2022行政復(fù)議申請書范本10篇
行政復(fù)議基本制度包括一級復(fù)議制度、合議制度、書面審查制度、回避制度、聽證制度和法律責(zé)任追究制度。下面是小編給大家整理的行政復(fù)議申請書范本，歡迎大家借鑒與參考，希望有所幫助。感興趣的朋友可以了解一下。
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行政復(fù)議申請書范本1
申請人：__X房地產(chǎn)開發(fā)有限公司
法定代表人：王寧( 董事長)
申請事項(xiàng)：
申請人依法對河北省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳于2022年12月1日送達(dá)申請人的(冀建罰決字[2022]1X2號)《行政處罰決定書》提出行政復(fù)議申請，請求依法撤銷。 申請理由： 申請人于2022年1月24日收到河北省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳的《行政處罰決定書》(冀建罰決字[2022]1X2號)，該決定書對于申請人單位存在的未取得項(xiàng)目建設(shè)工程規(guī)劃許可證進(jìn)行建設(shè)、未按國家規(guī)定辦理項(xiàng)目工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)以及未取得項(xiàng)目建筑工程施工許可證擅自施工的行為進(jìn)行了行政處罰，申請人對于該處罰決定有異議，申請人認(rèn)為該處罰決定不符合客觀實(shí)際，造成目前情況的責(zé)任與申請人無關(guān)，具體理由是：
______工程項(xiàng)目是我市的重點(diǎn)工程，按照__市政府加快棚戶區(qū)改造進(jìn)程以及城市總體規(guī)劃要求進(jìn)行的。2022年X月__日，申請人單位與____X人民政府簽約，由我司負(fù)責(zé)開發(fā)建設(shè)該項(xiàng)目，由__X區(qū)政府負(fù)責(zé)在2022年__月__日完成拆遷工作。
根據(jù)規(guī)定該項(xiàng)目本應(yīng)在拆遷工作完成后，方可辦理土地
和建設(shè)、施工手續(xù)，施工單位才能進(jìn)場施工，但是，為使前期已經(jīng)拆遷的居民盡快回遷，不得已先行開工建設(shè)，因政府的拆遷工作至今也未能完成，造成所有建設(shè)、規(guī)劃、施工手續(xù)均無法辦理，致使申請人受到處罰。
__X政府與回遷居民約定建設(shè)期為兩年，本應(yīng)于20__年__月之前完成回遷安臵，但是至今拆遷工作仍然沒有完成，項(xiàng)目已經(jīng)超期了X年X個(gè)月。
為了維持項(xiàng)目進(jìn)程，使回遷居民在盡快點(diǎn)回遷入住。目前正在完善建設(shè)、規(guī)劃、施工手續(xù)，故申請人依法請求省政府依法撤銷(冀建罰決字[20__]__號)《行政處罰決定書》。
此致
河北省人民政府
申請人：____房地產(chǎn)開發(fā)有限公司
二〇__年__月__日
行政復(fù)議申請書范本2
申請人：景德鎮(zhèn)__有限公司
被申請人：景德鎮(zhèn)市____局
申請人不服被申請人2022年5月6日作出的景×罰字[2022]第11號《行政處罰決定書》作出的罰款壹拾萬元之決定，依法提出行
政復(fù)議。
請求事項(xiàng)：依法撤銷景×字[2022]第11號《行政處罰決定書》 。
事實(shí)和理由：
一、依據(jù)《江西省行政處罰聽證程序規(guī)定》第二條第三項(xiàng)規(guī)定，對法人處以20000元以上罰款的，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求舉行聽證的權(quán)利。但是被申請人在作出處罰決定前沒有告知申請人該項(xiàng)權(quán)利，其作出的《行政處罰決定書》因違反程序而無效，復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)予撤銷。
二、依據(jù)國家__總局《____處罰辦法》第十七條第二項(xiàng)規(guī)定：省轄市級人民政府____行政主管部門可處以5萬元以下罰款，超過5萬元的罰款，報(bào)上一級____行政主管部門批準(zhǔn)。但是被申請人對申請人的罰款高達(dá)10萬元，而其作出的《行政處罰決定書》沒有載明其已得到江西省____廳的批準(zhǔn)，顯而易見，被申請
人越權(quán)作出的行政處罰沒有法律效力，復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)予撤銷。
此 致
__市人民政府
申請人：景德鎮(zhèn)__有限公司
行政復(fù)議申請書范本3
申請人：衡陽市高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)潤發(fā)食品經(jīng)營部 負(fù)責(zé)經(jīng)營者：劉麗娜，性別：女，職務(wù)：業(yè)主，民族：漢族，年齡：27歲，身份證：430407198711293042，住址：衡陽市石鼓區(qū)黃沙灣9號42戶。
被申請人：衡陽市食品藥品監(jiān)督管理局
法定代表人：顏昌正 局長
復(fù)議請求：撤銷被申請人作出的行政處罰決定書[(衡)食藥監(jiān)食罰(2022)2022號]的具體行政行為。
事實(shí)與理由：2022年2月16日，被申請人對我經(jīng)營部經(jīng)營的野山茶油進(jìn)行監(jiān)督抽樣。經(jīng)湖南省食品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)研究院檢驗(yàn)，所檢項(xiàng)目摻偽，碘值，油酸C18:1, 亞油酸C18:2不符食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)。2022年3月16日被申請人扣押我經(jīng)營部野山茶油18盒。2022年5月15日被申請人對我經(jīng)營部已銷售的10盒野山茶油下達(dá)沒收違法所得1480元，罰款40000元的處罰。申請人認(rèn)為該行政行為認(rèn)定的事實(shí)不準(zhǔn)確，適用法律錯(cuò)誤，處罰缺乏法律依據(jù)，依法應(yīng)予撤銷。具體理由如下：
一、被申請人認(rèn)定的事實(shí)不準(zhǔn)確。被申請人處罰決定書認(rèn)定我經(jīng)營部采購的野山茶油，未查驗(yàn)該食品的合格證明文件。事實(shí)是：我經(jīng)營部從江西贛花油脂有限公司購進(jìn)的野山
茶油時(shí)，盡到了經(jīng)營者謹(jǐn)慎經(jīng)營義務(wù)，不但查驗(yàn)了供貨者許可證和食品合格文件，還索取供貨方提供的“江西省產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢測院檢驗(yàn)報(bào)告”，報(bào)告證明供貨方提供的野山茶油符合國家發(fā)證條件，并且該產(chǎn)品屬保質(zhì)期范圍內(nèi)經(jīng)營。申請人經(jīng)營該產(chǎn)品應(yīng)不違反《食品安全法》的有關(guān)要求，申請人主觀上沒有違法故意，客觀上也沒有違法行為，故被申請人認(rèn)定的事實(shí)與處罰是錯(cuò)誤的。
二、被申請人適用法律錯(cuò)誤。被申請人認(rèn)定申請人違反了《食品安全法》第二十八條第(四)項(xiàng)有關(guān)規(guī)定，依據(jù)《食品安全》法第八十五條第(四)項(xiàng)對申請人進(jìn)行處罰，該條文是禁止生產(chǎn)經(jīng)營者經(jīng)營下列食品，違反本法規(guī)定有下列行為之一的·······(四)腐-敗變質(zhì)、油脂酸敗、霉變生蟲、污穢不潔、混有異物、摻假摻雜或者感官性狀異常的食品……。而根據(jù)被申請人提供的檢驗(yàn)報(bào)告(№：2022-WJ-0076)對我部經(jīng)營的野山茶油的檢驗(yàn)結(jié)論是“樣品所檢項(xiàng)目為摻偽、碘值、油酸C18:1，亞油酸C18:2不符合食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)?！笨梢姳簧暾埲艘罁?jù)《食品安全法》第八十五條第(四)項(xiàng)對申請人進(jìn)行處罰，顯然是適用法律錯(cuò)誤，被申請人對申請人的行政處罰是缺乏法律依據(jù)，應(yīng)予撤銷。
三、被申請人濫用行政處罰裁量權(quán)。本案中申請人總共購進(jìn)有產(chǎn)品合格證的野山雜油30盒，銷售僅10盒，涉案價(jià)值僅為1480元，扣除進(jìn)貨1080元，實(shí)際所得僅為400元。
而被申請人不嚴(yán)格執(zhí)行《湖南省規(guī)范行政裁量權(quán)辦法》第二十八條的有關(guān)規(guī)定(實(shí)施行政處罰以事實(shí)為依據(jù)，與違法行為的事實(shí)性質(zhì)，情節(jié)以及社會(huì)危害程度相當(dāng)。當(dāng)事人有法定從輕減輕或者不予行政處罰情形，應(yīng)當(dāng)從輕減輕或者不予處罰)，而本案被申請人卻從重對申請人進(jìn)行處罰，這種從重處罰顯然是濫用行政處罰裁量權(quán)行為。而事實(shí)上申請人銷售野山茶油履行了合理 經(jīng)營義務(wù)，主觀上沒有違法故意，客觀上也沒有違法行為。本案被申請人應(yīng)根據(jù)《辦法》的有關(guān)規(guī)定應(yīng)不予處罰。
綜上所述，被申請人作出的行政處罰決定書違法錯(cuò)誤，應(yīng)予撤銷。申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益，糾正被申請人的違法行為，特依法向衡陽市人民政府提出復(fù)議申請，請市政府依法支持申請人的復(fù)議請求。
此致
衡陽市人民政府
申請人：衡陽市高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)潤發(fā)食品經(jīng)營部
行政復(fù)議申請書范本4
申 請 人：姓名張___ 性別 男 出生年月X年X月X日 身份證號碼449711________聯(lián)系電話 138______X住址 X__市X__路X__。
委托代理人：姓名 劉__ 工作單位(身份證號碼)__律師事務(wù)所律師 。
被申請人：名稱 __x市__區(qū)人民政府 地址__X市__區(qū)__X路__號。
行政復(fù)議請求：撤銷被申請人__x市__區(qū)政府于__年__月__日作出的X府〔20__〕__號《__x市__區(qū)人民政府關(guān)于房屋征收的決定》的具體行政行為。
事實(shí)和理由：__年__月__日，申請人從被申請人于__年__月__日作出的X府〔20__〕__號《__x市__區(qū)人民政府關(guān)于房屋征收的決定》公告中獲悉，該征收決定導(dǎo)致申請人的房屋被征收，故與申請人具有法律上的利害關(guān)系，申請人認(rèn)為，被申請人作出的涉案具體行政行為違法、錯(cuò)誤，應(yīng)予以撤銷，具體理由如下：
1、該征收決定所依據(jù)的土地利用總體規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃和專項(xiàng)規(guī)劃未廣泛征求社會(huì)公眾意見，未經(jīng)過科學(xué)論證，程序違法。根據(jù)《國有土地上房屋征收與補(bǔ)償條例》第九條的規(guī)定，有關(guān)政府部門在制定前述規(guī)劃時(shí)并未廣泛征求社會(huì)公眾意見，并經(jīng)過科學(xué)認(rèn)證……。
2、被申請人在作出征收決定前未進(jìn)行社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評估，程序違法。根據(jù)《國有土地上房屋征收與補(bǔ)償條例》第十二條的規(guī)定，被申請人在作出征收決定前并未進(jìn)行充分的社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評估……。
3、征收補(bǔ)償費(fèi)用未足額到位、專戶存儲(chǔ)、?？顚Ｓ?。根據(jù)《國有土地上房屋征收與補(bǔ)償條例》第十二條的規(guī)定，但被申請人在作出房屋征收決定前，征收補(bǔ)償費(fèi)用并未做到足額到位、專戶存儲(chǔ)和?？顚Ｓ谩?。
綜上所述，被申請人作出的征收決定違法、錯(cuò)誤，嚴(yán)重侵害了申請人的合法權(quán)益，應(yīng)予撤銷。為此，申請人根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》及《中華人民共和國行政復(fù)議法實(shí)施條例》的有關(guān)規(guī)定，依法申請行政復(fù)議，請求復(fù)議機(jī)關(guān)本著有錯(cuò)必糾的原則，依法支持申請人的復(fù)議請求，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益……。
此致
__x市人民政府
申請人蓋章(簽名、按手印)：__________
年 月 日
行政復(fù)議申請書范本5
申請人：中山市西區(qū)沙朗社區(qū)隆熙股份合作經(jīng)濟(jì)社(原沙朗村第三生產(chǎn)隊(duì))，負(fù)責(zé)人：__X 職務(wù)：社長
住址：廣東省中山市西區(qū)莎朗社區(qū)三組。
被申請人：廣東省中山市國土資源局，法定代表人：吳偉強(qiáng) 職務(wù)：局長
地址：廣東省中山市興中道2號。
行政復(fù)議請求
依法責(zé)令被申請人按照申請人申請公開的事項(xiàng)公開政府信息。
事實(shí)和理由
申請人為了了解土地信息于2022年6月25日分別向中上市國土資源局提出六分請求政府信息公開的申請，請求分別公開以下事項(xiàng)：1、中山市西區(qū)沙朗村民委員會(huì)于2003年征收隆熙股份合作經(jīng)濟(jì)社土地共計(jì)56.9畝的批準(zhǔn)文件。2、沙朗鎮(zhèn)開發(fā)公司于1993年征收隆熙股份合作經(jīng)濟(jì)社132.401畝土地的批準(zhǔn)文件。3、沙朗鎮(zhèn)開發(fā)公司于1991年征收征收隆熙股份合作經(jīng)濟(jì)社70.91畝土地的批準(zhǔn)文件。4、沙朗鎮(zhèn)開發(fā)公司于1993年征收征收隆熙股份合作經(jīng)濟(jì)社333.298畝土地的批準(zhǔn)文件。5、沙朗鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展公司于1995年征收
隆熙股份合作經(jīng)濟(jì)社3畝土地的批準(zhǔn)文件。6、沙朗鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展公司于1995年征收隆熙股份合作經(jīng)濟(jì)社土地10.762畝的批準(zhǔn)文件。被申請人中山市國土資源局受理申請之后于2022年7月9日作出“關(guān)于政府信息公共補(bǔ)正申請告知書”，在告知書中被申請人告知申請人所申請公開的政府信息內(nèi)容不明確，并以《中華人民共和國政府信息公開條例》第二十一條第四款及《廣東省政府信息依申請公開工作規(guī)程》第八條為依據(jù)，要求申請人指明所需信息涉及地塊的具體位臵并補(bǔ)充相關(guān)資料(如表明用地坐標(biāo)的土地測量紅線圖、土地測量紅線的電子圖等)。申請人認(rèn)為中山市國土資源局要求申請人提供涉及地塊的用地坐標(biāo)的土地測量紅線圖、土地測量紅線的電子圖等的法律依據(jù)錯(cuò)誤。申請人并未屬于依法掌握上述信息的主體，相反的是涉及地塊的用地坐標(biāo)的土地測量紅線圖、土地測量紅線的電子圖等依法應(yīng)當(dāng)屬于被申請人自身制作并提供的政府信息。因此，被申請人要求申請人補(bǔ)正涉及地塊用地坐標(biāo)的土地測量紅線圖、土地測量紅線的電子圖等相關(guān)資料于法無據(jù)。并且申請人在申請中最大限度地為被申請人提供了相關(guān)信息指引(例如申請人提供了征地協(xié)議、征地時(shí)間、征地主體、涉及地塊的四至范圍等重要信息，部分征地協(xié)議還附有地塊位臵面積簡易圖紙)，已經(jīng)符合《中華人民共和國政府信息公開條例》第二十條之規(guī)定。綜上所述，被申請人中山市國土資源局的行政行為已經(jīng)違反了《中
華人民共和國政府信息公開條例》第二十一條、二十四條、二十六條之規(guī)定?，F(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國政府信息公開條例》第三十三條第二款、《中華人民共和國行政復(fù)議法》第六條、九條之規(guī)定，特向貴廳提起行政復(fù)議申請。請求依法責(zé)令被申請人按照申請人申請公開的事項(xiàng)公開政府信息。
此致
廣東省國土資源廳
申請人：中山市西區(qū)沙朗社區(qū) 隆熙股份合作經(jīng)濟(jì)社
法定代表人：
行政復(fù)議申請書范本6
申請人：__市____有限公司，地址：__市西城路25號法定代表人：__X，職務(wù)：總經(jīng)理。
被申請人：__市人力資源和社會(huì)保障局，地址：__市市府路9號，負(fù)責(zé)人：__X，職務(wù)：局長。
申請人因不服被申請人20__年3月14日作出的工傷認(rèn)定決定書(十人社工傷認(rèn)字[20__]1620號)，向__市____提出復(fù)議申請，請求：撤銷被申請人作出的工傷認(rèn)定決定書(十人社工傷認(rèn)字
[20__]1620號)。
事實(shí)及理由：
__X于20__年1月21日向被申請人__市人力資源和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請，自稱其本人在20__年12月6日下午16時(shí)左右在申請人__市____有限公司車間干活時(shí)受傷，請求認(rèn)定工傷。
__市人力資源和社會(huì)保障局受理該案件后，僅以現(xiàn)場目擊證人的電話錄音作為唯一的認(rèn)定工傷的核心證據(jù)，申請人__市____有限公司認(rèn)為__市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定工傷的證據(jù)嚴(yán)重不足，理由如下： 現(xiàn)場目擊證人的電話錄音從證據(jù)類型來講，很明顯屬于證人證言，__市人力資源和社會(huì)保障局若采納本證據(jù)認(rèn)定工傷，必須應(yīng)當(dāng)找電話錄音的證人當(dāng)面核實(shí)證人身份真?zhèn)?、證言證言真?zhèn)?，且眾所周知錄音證據(jù)由于其自身的特點(diǎn)，錄音證據(jù)被剪接、剪輯或者偽造的概
率非常大，其客觀真實(shí)性和連貫性局限性極大，無論是在行政訴訟還是在民事訴訟中，錄音證據(jù)都應(yīng)有其他證據(jù)佐證才能作為證據(jù)被采信。據(jù)此，申請人認(rèn)為__市人力資源和社會(huì)保障局直接以一份未經(jīng)核實(shí)的錄音證據(jù)作出工傷認(rèn)定決定，明顯屬于《中華人民共和國行政復(fù)議法》第28條第三款第(1)項(xiàng)“主要事實(shí)不清、證據(jù)不足的”的情形，行政復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法撤銷該工傷認(rèn)定行為。
綜上，懇請復(fù)議機(jī)關(guān)依法撤銷被申請人作出的工傷認(rèn)定決定(十人社工傷認(rèn)字[20__]1620號)。 此致
__市____
申請人(公章):__市____有限公司
二0____年六月二十六
行政復(fù)議申請書范本7
(第三人姓名或者名稱)：
(申請人)不服(被申請人)作出的(具體行政行為)，于_____年____月____日向本機(jī)關(guān)提出行政復(fù)議申請。經(jīng)審查，你(單位)同該具體行政行為有利害關(guān)系，根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第十條第三款的規(guī)定，你(單位)可以作為第三人參加行政復(fù)議。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)告知如下：
1、在復(fù)議過程中，第三人有權(quán)查閱被申請人提出的書面答復(fù)、作出具體行政行為的證據(jù)、依據(jù)。
2、第三人是法人或者其他組織的，請向本機(jī)關(guān)提交法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的身份證明書。
3、如委托代理人代為參加復(fù)議，請向本機(jī)關(guān)提交第三人出具的委托書。
附：空白委托書一份
__市旅游事業(yè)管理委員會(huì)(印章)
__年__月__日
行政復(fù)議申請書范本8
行政復(fù)議申請書是作為行政管理相對人的公民、法人或者其他組織，因行政機(jī)關(guān)的具體行政行為直接侵犯其合法權(quán)益而向有管轄權(quán)的行政機(jī)關(guān)申請復(fù)議時(shí)提交的，據(jù)以引起行政復(fù)議程序發(fā)生的法律文書。
行政復(fù)議的申請是公民、法人或者其他組織認(rèn)為行政機(jī)關(guān)和行政機(jī)關(guān)工作人員的具體行政行為侵犯其合法權(quán)益而依法請求行政復(fù)議機(jī)關(guān)對該具體行政行為進(jìn)行審查并作出裁決，以保護(hù)自己合法權(quán)益的一種意思表示。由于行政復(fù)議實(shí)行不告不理原則，即行政相對人不申請復(fù)議，復(fù)議機(jī)關(guān)不能主動(dòng)進(jìn)行復(fù)議，因而行政相對人的復(fù)議申請是行政復(fù)議的前提和基礎(chǔ)。根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》(以下簡稱《行政復(fù)議法》)的規(guī)定，提起行政復(fù)議申請應(yīng)符合下列條件：
(1)申請人應(yīng)當(dāng)是認(rèn)為具體行政行為直接侵犯其合法權(quán)益的公民、法人或者其他組織。
(2)應(yīng)當(dāng)有明確的被申請人。
(3)應(yīng)當(dāng)有具體的復(fù)議請求和事實(shí)依據(jù)。
(4)應(yīng)當(dāng)屬于《行政復(fù)議法》規(guī)定的行政復(fù)議受理范圍。
(5)應(yīng)當(dāng)在法定期限內(nèi)申請復(fù)議。
根據(jù)《行政復(fù)議法》第11條的規(guī)定，申請人申請行政復(fù)議可以采用書面形式也可以采用口頭形式。采用書面形式的，應(yīng)當(dāng)向復(fù)議機(jī)關(guān)提交行政復(fù)議申請書。復(fù)議機(jī)關(guān)經(jīng)審查認(rèn)為符合條件的予以受理，行政復(fù)議程序正式啟動(dòng)。
文書制作要點(diǎn)
(1)行政復(fù)議申請書的首部應(yīng)寫明申請人和被申請人的'基本情況。申請人是自然人的，應(yīng)寫明姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話等;申請人是法人或者其他組織，應(yīng)寫明全稱、地址、法定代表人的姓名、職務(wù)及聯(lián)系電話等。有共同申請人的，應(yīng)將每一申請人的基本情況分別寫明。有權(quán)申請復(fù)議的公民為無行為能力或者限制行為能力人的，應(yīng)寫明其法定代理人的基本情況。委托律師代為申請復(fù)議的，應(yīng)寫明代理律師的姓名及其所在律師事務(wù)所的名稱。被申請人的基本情況包括被申請人的名稱和詳細(xì)地址等。
(2)復(fù)議書中應(yīng)寫明申請人知道行政機(jī)關(guān)作出具體行政行為的日期和爭議的具體行政行為。爭議的具體行政行為應(yīng)參照行政復(fù)議法有關(guān)規(guī)定中的分類寫，如拘留決定、查封貨物決定、不頒發(fā)衛(wèi)生許可決定等。
(3)寫明申請復(fù)議的目的、要求，即明確提出撤銷或者變更或者在一定期限內(nèi)履行具體行政行為，如：撤銷衛(wèi)生防疫站×字第×號罰款五千元的處罰決定、變更稅務(wù)局×字第×號罰款一萬元的處罰決定。
(4)事實(shí)與理由是行政復(fù)議申請書的核心部分，這部分應(yīng)寫明三方面的內(nèi)容：①事實(shí)。應(yīng)客觀地陳述引起具體行政行為的全部案件事實(shí)，指出被申請人作出具體行政行為時(shí)所認(rèn)定的事實(shí)與客觀情況不符。②證據(jù)。為證明所陳述的事實(shí)，應(yīng)列舉出有關(guān)的書證、物證、證人證言以及其他證據(jù)材料，有證人的應(yīng)寫明證人的姓名、職業(yè)和住址。③理由。應(yīng)在概括事實(shí)的基礎(chǔ)上，授引有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，經(jīng)過推理，論證復(fù)議請求的合法性。
(5)復(fù)議申請書的尾部應(yīng)寫明致送的復(fù)議機(jī)關(guān)名稱，由申請人簽名或蓋章并注明申請日期。
(6)附項(xiàng)中應(yīng)寫明提交的申請書副本的份數(shù)和證據(jù)的份數(shù)。
格式
行政復(fù)議申請書
申請人：姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址(法人或者其他組織的名稱、地址、法定代表人的姓名、職務(wù)。)
被申請人：名稱、地址、法定代表人姓名、職務(wù)。
申請人因不服被申請人__________年__________月__________日作出的__________具體行政行為，向__________機(jī)關(guān)提出復(fù)議申請，要求__________。
事實(shí)及理由：
此致
(受理復(fù)議申請的行政機(jī)關(guān))
申請人：(簽名或蓋章)
年 月 日
附：1.申請書副本__________份;
2.證據(jù)__________份。
行政復(fù)議申請書范本9
申請人：安________，女，1967年出生，漢族，個(gè)體工商戶，住_______省_______縣_____鎮(zhèn)_____號。
申請人因不服______省_______縣工商管理局吊銷營業(yè)執(zhí)照決定一案，于__年3月23日向_______市工商局申請復(fù)議，現(xiàn)請求撤回復(fù)議申請。
行政復(fù)議申請書范本10
行政復(fù)議申請書
申請人：四川____物業(yè)管理有限公司
住址：成都市__街X廣場X1樓
法定代表人：__X 職務(wù) 董事長
被申請人：__X縣房產(chǎn)管理局
地址：成都市X縣X街
法定代表人：王__、局長
申請人對被申請人拒不提供房屋權(quán)屬登記記載信息查詢的具體行政行為不服，現(xiàn)提起行政復(fù)議。
復(fù)議請求：
責(zé)令__縣房產(chǎn)管局限期內(nèi)提供房屋權(quán)屬登記記載信息查詢的具體行政行為。
事實(shí)和理由：
申請人委托了四川高揚(yáng)律師事務(wù)所代為催收 “__綠地”部分業(yè)主拖欠的物業(yè)管理服務(wù)費(fèi)等相關(guān)事務(wù)，但是在完成相關(guān)事務(wù)中需查詢部分欠費(fèi)業(yè)主的房屋權(quán)屬登記記載信息。四川高揚(yáng)律師事務(wù)所于20__年3月2日上午指派律師持律師證、介紹信、委托書，代理申請人到被申請人處請求依法查詢“__綠地”部分業(yè)主房屋權(quán)屬登記記載信息。但被申請人以沒有法院受理通知書、房產(chǎn)業(yè)主基本信息屬于個(gè)人保密信息以及害怕承擔(dān)泄露業(yè)主信息責(zé)任為由，拒不查詢。3月3日，四川高揚(yáng)律師事務(wù)所律師代理申請人三次要求其依法履行其查詢職責(zé)，并提供相關(guān)規(guī)定請求他們依法履行查詢義務(wù)，但被申請人
仍以同樣的理由拒絕。
由于“__綠地”部分業(yè)主拖欠物業(yè)服務(wù)費(fèi)的行為已經(jīng)侵害了申請人的合法權(quán)益，申請人有權(quán)對該部分業(yè)主房屋登記記載信息進(jìn)行查詢。同時(shí)，建設(shè)部《房屋權(quán)屬登記信息查詢暫行辦法》也規(guī)定，房屋權(quán)屬登記機(jī)關(guān)對房屋權(quán)利的記載信息，單位和個(gè)人可以公開查詢，單位和個(gè)人可以自己查詢，也可以委托他人查詢。因此，申請人可以自己也可以委托律師對部分拖欠物業(yè)管理服務(wù)費(fèi)的業(yè)主的房屋權(quán)屬登記記載信息進(jìn)行查詢，完全符合法律程序。被申請人以各種理由拒絕提供查詢服務(wù)，拒不履行其法定職責(zé)，其行為侵害了申請人的合法權(quán)益。為維護(hù)法律的尊嚴(yán)和申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的規(guī)定提起其行政復(fù)議，請求責(zé)令被申請人限期提供查詢房屋權(quán)屬登記記載信息服務(wù)的具體行政行為。
此致
__縣人民政府
申請人：四川__物業(yè)管理有限公司 法定代表人：__X
二〇x年三月十五日
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