腦出血急救措施
腦出血是一種發(fā)病迅速、死亡率較高的急性腦血管疾病,漸漸地,腦出血已經(jīng)成為老年人群中可怕的“疾病殺手”。以下是學(xué)習(xí)啦小編整理的資料,僅供參考,歡迎閱讀。
腦出血的急救措施
1、在患者病情穩(wěn)定送往醫(yī)院途中,車輛應(yīng)盡量平穩(wěn)行駛,以減少顛簸震動(dòng);同時(shí)將患者頭部稍稍抬高,與地面保持20度角,并隨時(shí)注意病情變化; 2、可用冷毛巾覆蓋患者頭部,因血管在遇冷時(shí)收縮,可減少出血量;
3、患者大小便失禁時(shí),應(yīng)就地處理,不可隨意移動(dòng)患者身體,以防腦出血加重;
4、迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶,保持室內(nèi)空氣流通,天冷時(shí)注意保暖,天熱時(shí)注意降溫;
5、如果患者昏迷并發(fā)出強(qiáng)烈鼾聲,表示其舌根已經(jīng)下墜,可用手帕或紗布包住患者舌頭,輕輕向外拉出;
6、保持鎮(zhèn)靜并立即將患者平臥。千萬不要急著將病人送往醫(yī)院,以免路途震蕩,可將其頭偏向一側(cè),以防痰液、嘔吐物吸入氣管;
腦出血護(hù)理措施
1、心理護(hù)理
腦出血病人常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應(yīng)。因此,家屬應(yīng)從心理上關(guān)心體貼腦出血病人,多與病人交談,安慰鼓勵(lì)病人,創(chuàng)造良好的家庭氣氛,耐心的解釋病情,消除腦出血病人的疑慮及悲觀情緒,使之了解自己的病情,建立和鞏固功能康復(fù)訓(xùn)練的信心和決心。
2、預(yù)防并發(fā)癥
(1)每日定時(shí) 幫助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分鐘左右。一旦發(fā)現(xiàn)病人咳黃痰、發(fā)熱、氣促、口唇青紫,應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生診治。
(2)鼓勵(lì)病人多飲水,以達(dá)到清潔尿路的目的。并注意會(huì)陰部的清潔,預(yù)防交叉感染。如發(fā)現(xiàn)尿液混濁、發(fā)熱,是泌尿系感染的征兆,應(yīng)及早治療。
(3)癱瘓病人多有便秘,有的可因?yàn)橛昧ε疟阒率鼓X出血再次發(fā)生。因此需注意飲食結(jié)構(gòu),多給病人吃低脂、高蛋白、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等,并給以足夠水分。定時(shí)定點(diǎn)給便器排便,必要時(shí)應(yīng)用通便藥物、灌腸。
(4)病人癱瘓?jiān)诖?,枕骨粗隆、肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發(fā)生褥瘡。應(yīng)用軟枕或海面墊保護(hù)骨隆突處,每2~3小時(shí)翻身一次,避免拖拉、推等動(dòng)作,床鋪經(jīng)常保持干燥清潔,定時(shí)溫水擦澡按摩,增進(jìn)局部血液循環(huán),改善局部營養(yǎng)狀況。
(5)每日行四肢向心性按摩,每次10~15分鐘,促進(jìn)靜脈血回流,防止深靜脈血栓形成。一旦發(fā)現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、下肢腫疼,應(yīng)迅速診治。
3、保持功能位
保持癱瘓肢體功能位是保證肢體功能順利康復(fù)的前提。仰臥或側(cè)臥位時(shí),頭抬高15~30度。下肢膝關(guān)節(jié)略屈曲,足與小腿保持90度,腳尖向正上。上肢前臂呈半屈曲狀態(tài),手握一布卷或圓形物。
4、功能鍛煉。
功能鍛煉每日3~4次,幅度次數(shù)逐漸增加。隨著身體的康復(fù),要鼓勵(lì)病人自行功能鍛煉并及時(shí)離床活動(dòng),應(yīng)嚴(yán)防跌倒踩空。同時(shí)配合針灸、理療、按摩加快康復(fù)。
(1)上肢功能鍛煉:護(hù)理人員站在病人患側(cè),一手握住患側(cè)的手腕;醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理另一手置肘關(guān)節(jié)略上方,將患肢行上、下、左、右、伸曲、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng);護(hù)理人員一手握住患肢手腕,另一手做各指的運(yùn)動(dòng)。
(2)下肢功能鍛煉。護(hù)理人員一手握住患肢的踝關(guān)節(jié),另一手握住 膝關(guān)節(jié)略下方,使髖膝關(guān)節(jié)伸、屈、內(nèi)外旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收外展。護(hù)理人員一手握住患肢的足弓部,另一手做個(gè)趾的活動(dòng)。
5、日常生活動(dòng)作鍛煉。
家庭護(hù)理的最終目的是使病人達(dá)到生活自理或協(xié)助自理。逐漸訓(xùn)練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動(dòng),由完全照顧過度到協(xié)助照顧,直至生活自理。
在腦出血的急救措施時(shí)應(yīng)注意
1、如果病人倒在廁所、浴池等狹小場所,盡快轉(zhuǎn)移到寬敞的地方。但移動(dòng)時(shí)動(dòng)作要輕,不能震動(dòng)頭部,保持頭部水平位搬運(yùn),以免堵住呼吸道,造成窒息。不可隨意移動(dòng)患者身體,以防腦出血加重。
2、讓患者安靜臥床,盡量減少搬動(dòng),有意識(shí)障礙和嘔吐者要“就近側(cè)臥位”,即將患者一只手墊在耳朵側(cè)面,然后腿擺成直角作支撐,幫助患者側(cè)臥,最后讓頭部上仰,這個(gè)姿勢(shì)能防止舌頭后墜,阻塞呼吸道,有利于嘔吐物從口腔流出。
3、打120呼叫急救車。在救護(hù)車到來之前,家人要采取措施保證呼吸道通暢,松解患者的衣領(lǐng),及時(shí)清除口腔嘔吐物。一旦窒息,盡快掏凈口腔,并進(jìn)行人工呼吸。
4、從冰箱中取出冰塊裝在干毛巾或其他袋子里,放在額頭上物理降溫。體溫降低后,既因血管遇冷時(shí)收縮可減少出血量,又可減少腦的耗氧量有利于腦細(xì)胞的恢復(fù)。
腦出血家庭急救四忌
1、禁止搖晃和反復(fù)搬運(yùn):過分地?fù)u動(dòng)病人的頭部,晃動(dòng)病人的身體會(huì)增加顱內(nèi)出血量,加重腦水腫。
2、禁止仰面平臥:易嘔吐窒息。
3、禁止喂水亂用藥:病情不明,意識(shí)不清者易窒息。
4、禁止按人中穴: 會(huì)因?yàn)檫@種按壓而堵住氣道,造成病人窒息。