2017醫(yī)院工作計(jì)劃(2)
(三)強(qiáng)化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
?、毙碌臍v史時(shí)期,醫(yī)院面臨新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇,強(qiáng)化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,是全院職工必須清醒認(rèn)識到的重要任務(wù),樹立憂患意識,強(qiáng)化責(zé)任感,真真切切地在每個(gè)職工中樹立視患者為親人,一切為了患者的服務(wù)思想。采取各種形式強(qiáng)化職工的職業(yè)道德教育,不斷促進(jìn)全體員工服務(wù)意識和綜合素質(zhì)的提高,保持創(chuàng)佳評差最佳單位稱號,塑造良好的行業(yè)形象。
?、哺倪M(jìn)服務(wù)作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平。為強(qiáng)化服務(wù)意識,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,在加強(qiáng)職業(yè)道德教育、職業(yè)紀(jì)律教育的同時(shí),認(rèn)真落實(shí)已制定的規(guī)范與制度,對因服務(wù)態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德規(guī)范及制度被病人投訴者,予以待崗處理,要求全院職工主動(dòng)為病人服務(wù),幫助病人解決困難,將病人對本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內(nèi)容之一,努力改變“臉難看”“惜話如金”的現(xiàn)象,杜絕向病人推銷藥品的行為。為樹立良好的行業(yè)風(fēng)氣,要求醫(yī)生向病人作出不受禮、不吃請、不收紅包的承諾,自覺抵制不正之風(fēng)的影響。
?、痴J(rèn)真貫徹公民道德建設(shè)實(shí)施綱要,弘揚(yáng)愛國主義精神,以為人民服務(wù)為核心,以集體主義為原則,以誠實(shí)守信為重點(diǎn),加強(qiáng)社會(huì)公德、職業(yè)道德和家庭美德教育,引導(dǎo)人們遵守基本行為準(zhǔn)則的基礎(chǔ)上,追求更高的思想道德目標(biāo)。
(四)以醫(yī)療為中心,采取多種形式,擴(kuò)大醫(yī)院的知名度。
?、币蚤_展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)為中心,強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識,積極開展評選“創(chuàng)佳評差”等形式的活動(dòng),使醫(yī)院的開展活動(dòng),從形式到內(nèi)容發(fā)生實(shí)質(zhì)的變化,由輿論導(dǎo)向發(fā)展到人人自覺主動(dòng)地參與此項(xiàng)活動(dòng),真正使活動(dòng)深入人心,從各個(gè)方面體現(xiàn)以病人為中心,使醫(yī)院真正成為百姓放心的醫(yī)院。
⒉抓好醫(yī)院文化精神建設(shè),強(qiáng)化宣傳報(bào)道工作的力度。一方面要及時(shí)向各媒體反映我院的各類動(dòng)態(tài),力爭本年度在區(qū)級以上報(bào)刊雜志發(fā)表的通訊文章類30篇以上,省市級發(fā)表10篇以上,另一方面,積極開展醫(yī)院文化建設(shè),投入一定的資金,加強(qiáng)廣告宣傳方面的力度,充分利用文化墻、報(bào)紙,電視等煤體,宣傳我院,進(jìn)一步吸引患者擴(kuò)大醫(yī)院的知名度。
(五)工會(huì)、共青團(tuán)以及綜合治理工作
工會(huì)圍繞醫(yī)院醫(yī)療工作中心,配合院黨委重點(diǎn)抓好職工的思想道德和職業(yè)道德教育,突出維權(quán)職能,求真務(wù)實(shí),與時(shí)俱進(jìn),開展工會(huì)工作新局面。積極作好以下工作:
?、蓖瓿蓮d、局xx年工會(huì)會(huì)議期間的文藝演出和局工會(huì)布置的其它文體活動(dòng);
?、哺鶕?jù)院里具體安排,做好職工外出學(xué)習(xí)考察工作;
⒊關(guān)心職工生活,堅(jiān)持為職工辦好事,辦實(shí)事,做好困難職工的調(diào)查,摸底和慰問工作。及時(shí)掌握具體情況,幫助他們解決一些力所能及的事情,做好職工節(jié)日福利工作,使組織的關(guān)心和溫暖落到實(shí)處;
?、唇M織1-2次群眾文體比賽活動(dòng),活躍職工文化生活;
?、导訌?qiáng)工會(huì)組織建設(shè),做好工會(huì)干部和小組長的培訓(xùn)工作及新會(huì)員的發(fā)展工作;
共青團(tuán)今年將緊密圍繞醫(yī)療中心工作,積極發(fā)揮好共青團(tuán)骨干作用,積極選擇適宜主題,推出由青年人特點(diǎn)的團(tuán)體性活動(dòng),強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)意識,弘揚(yáng)拼搏精神,堅(jiān)持好每年的學(xué)雷鋒活動(dòng),在活躍團(tuán)員青年生活上狠下功夫,在積極配合各個(gè)層次的各項(xiàng)任務(wù)的同時(shí),充分發(fā)揮年輕人敢想、敢說、敢干的優(yōu)勢,使全院職工看到這是醫(yī)院的未來與希望。
綜合治理工作繼續(xù)落實(shí)綜合治理工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制,完成公路局、衛(wèi)生局等部門下達(dá)的安全生產(chǎn)目標(biāo)任務(wù)。按時(shí)完成院、科兩級安全生產(chǎn)工作目標(biāo)責(zé)任書的簽訂。xx年內(nèi)安排義務(wù)消防隊(duì)員參觀局屬安全單位,進(jìn)行一次滅火演習(xí)。減少事故及案件的發(fā)生,確保醫(yī)院內(nèi)部平安穩(wěn)定,年終實(shí)現(xiàn)“四無”目標(biāo)。(無重大事故、案件、火災(zāi)、無職工犯罪)
二、以《醫(yī)院管理評價(jià)指南》為準(zhǔn)則,全面落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)管理制度,狠抓基礎(chǔ)管理,規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng),提高醫(yī)院管理水平。
(一)根據(jù)省、市衛(wèi)生事業(yè)“十一五”發(fā)展規(guī)劃,結(jié)合全省交通事業(yè)發(fā)展趨勢和我院的實(shí)際,制訂醫(yī)院“十一五”發(fā)展規(guī)劃。使醫(yī)院逐步建成規(guī)模適度、功能合理、服務(wù)完善、技術(shù)優(yōu)良、設(shè)施完備、環(huán)境優(yōu)美、管理規(guī)范的二級醫(yī)院。
(二)加強(qiáng)行政管理,完善規(guī)章制度,提高辦事效率。根據(jù)新時(shí)期衛(wèi)生工作的要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,對醫(yī)院原有的各項(xiàng)工作制度和各類人員工作職責(zé)制定進(jìn)行修訂,使醫(yī)院各項(xiàng)管理工作有法可醫(yī)`學(xué)教`育網(wǎng)搜`集整理依,規(guī)范進(jìn)行。同時(shí)醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)干部要學(xué)習(xí)國家有關(guān)衛(wèi)生工作的法律、法規(guī),更新管理理念,增強(qiáng)管理能力,熟悉掌握醫(yī)院各項(xiàng)管理制度,并能正確使用和執(zhí)行,一切按規(guī)定辦事,克服人為因素,提高工作效率,
加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理管理,健全和完善各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療基礎(chǔ)工作,重點(diǎn)抓好病歷書寫質(zhì)量,處方質(zhì)量,各類檢查報(bào)告質(zhì)量,查對制度,三級醫(yī)師查房分級護(hù)理制度,疑難危重死亡病人討論、會(huì)診制度,環(huán)節(jié)質(zhì)量及各類管理制度的落實(shí)。依據(jù)陜西省衛(wèi)生廳《2005年陜西省二級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量綜合考評標(biāo)準(zhǔn)(試行)》進(jìn)一步建立健全護(hù)理管理體制及制度,并落實(shí)到位。建立健全護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及各科疾病護(hù)理常規(guī),設(shè)立護(hù)理示教室,明確教學(xué)組成員職責(zé)任務(wù),進(jìn)一步狠抓“三基訓(xùn)練”,提高護(hù)理質(zhì)量。
3.嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量控制,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全持續(xù)改進(jìn)。各科室要充分發(fā)揮院科兩級醫(yī)療質(zhì)控組織的作用,在認(rèn)真做好各科日常質(zhì)量監(jiān)督檢查的基礎(chǔ)上,定期對醫(yī)療、醫(yī)技、藥品、病案等進(jìn)行監(jiān)督、檢查、分析、評價(jià),并提出改進(jìn)意見。繼續(xù)抓好急診、圍手術(shù)期病人、輸血、有創(chuàng)診療操作、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測等醫(yī)療環(huán)節(jié)中關(guān)鍵過程的管理及急診科、手術(shù)室、手術(shù)科室的質(zhì)量監(jiān)督,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。
4.分別對照《產(chǎn)科驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》、《口腔科驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》及《內(nèi)窺鏡驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》,進(jìn)一步健全和完善各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,熟練掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識和各項(xiàng)操作技術(shù),嚴(yán)格消毒滅菌,以優(yōu)異的成績迎接各專項(xiàng)評審驗(yàn)收,做好愛嬰醫(yī)院的復(fù)查工作和“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的評審驗(yàn)收。
5.加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和相關(guān)的法律法規(guī)學(xué)習(xí),規(guī)范醫(yī)療行為,做到依法執(zhí)業(yè)。要認(rèn)真執(zhí)行病人的各種知情同意書、授權(quán)委托書、特殊檢查特殊治療同意書、重大手術(shù)計(jì)劃報(bào)告書、危重病人通知單等,尊重病人知情權(quán)和選擇權(quán),避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,醫(yī)院無對外出租、承包“科室”、無聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),無醫(yī)師跨類別、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)等現(xiàn)象。
6.加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,完善內(nèi)部稽查、審計(jì)制度和各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度,加強(qiáng)內(nèi)部核算,增收節(jié)支,開源節(jié)流,降低運(yùn)行成本。嚴(yán)格控制各項(xiàng)非醫(yī)療性支出,辦一切事情都要考慮到醫(yī)院的實(shí)際和承受能力。
7、加強(qiáng)后勤管理,做好后勤保障,逐步地規(guī)范水、電、暖、氣的管理,要考查家屬區(qū)插卡式電表的安裝和干部病房樓各樓層水、電表分裝工程。要完成新建鍋爐房二次供水加壓泵房和病員職工食堂的新建工程,并達(dá)到國家有關(guān)規(guī)范要求。完成四樓行政辦公區(qū)的裝修。要加強(qiáng)各項(xiàng)工程管理,嚴(yán)格控制工程費(fèi)用,以滿足和適應(yīng)我院的實(shí)際要求為原則,反對貪大求全。后勤辦一切事都要開源節(jié)流,按計(jì)劃、預(yù)算執(zhí)行。
三、提高服務(wù)意識,改善就醫(yī)環(huán)境,方便病人就醫(yī),著力解決群眾看病難、看病貴的問題,為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷和經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)。
⒈完善服務(wù)措施,簡化服務(wù)流程,加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)服務(wù)及門診窗口科室管理,規(guī)范服務(wù)用語。繼續(xù)開展“滿意服務(wù),從我做起”,實(shí)施“首問負(fù)責(zé)制”,杜絕醫(yī)生生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,繼續(xù)開展“一日清單”、“放心藥房”及“文明示范窗口”等活動(dòng)。采取各種辦法簡化和優(yōu)化服務(wù)環(huán)節(jié),縮短各種等候和各項(xiàng)檢查預(yù)約、報(bào)告時(shí)間。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系。主動(dòng)接受社會(huì)和病人對醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督,合理檢查,合理診斷,合理用藥。
?、哺纳骗h(huán)境設(shè)施,完善就醫(yī)流程圖及醫(yī)院科室標(biāo)識,繼續(xù)推行為患者免急診掛號費(fèi)、免費(fèi)贈(zèng)送門診病歷、藥品袋、健康教育資料,提供輪椅、飲水服務(wù)等便民措施,方便患者就醫(yī),為患者提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境。
⒊推行單病種收費(fèi),對部分疾病診療執(zhí)行最高限價(jià),降低醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格,繼續(xù)建立健全醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示和咨詢,主動(dòng)為患者答疑解惑,讓患者明明白白看病。解決患者看病貴、看病難問題。
?、磮?jiān)持藥品集中招標(biāo)采購,有效地降低藥品價(jià)格。對病人合理施治、合理用藥,杜絕大處方,逐步建立各級醫(yī)生抗菌素使用技術(shù)規(guī)定,抑制藥品費(fèi)用增長,減輕病人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)⒌要認(rèn)真執(zhí)行為交通系統(tǒng)職工和社區(qū)居民發(fā)放心優(yōu)惠卡優(yōu)惠規(guī)定,對確實(shí)困難的群眾,減免部分醫(yī)療費(fèi)用。對危重病人和需要救助的病人,堅(jiān)持先救治后結(jié)算的原則,絕不允許見死不救。
四、深化醫(yī)院改革,擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè),樹立醫(yī)院品牌科室,搞好醫(yī)院經(jīng)營,提高醫(yī)院兩個(gè)效益。
1.加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè),提高干部隊(duì)伍的整體素質(zhì),針對??平ㄔO(shè)重點(diǎn)選拔現(xiàn)有業(yè)務(wù)骨干進(jìn)修培養(yǎng)引進(jìn)和補(bǔ)充人才隊(duì)伍,今年要對中層干部進(jìn)行重新聘任,和各科室主任簽訂目標(biāo)責(zé)任書,使干部隊(duì)伍逐步體現(xiàn)年輕化、知識化、專業(yè)化。不斷提高科主任、護(hù)士長的管理水平,選派科主任、護(hù)士長參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
2.要逐步探索和完善內(nèi)部核算分配制度,以效益為先,兼顧公平,體現(xiàn)技術(shù)、風(fēng)險(xiǎn)、效益、貢獻(xiàn)等因素,逐步引入人員定額、定編及全成本核算的機(jī)制。對部分因社會(huì)因素、政策規(guī)定必須設(shè)置的科室在分配政策上給予一定理解,通過分配機(jī)制調(diào)動(dòng)全院職工的積極性。
3.不斷整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源,降低醫(yī)療運(yùn)行成本。圍繞醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)功能,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,適當(dāng)進(jìn)行業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整及內(nèi)部機(jī)構(gòu)調(diào)整,以發(fā)揮更大的效能。
4.培養(yǎng)品牌意識,樹立名牌科室。在現(xiàn)有專業(yè)的基礎(chǔ)上,在人員、技術(shù)、設(shè)備、宣傳等方面向心腦血管內(nèi)科、泌尿外科、創(chuàng)傷外科、婦產(chǎn)科、口腔科等科室投入,逐步形成院有???,科有特色,人有專長,樹立品牌科室,帶動(dòng)醫(yī)院發(fā)展。
泌尿外科做好泌尿系結(jié)石氣壓彈道碎石等十四項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展,婦產(chǎn)科積極開展腹腔鏡、陰道鏡診療新技術(shù),內(nèi)二科積極準(zhǔn)備和開展電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡檢查和ERCP、食道狹窄的支架治療、小氣道疾病的霧化治療,糖尿病的周圍神經(jīng)病變和小血管病變的檢查,乳腺科做好腔鏡技術(shù)診療乳腺疾病業(yè)務(wù)的開展,力爭和省乳腺病防治中心開展橫向業(yè)務(wù)聯(lián)系,積極參加“百萬婦女乳腺病普查活動(dòng)”,通過以上業(yè)務(wù)的開展,不斷拓展業(yè)務(wù)范圍和診療對象。
5.積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。深刻認(rèn)識到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是中小醫(yī)院發(fā)展的必由之路,并充分利用國家對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)政策,發(fā)揮白廟門診部及衛(wèi)生所服務(wù)窗口功能,重點(diǎn)做好公路局衛(wèi)生所的搬遷建設(shè)工作,充分發(fā)揮其社區(qū)服務(wù)功能,逐步建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,繼續(xù)做好本轄區(qū)和社區(qū)居民的計(jì)劃免疫、婦、兒保健和傳染病管理、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作,為上級單位和社區(qū)群眾做好醫(yī)療保健服務(wù)。繼續(xù)加強(qiáng)與基層衛(wèi)生院的醫(yī)療協(xié)作和雙向轉(zhuǎn)診,對住院病人繼續(xù)開展救護(hù)車免費(fèi)接送業(yè)務(wù)。要擴(kuò)大醫(yī)保病人收治,加強(qiáng)醫(yī)保病人費(fèi)用管理,保證醫(yī)保病人診斷治療。
6.成立健康查體中心。積極開展多種形式的健康查體服務(wù),重點(diǎn)做好交通系統(tǒng)各單位的健康查體和公路建設(shè)工地一線工人的健康查體。全院職工都要為醫(yī)院積極地聯(lián)系健康查體單位,門診部要在抓好門診日常工作的同時(shí)把主要精力放在健康查體方面,要積極地走出去聯(lián)系查體單位,規(guī)范有序地安排好各單位的查體工作,要保證查體項(xiàng)目落實(shí),保證查體結(jié)論正確,保證查體人員免費(fèi)早餐,使健康查體成為醫(yī)院兩個(gè)效益的重要方面。
?、防^續(xù)做好“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,完成各級行政部門下達(dá)的衛(wèi)生支援任務(wù)。繼續(xù)開展創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市活動(dòng)。積極完成上級下達(dá)的其它各項(xiàng)工作。
?、竫x年全院診療人次要達(dá)到65000以上,住院病人達(dá)2300人次,床位使用率達(dá)50%左右,其它各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)都要達(dá)到規(guī)定要求。醫(yī)院業(yè)務(wù)總收入達(dá)1200萬元以上。
五、加強(qiáng)醫(yī)院人才的培養(yǎng)和引進(jìn),合理開發(fā)、使用人才,推行人才興院戰(zhàn)略,做好科研教學(xué)工作。
⒈根據(jù)醫(yī)院需要,有針對性的引進(jìn)專業(yè)人才和業(yè)務(wù)骨干,接收一定數(shù)量的本科以上醫(yī)生和大專以上護(hù)理人員,充實(shí)醫(yī)療隊(duì)伍。
⒉采取多形式、多渠道地培養(yǎng)和引進(jìn)人才,有計(jì)劃地引進(jìn)內(nèi)、外科學(xué)科帶頭人,今年著力解決耳鼻喉科、眼科、婦產(chǎn)科專業(yè)人員短缺問題。
?、惩ㄟ^三基培訓(xùn)、短期培訓(xùn)、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)和專題講座等多種形式的培訓(xùn)教育,不斷提高人員業(yè)務(wù)水平。要重視護(hù)理梯隊(duì)建設(shè),加強(qiáng)擴(kuò)理骨干培訓(xùn),在院內(nèi)舉辦護(hù)士長學(xué)習(xí)班,選送護(hù)理人員進(jìn)行??七M(jìn)修學(xué)習(xí)。
⒋認(rèn)真做好在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育工作,堅(jiān)持以自學(xué)為主,院內(nèi)外相結(jié)合,短期學(xué)習(xí)與進(jìn)修相結(jié)合的原則,定期組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng),鼓勵(lì)和支持在職醫(yī)務(wù)人員接受學(xué)歷教育,參加院外學(xué)術(shù)專題講座、短期培訓(xùn)及各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
?、导訌?qiáng)院科兩級教學(xué)管理,完善師資隊(duì)伍,定期做好評教評學(xué),不斷提高教學(xué)質(zhì)量。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,積極接受醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生和基層醫(yī)務(wù)人員來院臨床實(shí)習(xí)和進(jìn)修學(xué)習(xí)。
?、斗e極開展與臨床鄉(xiāng)結(jié)合的科學(xué)研究,各科立題的科研項(xiàng)目要認(rèn)真組織實(shí)施,按階段作出小結(jié)。繼續(xù)開展“區(qū)域性急救網(wǎng)在高速公路中的應(yīng)用研究”、“潘南金應(yīng)用于急性心急梗死早期治療的臨床研究”及“陜西省公路養(yǎng)護(hù)工人健康狀況調(diào)查研究”科研課題,年內(nèi)完成階段任務(wù),并要有階段小結(jié)。
?、氛匍_一次院內(nèi)學(xué)術(shù)交流會(huì),每季度安排一次全院性學(xué)術(shù)專題講座。全年在國家正式雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文>10篇。
?、竫x年計(jì)劃為職工辦五件實(shí)事。
(1)為全院職工進(jìn)行一次健康查體,保障職工的身體健康。
(2)對行政辦公區(qū)進(jìn)行裝修,發(fā)送醫(yī)院辦公環(huán)境。
(3)新建職工食堂,為全院職工提供一個(gè)較好的就餐環(huán)境。
(4)為五幢家屬樓每單元安裝防盜門,保障職工居住安全。
(5)組織在職職工外出參觀學(xué)習(xí),活躍職工文化生活。
醫(yī)院工作計(jì)劃篇三
20xx年我們醫(yī)院的工作做得相對來說極為順利,各項(xiàng)工作完成的較為成功,所以在今后的工作中,我們要繼續(xù)做好這一切,要以20xx年的工作為榜樣,一定要做好我們的工作,在接下來的一年中,我們要做到最好,這是我們一直以來不斷堅(jiān)持努力的結(jié)果,相信我們一定能夠做好!
20xx在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高,20xx年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局,照例增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動(dòng)實(shí)踐,不斷將醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作推向深入。
一、防止醫(yī)療事故 確保醫(yī)療安全
認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細(xì)則,開展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括:(1)強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。(2)真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;(3)組織科室加強(qiáng)對診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。(4)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓;(5)加強(qiáng)對診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)
根據(jù)零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在2009年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè),主要包括:完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識,由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,與時(shí)俱進(jìn)。
2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)行查房 每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房內(nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行;科室三級查房,重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對不足提出合理改進(jìn)意見。
3、病案質(zhì)量管理
(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量 每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷,嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會(huì)診(科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診)、醫(yī)囑病情的查對等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班,抽查科室月質(zhì)量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進(jìn)方案,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。
(2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進(jìn)行展評,并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
4、重點(diǎn)科室監(jiān)管
(1)針對icu質(zhì)量的監(jiān)控,每周不定期對icu進(jìn)行抽查,重點(diǎn)抽查內(nèi)容:嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;危重患者上報(bào)制度的落實(shí);實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度;
(2)對麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對制度及麻醉藥品管理的執(zhí)行。
對重點(diǎn)科室的監(jiān)控,醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評價(jià),共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施,在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、加強(qiáng)對新進(jìn)人員的培訓(xùn) 針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn),醫(yī)務(wù)科在零九年會(huì)進(jìn)一步加大對新近人員的培訓(xùn),培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過分期講座的形式進(jìn)行,醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄,并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強(qiáng)科室科研工作 每科在完成日常工作之余,要有計(jì)劃、有針對性的組織1-2項(xiàng)科研課題,主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇,醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí),盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。
3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理 在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理,并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。
4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn) 根據(jù)我院院情,在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí),吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè),鼓勵(lì)通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充,增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法,掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。初級職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥,爭取以請進(jìn)來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請上級專家對我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平,并支持各科邀請專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理 嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場提問。另外,每周四安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座,由各科主任輪流授課,醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄,不定期進(jìn)行現(xiàn)場考核。
6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性,對上級醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作,保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴(yán)”理論考核,并與九月份正式進(jìn)行本院實(shí)踐技能考核工作,對“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)行,具體為:第一季度,對全員中低年資醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn);第二季度,進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核;第三季度,進(jìn)行麻醉藥品、抗菌藥品的全員知識培訓(xùn);第四季度,進(jìn)行第二次理論考核和實(shí)踐技能的考核,并針對弱項(xiàng)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。
20xx年醫(yī)院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,這是我們要看好的事情,以后的路途中,我們會(huì)逐漸慢慢的適應(yīng)現(xiàn)在的工作,只往最好的方向前進(jìn),這才是我們一直以來要做好的事情,我們一定要做好工作,將我們的工作做到最好!
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