三好一滿意個人總結(jié)
三好一滿意個人總結(jié)
三好一滿意 是衛(wèi)生系統(tǒng)開展的系列活動,旨在提高患者滿意度,而門診則是醫(yī)院工作的第一線,其服務(wù)流程的優(yōu)劣、質(zhì)量的高低,直接影響到患者與家屬的自身體驗(yàn)。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你搜集的三好一滿意個人總結(jié)，希望你喜歡!
三好一滿意個人總結(jié)篇1
我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革和創(chuàng)先爭優(yōu)活動，以人為本，以病人為中心，以群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問題?，F(xiàn)將近階段情況總結(jié)如下：
一、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平。
1、優(yōu)化醫(yī)院門診環(huán)境和流程。為貫徹落實(shí)《2015年全區(qū)衛(wèi)生工作要點(diǎn)》，將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)。加強(qiáng)門診服務(wù)窗口和診室彈性排班;實(shí)行窗口、出院、電話、入戶等多種預(yù)約方式，方便患者檢查，力爭做到隨到隨查;全面推行檢驗(yàn)檢查報(bào)告及時發(fā)放制度，在確保患者隱私的前提下，合理安排節(jié)假日門急診和住院醫(yī)療服務(wù)，完善醫(yī)院標(biāo)識和就診流程引導(dǎo)系統(tǒng);推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，減少不必要的重復(fù)檢查。
2、優(yōu)化急救服務(wù)。完善院前急救，加強(qiáng)院前、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)的協(xié)調(diào)配合，確保急救醫(yī)療服務(wù)無縫銜接。加強(qiáng)醫(yī)院急診科標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，完善急診綠色通道。對急危重癥病人應(yīng)先搶救、后結(jié)算，確保及時施治;根據(jù)急診流量，合理調(diào)配急診力量，適時配備急診加強(qiáng)班。院內(nèi)要組建24小時生命救援隊(duì)，配備相應(yīng)的搶救設(shè)施，及時救治危重患者。
3、改進(jìn)住院服務(wù)。全面實(shí)施以合理配置護(hù)士人力、實(shí)行責(zé)任護(hù)士制度、規(guī)范提供分級護(hù)理和整體護(hù)理服務(wù)為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動，要以“技能好、會溝通”為重點(diǎn)，盡快提升年輕護(hù)士技術(shù)操作能力和人性化服務(wù)水平。加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化建設(shè)，嚴(yán)格探視和陪護(hù)管理，為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧的住院環(huán)境。推行住院服務(wù)中心化，為住院患者提供陪檢等服務(wù)，方便住院患者。
二、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。
1、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。要堅(jiān)持以正面教育為主，繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進(jìn)典型，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2、貫徹落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。認(rèn)真貫徹落實(shí)《2015年全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作意見》，堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，大力加強(qiáng)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進(jìn)行。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度，加大醫(yī)院巡查和違法違紀(jì)行為懲處力度，嚴(yán)肅執(zhí)業(yè)紀(jì)律。
3、堅(jiān)決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。
堅(jiān)決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。強(qiáng)化治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作長效機(jī)制建設(shè)。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，健全內(nèi)控機(jī)制，嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序。
三、深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。
1、要認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動，征求意見和建議，有針對性地改進(jìn)服務(wù)。
2、繼續(xù)以開展民主評議行風(fēng)作為推進(jìn)衛(wèi)生糾正工作、維護(hù)群眾利益的重要載體，積極組織、主動參與民主評議行風(fēng)活動，以評促糾、注重整改。充分發(fā)揮行風(fēng)督促員的作用，認(rèn)真傾聽群眾呼聲，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。
3、全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度，進(jìn)一步落實(shí)院務(wù)公開各項(xiàng)要求，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開意識，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。
四、下階段工作打算：
從8月開始，“三好一滿意”活動進(jìn)入查找問題階段，區(qū)衛(wèi)生局將采取多種形式深入基層、深入群眾，廣泛征求意見，全面了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)方面存在的問題。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要摸清行風(fēng)建設(shè)現(xiàn)狀，深入了解和掌握患者對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議。要通過召開座談會、設(shè)置意見箱、開通熱線電話和網(wǎng)上溝通等多種方式，主動征詢?nèi)罕娨庖娊ㄗh，找準(zhǔn)群眾對醫(yī)療服務(wù)中不方便、不放心、不滿意的主要問題。
三好一滿意個人總結(jié)篇2
我院三好一滿意活動領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)《2015年重慶市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)三好一滿意活開工作方案》(渝衛(wèi)醫(yī)201576號)的精神，制定了***醫(yī)院3年三好一滿意活動實(shí)施方案，積極展開宣傳教育，深進(jìn)基層、深進(jìn)科室、深進(jìn)群眾調(diào)查研究，全面了解活動展開存在的缺陷，摸清行風(fēng)建設(shè)現(xiàn)狀，抓落實(shí)，推典型，對比整改方案，加大對各科室、部分的工作督導(dǎo)檢查力度，不定期組織對各科室、部分三好一滿意活動展開情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，觸及群眾親身利益、影響行業(yè)形象的突出題目，逐項(xiàng)進(jìn)行重點(diǎn)整改，美滿地完成了三好一滿意活開工作要求，現(xiàn)將工作總結(jié)匯報(bào)以下：
一、制定方案，明確責(zé)任
為深進(jìn)貫徹黨的會議精神，在鞏固前兩年活動成果的基礎(chǔ)上，繼續(xù)堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)宗旨，以人民群眾滿意為動身點(diǎn)和落腳點(diǎn)，建立健全為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)長效機(jī)制，切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈的突出題目，進(jìn)步群眾和社會滿意度，保障人民群眾健康權(quán)益，制定了《*院2015年一滿意活動實(shí)施方案》，成立了以院長、黨委書記為組長、各分管院長為副組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，明確各級、各崗位職責(zé)，層層落實(shí)責(zé)任制，并將責(zé)任落實(shí)情況納進(jìn)年終科室和崗位考核內(nèi)容。大力建立先進(jìn)典型，同時加大通報(bào)和處理力度，深進(jìn)推動活動展開。同時大力展開宣傳教育。充分引導(dǎo)廣大干部職工熟悉三好一滿意活動，進(jìn)一步增強(qiáng)參與活動的積極性和主動性，推出醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高深、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型，建立醫(yī)院良好形象。
二、優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平
(一)深化預(yù)約診療服務(wù)管理工作。不斷完善預(yù)約診療管理制度，著力加強(qiáng)第三方協(xié)助提供預(yù)約診療服務(wù)的規(guī)范管理及預(yù)約投訴管理等制度建設(shè)，進(jìn)一步強(qiáng)化管理責(zé)任，為患者提供8小時以上的預(yù)約診療服務(wù)。在原有現(xiàn)場、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約兩種方式的條件下，增設(shè)電話預(yù)約服務(wù)，并明確預(yù)約科室責(zé)任，規(guī)定門診掛號室為現(xiàn)場預(yù)約責(zé)任科室、信息科負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)預(yù)約
(二)優(yōu)化醫(yī)院門、急診環(huán)境和流程。貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)2015XX號)，公道安排門急診服務(wù)、簡化門急診和進(jìn)院、加強(qiáng)出院指導(dǎo)、提供方便快捷的結(jié)算服務(wù)、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)等，保持急診綠色通道的暢通，規(guī)定急危重癥先醫(yī)治，后繳費(fèi)，觸及到的相干科室不得以任何情勢推委、延誤救治時間。提供門診便民措施，在顯眼處設(shè)導(dǎo)醫(yī)臺、飲水器、輪椅等，門診醫(yī)師實(shí)行回科管理，要求節(jié)假日期間最少一個專業(yè)保證一位醫(yī)師展開門診服務(wù)。
(三)深化優(yōu)良護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)良護(hù)理服務(wù)覆蓋面，深化優(yōu)良護(hù)理服務(wù)，100%的病房目前已展開優(yōu)良護(hù)理服務(wù)。強(qiáng)調(diào)服務(wù)結(jié)合科室實(shí)際，充分體現(xiàn)專科特點(diǎn)，提升對門急診、手術(shù)室、消毒供給中心等重點(diǎn)部分優(yōu)良護(hù)理服務(wù)水平。
(四)深化醫(yī)院對口支援工作，完善三級醫(yī)療服務(wù)體系。與支援我院的***等***所三級醫(yī)院簽署協(xié)議，制定中長時間發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃，接受支援醫(yī)師手術(shù)示范、技術(shù)指導(dǎo)和職員培訓(xùn)，展開適合新技術(shù)，展開雙向轉(zhuǎn)診、進(jìn)步我院醫(yī)療技術(shù)水平。同時，接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來院進(jìn)修、學(xué)習(xí)的醫(yī)師總計(jì)***名，長時間派駐醫(yī)務(wù)職員到**鎮(zhèn)衛(wèi)生院展開門診、技術(shù)指導(dǎo)等業(yè)務(wù)，幫助基層衛(wèi)生組織提升服務(wù)能力。
(五)深進(jìn)展開志愿服務(wù)在醫(yī)院活動，推動平安醫(yī)院創(chuàng)建工作。完善志愿服務(wù)的管理制度，為社會志愿者與我院患者搭建愛心平臺。我院組織廣大醫(yī)務(wù)職員積極參加志愿者活動，目前成立了健康服務(wù)志愿者、黨員志愿者等2支志愿者服務(wù)隊(duì)、深進(jìn)基層，積極展開健康宣傳知識、義診活動、平安建設(shè)等活動;平安醫(yī)院活動小組依照文件要求，完善突發(fā)事件應(yīng)急處預(yù)案，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序，確保醫(yī)患人身安全得到保護(hù)。加大對醫(yī)療安全不良事件的上報(bào)和處理。
三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，延續(xù)改進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量
1。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度。以核心制度為重點(diǎn)、結(jié)合住院病歷質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，病歷書寫基本規(guī)范等，展開每周一次的醫(yī)療質(zhì)量常規(guī)檢查，有針對性地對麻醉手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部分、重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行專項(xiàng)檢查，催促科室落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療工作制度，特別三級醫(yī)師查房制度、手術(shù)安全核對制度、麻醉前訪視等核心制度，并以月為單位，下發(fā)每個月病歷質(zhì)量通報(bào)，突出我院醫(yī)療質(zhì)量管理過程當(dāng)中存在的共性題目，集中整改，獲得初步成效;個性題目則實(shí)行面對面，即與科室負(fù)責(zé)人交換，提出切實(shí)有效的改進(jìn)措施。每季度展開一次醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)，科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組、質(zhì)量控制小組進(jìn)行整改，職能部分對整改后的效果進(jìn)行分析，查找整改后存在的題目，并提出延續(xù)改進(jìn)措施。做好臨床用血保障及管理工作，嚴(yán)格依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》要求，建立并實(shí)施臨床公道用血指導(dǎo)、考核、監(jiān)督與評價(jià)制度，進(jìn)步科學(xué)公道用血水平。要求醫(yī)師在用血前要有用血前評估、用血后要有療效評價(jià)，努力滿足臨床用血需求，保證血液安全，對用血不良反應(yīng)等遇見一例上報(bào)一例。
2。規(guī)范診療服務(wù)行為。認(rèn)真落實(shí)臨床路徑《臨床技術(shù)操縱規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床利用管理辦法》、《抗菌藥物臨床利用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范，繼續(xù)深進(jìn)展開抗菌藥物臨床利用專項(xiàng)整治行動，抗菌藥物品種35種，使用強(qiáng)度、住院部抗菌藥物使用率、門急診抗菌藥物使用率均已達(dá)標(biāo);嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為，增進(jìn)公道檢查、公道用藥、公道醫(yī)治，嚴(yán)格查處門診大處方，控制藥占比。推行臨床路徑**個病種，并在相干科室陸續(xù)展開監(jiān)管，進(jìn)步進(jìn)徑率。嚴(yán)格依照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》，建立健全高值耗材管理制度，在高值耗材的采購、登記、保管、發(fā)放、使用和處等各個環(huán)節(jié)建立健全相應(yīng)的管理制度，規(guī)范購進(jìn)渠道和臨床利用管理。
3。加強(qiáng)管理、做好控費(fèi)工作。嚴(yán)格醫(yī)師資質(zhì)管理，對手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)資質(zhì)授權(quán)，嚴(yán)禁越級手術(shù)，進(jìn)步服務(wù)質(zhì)量與效力;實(shí)行同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，規(guī)定參與結(jié)果互認(rèn)的醫(yī)院級別為二級及以上醫(yī)院，對近期醫(yī)治有參照意義的檢查結(jié)果方可進(jìn)行互認(rèn);及時查處分歧理用藥、用材和檢查和重復(fù)檢查行為等一系列措施，下降患者就診本錢。
四、宏揚(yáng)職業(yè)道德，嚴(yán)厲行業(yè)紀(jì)律
1。信息公開，方便群眾就診。營建尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作職員、關(guān)愛患者的良好氛圍。發(fā)揮典型帶路作用，在醫(yī)院網(wǎng)站、院內(nèi)電子屏幕、及時公布醫(yī)院專家門診時間、出診醫(yī)師專業(yè)、職稱及善于診治疾病病種、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、診療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品及醫(yī)用耗材價(jià)格及排名前10位常見疾病種的單病種診療費(fèi)用、藥占比、耗材占比檢查檢驗(yàn)占比和診療費(fèi)用自負(fù)比例和特殊檢查(如CT、MRI、PETCT等)陽性率等信息，增加社會透明度，努力為患者營建方便、快捷的診療服務(wù)和就診環(huán)境。
2。加強(qiáng)培訓(xùn)，繼續(xù)完善醫(yī)德考評制度。深進(jìn)學(xué)習(xí)實(shí)踐醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，提升行業(yè)文明水平，建立衛(wèi)生行業(yè)良好形象，展開宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育全院培訓(xùn)2次，全院醫(yī)務(wù)工作者參會率超過85%，通過細(xì)化量化醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)，及時、正確、客觀記錄醫(yī)務(wù)職員醫(yī)德表現(xiàn)，并將考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)職員的晉職升級、崗位聘請、評先評優(yōu)和定期考核真正掛鉤。在醫(yī)院醒目位粘貼警示欄，認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)職員違紀(jì)違規(guī)題目調(diào)查處理暫行辦法》等規(guī)定，嚴(yán)厲查處收受紅包、亂收費(fèi)、大處方、開單提成、因不負(fù)責(zé)任致使嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量安全事故事件等，對投訴舉報(bào)及時辦理率到達(dá)100%。
3。著力患者滿意度調(diào)查，民主評議行風(fēng)工作，建立長效工作機(jī)制。定期召開病員座談會、社會監(jiān)督員座談會、職工代表座談會等共4次。由醫(yī)院***負(fù)責(zé)，展開患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動，有針對性地改進(jìn)服務(wù)，并及時反饋相干部分進(jìn)行整改?；颊邼M意度調(diào)查顯示：滿意率97%;對群眾舉報(bào)投訴積極受理、實(shí)名投訴舉報(bào)的處理及回復(fù)率到達(dá)100%。
五、存在的不足
盡大多數(shù)醫(yī)務(wù)職員能做到依法、依章辦事，能以飽滿的熱忱和積極的工作態(tài)度完成預(yù)定工作和指定任務(wù)，仍有部份醫(yī)務(wù)職員的自覺性和主動性有待進(jìn)一步進(jìn)步，表現(xiàn)在對培訓(xùn)的不積極，參與度不高，對活動熟悉不足，理解不夠深透;部份群眾關(guān)心的在短時間內(nèi)難以得到根本解決的突出題目，需要我們以更加健全的機(jī)制來完善，彌補(bǔ)地區(qū)差異、人文背景、技術(shù)水同等帶來的影響，不斷進(jìn)步醫(yī)療管理和服務(wù)水平;已制定的整改措施沒有得到很好的落實(shí)，觸及體制機(jī)制性的題目還沒有得到根本解決;受多方面的影響，宣傳方式單一，需要繼續(xù)加強(qiáng)宣傳、強(qiáng)化督導(dǎo)、務(wù)求實(shí)效;醫(yī)療技術(shù)水平偏低，需要不斷強(qiáng)化三基三嚴(yán)練習(xí)，深進(jìn)展開基本技能、急救技能、病歷書寫等培訓(xùn)及活動，進(jìn)步醫(yī)療隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)及基本技能。
三好一滿意個人總結(jié)篇3
根據(jù)《市衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動20XX年工作方案的通知》(徐衛(wèi)醫(yī)〔20XX〕64號)和市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動的通知》(徐衛(wèi)醫(yī)〔20XX〕27號)文件精神，醫(yī)務(wù)科制定了我院20XX年開展“三好一滿意”及“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動工作方案，現(xiàn)將上半年工作總結(jié)如下：
一、組織管理
根據(jù)上級文件精神及工作要求，醫(yī)務(wù)科制定了我院三好一滿意工作方案及考核標(biāo)準(zhǔn)，將各項(xiàng)考核指標(biāo)分解到科室，實(shí)行工作責(zé)任制，并定期進(jìn)行考核通報(bào)，保證工作能夠順利開展。
二、具體工作完成情況
(一)改善和提高醫(yī)療服務(wù)水平
1、不斷優(yōu)化服務(wù)流程。門診“一站式”導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，為病人提供便利的檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢。專家門診“全日制”服務(wù)，同時增加了高血壓等特色門診，使門診服務(wù)更加便利。
2、加強(qiáng)和推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)工作通知的通知》、《市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)推進(jìn)全市預(yù)約診療服務(wù)工作實(shí)施方案的通知》等文件要求，實(shí)現(xiàn)所有普通號源和專家門診號源全部開放預(yù)約;出院病人復(fù)診預(yù)約率達(dá)到100%。
3、積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。為貫徹落實(shí)《江蘇省護(hù)理事業(yè)建設(shè)發(fā)展十二五規(guī)劃綱要(2015-2015)》、《江蘇省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案(20XX年)》的文件精神，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動。
(1)、進(jìn)一步落實(shí)護(hù)理工作制度和責(zé)任制整體護(hù)理為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，全面開展用一份愛心、一份溫暖、一份安全承諾、一份高質(zhì)量服務(wù)作為規(guī)范服務(wù)內(nèi)容的“四個一優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動，。努力做到護(hù)理零投訴，不斷提高患者對護(hù)理服務(wù)滿意度。
(2)、繼續(xù)推行護(hù)士的分層使用，貫徹落實(shí)《江蘇省年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動方案》。按照能級對應(yīng)原則，分為護(hù)理組長、責(zé)任護(hù)士和輔助護(hù)士。落實(shí)分級護(hù)理制度，做到病人分級，護(hù)士分層。落實(shí)責(zé)任護(hù)士職責(zé)和激勵機(jī)制，以科室為單位對年輕護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理及?？谱o(hù)理技術(shù)培訓(xùn)，充分發(fā)揮帶教老師的主觀能動性，做好年輕護(hù)士的傳、幫、帶、教工作。努力培養(yǎng)吃苦耐勞、技術(shù)過硬、知識豐富、不斷進(jìn)取的護(hù)理人員。
(3)、規(guī)范護(hù)理服務(wù)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理
重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，要求護(hù)士“九知道”，為患者做到“三短、六潔”，護(hù)士為病人修剪指甲、床上洗頭、床上擦浴，定時翻身拍背，做好皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。為攜帶胃管、尿管的患者做好口腔護(hù)理、會陰護(hù)理及各管道的管理。為攜帶壓瘡的患者做好壓瘡換藥，為危重癥患者做好?？谱o(hù)理及病情觀察，并制定護(hù)理計(jì)劃，完善整體護(hù)理。
實(shí)行彈性排班，安排了幫班以加強(qiáng)每天的晨晚間護(hù)理，幫助患者洗漱、進(jìn)餐、服藥、泡腳等。
(4)、勇于創(chuàng)新，拓展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵
為了給病人提供更貼心的服務(wù)，我們勇于創(chuàng)新，不斷拓展服務(wù)內(nèi)容。如：護(hù)士利用業(yè)余時間，手工制作“愛心提醒卡”放于病人床頭，提醒病人預(yù)防壓瘡、跌倒、墜床;并將不用的海綿用棉布縫制成“愛心翻身靠墊”、“防壓瘡海綿墊/圈”，以保證病人臥于舒適的臥位;還用海綿縫制出“愛心輸液手握小棉墊”，即保證了病人輸液的安全，又為病人帶來了舒適，得到了病人及家屬的一致好評。長期住院的老年人，因疾病的原因不能外出，不能回家，老人倍感孤獨(dú)，護(hù)士們在病人活動廳提供“每日天氣預(yù)報(bào)”、“最新報(bào)紙、書刊、雜志”等，并利用業(yè)余時間給老人們讀書讀報(bào)，節(jié)日期間為不能回家與家人團(tuán)聚的病人提供“節(jié)日祝?？?rdquo;，減輕老年人的孤獨(dú)感。同時還開展了病人出院回訪制度，將內(nèi)分泌科在護(hù)士長指導(dǎo)下設(shè)計(jì)了“胰島素注射部位輪替表”，使每班都能直觀的看到部位輪替情況，避免患者因記不清而導(dǎo)致部位的重復(fù)注射而影響治療效果，減輕了患者的痛苦。
(5)、細(xì)化護(hù)理服務(wù)流程，確保護(hù)理安全
建設(shè)護(hù)理安全文化，保證患者安全。實(shí)行小組負(fù)責(zé)、包干到人的臨床護(hù)理工作模式。各科室有《住院指南》和專科健康教育。配備齊全的患者安全用具，同時加強(qiáng)患者的安全意識及常識的健康宣教;規(guī)范病區(qū)物品擺放;進(jìn)病室先敲門，保護(hù)病人隱私。從細(xì)節(jié)出發(fā)，打造整齊、干凈、舒適的病區(qū)環(huán)境。落實(shí)“首問負(fù)責(zé)制”及治療性護(hù)理、健康教育、心理護(hù)理、生活護(hù)理等，每個班次接班的護(hù)士，都要自我介紹讓患者知道責(zé)任護(hù)士特別是夜班值班護(hù)士，使病人實(shí)實(shí)在在感受到了一份溫暖、一份承諾、一份愛心和一份高質(zhì)量的服務(wù)。
(6)、響應(yīng)衛(wèi)生局號召，開展“5。XX”國際護(hù)士節(jié)活動
貫穿落實(shí)市衛(wèi)生局《關(guān)于開展紀(jì)念
“5。XX”國際護(hù)士節(jié)系列活動的通知》，在全院范圍內(nèi)開展了主題為“愛心圓您健康夢想”科普宣傳活動，通過舉辦科普視頻、科普講座、科普展覽、發(fā)放科普宣傳資料、實(shí)際操作演示等形式，全院團(tuán)員護(hù)士利用“5。XX國際護(hù)士節(jié)”，開展了“我的一天”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動，護(hù)理部組織以護(hù)士長為組長帶領(lǐng)護(hù)理骨干利用業(yè)余時間走進(jìn)社區(qū)，將健康知識送到社區(qū)、家庭，指導(dǎo)居民健康的生活方式和行為，可提高人們的生活質(zhì)量，做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的延伸服務(wù)。本次活動有86人參與，受益人數(shù)達(dá)2500人。
(7)、提供優(yōu)質(zhì)便民服務(wù)措施
增設(shè)紙杯、針線盒、老花鏡、指甲刀、剃須刀、洗頭車、開水車等，方便病人使用。增設(shè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)信息反饋箱，每個病房增設(shè)健康教育手冊，
為病人代購生活用品，提供愛心拐、輪椅等，在病房醒目位置提供每日天氣預(yù)報(bào)。
4、全面落實(shí)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。認(rèn)真貫徹落實(shí)上級衛(wèi)生行政部門下發(fā)的《關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查互認(rèn)工作的指導(dǎo)意見》，對臨床檢驗(yàn)中結(jié)果相對穩(wěn)定、費(fèi)用較高的項(xiàng)目和醫(yī)學(xué)影像檢查中結(jié)果相對穩(wěn)定、根據(jù)客觀檢查結(jié)果出具報(bào)告的項(xiàng)目，只要檢驗(yàn)檢查結(jié)果可靠、臨床確認(rèn)不需再次檢驗(yàn)檢查，實(shí)行二級以上醫(yī)院間互認(rèn)。
5、深入開展志愿者服務(wù)活動。由院團(tuán)支部牽頭，認(rèn)真落實(shí)《“志愿者醫(yī)院服務(wù)”活動實(shí)施方案》，扎實(shí)推進(jìn)志愿者服務(wù)活動。上半年志愿者通過下社區(qū)、與社區(qū)群眾聯(lián)誼等服務(wù)形式開展了8次服務(wù)活動。
6、努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《20XX年江蘇省平安醫(yī)院創(chuàng)建活動工作要點(diǎn)》、《20XX年徐州市平安醫(yī)院創(chuàng)建活動工作要點(diǎn)》文件精神，上半年醫(yī)患糾紛為零，病人投訴處理滿意率100%。
(二)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量
1、強(qiáng)化醫(yī)療核心制度的落實(shí)。以首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、交接班、會診制度等核心制度為重點(diǎn)，加強(qiáng)制度的落實(shí)和考核，進(jìn)一步落實(shí)院科兩級負(fù)責(zé)制，通過每月進(jìn)行“三基”和核心制度的考試，運(yùn)行病歷的檢查等方式，確保核心制度的有效落實(shí)。三基本考試合格率100%。
2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制管理。認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理規(guī)定》，醫(yī)療質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)納入科室考核中，深化質(zhì)量控制內(nèi)涵，提升質(zhì)量控制水平。繼續(xù)落實(shí)執(zhí)行醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程;落實(shí)衛(wèi)生部頒發(fā)的“六個規(guī)范”。加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理、提高院感監(jiān)控質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。進(jìn)行了《感染相關(guān)知識》、《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣方法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《江蘇省醫(yī)院常用物品消毒滅菌方法》講座等4余次。
3、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為。認(rèn)真落實(shí)臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范，深化抗菌藥物專項(xiàng)整治活動，上半年住院病人抗生素使用率33。2%，門診抗生素使用率<20%;開展14個單病種臨床路徑質(zhì)量控制工作，開展病例數(shù)34例。推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。
4、強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》、《江蘇省手術(shù)分級管理規(guī)范(2015版)》及醫(yī)療技術(shù)管理規(guī)范。上半年開展三級以上手術(shù)4例，申請一項(xiàng)二類醫(yī)療技術(shù)，對全院醫(yī)師進(jìn)行了摸底調(diào)查，執(zhí)業(yè)變更2人，新注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人，堅(jiān)決杜絕違法違規(guī)行為。
(三)大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德
上半年我院在市衛(wèi)生局行風(fēng)辦和醫(yī)院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市衛(wèi)生工作會議精神及衛(wèi)生局《20XX年行風(fēng)和職業(yè)道德建設(shè)工作意見》的要求，以加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和深入開展百姓辦事“零障礙”、“雙爭”活動、“三好一滿意”為動力，在全院大力營造文明行醫(yī)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、凈化、優(yōu)化、美化環(huán)境的濃厚氛圍。院領(lǐng)導(dǎo)班子面對日趨艱巨而繁重的衛(wèi)生改革形式和工作任務(wù)，狠抓班子自身建設(shè)，促進(jìn)班子成員思想上與時俱進(jìn)，感情上融入職工，作風(fēng)上求真務(wù)實(shí)，生活上嚴(yán)格自律，形成了堅(jiān)強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)核心。
院內(nèi)以思想教育為核心，行風(fēng)建設(shè)為主線，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，致力打造醫(yī)院品牌。通過開展形式任務(wù)教育、公民道德教育、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范教育、衛(wèi)生法規(guī)教育、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)禮儀教育、先進(jìn)典型事跡教育等，注意挖掘、培養(yǎng)、推廣工作中的先進(jìn)典型。在百姓辦事“零障礙”工程活動中，通過設(shè)立值班領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)辦員制度，保障人民群眾利益，把方便讓給群眾，把麻煩留給自己。召開“三好一滿意”、“雙爭”活動動員會、通過掛條幅、宣傳冊，激勵職工昂揚(yáng)上講，努力形成先進(jìn)事跡和崇高精神催人奮進(jìn)的工作氛圍，唱響正氣歌。廣大醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任有了進(jìn)一步的認(rèn)識，服務(wù)理念、創(chuàng)新意識、理想追求得到了進(jìn)一步升華，職工的綜合素質(zhì)和精神文明建設(shè)的參與熱情得到了提升。
(四)推進(jìn)反腐倡廉工作開展。上半年定期召開院行風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組會議，逐步完善21項(xiàng)行風(fēng)制度的落實(shí)和管理;與政工科共同制定反腐倡廉職業(yè)道德學(xué)習(xí)計(jì)劃，組織全院職工觀看反腐倡廉警示教育片;全員學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員在醫(yī)療服務(wù)活動中不規(guī)范行為責(zé)任追究辦法》，倡導(dǎo)廉潔行醫(yī)，建設(shè)一支思想端正，業(yè)務(wù)過硬、無私奉獻(xiàn)的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。上半年病房綜合滿意度：98。7%，門診：98。9%。
(五)、堅(jiān)持實(shí)行并不斷完善網(wǎng)上采購藥品、試劑、耗材，醫(yī)用設(shè)備，基建工程進(jìn)行招投標(biāo)。各項(xiàng)采購進(jìn)行嚴(yán)格按照徐衛(wèi)[2015]49號文精神，杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)工作中不正之風(fēng)。按時記錄病人來信來訪。認(rèn)真做好出院病人電話回訪工作，隨訪率100%。建立醫(yī)德檔案，做好“一人一檔”的統(tǒng)一管理，為年終醫(yī)德考評積累素材
我院在三好一滿意工作中取得了一定成績，但具體工作距離上級要求還有一段差距，望各科室對照標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)努力，使20XX年各項(xiàng)工作取得圓滿的成績。
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