi)有想象中的容易， 在學(xué)校里學(xué)的理論知識(shí)主要是診斷，然而臨床上所見(jiàn)的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn)， 不同的患者即時(shí)是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋， 開(kāi)始的時(shí)候真的很困難，圖像很多不認(rèn)識(shí)，我的帶教老師要求我先認(rèn)識(shí)正常圖像， 正常圖像認(rèn)清之后，再記異常聲像圖表現(xiàn)，只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來(lái)， 這就需要長(zhǎng)期大量的接觸病患，多看、多記，才能提高自己的診斷水平。 超聲還有一個(gè)關(guān)鍵就是手法，深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步， 手法的重要性在于有時(shí)即使你能診斷，若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面， 病變未能清晰顯示，診斷就無(wú)從談起了，這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn)， 尤其是心臟超聲，嬰幼兒的導(dǎo)管未閉，常常是很細(xì)微的， 需要輕微的轉(zhuǎn)動(dòng)探頭，仔細(xì)觀察，手法稍一不到位， 就會(huì)導(dǎo)致漏診。
手法確實(shí)是一個(gè)艱難的學(xué)習(xí)過(guò)程，手力、臂力， 都要用的，特別遇到脂肪層較厚的患者，有時(shí)需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像， 不然根本診斷不了，剛開(kāi)始操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘，手就開(kāi)始使不上勁發(fā)起抖來(lái)，我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣， 練手力、指力等等的肢體力量練習(xí)，我以后一定加強(qiáng)手法練習(xí)。 超聲科主任謝老師說(shuō)過(guò)：“手法這個(gè)東西要活，不能硬搬書(shū)本，比如說(shuō)觀察胎兒唇部，書(shū)上肯能會(huì)說(shuō)，先找到胎兒的頦下，往上打唇部，其實(shí)當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時(shí)候可以選擇往下找打唇部，反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的領(lǐng)悟能力， 多做，不斷總結(jié)，才能提高手法技能。 剛開(kāi)始實(shí)習(xí)確實(shí)心比較急，理論在實(shí)踐的過(guò)程中， 因?yàn)椴罹喽粩嘤龅秸系K，但是只要堅(jiān)持，這樣一段過(guò)程總會(huì)成為過(guò)去， 漸漸的熟悉明了：看到腎盂積液下一步開(kāi)始找結(jié)石; 膽囊內(nèi)的高回聲，讓患者翻身，動(dòng)則為結(jié)石，不移動(dòng)則為息肉; 看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變， 看到腸管明顯擴(kuò)張考慮腸梗阻等理論和實(shí)踐漸漸聯(lián)系起來(lái)了， 我也逐漸進(jìn)步了。 我記得謝老師給我講過(guò)一個(gè)50幾歲的腸套疊患者， 由于很久才下診斷，因?yàn)閺奈匆?jiàn)過(guò)除小孩之外的腸套疊患者， 但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒(méi)什么好懷疑的了， 要敢于診斷。 醫(yī)學(xué)上的無(wú)限可能，我們要敢于相信自己的所見(jiàn)： 先天性的個(gè)別動(dòng)脈的狹窄，先天性的單葉腎患者等。 那次就遇到一個(gè)患者，始終沒(méi)能看到膽囊回聲， 如果萎縮的話也會(huì)看到膽囊窩回聲，趙老師堅(jiān)定的診斷先天性無(wú)膽囊， 外科手術(shù)果然證實(shí)了這一點(diǎn)。趙老師說(shuō)診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。
在老師們的身上我深刻的體會(huì)到了自信而不能自負(fù)的精神， 也由此可知解剖學(xué)對(duì)超聲的重要性。 超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識(shí)，我們也需要看、問(wèn)病人的病史， 這樣心里有譜，一定的臨床經(jīng)驗(yàn)反過(guò)來(lái)有助于自己超聲診斷。 平時(shí)要注意多與臨床溝通來(lái)逐漸提高診斷水平。 醫(yī)院定期安排中國(guó)醫(yī)科大學(xué)教授講課，記得那次附屬一院的王教授講膽囊， 小小的一個(gè)膽囊學(xué)問(wèn)可真不少，我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐 試驗(yàn)后膽囊充盈， 而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強(qiáng)烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚; 膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等，讓我受益匪淺。 我喜歡在三維彩超實(shí)習(xí)，因?yàn)槟抢锖芏嘣袐D做產(chǎn)前診斷， 我喜歡體會(huì)那些準(zhǔn)媽媽的喜悅，看到她們開(kāi)心的表情， 我也會(huì)跟著高興。 但是也會(huì)遇到傷心的媽媽?zhuān)热缣河谢?，有時(shí)看到她們傷心的眼淚， 也會(huì)跟著難過(guò)，特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來(lái)做三維彩超， 發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的，所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強(qiáng)， 而我們肩上的責(zé)任越來(lái)越重。
良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個(gè)重要的組成部分， 患者本來(lái)就是弱勢(shì)群體，作為義務(wù)工作者，我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病， 也要關(guān)注他們精神的痛苦。 我們應(yīng)該關(guān)愛(ài)他們，尊重他們，比如說(shuō)我們?cè)谑諉螘r(shí)要跟患者說(shuō)清楚， 做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐， 對(duì)于患者的問(wèn)題我們要耐心解答并語(yǔ)氣輕柔。 有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會(huì)， 說(shuō)我們不公平，排號(hào)晚的患者反而先做，其實(shí)那個(gè)患者只是進(jìn)診室交票排號(hào)而已， 并沒(méi)有先做，而那個(gè)家屬吵得好大聲，我當(dāng)時(shí)都懵了， 但是我鎮(zhèn)定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤會(huì)， 我想只要真誠(chéng)的對(duì)待患者，跟患者也可以相處的很愉快。 超聲的發(fā)展越來(lái)越快，使得超聲的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛， 在輔助檢查中已經(jīng)占有不可代替的地位，而超聲診斷知識(shí)的日新月異， 讓每個(gè)超聲診斷醫(yī)師時(shí)時(shí)刻刻不放松自己的學(xué)習(xí)，我會(huì)更加努力的為自己充電，早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師， 為更多的患者服務(wù)。
超聲科實(shí)習(xí)自我鑒定篇二
初到b超室實(shí)習(xí)時(shí)，很是惶恐，沒(méi)有b超方面的理論基礎(chǔ)，完全不知道自己可以做些什么。第一天報(bào)道的時(shí)候去的稍晚，老師的準(zhǔn)備工(轉(zhuǎn)載于:影像b超實(shí)習(xí)自我鑒定)作已經(jīng)做得差不多了，簡(jiǎn)單的認(rèn)識(shí)了一下后，就直接開(kāi)始工作了。老師給我的任務(wù)就是叫號(hào)，打報(bào)告。在老師的指導(dǎo)下，一字一句的完成報(bào)告內(nèi)容，速度很慢，也很容易出錯(cuò)，好在老師很有耐心，一點(diǎn)一點(diǎn)的教，很快就熟悉了基本要領(lǐng)。每天的任務(wù)就是打超聲診斷報(bào)告，越打越上癮，越打越有成就感，特別是到后來(lái)我越打越熟練，那邊老師剛給病人做完檢查，我這邊的報(bào)告已經(jīng)基本出來(lái)了，而且每次都不用老師改動(dòng)太多，他們都說(shuō)，你呀，都已經(jīng)完全上手了，可惜你就要走了!我心里也覺(jué)得挺那個(gè)的。我現(xiàn)在真有心打算以后往b超方面發(fā)展了。
剛開(kāi)始那幾天叫號(hào)，別看這工作貌似簡(jiǎn)單，可是我現(xiàn)在想起來(lái)那段時(shí)間都覺(jué)得腦袋發(fā)麻。門(mén)外那些病人什么樣的都有，都是病泱泱的，而且還都急得跟什么似的，都想早點(diǎn)做。只要我們把大門(mén)一打開(kāi)，那病人和家屬們就像潮涌一樣涌到我們面前，這個(gè)問(wèn)“到我們了嗎”那個(gè)又問(wèn)“能給我們夾個(gè)個(gè)兒?jiǎn)幔覀冸y受”，這個(gè)問(wèn)“怎么都叫10號(hào)了，我8號(hào)的還沒(méi)進(jìn)去呢”那個(gè)又問(wèn)“里面能做快點(diǎn)嗎，我們等半天了”......我們還要挨個(gè)跟他們解釋?zhuān)覀兪前刺?hào)叫的，只要你手里有約好號(hào)的條子我們都會(huì)叫到的，不過(guò)得按順序來(lái);想夾個(gè)的話跟你前面幾號(hào)的病人商量，如果他們同意就可以?shī)A，我們醫(yī)生做不了這個(gè)主，我們私自給你夾了個(gè)其他病人會(huì)愿意嗎?剛才叫8號(hào)時(shí)你不在，我們只能先往下叫了，不能光等你一個(gè)人，等10號(hào)做完了我們重新按順序叫的;不是你想讓做快點(diǎn)就能做快的，換成是你，人家讓醫(yī)生給你做快點(diǎn)，兩三秒鐘就草草給你查完了你愿意嗎?我們幾個(gè)人加一塊解釋的夠明白的了吧?楞是有人油鹽不進(jìn)，楞往屋里闖，還大聲嚷嚷，屋里老頭正光著屁股做檢查呢，那個(gè)大嬸卻勇往直前地闖進(jìn)來(lái)，我們還不能急，還得微笑服務(wù)，這活真不好干啊!
每天上班就在那一直坐著，人多的時(shí)候連上廁所的時(shí)間也沒(méi)有。打報(bào)告的我還算好的了，做b超的老師更慘，身子經(jīng)常是側(cè)著的，手上還要用力，所以老師說(shuō)很多人到后來(lái)都會(huì)有頸椎病和腰椎玻我原本以為，脫離臨床科室，跟病人打交道會(huì)容易一些，沒(méi)想到也還是會(huì)有摩擦，當(dāng)然，這也不能片面的說(shuō)成是病人不講理導(dǎo)致的，很多時(shí)候醫(yī)生的態(tài)度也還是有些生硬的。但是，醫(yī)生工作的環(huán)境就是這樣，每個(gè)病人可能都會(huì)問(wèn)同樣的問(wèn)題，一遍又一遍，如果是我，我也可能會(huì)很煩，然后失去耐心。
兩個(gè)星期過(guò)去了，能看懂基本的切面以及病變的特點(diǎn)，自己感覺(jué)還比錯(cuò)，后來(lái)錯(cuò)誤明顯減少，速度也快了許多，與老師配合的也更默契了。雖然到最后我并沒(méi)有下定決心要從事這一專(zhuān)業(yè)，但至少我也有了一定的了解，我相信最后會(huì)有所獲益的。
超聲科實(shí)習(xí)自我鑒定篇三
回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說(shuō)不上激情澎湃，但畢竟我為此付出了，雖然收獲不大，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了預(yù)想。如今，要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入超聲行列的老師們，心中的確有萬(wàn)分的不舍，但天下沒(méi)有不散的筵席，此次分別是為了下次更好的相聚。
剛進(jìn)入超聲科時(shí)，有很多的不適應(yīng)，理論和實(shí)際的結(jié)合對(duì)我來(lái)說(shuō)還是那么陌生，在學(xué)校學(xué)習(xí)的那些東西被一點(diǎn)一點(diǎn)的抽取，這時(shí)才知道，在學(xué)校學(xué)習(xí)的東西是那么的稀少。
在這不足兩個(gè)月的時(shí)間里，讓我明白超聲并沒(méi)有想象中的那么容易，在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識(shí)主要是診斷，然而在臨床上，所見(jiàn)的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn)，不同的患者即使是正常的結(jié)構(gòu)，形態(tài)都各有千秋。還記得剛來(lái)的超聲科的那一天，圖像都還不認(rèn)識(shí)，老師也很陌生，那個(gè)時(shí)候的我，幾乎不知道從何入手，但是帶教老師很快帶著我融入了里面。一個(gè)星期后，環(huán)境等也熟悉的差不多了，老師開(kāi)始安排著我們學(xué)習(xí)打報(bào)告。不要誤以為打報(bào)告——無(wú)非就是在鍵盤(pán)上敲打、記錄著老師的描述，其實(shí)并不是那么簡(jiǎn)單的!因?yàn)槊刻炜剖視?huì)有上百名患者就診，平均每個(gè)患者在五分鐘左右，一百名患者就是500分鐘，而每天的上班時(shí)間其實(shí)只有450分鐘，由而可想，打報(bào)告的準(zhǔn)確性與速度的重要性。除了學(xué)習(xí)打報(bào)告之外，每周四下午，科室老師會(huì)安排時(shí)間給我們講解一些關(guān)于超聲的基礎(chǔ)知識(shí)和一些典型病變的聲像圖表現(xiàn)，以此來(lái)鞏固和豐富我們的知識(shí)。
此外，我還掌握了腹部、泌尿、婦科、以及淺表等的檢查技術(shù)，并且掌握了這些疾病的診斷，進(jìn)一步了解了心臟、外周血管、以及胎兒的二、三維的檢查方法，同時(shí)也進(jìn)一步了解了超聲造影技術(shù)和利用超聲進(jìn)行引導(dǎo)的一系列穿刺活檢技術(shù)。
通過(guò)這次的實(shí)習(xí)，我對(duì)自己的專(zhuān)業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解，對(duì)實(shí)際操作有了更多的了解，增強(qiáng)了專(zhuān)業(yè)知識(shí)的感性面及認(rèn)識(shí)面，對(duì)所學(xué)的專(zhuān)業(yè)有了新的認(rèn)識(shí)。從這次實(shí)習(xí)中,
我體會(huì)到了實(shí)際的工作與書(shū)本上的知識(shí)是有一定距離的，并且需要進(jìn)一步的再學(xué)習(xí)。俗話說(shuō)，千里之行始于足下，這些最基本的技能是不能在書(shū)本上徹底理解的。短短的實(shí)習(xí)，讓我大開(kāi)眼界，也學(xué)會(huì)了不少東西，也讓我對(duì)自己今后要從事的行業(yè)有所思考。這一個(gè)半月的實(shí)習(xí)仿佛讓我在思想又得到了一次升華，心中又多了一份人生感悟。
這次實(shí)習(xí)讓我深刻體會(huì)到讀書(shū)固然是增長(zhǎng)知識(shí)開(kāi)闊眼界的途徑，但是多一些實(shí)踐，暢享于實(shí)踐當(dāng)中接觸實(shí)際的工作，觸摸一下社會(huì)的脈搏，給自己定個(gè)位，也是一種絕好的提高自身綜合素質(zhì)的選擇。
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