慢病防治2023年工作計(jì)劃參考范文7篇

慢病防治2023年工作計(jì)劃參考很重要，你知道如何來(lái)寫嗎? 時(shí)光飛逝，時(shí)間在慢慢推演，我們的工作又將迎來(lái)新的進(jìn)步，做好計(jì)劃可是讓你提高工作效率的方法喔!那么你真正懂得怎么寫好計(jì)劃嗎?以下是小編精心整理的慢病防治2023年工作計(jì)劃參考范文，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

慢病防治2023年工作計(jì)劃參考范文篇1

20__年7月9日__疾病預(yù)防____局副____孔靈芝在__例行____發(fā)布會(huì)上指出，《__慢性病防治工作規(guī)劃(20__—20__年)》明確了各級(jí)__和各相關(guān)部門在慢性病防治工作中的職責(zé)，并提出將健康融入各項(xiàng)公共____的發(fā)展戰(zhàn)略?？嘴`芝____了__慢性病防治工作進(jìn)展情況，并對(duì)《__慢性病防治工作規(guī)劃(20__—20__年)》和慢性病防控專家共識(shí)、慢性病防控核心信息等有關(guān)情況作解讀。

據(jù)介紹，慢病防治規(guī)劃的編制從啟動(dòng)到印發(fā)，共歷時(shí)近兩年的時(shí)間。經(jīng)過多方協(xié)調(diào)，凝聚了共識(shí)，于今年5月由15個(gè)部委頒布實(shí)施?！兑?guī)劃》緊密圍繞“人均期望壽命提高1歲”的健康核心目標(biāo)，著力打造全國(guó)的慢性病防治服務(wù)體系，建立慢性病綜合防治工作機(jī)制，明確“十二五”期間慢性病防治的具體目標(biāo)和策略措施。

孔靈芝稱，規(guī)劃內(nèi)容突出了四個(gè)特點(diǎn)：

一是構(gòu)建__主導(dǎo)、部門合作的跨部門協(xié)調(diào)機(jī)制，明確了各級(jí)__和各相關(guān)部門在慢性病防治工作中的職責(zé)，提出將健康融入各項(xiàng)公共____的發(fā)展戰(zhàn)略。

二是健全慢性病綜合防治專業(yè)體系，建立疾病預(yù)防____機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、專病防治機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在慢性病防治中的分工負(fù)責(zé)和分級(jí)管理機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)資源和信息的共享。

三是按照三級(jí)預(yù)防策略，針對(duì)全人群、高風(fēng)險(xiǎn)人群和慢病性患者分別提出有效的防治措施，體現(xiàn)預(yù)防為主、防治結(jié)合、關(guān)口前移、重心下沉的基本原則。

四是要借力衛(wèi)生城鎮(zhèn)、健康城鎮(zhèn)創(chuàng)建，開展示范區(qū)建設(shè)和省部共建、搭建慢性病綜合防治的__臺(tái)，突出重點(diǎn)、分類指導(dǎo)，提高慢性病綜合防治的能力和水__。規(guī)劃的制定和出臺(tái)對(duì)提高各級(jí)__重視，加強(qiáng)________，完善部門協(xié)作機(jī)制和指導(dǎo)地方開展工作具有重要意義。

孔靈芝指出，為推進(jìn)規(guī)劃實(shí)施，衛(wèi)生等部門積極采取措施，著力開展了以下工作：一是加大宣傳的動(dòng)員力度。__聯(lián)合14個(gè)部委局、有關(guān)國(guó)際____、一些國(guó)家______和企業(yè)____召開了宣傳貫徹規(guī)劃的研討會(huì)，結(jié)合本部門領(lǐng)域的工作，研究提出了具體的措施，__健康教育中心制定了慢性病的防治核心信息，為各地開展健康教育和健康促進(jìn)提供技術(shù)____。

二是增加公共財(cái)政投入，____財(cái)政率先加大的對(duì)慢性病防控的投入力度。20__年醫(yī)改重大專項(xiàng)慢性病防控項(xiàng)目____財(cái)政投入資金較20__年增長(zhǎng)了近1倍，地方各級(jí)財(cái)政也將加大慢性病防控項(xiàng)目的配套經(jīng)費(fèi)。

三是引導(dǎo)社會(huì)各界廣泛參與。____預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)等學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)____了多種形式的活動(dòng)，響應(yīng)____規(guī)劃的發(fā)動(dòng)，中鹽、中糧等大型國(guó)企提出減鹽，開發(fā)健康食品等行動(dòng)的倡議，積極______等部門落實(shí)規(guī)劃。__疾病預(yù)防____專家委員會(huì)慢性病防治分會(huì)近70位知名專家形成專家共識(shí)，向各級(jí)__、社會(huì)各界、廣大群眾和衛(wèi)生系統(tǒng)提出了加強(qiáng)慢性病防治的建議。

四是加強(qiáng)指導(dǎo)和評(píng)估。目前__已經(jīng)啟動(dòng)了重點(diǎn)慢性病專項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃的制定工作，委托__疾控中心、國(guó)家心血管病中心、國(guó)家癌癥中心、____醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病分會(huì)等專業(yè)機(jī)構(gòu)分別____編制慢性病危險(xiǎn)因素與監(jiān)測(cè)、心血管病、癌癥、糖尿病和慢性呼吸疾病的行動(dòng)計(jì)劃，爭(zhēng)取盡早發(fā)布，指導(dǎo)各地進(jìn)行實(shí)施。__還將會(huì)同相關(guān)部門，建立協(xié)調(diào)機(jī)制，制定規(guī)劃實(shí)施評(píng)價(jià)體系，共同對(duì)規(guī)劃落實(shí)情況實(shí)施考核和評(píng)價(jià)。

慢病防治2023年工作計(jì)劃參考范文篇2

為建立健全符合我鎮(zhèn)社會(huì)發(fā)展水__的慢性病管理系統(tǒng)，對(duì)城鄉(xiāng)居民的慢性病實(shí)施干預(yù)措施，減少主要健康危險(xiǎn)因素暴露，有效預(yù)防和____高血壓、糖尿病等慢性病，貫徹落實(shí)好《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》及上級(jí)________要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況，特制定本計(jì)劃：

一、居民健康檔案管理

1、摸清轄區(qū)內(nèi)居民總戶數(shù)和總?cè)丝跀?shù)。

2、為轄區(qū)內(nèi)居民建立健康檔案，在20__年建檔率30%的基礎(chǔ)上，今年要求完成80%，力爭(zhēng)100%。

3、通過建檔，掌握0~36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓、2型糖尿病、重性精神病以及65歲以上老年人基數(shù)，并實(shí)行分類指導(dǎo)和管理。

4、按照規(guī)范化管理要求，妥善記錄、整理、保存、上報(bào)并及時(shí)更新各種數(shù)據(jù)資料。

二、65歲以上老年人健康管理

1、摸清轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人基數(shù)，各衛(wèi)生所要登記、造冊(cè)、保留基數(shù)并上報(bào)衛(wèi)生院匯總。

2、為65歲以上老年人每年進(jìn)行一次健康體檢，并做好記錄20__年慢性病管理工作計(jì)劃5篇20__年慢性病管理工作計(jì)劃5篇。

3、為65歲以上老年人每年進(jìn)行一次免費(fèi)血糖化驗(yàn)，并做好記錄。

4、通過入戶____，建立健康檔案，要求開展村建檔率達(dá)到95%以上，力爭(zhēng)100%，并達(dá)到規(guī)范化管理。

三、高血壓病患者健康管理（共青團(tuán)工作計(jì)劃）

1、建立35歲以上人群首診測(cè)血______，及時(shí)篩查和發(fā)現(xiàn)高血壓病人，要求35歲以上人群首診測(cè)血壓比例達(dá)到95%以上。

2、建立35歲以上高血壓患者登記冊(cè)，實(shí)行分類管理，要求開展村建檔率均要達(dá)到95%以上，力爭(zhēng)100%。

3、對(duì)35歲以上高血壓患者每年進(jìn)行一次健康體檢和免費(fèi)血糖化驗(yàn)。

4、對(duì)于明確診斷的高血壓患者每三個(gè)月上門隨訪一次，特殊患者根據(jù)病情及時(shí)隨訪，做好隨訪記錄并及時(shí)更新檔案內(nèi)容，不得缺項(xiàng)漏項(xiàng)

5、認(rèn)真學(xué)習(xí)服務(wù)規(guī)范，掌握慢病患者的健康指導(dǎo)、行為干預(yù)等健康知識(shí)，合理對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)。

6、按照規(guī)范化管理要求，妥善記錄、整理、保存、上報(bào)并及時(shí)更新各種數(shù)據(jù)資料20__年慢性病管理工作計(jì)劃5篇工作計(jì)劃。

四、2型糖尿病患者健康管理

1、摸清和掌握轄區(qū)內(nèi)2型糖尿病患者的基數(shù)。

2、建立2型糖尿病患者登記冊(cè)，實(shí)行分類管理，并上報(bào)、匯總要求開展村建檔率均要達(dá)到95%以上，力爭(zhēng)100%。

3、對(duì)2型糖尿病患者每年進(jìn)行一次健康體檢和免費(fèi)血糖化驗(yàn)。

慢病防治2023年工作計(jì)劃參考范文篇3

幼兒園20_年慢性病防控工作計(jì)劃為認(rèn)真貫徹落實(shí)慢性病防治工作總體要求，積極參與創(chuàng)建慢性病綜合防控示范區(qū)工作，結(jié)合幼兒園教育的特點(diǎn)，落實(shí)與加強(qiáng)慢性病防治知識(shí)的普及，幫助師生樹立正確的健康觀，采取健康的生活方式，從群體防治著眼，個(gè)體服務(wù)入手，認(rèn)真組織實(shí)施慢性病干預(yù)項(xiàng)目，特制定20_年工作計(jì)劃。

一、建立組織、完善網(wǎng)絡(luò)、落實(shí)責(zé)任 為加強(qiáng)對(duì)慢性病綜合防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，我園專門成立了慢性病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全園慢性病綜合防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、工作協(xié)調(diào)，負(fù)責(zé)專門負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的組織落實(shí)。開展綜合防治工作具體安排、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制、檢查考核等。將慢性病防治、健康教育等工作納入學(xué)校工作計(jì)劃，明確各部門在慢性病防治工作中的職責(zé)與任務(wù)，從而建立起了上下貫通、各司其職、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)的慢性病防治網(wǎng)絡(luò)和工作隊(duì)伍。

二、摸清底數(shù)、建檔建卡、實(shí)施干預(yù)管理。 為了實(shí)現(xiàn)對(duì)慢性病患者的干預(yù)與管理，采取多種途徑發(fā)現(xiàn)慢病患者。通過師生體檢，及時(shí)統(tǒng)計(jì)，對(duì)確診高血壓、糖尿病患者，進(jìn)行登記，然后報(bào)人民醫(yī)院及時(shí)建檔管理。 我園對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者干預(yù)措施主要有以下方面:一是發(fā)放健康教育處方；二是要求患者定期隨訪指導(dǎo)，了解患者病情變化及用藥情況，復(fù)查或了解患者血壓或血糖控制水平，督促其堅(jiān)持用藥，并根據(jù)治療效果給予相應(yīng)指導(dǎo)，同時(shí)填寫慢病管理手冊(cè)和管理卡；三是實(shí)施面對(duì)面干預(yù)，針對(duì)每名患者的病情及其主要病因進(jìn)行面對(duì)面、個(gè)體化干預(yù)，如指導(dǎo)其戒煙限酒、低脂低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、 心理平衡以及鹽勺、油壺的具體使用方法等；四是開展防治知識(shí)講座，定期邀請(qǐng)專業(yè)人士為師生進(jìn)行慢性病防治知識(shí)講座，講解相關(guān)防治知識(shí)并接受咨詢。

三、廣泛宣傳，開展教育活動(dòng)，提高自我防病意識(shí)。為提高廣大師生特別是慢病高危人群的自我防病能力，根據(jù)校內(nèi)慢性病高危人群特點(diǎn)，利用各種形式如廣播、講座、健康專欄等，有針對(duì)性的開展健康教育，普及慢性病防治知識(shí)，倡導(dǎo)合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式，減少危險(xiǎn)因素。全面落實(shí)健康教育課，保證每學(xué)期8-9學(xué)時(shí)，結(jié)合地方及學(xué)校特點(diǎn)，保證有2課時(shí)的慢性病防治健康內(nèi)容。

四、開展“小手拉大手”慢性病防控知識(shí)宣傳活動(dòng)。以校園網(wǎng)、宣傳展板、家長(zhǎng)會(huì)等為宣傳平臺(tái)，讓學(xué)生及家長(zhǎng)在學(xué)習(xí)生活中更便捷、更自覺地提高對(duì)慢性病的認(rèn)識(shí)，形成學(xué)校、家長(zhǎng)、社區(qū)的三方全力，建立持久、和諧的健康互動(dòng)關(guān)系。

五、改善師生教學(xué)、學(xué)習(xí)條件，經(jīng)常督促學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣。 努力改善學(xué)生學(xué)習(xí)，教師教學(xué)的硬件條件，保證空氣清新，無(wú)噪音，光線充足，學(xué)具合格，課桌椅可調(diào)，教室微小氣候定期監(jiān)測(cè)。要求教師經(jīng)常性督促學(xué)生良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成。

慢病防治2023年工作計(jì)劃參考范文篇4

一、指導(dǎo)思想

以_為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人為本、科學(xué)防治，全面加強(qiáng)慢性病綜合防控工作，強(qiáng)化政府主導(dǎo)、深化部門協(xié)作，擴(kuò)大社會(huì)宣傳，提高居民自我保健意識(shí)，提高城鄉(xiāng)廣大居民的生活質(zhì)量，為率先基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、工作目標(biāo)

按照“政府主導(dǎo)、多部門行動(dòng)、全社會(huì)參與”的工作原則，建立和完善慢性病防控工作體系，加強(qiáng)慢性病防治隊(duì)伍建設(shè)，提高專業(yè)人員技術(shù)水平和服務(wù)能力，規(guī)范開展慢性病綜合監(jiān)測(cè)、干預(yù)和評(píng)估，探索特色的慢性病防控策略、措施和長(zhǎng)效管理模式。

（一）健康知識(shí)知曉率：居民的高危人群標(biāo)準(zhǔn)知曉率逐年遞增30%；居民自我體重知曉率、腰圍知曉率、血壓知曉率均不低于70%；自我血糖水平知曉率不低于30％；人群食品營(yíng)養(yǎng)學(xué)標(biāo)簽知曉率不低于30%。

（二）健康行為形成率：成年男性吸煙率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上下降5%；人均每日食鹽攝入量不高于8克；平均每日運(yùn)動(dòng)量在6000步以上的成年人比例不低于35%。

（三）慢性病早期發(fā)現(xiàn)率：高血壓、糖尿病登記率不低于當(dāng)?shù)卣{(diào)查患病率或全國(guó)平均患病率的60%；干預(yù)人群重點(diǎn)癌癥早診率不低于50%。

（四）慢性病管理率：人群高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理率分別不低于35%、30%。

（五）慢性病控制率：人群高血壓、糖尿病患者血壓血糖控制率分別不低于30%、25%。

三、工作內(nèi)容

(一)收集基礎(chǔ)資料，開展慢性病相關(guān)社區(qū)診斷。充分利用監(jiān)測(cè)、專項(xiàng)調(diào)查、居民健康檔案等已有的基礎(chǔ)信息和資料，根據(jù)需要開展基線調(diào)查，建立基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫(kù)；了解全區(qū)人口、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和政策環(huán)境等基礎(chǔ)資料，分析、掌握全區(qū)居民主要慢性病及危險(xiǎn)因素流行情況，確定重點(diǎn)目標(biāo)人群和優(yōu)先行動(dòng)領(lǐng)域，明確主要策略和行動(dòng)措施。

(二)建立和完善慢性病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。逐步建立健全覆蓋全區(qū)各人群的慢性病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，包括慢性病發(fā)病監(jiān)測(cè)、死因監(jiān)測(cè)、慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、新發(fā)腫瘤登記、心腦血管事件（包括冠心病、腦卒中、急性心肌梗死等）報(bào)告和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目信息等基本內(nèi)容，不斷提高監(jiān)測(cè)質(zhì)量。建立慢性病信息管理平臺(tái)，定期示范區(qū)慢性病防控相關(guān)信息。

(三)廣泛開展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。充分發(fā)揮傳媒在慢性病防控工作中的作用，突出特色，圍繞控制煙草消費(fèi)、推動(dòng)合理平衡飲食、促進(jìn)健身活動(dòng)等重點(diǎn)內(nèi)容，開展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，建立長(zhǎng)效運(yùn)行機(jī)制。

1．將慢性病防治知識(shí)宣傳納入全區(qū)主要媒體公益宣傳欄目中，廣泛開展慢性病預(yù)防宣傳教育。

2．區(qū)疾控中心每年為基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供健康教育資料模板和核心信息，并且能夠達(dá)到相關(guān)數(shù)量要求。

3．各社區(qū)居委會(huì)面向居民組織開展健康講座和咨詢，設(shè)立慢性病綜合防控知識(shí)宣傳欄，發(fā)放慢性病防治相關(guān)宣傳材料，普及慢性病防控知識(shí)和理念。

4．學(xué)校為學(xué)生開設(shè)防治慢性病健康教育課程。幼兒園與小學(xué)利用家長(zhǎng)會(huì)等形式，舉辦合理膳食、口腔保健等知識(shí)講座。

5．積極組織社會(huì)各界，支持并參與“世界無(wú)煙日”、“全民健身日”、“全民健康生活方式行動(dòng)日”、“全國(guó)愛牙日”、“全國(guó)高血壓日”、“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”、“腫瘤防治宣傳周”等宣傳日活動(dòng)。

(四)深入開展全民健康生活方式行動(dòng)。面向轄區(qū)各類人群，深入開展全民健康生活方式行動(dòng)，推廣簡(jiǎn)便技術(shù)和適宜器具，提高居民自我管理健康的技能。

1．政府組織，多部門參與，廣泛開展群眾性健身活動(dòng)。機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、學(xué)校建設(shè)有利于健身活動(dòng)的支持性環(huán)境，落實(shí)工作場(chǎng)所工間操健身制度，組織開展群體性健身活動(dòng)，每人每天不少于20分鐘。街道、社區(qū)要完善群眾性健身設(shè)施，鼓勵(lì)并支持居民群眾廣泛參與健身運(yùn)動(dòng)。

2．全面開展食品膳食知識(shí)宣傳。各級(jí)各部門通過合理的健康宣教手段向居民宣傳食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽的作用，合理膳食的知識(shí)，科學(xué)指導(dǎo)群眾實(shí)行合理營(yíng)養(yǎng)、平衡膳食。

3．煙草控制。區(qū)政府各部門、各級(jí)學(xué)校、全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)行禁煙。開展無(wú)煙單位創(chuàng)建工作，逐年提高無(wú)煙場(chǎng)所覆蓋比例。

4．示范創(chuàng)建。組織開展全民健康生活方式行動(dòng)示范社區(qū)、示范單位、示范食堂（餐廳）創(chuàng)建工作。

(五)重視慢性病高危人群干預(yù)，采取預(yù)防性干預(yù)措施。

1．高危人群發(fā)現(xiàn)。建立35歲以上人群首診測(cè)血壓制度；在社區(qū)定期開展人群高血壓、糖尿病等慢性病篩查和主動(dòng)發(fā)現(xiàn)工作；機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位每?jī)赡隇槁毠ぬ峁w檢，發(fā)現(xiàn)高危人群并實(shí)施管理；社區(qū)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共場(chǎng)所建立健康指標(biāo)自助檢測(cè)點(diǎn)。

2．高危人群干預(yù)。強(qiáng)化對(duì)慢性病高危人群標(biāo)準(zhǔn)的宣傳。為慢性病高危人群建立健康檔案。對(duì)體重超標(biāo)、血壓正常高值、糖調(diào)節(jié)受損、血脂異常、每日吸煙者等慢性病高危人群實(shí)施管理、健康指導(dǎo)和生活方式干預(yù)。

3．口腔衛(wèi)生。開展以兒童為重點(diǎn)的口腔健康檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)患有齲齒的兒童及早進(jìn)行充填；為符合適應(yīng)癥的適齡兒童提供第一、第二恒磨牙窩溝封閉的免費(fèi)服務(wù)。以小學(xué)為單位的兒童齲齒填充率在上年基礎(chǔ)上增加30%；兒童窩溝封閉率達(dá)到50%以上。

(六)加強(qiáng)基層慢性病防治，規(guī)范慢性病患者管理。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，加強(qiáng)慢性病患者規(guī)范化管理，提高社區(qū)高血壓和糖尿病管理率。建立以“健康監(jiān)護(hù)益體機(jī)”為手段的慢性病管理服務(wù)模式，規(guī)范開展慢性病綜合監(jiān)測(cè)、干預(yù)和評(píng)估，完善慢性病信息管理系統(tǒng)。強(qiáng)化慢性病患者自我管理作用，推廣“慢性病患者自我管理小組”等模式。針對(duì)高血壓、糖尿病、腦卒中康復(fù)期等慢性病人，以社區(qū)居委會(huì)、工作場(chǎng)所為單元，組織患者學(xué)習(xí)慢性病知識(shí)，交流防治經(jīng)驗(yàn)，逐步提高慢性病患者自我管理能力。

四、部門職責(zé)

(一)區(qū)政府辦：建立健全慢性病防治工作領(lǐng)導(dǎo)組織和工作機(jī)構(gòu)，制定《區(qū)慢性病防治工作規(guī)劃（20_-20_年）》，組織召開領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，督促落實(shí)相關(guān)部門的職責(zé)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)區(qū)各鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)、街道，各部門、各單位開展慢性病防治工作。

(二)區(qū)衛(wèi)生局：負(fù)責(zé)制訂慢性病防治方案，建立慢性病綜合防控項(xiàng)目，做好慢性病防治組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、健康教育與行為干預(yù)、預(yù)防治療和監(jiān)測(cè)評(píng)估。負(fù)責(zé)慢性病防治效果評(píng)估，推廣適宜技術(shù)，指導(dǎo)社會(huì)和有關(guān)部門開展慢性病預(yù)防工作。

(三)區(qū)發(fā)改局：將慢性病預(yù)防控制工作列入?yún)^(qū)域內(nèi)社會(huì)事業(yè)重點(diǎn)工作中，結(jié)合社區(qū)診斷結(jié)果提出符合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況的慢性病防控優(yōu)先策略、目標(biāo)、行動(dòng)措施和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

(四)區(qū)教育局：負(fù)責(zé)制訂學(xué)生慢性病防治教學(xué)計(jì)劃，制定學(xué)?？?zé)熤贫?。開設(shè)健康教育課，開展學(xué)校、幼兒園口腔衛(wèi)生宣傳教育，督促各類學(xué)校開展健康教育活動(dòng)，提高學(xué)生慢性病防控知識(shí)知曉率。

(五)區(qū)民政局：負(fù)責(zé)為慢性病致貧困難家庭提供經(jīng)濟(jì)救助，并協(xié)助做好居民慢性病登記報(bào)告工作。

(六)區(qū)財(cái)政局：根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平以及疾病譜的轉(zhuǎn)變，切實(shí)加強(qiáng)慢性病防治經(jīng)費(fèi)保障，及時(shí)足額撥付慢性病防控經(jīng)費(fèi)。

(七)區(qū)文體局：貫徹落實(shí)《全民健身?xiàng)l例》，積極推行《全民健身實(shí)施計(jì)劃（20_-20_年）》，指導(dǎo)建立和完善社區(qū)、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位的健身場(chǎng)所，協(xié)調(diào)落實(shí)轄區(qū)機(jī)關(guān)及企事業(yè)單位建立工間操制度，組織開展集體性群眾健身活動(dòng)。指導(dǎo)開展“健康步道”和“綠道”建設(shè)工作，開展居民國(guó)民體質(zhì)測(cè)試工作和運(yùn)動(dòng)狀況調(diào)查。

(八)區(qū)委宣傳部（文明辦）：建立慢性病綜合防控媒體宣傳計(jì)劃，協(xié)調(diào)設(shè)立宣傳專欄和戶外廣告牌，組織開展慢性病防治主題宣傳，普及慢性病防治知識(shí)。

(九)區(qū)總工會(huì)、團(tuán)委、婦聯(lián)、殘聯(lián)：組織群團(tuán)開展慢性病防控主題宣傳教育活動(dòng)，在相關(guān)場(chǎng)所、人群中開展慢性病專業(yè)防治及保健工作，組織全區(qū)企事業(yè)單位開展工間健身活動(dòng)，保障機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位關(guān)于健身活動(dòng)的支持性環(huán)境，督促開展職工健康體檢，提高人群健康保健意識(shí)和素質(zhì)。

(十)各鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)、街道：健全慢性病防治工作領(lǐng)導(dǎo)組織，負(fù)責(zé)轄區(qū)宣傳專欄、健身場(chǎng)所設(shè)置，組織開展全民健康生活方式行動(dòng)“示范社區(qū)”、“健康步道”、“主題公園”等創(chuàng)建工作，組織實(shí)施慢性病的基線調(diào)查、評(píng)估干預(yù)、健康教育、外來(lái)人員管理等工作。

五、實(shí)施步驟

(一)準(zhǔn)備階段(20_年1月)。成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)組織和工作機(jī)構(gòu)，制定實(shí)施方案，分解目標(biāo)任務(wù)。各級(jí)各部門按照創(chuàng)建實(shí)施方案和目標(biāo)任務(wù)要求，制定本單位工作方案，明確人員職責(zé)，落實(shí)工作措施。

(二)實(shí)施階段(20_年2月～5月)。按照《國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核評(píng)價(jià)方案》組織實(shí)施，開展基線調(diào)查及社區(qū)診斷，對(duì)高血壓、糖尿病患者實(shí)施健康干預(yù)，各成員單位按照各自職責(zé)，建立工作制度，落實(shí)工作措施，完善各類工作臺(tái)帳并匯編成冊(cè)。

(三)省級(jí)評(píng)估階段（20_年5月～6月）。區(qū)衛(wèi)生局對(duì)照《國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核評(píng)價(jià)方案》開展自評(píng)工作，根據(jù)自評(píng)結(jié)果向市衛(wèi)生局、省衛(wèi)生廳申報(bào)，接受市、省專家組的評(píng)估，創(chuàng)建成省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)。

(四)鞏固提高階段（20_年7月～20_年6月）。在創(chuàng)建成省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)的基礎(chǔ)上，針對(duì)專家組提出的建議，探索符合實(shí)際的慢性病管理適宜技術(shù)，建立完善全區(qū)慢性病綜合防控長(zhǎng)效管理機(jī)制，迎接國(guó)家衛(wèi)生部專家組的現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核評(píng)估。

(五)國(guó)家復(fù)核評(píng)估階段（20_年7月～9月）。接受國(guó)家衛(wèi)生部專家組的現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核評(píng)估。

六、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。切實(shí)加強(qiáng)慢性病綜合防控工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立由政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)的慢性病綜合防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組（見附件），建立發(fā)改、教育、文體、民政、財(cái)政、衛(wèi)生等部門聯(lián)絡(luò)員例會(huì)制度，明確職責(zé)，各司其職，密切配合。

慢病防治2023年工作計(jì)劃參考范文篇5

一、工作目標(biāo)

1、建立慢病基礎(chǔ)信息系統(tǒng)，利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)對(duì)糖尿病和高血壓的新發(fā)的首診病例進(jìn)行登記建檔工作，制定慢病管理工作制度，由領(lǐng)導(dǎo)分管此項(xiàng)工作，責(zé)任落實(shí)到人。

2、利用居民健康檔案和組織居民進(jìn)行健康體檢等多種方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。

3、加強(qiáng)基層高血壓、糖尿病患者的隨訪管理，提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識(shí)和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

4、以我院為核心，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，從群體防治著眼，個(gè)體防治入手，探索建立縣疾控中心管理、評(píng)價(jià)我院協(xié)助診斷、個(gè)體化治療、提供技術(shù)支持，各村衛(wèi)生室隨訪管理高血壓、糖尿病管理模式和機(jī)制。

5、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，定期開展高血壓、糖尿病專題知識(shí)講座及大眾宣傳，普及基層居民高血壓、糖尿病的防治知識(shí)，控制各種危險(xiǎn)因素，提高人群的健康意識(shí)。

6、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病檔案管理系統(tǒng)。

二、建檔工作目標(biāo)

1、建立基層居民健康檔案，基層服務(wù)人口基線調(diào)查率達(dá)到90%以上;

2、建立高血壓、糖尿病患者的健康檔案，應(yīng)有隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。

三、實(shí)施計(jì)劃

建立慢病工作制度;對(duì)基層一般人群、高血壓和糖尿病患者開展預(yù)防控制工作，在基層建立高血壓、糖尿病綜合防治機(jī)制。

1、高血壓、糖尿病的檢出

利用建立基層居民健康檔案、健康體檢、基層衛(wèi)生院的診療、基層免費(fèi)測(cè)血壓、血糖、主動(dòng)檢測(cè)、首次測(cè)血壓等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。

2、高血壓、糖尿病患者的登記

將檢出的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記建檔并規(guī)范化管理。

3、高血壓患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診

對(duì)檢出的高血壓患者收集詳細(xì)的病史，進(jìn)行必要的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，根據(jù)《高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范》的要求進(jìn)行臨床評(píng)估，實(shí)行分級(jí)管理和隨訪，并填寫《基層高血壓患者管理卡》。對(duì)高血壓患者采用藥物治療方案和非藥物治療方案。當(dāng)患者出現(xiàn)《高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范》中規(guī)定的情形時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)綜合性醫(yī)院，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回村衛(wèi)生室(站)繼續(xù)治療、隨訪。幫助患者制定自我管理計(jì)劃，對(duì)高血壓患者進(jìn)行自我管理的技術(shù)支持。

4、糖尿病患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診

對(duì)檢出的糖尿病患者，根據(jù)患者的臨床情況和綜合治療方案，判斷患者需要的管理類別進(jìn)行隨訪和管理，并填寫《基層糖尿病患者管理卡》。對(duì)糖尿病患者實(shí)行藥物和非藥物治療。當(dāng)患者出現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診情況的病情時(shí)，及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)綜合醫(yī)院，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回村衛(wèi)生室(站)繼續(xù)治療和隨訪。幫助糖尿病患者制定自我管理計(jì)劃，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行自我管理支持。

慢病防治2023年工作計(jì)劃參考范文篇6

一、學(xué)生防肥胖工作

（一）加強(qiáng)健康教育，提高肥胖危害性知曉度。針對(duì)學(xué)生家長(zhǎng)，開展學(xué)生合理營(yíng)養(yǎng)的健康宣教，利用家長(zhǎng)會(huì)等機(jī)會(huì)，進(jìn)行多方面內(nèi)容的專題講座；擴(kuò)大宣傳覆蓋面，提高肥胖危害知曉度。

（二）加強(qiáng)體育鍛煉，幫助肥胖學(xué)生增強(qiáng)體質(zhì)。認(rèn)真上好體育課，加強(qiáng)體育課堂教學(xué)管理，對(duì)體育課運(yùn)動(dòng)負(fù)荷進(jìn)行評(píng)價(jià)，指導(dǎo)學(xué)生科學(xué)鍛煉。認(rèn)真____做好廣播操，上好體育活動(dòng)課，提高學(xué)生對(duì)體育鍛煉的興趣，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣。

（三）加強(qiáng)肥胖監(jiān)測(cè)，掌握學(xué)生肥胖發(fā)生狀況。定期對(duì)學(xué)生進(jìn)行體質(zhì)監(jiān)測(cè)，并對(duì)體質(zhì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析，了解學(xué)生肥胖發(fā)生總體情況，建立超重或肥胖學(xué)生檔案，作為肥胖干預(yù)的重點(diǎn)對(duì)象。

（四）加強(qiáng)家校溝通，指導(dǎo)家長(zhǎng)落實(shí)配合工作。對(duì)肥胖學(xué)生或有肥胖趨勢(shì)的學(xué)生要及時(shí)與家長(zhǎng)取得聯(lián)系，并同步加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的健康教育，指導(dǎo)家長(zhǎng)為學(xué)生提供營(yíng)養(yǎng)均衡的膳食，并督促學(xué)生適量運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)與學(xué)校相互配合，共同____學(xué)生體重。

（五）開展重點(diǎn)干預(yù)，力爭(zhēng)降低肥胖檢出率。針對(duì)肥胖學(xué)生或有肥胖趨勢(shì)的學(xué)生，開設(shè)有針對(duì)性的專業(yè)化矯治訓(xùn)練活動(dòng)，增加學(xué)生活動(dòng)量，合理膳食，積極幫助學(xué)生____體重，增強(qiáng)體質(zhì)。

二、學(xué)生防齲齒工作

（一）提高認(rèn)識(shí)，________兒童齲齒防治工作。齲齒被世界衛(wèi)生____列為僅次于癌癥、心血管疾病的第三大非傳染性疾病，齲齒的高發(fā)期為6—14歲。齲病已嚴(yán)重影響中小學(xué)生的身體健康，__已將中小學(xué)生和幼兒園幼兒列為開展牙病防治、促進(jìn)口腔健康的重點(diǎn)人群。因此，有計(jì)劃地開展學(xué)生口腔疾病綜合防治，加強(qiáng)學(xué)生口腔健康教育，培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，進(jìn)行口腔健康檢查，推廣應(yīng)用科學(xué)有效的口腔疾病預(yù)防適宜技術(shù)，對(duì)改善中小學(xué)生口腔健康狀況，提高學(xué)生口腔健康水__具有重要意義。

（二）認(rèn)真____，落實(shí)齲病防治措施。一是在小學(xué)開展集體刷牙培訓(xùn)，使學(xué)生掌握正確的刷牙方法，正確選用牙膏和牙刷，提高正確刷牙率。二是加強(qiáng)齲病監(jiān)測(cè)與干預(yù)治療，定期____對(duì)學(xué)生進(jìn)行齲齒檢查，對(duì)查出的齲病患者及時(shí)進(jìn)行填充治療。三有條件的并在學(xué)生、家長(zhǎng)知情自愿的原則下，開展滴涂氟保護(hù)漆防齲工作。

（三）廣泛開展教育宣傳，普及齲病防治知識(shí)。大力普及牙病防治知識(shí)，使學(xué)校老師、學(xué)生及家庭真正了解齲齒對(duì)學(xué)生身心健康帶來(lái)的危害及開展齲病防治工作的重要意義，積極主動(dòng)參與防治工作。

慢病防治2023年工作計(jì)劃參考范文篇7

隨著全球化、城市化和老齡化的不斷發(fā)展，慢性病所導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)逐年呈上升趨勢(shì)，已超過傳染病，以心腦血管病、腫瘤、糖尿病和呼吸系統(tǒng)疾病為代表的慢性病，已成為威脅我國(guó)居民的主要公共衛(wèi)生問題。為切實(shí)加強(qiáng)并做好我市慢病防控工作，按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20__版)和全國(guó)慢病預(yù)防控制工作規(guī)范等文件的要求，特制定今年慢病防治工作計(jì)劃。

一、落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范

1、建立慢病基礎(chǔ)信息管理系統(tǒng)。各區(qū)縣要認(rèn)真做好基本公共衛(wèi)生慢病項(xiàng)目月報(bào)工作，對(duì)基層上報(bào)的報(bào)表進(jìn)行審核，于每月2日前各區(qū)縣將上一月慢病工作開展情況上報(bào)市疾控中心。

2、規(guī)范做好慢病篩查工作。各區(qū)縣要督導(dǎo)所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用建立居民健康檔案和組織居民進(jìn)行健康體檢等多種方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。

3、主動(dòng)開展各項(xiàng)干預(yù)服務(wù)工作。加強(qiáng)慢病高危人群的健康管理，定期監(jiān)測(cè)危險(xiǎn)因素水平，高危人群每半年測(cè)量血壓1次，每年檢測(cè)空腹血糖1次，同時(shí)對(duì)其進(jìn)行合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控?zé)熛蘧频壬罘绞降母深A(yù)指導(dǎo)，不斷調(diào)整干預(yù)強(qiáng)度，必要時(shí)進(jìn)行藥物預(yù)防。

加強(qiáng)高血壓、糖尿病患者的社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨訪管理，每年定期隨訪行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于4次，以提高規(guī)范管理率和控制率。高血壓、糖尿病規(guī)范管理率分別不低于80%，血壓、血糖控制率分別不低于30%、25%，提高高血壓、糖尿病患者的自我管理知識(shí)和技能。

完成20__年衛(wèi)生局下達(dá)的高血壓、糖尿病患者指標(biāo)數(shù)。

4、大力推進(jìn)健康教育與健康促進(jìn)行動(dòng)。區(qū)縣要加強(qiáng)慢病防控健康教育和健康促進(jìn)工作，采取多種形式，利用各種慢性病預(yù)防控制相關(guān)的健康主題日，開展相關(guān)主題活動(dòng)。定期開展高血壓、糖尿病專題知識(shí)講座及大眾宣傳，普及社區(qū)居民高血壓、糖尿病防治知識(shí)，控制各種危險(xiǎn)因素，提高人群健康意識(shí)。

5、扎實(shí)做好評(píng)估診斷工作。社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)完成社區(qū)衛(wèi)生與健康年度報(bào)告工作。各區(qū)縣疾控中心要完成慢病的社區(qū)診斷工作，上報(bào)市疾控中心。

二、積極創(chuàng)建慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)

根據(jù)《慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作指導(dǎo)方案》的精神，為推動(dòng)我市慢病防控示范區(qū)建設(shè)，形成示范和帶動(dòng)效應(yīng)，今年在__區(qū)開展慢病防控示范區(qū)創(chuàng)建工作，其它區(qū)縣也要做好創(chuàng)建前準(zhǔn)備工作。市疾控中心將按照指導(dǎo)方案的要求，定期對(duì)示范創(chuàng)建工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

三、全面啟動(dòng)全民健康生活方式行動(dòng)

為進(jìn)一步推動(dòng)全民健康生活方式的深入開展，根據(jù)銅川市《全民健康生活方式行動(dòng)方案》的要求，各區(qū)縣要結(jié)合本地實(shí)際情況，積極開展“示范單位”、“示范社區(qū)”、“示范食堂/餐廳”的創(chuàng)建工作，積累經(jīng)驗(yàn)，不斷擴(kuò)大創(chuàng)建示范的種類和覆蓋的范圍，將全民健康生活方式行動(dòng)逐步推向深入。同時(shí)做好全民健康生活方式的信息收集上報(bào)工作。

四、強(qiáng)化慢病防治人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)

為了加強(qiáng)我市慢病防控工作隊(duì)伍建設(shè)，按照《慢病預(yù)防控制工作規(guī)范》、《慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作指導(dǎo)方案》的要求，建立定期逐級(jí)指導(dǎo)和培訓(xùn)制度，區(qū)縣疾控中心對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)每年不少于4次，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)每年不少于4次。各級(jí)慢病防治人員接受省市培訓(xùn)每年不少于2次。

五、組織開展工作督導(dǎo)評(píng)估

為了不斷提高我市慢病防控工作質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正工作中存在的問題，各區(qū)縣疾控中心要定期對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的慢病防治工作進(jìn)行考核評(píng)估和督導(dǎo)檢查，市疾控中心每半年對(duì)區(qū)縣督導(dǎo)一次，并將督導(dǎo)意見及時(shí)反饋給被督導(dǎo)單位。