促進(jìn)高熱患者舒適的護(hù)理措施
發(fā)熱時首先要請醫(yī)生診治，除此之外，還要對病人采取一系列的護(hù)理措施。以下是學(xué)習(xí)啦小編整理的促進(jìn)高熱患者舒適的護(hù)理措施資料，僅供參考，歡迎閱讀。
高熱病人的護(hù)理
一、一般護(hù)理
1.收集患者資料 了解患者的年齡、性別、全身狀況、文化程度，對高熱知識的了解程度，評估發(fā)熱的原因，排除影響體溫的生理因素。
2.降溫 高熱剛開始時，患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)，此時不要急于采取退熱措施，而應(yīng)注意保暖，調(diào)節(jié)室溫，補(bǔ)充衣著。寒戰(zhàn)后體溫可迅速上升，不及時采取退熱措施可發(fā)生驚厥、抽搐等腦細(xì)胞損害的表現(xiàn)。高熱患者體溫一般在39℃以上時，應(yīng)予物理降溫或化學(xué)降溫。30min后必須再次測量體溫，將結(jié)果記錄于體溫單上。
(1)物理降溫 物理降溫主要有冰袋、冰帽、冷濕敷、乙醇擦浴、溫水擦浴、冰水灌腸以及針灸等，應(yīng)根據(jù)病情加以選擇。
?、?頭部冷敷：將毛巾浸于冰水或冷水中，擰至半干(以不滴水為度)或冰袋(具體作法：從冰箱中取出冰塊放入冷水中，沖去棱角后裝入熱水袋或用專用冰袋中，連水帶冰裝1/2袋，排出空氣蓋緊蓋口即可)敷于額部，5～10分鐘更換1次。有胃寒、寒戰(zhàn)的病人不宜使用冷敷。注意后背、前胸區(qū)、腹部和足底等部位切勿冷敷，以免引起胸悶、腹瀉等不良反應(yīng)
② 擦浴法：用溫水毛巾或蘸41～43℃酒精反復(fù)擦拭前額、頸部、腋窩、肘窩、腹股溝等體表大血管分布較密集的區(qū)域，擦拭至皮膚潮紅為止，擦洗后及時用干毛巾擦干水珠，降溫同時，應(yīng)在足心置熱水袋，頭部敷冰袋。
?、?泡澡：將病人置于溫水浴槽內(nèi)，用軟毛巾或海綿輕輕擦抹全身15～30分鐘，使血管擴(kuò)張達(dá)到散熱目的。
(2)化學(xué)降溫 化學(xué)降溫主要指應(yīng)用退熱藥，以抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，減少產(chǎn)熱，加速散熱。體溫過高時(成人≥38.5℃，小孩≥39.0℃)，應(yīng)遵醫(yī)囑給予降溫藥如：復(fù)方阿斯匹林(APC)、美林等。但應(yīng)避免用藥過量或在短期內(nèi)反復(fù)用藥以免發(fā)生虛脫。
3.密切觀察病情變化 高熱病人每4h測1次體溫，繪制于體溫單上，觀察其熱型及臨床過程，觀察呼吸、血壓的變化及一些伴隨癥狀。在患者大量出汗或退熱時，應(yīng)注意有無虛脫現(xiàn)象。
二、飲食護(hù)理
1.營養(yǎng)的補(bǔ)充：家人應(yīng)對病人加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化、清淡的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，如掛面、蔬菜粥、牛奶、豆?jié){等，并少量多餐，以增強(qiáng)抵抗力。
2.水份的補(bǔ)充：高熱會導(dǎo)致水份大量喪失，應(yīng)鼓勵病人多飲水，每日不少于2000毫升，以促使毒素排泄，帶走體內(nèi)部分熱量，可選用糖鹽水，各種水果汁如西瓜汁、梨汁等，忌酒、濃茶、咖啡。必要時按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充液體。
三、口腔護(hù)理
加強(qiáng)口腔護(hù)理，保持口腔清潔，每日早晚應(yīng)進(jìn)行口腔護(hù)理，飲食前、后均應(yīng)漱口，可用小方巾沾上鹽水抹拭口腔黏膜及牙齦，以防細(xì)菌滋生，保證口腔衛(wèi)生。口唇干燥者可涂以液狀石蠟或稀甘油，有皰疹者可用抗生素或抗病毒軟膏。
四、皮膚護(hù)理
高熱患者在退熱過程中往往大量出汗，家人應(yīng)及時用干凈毛巾擦拭和更換衣被;條件允許應(yīng)洗頭、洗澡以保持皮膚的清潔，但要防止著涼，避免對流風(fēng)。
五、生活護(hù)理
1. 保持清潔和舒適 保持室內(nèi)空氣新鮮，加強(qiáng)通風(fēng)，調(diào)整被蓋。
2.臥床休息 高熱時體能消耗較快，應(yīng)注意臥床休息、補(bǔ)充體力，以利康復(fù)。
六、安全和心理護(hù)理
高熱病人有時會躁動不安、譫望，應(yīng)注意防止墜床、舌咬傷，必要時用床檔、約束帶固定患者。心理護(hù)理患者在發(fā)熱期間會有寒戰(zhàn)、面色蒼白、頭痛、出汗等導(dǎo)致患者緊張、恐懼的心理，護(hù)士應(yīng)經(jīng)常巡視患者，耐心解答患者提出的問題，作好心理護(hù)理。對于長期高熱的患者更應(yīng)該注意其心理反應(yīng)。健康教育針對患者的病情制定相應(yīng)的健康教育計劃，給予相關(guān)的知識教育。
高熱發(fā)熱患者的護(hù)理
(1)臥床休息，觀察體溫變化，每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次并作為主錄。
(2)診斷未明確前，不能過多使用退熱藥。
(3)體溫在39.5C以上者，應(yīng)給予物理降溫，用酒精或溫水擦浴，高熱無汗或有表證者不宜冷敷。另可針刺大椎、曲池、合谷、十宣等穴。
(4)高熱患者宜半流飲食，并勸病員多飲水，成人每日至少3000ml。
(5)體溫驟退時，予以保溫，及時測血壓、脈搏、體溫，注意病情變化。
(6)要注意高熱病人口腔衛(wèi)生、皮膚衛(wèi)生，預(yù)防褥瘡，大量出汗者要及時更換衣物，避直接吹風(fēng)，避免受涼。
(7)對高熱出現(xiàn)譫妄、神智不清者應(yīng)用床欄，防止墜床發(fā)生。
高熱急救措施及護(hù)理要點(diǎn)
(一) 保持呼吸道通暢
降溫
1.物理降溫 適用于高熱而循環(huán)良好的病人，應(yīng)遵循熱者冷降,冷者溫降的原則
方法: 前額置冰袋,在腋下及腹股溝處冷敷,用溫水、凍水或酒精擦浴，給冷飲料，用冰水灌腸
2.藥物降溫 常用藥物有：消炎痛、異丙嗪、哌替定、氯丙嗪、激素如地塞米松等，降溫過程中嚴(yán)密觀察病情變化
(二 病因治療
(三) 支持治療 注意補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，保持水、電解質(zhì)平衡，保護(hù)心、腦、 腎功能及防治并發(fā)癥
(四) 對癥處理 如出現(xiàn)驚厥、顱內(nèi)壓增高等癥狀，應(yīng)及時處理。
護(hù)理要點(diǎn)
(一) 一般護(hù)理
1. 將病人置于安靜、舒適、通風(fēng)的環(huán)境
2. 口腔護(hù)理
3. 皮膚護(hù)理 及時更換衣褲和被褥 注意皮膚清潔衛(wèi)生和床單干燥、舒適
4. 飲食 以清淡為宜，給細(xì)軟、易消化、高熱量、高維生素、高蛋白、低脂肪飲食，鼓勵病人多飲水
(二) 臨床觀察內(nèi)容
1.嚴(yán)密觀察生命體征、神志變化
2.觀察末梢循環(huán)情況
3.高熱驚厥的護(hù)理 注意保護(hù)、防止墜床和碰傷，床邊備開口器與拉舌鉗，防止舌咬破，及時吸除鼻咽腔分泌物，保持呼吸道分泌
(三) 藥物觀察內(nèi)容
1.應(yīng)用激素時，注意有無惡心、嘔吐、心律失常，電解質(zhì)紊亂
2.應(yīng)用消炎痛時，常見不良反應(yīng)有 ：胃腸道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、過敏反應(yīng)等
3.在應(yīng)用有哌替定、氯丙嗪、異丙嗪組成的冬眠合劑時，應(yīng)注意觀察有無呼吸抑制，血壓下降，休克等情況。
(四) 預(yù)見性觀察觀察有無伴隨癥狀，如寒戰(zhàn)、大汗、咳嗽、嘔吐、腹瀉、出疹或出血等有無顱高壓，驚厥等。
看過“促進(jìn)高熱患者舒適的護(hù)理措施”的人還看了：
促進(jìn)高熱患者舒適的護(hù)理措施
