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2022個人護(hù)理工作計劃

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新的一年,新的開始,如何制定個人護(hù)理工作計劃?下面是小編收集整理的個人護(hù)理工作計劃,歡迎閱讀。

個人護(hù)理工作計劃篇一

20__年,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長及科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點下,主要做了以下工作。

一、病房護(hù)理管理

來到普外科工作一年,努力學(xué)習(xí)??浦R,克服業(yè)務(wù)上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節(jié)假日)時,能身先士卒,直接參與病人護(hù)理。

按照護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn),建立各種工作常規(guī)。監(jiān)控并記錄各種質(zhì)量指標(biāo),發(fā)現(xiàn)不足及時改進(jìn)。運用pdca的質(zhì)量改進(jìn)方法進(jìn)行樓層cqi項目實施,在實施中充分發(fā)揮護(hù)士的積極性,改進(jìn)深靜脈管理,促進(jìn)病人評估的規(guī)范進(jìn)行,改進(jìn)病人的健康教育,改進(jìn)交接班制度的規(guī)范執(zhí)行。

促進(jìn)病歷的規(guī)范記錄,定期檢查,并將檢查結(jié)果及時反饋給相關(guān)的護(hù)士,幫助護(hù)士改進(jìn)規(guī)范進(jìn)行event事件的處理和上報、討論。

二、人員管理

在20__年,本樓層接受新調(diào)入同志_名,新參加工作同志__名,均能安排規(guī)范的科室崗前培訓(xùn),進(jìn)行認(rèn)真的帶教和指導(dǎo),所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)工作。

13年按照護(hù)理教育部要求,在收集了科室護(hù)士的教育需求的基礎(chǔ)上,共安排護(hù)理查房____次,安排業(yè)務(wù)學(xué)__課時。

在員工激勵方面,通過不斷的護(hù)士及時評估反饋與季度評估相結(jié)合,幫助護(hù)士不斷改進(jìn)工作,并及時表揚(yáng)好的行為來弘揚(yáng)優(yōu)良的工作風(fēng)氣。

通過授權(quán)的方式,鼓勵護(hù)士參與科室管理,幾乎每個護(hù)士都直接負(fù)責(zé)一項的科室管理內(nèi)容,激發(fā)護(hù)士的工作積極性。

支持和鼓勵護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí)。有護(hù)士進(jìn)行學(xué)歷的繼續(xù)教育,作為護(hù)士長,在工作安排上盡量給予方便。同時鼓勵護(hù)士進(jìn)行英語的學(xué)習(xí),科室組織外科齊教授進(jìn)行授課,幫助護(hù)士提高英語水平。

帶教暫缺的情況下,能發(fā)揮科室護(hù)士的積極性,共同來承擔(dān)學(xué)生的帶教工作,各種小講課獲得了學(xué)生的好評,同時也提高了科室護(hù)士的教學(xué)能力。

安排__護(hù)士外出參加學(xué)習(xí)班。

三、工作管理

按照醫(yī)院要求,進(jìn)行樓層的成本核算管理。固定了每周供應(yīng)室領(lǐng)物數(shù)量。按照醫(yī)院要求,進(jìn)行收費的規(guī)范管理。規(guī)范管理科室財務(wù)和物品,定期檢查。

進(jìn)行樓層的物品放置調(diào)整,使樓層環(huán)境更整潔。

重申科室的排班及換班制度,促進(jìn)護(hù)士按規(guī)范換班。根據(jù)病人情況,提供合適的護(hù)理人力,保證護(hù)理效果和人力的合理安排。

積極參加醫(yī)院及護(hù)理部召開的會議,每月一次召開護(hù)士會議,將醫(yī)院及護(hù)理部的工作理念和工作安排及時傳達(dá)給臨床護(hù)士。根據(jù)醫(yī)院宗旨和目標(biāo),引導(dǎo)護(hù)士遵循。

積極促進(jìn)護(hù)理部與其他部門的合作,幫助普外科主任承擔(dān)一些管理工作,促進(jìn)醫(yī)護(hù)的協(xié)作。

作為交流委員會的主要成員,積極參與該委員會的活動,促進(jìn)該委員會的發(fā)展。

四、自身職業(yè)發(fā)展

在有效完成病房護(hù)理管理任務(wù)的情況下,努力學(xué)習(xí)各種業(yè)務(wù)知識,在各方面提高自己的能力。

13年取得了護(hù)理夜大本科學(xué)位證書以及漢語本科畢業(yè)證書。持續(xù)進(jìn)行醫(yī)學(xué)英語的課程學(xué)習(xí)。

完成了院內(nèi)picc穿刺的培訓(xùn)。

學(xué)習(xí)計算機(jī)的運用,提高工作效率。

在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的安排下,參加學(xué)習(xí)班學(xué)_次,外出參加學(xué)術(shù)會議__次,應(yīng)邀外出授課__次。

論文書寫一篇,通過實用護(hù)理的初審。 完成醫(yī)院規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分,特別是積極參加各種管理課程。

新的一年,新的開始,來年將更努力的工作和學(xué)習(xí),不負(fù)醫(yī)院的培養(yǎng)。 明年的目標(biāo)有:

1、繼續(xù)學(xué)習(xí)英語,明年爭取在使用和口語上有很大的提高,能更流利和外國專家交流??即髮W(xué)英語6級或者pet4.

2、在管理的知識和技能上,有更多的進(jìn)步。改進(jìn)的途徑有:看管理書,和其他護(hù)士長交流,參加管理的課程等等。

3、積極參加科研小組的活動,有1-2篇論文發(fā)表。

4、積極支持和參與護(hù)理部各項工作。

個人護(hù)理工作計劃篇二

在20__年開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動的基礎(chǔ)上,為進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題,提升服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,特制定20__年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作計劃。

總指導(dǎo)思想

遵循“以護(hù)理服務(wù)為主,發(fā)展特色專科” 的工作方針,以加強(qiáng)護(hù)士隊伍素質(zhì)建設(shè)為核心,以抓專科、重培訓(xùn)為重點,為患者提供安全、專業(yè)、全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。

一、嚴(yán)格落實責(zé)任制整體護(hù)理

(1)病區(qū)實行彈性排班,如夜班、中班、節(jié)假日等,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨立值班時的慎獨精神。

(2)根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念,病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長2名、床位責(zé)任護(hù)士2至3名,每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理10名病人。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。危重病人、大手術(shù)后及并發(fā)癥的高危患者由高級責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行。

(3)全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。

(4)臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色,依據(jù)科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵,為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全,促進(jìn)患者康復(fù)。 (4)

二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施

(1)加強(qiáng)重點病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。

(2)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

(3)完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

(4)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。

(5)加強(qiáng)科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每月的護(hù)士工作例會上進(jìn)行總結(jié);對優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制。 三、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

(1)加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計劃,使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。

(2)學(xué)習(xí)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目》《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》

(3) 每月組織全體護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、危重病人護(hù)理討論、個案查房、教育查房等各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護(hù)士觀察病情、落實護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。

(4)提高臨床護(hù)士的實際工作能力,培訓(xùn)??谱o(hù)理骨干。

(5) 簡化晨間集體交班,強(qiáng)化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時間,護(hù)士長及資深護(hù)士對一級護(hù)理及危重癥病人所存在的護(hù)理問題進(jìn)行床旁??评碚撝R講解,并采取有效干預(yù)措施。

(6)督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī),護(hù)理制度,護(hù)理操作規(guī)程和病情觀察,定期進(jìn)行急救技術(shù)演練,使每位護(hù)士都能掌握急救藥品及器材的使用。 四、以患者滿意為總體目標(biāo),深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作

以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。

(1)主管護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。

(2)加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念,并于周三及周日基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

(3)每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評教育。

五、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生

1、每月進(jìn)行一次院感知識學(xué)習(xí)。

2、無菌物品與非無菌物品分開放置,使用后的無菌物品及時注明開啟時間,定期消毒;每日由負(fù)責(zé)上治療班的護(hù)士進(jìn)行物品的檢查與消毒工作。

3、對于醫(yī)療垃圾分開放置,每日由當(dāng)班護(hù)士在下班前進(jìn)行檢查,并督促護(hù)工進(jìn)行垃圾的日產(chǎn)日清工作;有消毒監(jiān)控護(hù)士定期進(jìn)行科室的宣教工作。

4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控護(hù)士負(fù)責(zé),并及時記錄。護(hù)士長不定期監(jiān)督檢查結(jié)果,對于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果,及時制定出相關(guān)護(hù)理措施,以確保護(hù)理安全。

個人護(hù)理工作計劃篇三

一、20__年努力的方向:

1、規(guī)范患者治療執(zhí)行的流程;將患者的各種治療:肌注、靜滴、口服、霧化吸入、灌腸、腹腔沖洗引流、鼻飼、測血糖、采集血標(biāo)本、檢查等各種治療項目,制成治療卡,查對后掛在患者的床頭,護(hù)士在患者的床邊一一核對執(zhí)行,在交接班的時候,交接班護(hù)士可以再次查對核實患者各項治療的執(zhí)行情況,同時護(hù)士長在巡視病房的時候也可核對檢查護(hù)士執(zhí)行治療的情況,杜絕患者治療遺漏或者差錯的發(fā)生。

2、細(xì)化藥物過敏陽性患者的流程:1)注射頭孢或青霉素前,必須由醫(yī)生下達(dá)頭孢或青霉素或氨芐青霉素皮試醫(yī)囑,做皮試的時候必須攜帶腎上腺素1mg,并詢問患者藥物過敏史,有過敏使者不做皮試;2)停藥24小時以上或更換藥物批號或藥物時,必須重新做過敏試驗,過敏試驗液的配制、皮內(nèi)注射的劑量及判斷結(jié)果應(yīng)該準(zhǔn)確無誤;3)處理醫(yī)囑打印輸液卡及轉(zhuǎn)抄到治療單的時候,在首次執(zhí)行醫(yī)囑的時候,必須查對文字記載的陰性皮試結(jié)果后,方能轉(zhuǎn)錄治療單和打印輸液卡,然后再給患者執(zhí)行治療。4)對于頭孢皮試或青霉素皮試陽性的患者或有過敏史的患者,護(hù)士必須完全按成以下工作:1.在患者的床頭插入頭孢皮試或青霉素陽性的標(biāo)記牌,有過敏史的患者應(yīng)標(biāo)記 自訴青霉素陽性 ;2.在體溫單前應(yīng)該加入 頭孢皮試或青霉素陽性 紅紙一張;3.在病區(qū)工作重點的白板上應(yīng)標(biāo)明 頭孢皮試或青霉素陽性 患者的床號及姓名;4.在該患者病歷夾封面用膠布用紅筆標(biāo)記 頭孢皮試或青霉素陽性 ;5.在該患者臨時醫(yī)囑上該醫(yī)囑后用紅筆注明陽性結(jié)果;6.在執(zhí)行單(輸液卡、肌注單上)該患者治療內(nèi)容最后一行加寫 頭孢皮試或青霉素陽性 ;7.在皮試結(jié)果陽性當(dāng)日起在動態(tài)交班報告中連續(xù)三天九次交班,自訴有藥物過敏史者,從入院當(dāng)天起交班。;8.由執(zhí)行護(hù)士告知主管醫(yī)生、病人及家屬陽性結(jié)果。

3、討論和研究設(shè)置二級護(hù)理站執(zhí)行的流程和注意事項,準(zhǔn)備推行二級護(hù)理站,減少護(hù)士來回病房與治療室和護(hù)理站的時間,既方便護(hù)士工作,又方便患者的護(hù)理:現(xiàn)在領(lǐng)用的多功能治療車,完全可以利用其方便護(hù)士工作,將治療車設(shè)置為二級護(hù)理站,病區(qū)的護(hù)理人員分為三組,一組一個治療車,在治療車上層放置患者的當(dāng)日需要輸入的液體、基礎(chǔ)治療盤,抽屜內(nèi)放置配置好的營養(yǎng)大袋、肌注藥、口服藥、治療用的所有物品,側(cè)面放置患者的治療單、輸液卡、護(hù)理記錄單、病歷等,先試運行,逐漸改變護(hù)士的觀念,從而想努力改變護(hù)士扎堆在治療室內(nèi)忙亂的情況。這個計劃需要護(hù)理部的支持和科學(xué)的指導(dǎo)。

4、今年重點加強(qiáng)護(hù)士的崗位培訓(xùn),提高護(hù)士綜合工作能力,在護(hù)士培訓(xùn)方面推行讀書筆記和讀書筆記討論報告會:

1)制定20__年護(hù)士培訓(xùn)計劃

2)對護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整,豐富培訓(xùn)的內(nèi)容,主要從護(hù)理安全、應(yīng)急能力、專科知識、核心制度、技術(shù)操作、護(hù)患溝通、健康教育等方面進(jìn)行培養(yǎng)。

3)根據(jù)護(hù)士的年資和能力,對護(hù)士進(jìn)行分組培訓(xùn):

畢業(yè)1年內(nèi)的護(hù)士培訓(xùn)目標(biāo)以能獨立完成臨床護(hù)理中小組護(hù)士的工作為主要任務(wù)。培訓(xùn)的重點:①鞏固專業(yè)思想、嚴(yán)格素質(zhì)要求、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)。②與臨床實踐相結(jié)合抓好 三基 練習(xí)。③明確臨床護(hù)理工作的程序和各班護(hù)士的工作職責(zé)及流程。④學(xué)習(xí)普外科專科護(hù)理理論和技能。⑤學(xué)習(xí)為患者做健康教育并實施整體護(hù)理。 畢業(yè)2~3年的護(hù)士的培訓(xùn)要求:獨立完成科室各項護(hù)理工作,熟練掌握專科護(hù)理的知識,掌握普外科管理制度和工作要求,熟練掌握普外科基本監(jiān)護(hù)理論和技術(shù),能按要求獨立完成常見危重癥監(jiān)護(hù)工作,能夠配合急危重癥患者的監(jiān)護(hù)和搶救,逐步達(dá)到護(hù)師的水平。

護(hù)士長每兩周根據(jù)科室患者護(hù)理上碰到的難已處理的問題提出護(hù)理學(xué)習(xí)的題目,由全體護(hù)士查閱資料,并記錄學(xué)習(xí)筆記,熟悉內(nèi)容,在科室繼續(xù)教育時,進(jìn)行討論,制定兩名護(hù)士負(fù)責(zé)回答大家提出的問題,每個護(hù)士都要提問,并由護(hù)士長對讀書筆記的內(nèi)容在晨會時提問,使護(hù)士對常見的護(hù)理問題及核心制度、工作流程、應(yīng)急情況等通過讀書筆記的形式來學(xué)習(xí),不斷強(qiáng)化,提高護(hù)士的綜合處理能力

5、豐富科室護(hù)士例會的內(nèi)容:準(zhǔn)備打破以前護(hù)士例會盡通報情況、布置工作、內(nèi)容簡單、效率低下的情況將護(hù)理例會分成多個欄目,分次進(jìn)行:①利用護(hù)理例會對本月存在的護(hù)理隱患進(jìn)行情景分析和討論,讓護(hù)士自己找出存在的問題及整改措施; ②專題討論各項護(hù)理工作的實施情況,同事之間交流經(jīng)驗、互相學(xué)習(xí);③溝通協(xié)調(diào),與科室相關(guān)人員溝通,并請一名醫(yī)生參加例會,達(dá)到反饋信息、消除誤會、有效解決問題;護(hù)士之間相互共溝通,讓護(hù)士傾訴工作中的難處與苦衷,使護(hù)士長全面了解護(hù)士工作,解決存在的問題;④進(jìn)行表揚(yáng)和批評,進(jìn)行安全教育;⑤學(xué)術(shù)交流,談學(xué)習(xí)心得。

6、進(jìn)一步細(xì)化崗位職責(zé):對各班護(hù)士崗位職責(zé)進(jìn)行細(xì)化,尤其是各班之間的銜接要連續(xù)化,對各班之間的漏洞區(qū)域進(jìn)行改進(jìn),使每個細(xì)節(jié)都要有人管理,做到規(guī)范化,例如化驗醫(yī)囑執(zhí)行流程、檢查醫(yī)囑執(zhí)行流程及交接班流程、患者欠費后通知流程、搶救患者流程、危重患者護(hù)理流程等。

7、實行主責(zé)護(hù)士在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的管理制度:主責(zé)護(hù)士主要由護(hù)理組長擔(dān)任,她的職責(zé)是在完成本次具體工作的基礎(chǔ)上,對本班次內(nèi)其他護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理工作的完成情況進(jìn)行把關(guān)和檢查,護(hù)士長實行每日問責(zé)制度,要求主責(zé)護(hù)士每日下班前要主動向護(hù)士長匯報基礎(chǔ)護(hù)理完成情況:1)主責(zé)護(hù)士指導(dǎo)了哪些工作,2)對基礎(chǔ)護(hù)理工作做了哪些把關(guān),3)不到位的地方是否與護(hù)士本人溝通,每周主責(zé)護(hù)士都要對一周的基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行總結(jié),提出存在的問題,分析原因并提出解決方法。每月底將主責(zé)護(hù)士的績效工作量系數(shù)和崗位系數(shù)提高。

8、建立護(hù)士班次職責(zé)完成情況自檢表:將各班次需要完成的職責(zé)及工作量按程序列成表格,讓護(hù)士按照表格,每完成一項工作核對打鉤,讓護(hù)士自己檢查自己班次職責(zé)的完成情況。

二、常規(guī)工作落實計劃:

(一)、基礎(chǔ)護(hù)理及危重患者護(hù)理: 從晨間護(hù)理開始,繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)士對晨間護(hù)理的實施力度,對晨間護(hù)理的程序進(jìn)行改進(jìn),改變晨間護(hù)理只簡單完成患者的床單元更換和整理,在晨間護(hù)理的時候,責(zé)任護(hù)士從向患者問候做起, 給不能自理的患者協(xié)助起床、洗嗽、及排泄護(hù)理,然后協(xié)助患者進(jìn)食;各組責(zé)任護(hù)士對自己負(fù)責(zé)的患者除了嚴(yán)密觀察患者的病情、根據(jù)醫(yī)囑實施正確的給藥、口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道等基礎(chǔ)護(hù)理以外,每日2:30-3:00pm協(xié)助不能自理的患者會陰護(hù)理、熱水泡腳、擦洗背部。危重患者由高年資護(hù)士集中管理,制定護(hù)理計劃,并按計劃嚴(yán)格落實各項護(hù)理和各項治療的執(zhí)行,危重患者落實班班檢查各項治療護(hù)理的執(zhí)行情況,改變接班護(hù)士只聽交班護(hù)士敘述,不檢查患者各項治療和護(hù)理執(zhí)行的結(jié)果, 確保危重患者的護(hù)理計劃得到落實,順利康復(fù),提高危重患者的護(hù)理質(zhì)量。

(二)入院指導(dǎo)及健康教育:

1、入院指導(dǎo)詳細(xì)給病人及家屬講解,講解時護(hù)士應(yīng)該主動自我介紹,先向患者說明護(hù)士應(yīng)該盡的責(zé)任和義務(wù),再向患者講解住院規(guī)章制度及注意事項,護(hù)士要使用文明用語,對患者要使用尊稱。

2、將各種常用的藥物的藥理作用、不良反應(yīng)及注意事項整理成冊,并組織護(hù)士學(xué)習(xí),使護(hù)士熟知藥物的藥理作用和注意事項,養(yǎng)成護(hù)士???a href='http://www.rzpgrj.com/fwn/shuomingshu/' target='_blank'>說明書的習(xí)慣,按說明書給患者講解藥物的使用注意事項。

3、規(guī)定責(zé)任護(hù)士早上10am-10:30am、下午3:00-3:30這一時間段給患者講解使用的各種藥物的種類及注意事項,并向患者講解當(dāng)日及次日患者要進(jìn)行的每一個治療護(hù)理及檢查項目和注意事項,使患者充分明白自己的治療和護(hù)理、檢查的項目。

4、護(hù)士長堅持每日與所有患者交流,了解患者對自己的治療及用藥的掌握情況,及時對護(hù)士遺漏的問題給予補(bǔ)充,提高患者的滿意度。

(三)質(zhì)量控制方面

1、護(hù)士長對夜班工作每周至少檢查2-3次,尤其是責(zé)任心不強(qiáng)的護(hù)士,加強(qiáng)動態(tài)監(jiān)控,并記錄,并加強(qiáng)對其的教育和溝通,重點改進(jìn)這些護(hù)士缺點及不良的工作習(xí)慣。

2、護(hù)士長每周定期發(fā)放滿意度調(diào)查表,對夜間工作的滿意度進(jìn)行抽查,向患者了解夜班護(hù)士的情況,并向患者解釋不要任何思想顧慮,使患者真實反映夜間護(hù)士的工作情況,對夜間護(hù)士的督察起到了一個很好的作用。

3、設(shè)夜班護(hù)理組長一名,組長負(fù)責(zé)夜間護(hù)理質(zhì)量的把關(guān), 檢查各組護(hù)士工作完成情況,大夜班對危重患者兩小時檢查一次危重患者的護(hù)理情況,并對夜間護(hù)士的服務(wù)態(tài)度進(jìn)行督察,夜班組長將夜間的檢查情況記錄在質(zhì)量檢查本上,并在晨會上交班,由護(hù)士長落實后與護(hù)士的月考核掛鉤,與績效工資掛鉤。

4、護(hù)士長每日質(zhì)控的工作重點

1)每日晨7.30分上班,巡視病房一遍,查看夜班工作完成情況,查看患者的各種管道是否在位,了解患者夜間的病情。

2)晨會時對當(dāng)日工作重點及危重患者給予強(qiáng)調(diào)和指導(dǎo),提問護(hù)士的專業(yè)知識、當(dāng)日責(zé)任護(hù)士對患者病情的掌握情況、提問護(hù)士對急、危重患者急救情況的掌握情況。

3)床頭交班,檢查夜班護(hù)士向責(zé)任護(hù)士在床邊交待患者的病情、當(dāng)日的檢驗和檢查結(jié)果的情況,了解責(zé)任護(hù)士對患者六知道的掌握情況,詳細(xì)查看患者的各種管道、皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。查看患者生命體征、血糖、引流液的量、尿量。

4)查看病區(qū)營養(yǎng)大袋的配置情況以及胰島素的使用情況。

5)檢查急救藥品及儀器的運轉(zhuǎn)是否正常、藥品是否充及有效期。

6)跟臨床班處理醫(yī)囑,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況。

7)早上10使左右再次巡視病房一次,查看患者各種治療的執(zhí)行情況,查看晨間護(hù)理及床單元的整潔情況,了解新入院患者的入院指導(dǎo)情況,查看病房衛(wèi)生情況,以及患者的心理狀態(tài),了解術(shù)后患者對活動及健康指導(dǎo)的掌握情況,了解心電監(jiān)護(hù)儀及微泵的使用情況。

8)檢查治療室的藥物管理情況。

9)下午2.30跟臨床班床頭交接班,了解患者的病情、治療情況,及各種管道情況。

10)查對醫(yī)囑檢查病歷前三頁。

11)對病區(qū)兩年以內(nèi)的護(hù)士進(jìn)行操作指導(dǎo)訓(xùn)練和考試,查看手術(shù)患者及危重患者的治療執(zhí)行情況及護(hù)理情況。

13)和晚班護(hù)士床頭交接班,在床邊詳細(xì)交接患者的病情、當(dāng)日的檢驗和檢查結(jié)果,并提問責(zé)任護(hù)士對患者六知道的掌握情況,交班時詳細(xì)查看患者的各種管道、皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。查看患者生命體征、血糖、引流液的量、尿量。

(四)標(biāo)本收集、送檢及檢查方面:細(xì)化患者檢查項目的預(yù)約流程,對患者的每一項檢查,責(zé)任護(hù)士及時提交醫(yī)囑,在處理醫(yī)囑時必須嚴(yán)格查對有檢查單,無檢查單及時督促醫(yī)生開寫,然后將檢查單交予患者,并向患者詳細(xì)說明檢查注意事項,如果是急診檢查必須及時與中央運輸聯(lián)系;如果是平診要耐心做好家屬及患者解釋工作等待中央運輸接送患者,不要讓患者私自去檢查科室做檢查,但如果次日要手術(shù)的患者,護(hù)士要提醒醫(yī)生開急診檢查,并及時向中央運輸聯(lián)系,以免影響患者的手術(shù)進(jìn)行。對血液標(biāo)本,護(hù)士要嚴(yán)格查對醫(yī)囑,抽血時在床邊及時查對姓名,對配血標(biāo)本每次抽血時要兩人核對患者后再抽血,并且不能同時抽取兩個人的血標(biāo)本,以免出現(xiàn)差錯。配血標(biāo)本要及時通知醫(yī)生并落實醫(yī)生送輸血科。其他血液、體液標(biāo)本必須先抽血、采集后再收集,登記。

(五)治療室藥品、物品管理方面:治換班及晚夜班每日對各種物品及藥品、毒麻藥品要嚴(yán)格交接班,記錄清楚,無涂改,數(shù)目相符,毒麻藥品使用專柜上鎖,使用要有醫(yī)囑及處方,并且及時到藥房領(lǐng)用麻醉藥;藥品、液體要標(biāo)簽清楚在有效期內(nèi),無變質(zhì)、變色、發(fā)霉藥品及液體;藥柜每日整理、清潔一次,藥品按分類擺放整齊,無空盒、空瓶及雜物,藥品不混放;及時向藥房領(lǐng)用患者的藥品,缺藥、欠費者要及時通知醫(yī)生及患者,及時退患者的藥品。治換班每日負(fù)責(zé)清點霧化吸入器、濕化瓶、微量注射泵、監(jiān)護(hù)儀,每周維護(hù)一次,有故障及時保修。

(六)消毒隔離方面:責(zé)任護(hù)士對停止使用的儀器要用酒精擦干凈表面及袖帶,整理整齊后交治換班,治換班進(jìn)行監(jiān)督檢查,如果治換未檢查,由治換班負(fù)責(zé)消毒整理。霧化吸入器每班使用完后,把水槽水倒干凈,擦干以后干燥放置。濕化瓶每日更換后,消毒時要撕下膠布再浸泡消毒,每日下班之前由治換班清水沖后干燥保存;換藥室的各種無菌物品由治換班每日檢查,按有效期的順序放置,使用時按順序使用,碘伏消毒液、干鑷子罐必須要有開啟日期;治換班每日要保持治療車、治療室及換藥室臺面、地面清潔,醫(yī)療垃圾分類放置,垃圾桶保持干凈,針頭進(jìn)盒。

(七)急救物品及藥品方面:由A3臨負(fù)責(zé)檢查急救物品、器械及藥品,每日及時檢查補(bǔ)充,確保藥品及物品、器械正常運轉(zhuǎn),班班交接,記錄清楚,晚夜班接班時要檢查急救儀器、物品及藥品.護(hù)士長每日檢查急救藥品和物品、儀器的情況。

(八)收費方面:嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的收費制度,按醫(yī)囑收費,收費時嚴(yán)格查對無誤后再收費,不分解收費、重復(fù)收費、亂收費。各班責(zé)任護(hù)士使用物品后嚴(yán)格登記,每一項治療護(hù)理進(jìn)行登記,由總務(wù)查對后收費。留置針、深靜脈、換藥、物理降溫、口腔護(hù)理、腹腔穿刺術(shù)、胸腔穿刺術(shù)、局部浸潤麻醉、PTCD置管術(shù)、必須要有醫(yī)囑。每次給患者物理降溫后要及時登記開醫(yī)囑后再收費。

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