醫(yī)療機構本是履行救死扶傷，保障人民生命健康的重要社會公共場所，任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機構正常診療秩序，侵害就診者合法權益，危害醫(yī)務人員人身安全，損壞醫(yī)療機構財產。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機構，處理糾紛，以防事態(tài)擴大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風險金，承擔責任賠償，不要讓醫(yī)院承擔過重負擔，以利于醫(yī)患關系趨向緩和。

　　調研結果，加強醫(yī)患溝通，努力提高醫(yī)療質量，是構建……

　　改善醫(yī)患關系的調研報告的延伸閱讀——調研報告的寫作內容

　　1、題頁題頁點明報告的主題。包括委托客戶的單位名稱、市場調查的單位名稱和報告日期。調查報告的題目應盡可能貼切，而又概括地表明調查項目的性質。

　　2、目錄表

　　3、調查結果和有關建議的概要這是整個報告的核心，匝簡短，切中要害。使閱讀者既可以從中大致了解調查的結果，又可從后面的本文中獲取更多的信息。有關建議的概要部分則包括必要的背景、信息、重要發(fā)現和結論，有時根據閱讀者之需要，提出一些合理化建議。

　　4、本文主體部分包括整個市場調查的詳細內容，含調查使用方法，調查程序，調查結果。對調查方法的描述要盡量講清是使用何種方法，并提供選擇此種方法的原因。在本文中相當一部分內容應是數字、表格，以及對這些的解釋、分析，要用最準確、恰當的語句對分析作出描述，結構要嚴謹，推理要有一定的邏輯性。在本文部分，一般必不可少地要對自己在調查中出現的不足之處，說明清楚，不能含糊其辭。必要的情況下，還需將不足之處對調查報告的準確性有多大程度的影響分析清楚，以提高整個市場調查活動的可信度。

　　醫(yī)患關系調查報告范文拓展：醫(yī)院改革調研報告

　　為進一步推進我市公立醫(yī)院改革，前階段，市醫(yī)改辦組織xx市、xx市等有關部門赴浙江省公立醫(yī)院綜合改革試點城市xx市進行了考察，現就考察情況形成如下報告，供領導參考。

　　一、xx市醫(yī)改基本情況。

　　嘉興現有戶籍人口340萬，暫住人口180萬，下轄2個區(qū)、5個市(縣)，平均每千人擁有醫(yī)生數2.06人(和我市大體相同)，每千人擁有醫(yī)院床位 3.82張(我市4.66張)，全市現有4所市屬公立醫(yī)院，均為三級甲等。20xx年，列為省公立醫(yī)院綜合改革試點城市后，先后制定了《xx市公立醫(yī)院綜合改革實施意見》、《2015年xx市公立醫(yī)院改革試點工作安排》，以強化公益性、創(chuàng)立新機制為重點，從重大體制機制改革、服務體系建設、推行便民惠民措施、推進信息化建設、開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓五個方面對公立醫(yī)院改革試點工作進行了總體安排和部署，在優(yōu)化資源配置、控制醫(yī)療費用不合理增長、改革醫(yī)院管理體制、探索財政補償機制等方面加強自主探索，取得了積極進展。20xx年完成了5個市(縣)公立醫(yī)院改革;2015年12月3日啟動實施了以實行藥品零差率銷售、取消普通門診掛號費、調整醫(yī)療服務收費價格、調整職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險政策等為主要內容的市屬公立醫(yī)院改革，至此，嘉興全市完成了公立醫(yī)院改革任務。

　　二、xx市公立醫(yī)院改革的主要做法

　　(一)創(chuàng)新公立醫(yī)院管理服務機制

　　一是推行現代事業(yè)制度改革。取消了市屬公立醫(yī)院領導班子的行政級別，全面實施醫(yī)院領導干部聘任制。建立醫(yī)院決策、執(zhí)行、監(jiān)督等機構。在醫(yī)療衛(wèi)生單位領導干部中，實行公開選拔制度、任期制度、交流制度，切實增強衛(wèi)生干部隊伍的生機與活力。

　　二是深化內部管理制度改革。實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革，逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、一崗一薪的崗位管理制度。同時，建立起以崗位管理為基礎，以工作數量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?，以考核評價為手段的多元化的崗位分配激勵制度，做到按崗定酬、按任務定酬、按業(yè)績定酬。建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效考核體系。

　　三是探索建立質量監(jiān)管體系。設立具有獨立法人資格的xx市醫(yī)療質量管理控制中心，市衛(wèi)生局將醫(yī)療質量監(jiān)管的事務性職能委托該中心承擔。建立了醫(yī)療費用定期監(jiān)測和公示制度，落實醫(yī)藥費用查詢制度。發(fā)揮輿論監(jiān)督作用。衛(wèi)生行政部門每季度向社會公布各醫(yī)院的相關均次費用，并定期開展行風檢查和質控檢查。

　　(二)有效控制醫(yī)療費用的不合理增長

　　一是強化控費政策措施。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務之一，并提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品以及中草藥、健全醫(yī)院內部控費機制等改革舉措。出臺《關于加強全市醫(yī)療機構醫(yī)療費用控制的通知》，以“均次費用零增長”為目標，將醫(yī)院的門診均次費用、每住院床日費用、住院均次費用、出院者平均住院天數、藥品占業(yè)務收入比例等控制指標列入醫(yī)院年度目標考核內容。

　　二是控制藥品、醫(yī)用耗材費用。實行包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內的所有醫(yī)療機構的藥品集中招標采購制度，并率先將藥品、醫(yī)用耗材等招標采購納入市政府招投標中心。同時，建立衛(wèi)生核算分中心，市屬醫(yī)院財務科長和主辦會計由衛(wèi)生核算分中心派駐，實行醫(yī)院運行成本核算制度，并全面推行院務(事務)公開。對各醫(yī)療機構的“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查。控費成效逐步顯現，

　　(三)推進城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合

　　出臺了《關于加強醫(yī)療技術資源縱向整合的意見》，以兩家三甲綜合性醫(yī)院為龍頭，以市本級社區(qū)衛(wèi)生服務機構為網絡，組建二大醫(yī)療技術支援聯合體。其主要內容包括：①聯合體中的市級醫(yī)院精選骨干醫(yī)務人員派駐社區(qū)衛(wèi)生服務機構;②探索醫(yī)療技術資源整合中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師定向多點執(zhí)業(yè);③聯合體內實施雙向轉診，社區(qū)衛(wèi)生服務機構及時向市屬醫(yī)院轉診病人，市屬醫(yī)院開通綠色通道快速接診;④聯合體中的社區(qū)衛(wèi)生服務機構的高端實驗室檢查項目，可集中由市屬醫(yī)院統(tǒng)一檢驗、檢測，需要進行大型儀器設備檢查的也可與聯合體中的市級醫(yī)院進行預約。⑤加強全科醫(yī)師規(guī)范化培訓，市本級社區(qū)衛(wèi)生服務機構的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓全部進入聯合體醫(yī)院的培訓基地，由聯合體醫(yī)院承擔全科醫(yī)師規(guī)范化培訓任務;⑥鼓勵市級醫(yī)院退休醫(yī)務人員到社區(qū)服務;⑦市財政對醫(yī)療技術資源縱向整合給予專項補助，派駐基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構的市屬醫(yī)院人員，由市財政按每人每天100元的標準予以專項補助，同時由市財政給予派出醫(yī)院每人每天50元的工作補助，對支援縣級醫(yī)療機構的市屬醫(yī)療機構的經費補助為市級財政對市級醫(yī)院按每名派駐醫(yī)師每年5萬元的標準給予補助。

　　(四)探索建立財政衛(wèi)生補償機制

　　一是探索建立財政支持的“獎、保、控”機制，對公立醫(yī)院使用廉價藥物進行專項補助和獎勵，2015年年底前市級公立醫(yī)院甲類藥物使用率達20%。

　　二是探索按預算撥款改革。明確各大醫(yī)院的功能定位，財政支持公立醫(yī)院改革由按項目、需要撥款逐步轉為按預算撥款。2015年至2015年，全市安排預算專項用于公立醫(yī)院改革達1億元。

　　(五)切實改善群眾看病就醫(yī)感受

　　一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務流程。全面推行全年無節(jié)假日服務和午間門診，嚴格執(zhí)行專家門診停、替診制度;設立檢驗項目自動取單機，增加檢驗結果現場咨詢;改進住院病人檢查流程，錯時檢查、彈性排班，有效解決住院病人b超、動態(tài)心電圖等檢查排隊問題。

　　二是推進優(yōu)質護理服務示范工程活動。各醫(yī)院以合理配置護士人力、實行責任護士制度、提供規(guī)范分級護理為三大核心，推進“優(yōu)質護理示范工程”。

　　三是積極推進預約診療和雙向轉診服務。各公立醫(yī)院對所有門診均實現預約。積極探索與基層醫(yī)療單位建立雙向轉診關系，按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則建立起有效、嚴密、實用、暢通的上下轉診渠道，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務。

　　四是積極探索醫(yī)務社工服務模式。在市級醫(yī)院成立醫(yī)務社工部，通過組織招募社會志愿者、病房探訪與心理輔導、組建病友互助小組、開展社區(qū)健康教育等多種形式，進一步加強醫(yī)院人本服務，和諧醫(yī)患關系。

　　(六)積極推進人才培養(yǎng)與信息化建設

　　推進以區(qū)域為單位的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試點工作，全市17家市、縣級醫(yī)院已通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的省級評審。積極實施國家“3521 工程”試點項目，研究制定《xx市國家醫(yī)改衛(wèi)生信息化建設試點項目實施方案》，并結合省政府“智慧城市”建設開展單項試點“智慧健康”工作。目前，衛(wèi)生專網建設已完成，市、縣兩級衛(wèi)生信息平臺正在建設中，兩個數據庫正在完善。4所市屬醫(yī)院均開展了無線查房的試點工作，運用數字化手段，讓醫(yī)生有更多的時間來到患者床邊，成為真正的“臨床醫(yī)生”;門診預約掛號、電子排隊叫號系統(tǒng)、門診病人后付費等基于數字化信息平臺的服務流程改造正在實施。

　　三、對我市深化公立醫(yī)院改革的幾點啟示

　　(一)建立高效的領導決策機制。xx市公立醫(yī)院改革，是在市委市政府主要領導親自過問下，前期做了大量的調研才展開的。在當前形勢下，建議我市成立公立醫(yī)院改革工作領導小組，主要負責同志親自掛帥，分管負責同志具體負責，制定工作計劃，層層落實責任，加強督促檢查，確保改革試點工作穩(wěn)步推進。

　　(二)深化“管辦分離”改革。我們在“管辦分離”上在全國先行了一步，但近幾年在體制、機制上突破不多。嘉興公立醫(yī)院改革的一個重要變化就是取消了醫(yī)院的行政級別，對醫(yī)院管理體制、運行機制、補償機制和監(jiān)管體系進行綜合配套改革。而且還將醫(yī)院院長的任免權交給了市立醫(yī)療集團。同時，設立第三方具有獨立法人資格的xx市醫(yī)療質量管理控制中心，將醫(yī)療質量監(jiān)管的事務性職能委托該中心承擔。建議我市進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生領域“管辦分離”改革，合理界定衛(wèi)生局和醫(yī)管中心職能，加快構建醫(yī)管中心事業(yè)法人治理結構。

　　(三)控制醫(yī)療費用的不合理。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標。嘉興公立醫(yī)院改革明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務之一，以 “均次費用零增長”為目標，并提出了開展按病種限價付費，藥品、醫(yī)用耗材集中招標采購制度，組建醫(yī)療技術支援聯合體等舉措，控費成效逐步顯現。創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。

　　(四)加大財政投入。加大對公立醫(yī)院投入?？刂乒⑨t(yī)院新建項目，穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務，加快公立醫(yī)院信息化建設。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務投入中的主導地位。政府負責公立醫(yī)院基本建設和大型設備購置、重點?？瓢l(fā)展、政策性虧損補貼等，對醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生任務給予專項補助，保障緊急救治、救災、支援基層等公共服務經費。力求公立醫(yī)院在基礎設施建設、大型設備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術和信息化建設等方面取得實質性進展。

　　(五)營造良好的輿論環(huán)境。做好宣傳培訓和政策解讀工作，加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務和政策措施的宣傳，調動廣大醫(yī)務人員參與改革的積極性、主動性，爭取廣大人民群眾和社會各界的理解支持，為推進公立醫(yī)院綜合改革試點創(chuàng)造良好條件。

　　根據區(qū)人大會年度工作安排，9月下旬，我們在區(qū)人大會阮妙娟副主任的帶領下，對全區(qū)重點政府投資項目建設情況進行了調查，分別召開了6個座談會，聽取了5個部門情況匯報，實地踏看了12只重點政府投資項目。現將調研情況報告如下：

　　一、基本情況及特點