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便秘的中醫(yī)護(hù)理措施

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  便秘是指大便秘結(jié)不通,排便間隔時(shí)間延長,或有便意而排出困難的一種病證,患有便秘的人,可以選擇中醫(yī)或西醫(yī)治療,做好自身的護(hù)理。以下是小編給大家整理的資料,歡迎大家閱讀參考!

  便秘中醫(yī)護(hù)理措施

  1、病因病機(jī)

  便秘的發(fā)生,除大腸本身功能失職外,凡脾、胃腎、肺諸臟的功能紊亂,均能引起腸道氣機(jī)失調(diào),傳導(dǎo)失常而形成便秘。

  (1)燥熱內(nèi)結(jié);素體陽盛,或過食辛辣厚味,以致腸胃積熱,化燥傷津;或由于熱病后期,余熱留戀,津液不足,致使腸道燥結(jié)干枯,不能濡潤,傳導(dǎo)失常,以致大便干結(jié),難以排出而成熱秘。

  (2)氣機(jī)郁滯:憂愁思慮過度 ,情志不舒,或久坐少動,引起氣機(jī)郁滯不暢,于是通降失常,傳導(dǎo)失司,糟粕內(nèi)停,不能下行而成便秘。

  (3)氣血兩虧:飲食勞倦內(nèi)傷或大病、久病、產(chǎn)后以及年老體弱,致氣血兩虧。氣虛則大便傳導(dǎo)無力;血虛則腸道失潤。亦可因發(fā)汗、利尿太過,或腎之真陰虧損,均可致腸道干枯,排便困難而成便秘。

  (4)陰寒凝結(jié):素體陽虛,或年高體弱,命門火衰,溫煦無權(quán),陰寒內(nèi)生,陽氣不通,津液不行,大便為寒所滯,發(fā)為冷秘。

  2、辨證論治

  便秘臨證,首先要分辨虛實(shí)。燥熱、氣滯不行為實(shí),氣血不足、陰虧、冷秘為虛。治療時(shí)應(yīng)針對其傳導(dǎo)失常,津液不足或不行,采用調(diào)理氣機(jī),滋潤腸道之法。在辨證論治時(shí)不可專用通下,否則津液愈傷,復(fù)下復(fù)結(jié)。正如李東垣所說:“治秘必究其源,不可一概以牽牛、巴豆之類下之。”

  (1)實(shí)秘:

  ①燥熱內(nèi)結(jié):證候:大便干燥不通,數(shù)日不行,面赤身熱,腹部脹滿或疼痛,口唇脹滿或疼痛,口唇干燥生瘡,口臭心煩,小便短赤,舌紅苔黃燥,脈滑數(shù)。

  治法:清熱潤腸。

  主方:麻仁丸。

  ②氣機(jī)郁滯:證候:噯氣頻作,胸脅痞滿,甚則腹脹腹痛,食少納呆,大便秘結(jié),欲便不得,苔薄白而膩,脈弦。

  治法:順氣行滯。

  主方:六磨湯。

  (2)虛秘:

 ?、傺撃c燥:證候:大便燥結(jié)難下,頭暈?zāi)垦#嫔?,唇甲無華,心悸,舌淡苔白,脈沉細(xì)。

  治法:養(yǎng)血潤燥。

  主方:潤腸丸。

 ?、跉馓摬贿\(yùn);證候:便秘或排便不暢,雖有便意,臨廁努掙乏力,氣短汗出,大便先結(jié)后軟或并不一定干硬,面色白,神疲氣怯,舌淡苔白,脈虛弱。

  治法:益氣潤腸。

  主方:黃芪湯。

  ③陰寒凝滯:

  證候:大便艱澀難下或大便,腹中冷痛,面色青暗,畏寒喜暖,口中和,四肢不溫,小便清長,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉遲。

  治法:溫通開秘。

  主方:半流丸。

  3、辨證施護(hù)

  (1)燥熱內(nèi)結(jié)型:

  ①實(shí)證便秘者居住的病室應(yīng)涼爽通風(fēng),濕度偏高。因患者熱結(jié)于內(nèi),大便數(shù)日不通,是必心情急躁,煩惱易怒,故需保持病室安靜,光線柔和,避免強(qiáng)光和噪音的刺激。

 ?、陲嬍骋饲宓?,偏涼潤為主,如蜂蜜、雪梨、番茄、西瓜、扁豆、苦瓜、田螺、芝麻、核桃、松子、香蕉等。

 ?、劢尚晾焙裎?,煙酒油膩。

 ?、芄膭?lì)患者多飲白開水或果汁,以瀉熱而通利小便。

 ?、轃嵝把粲谏?,口臭、口舌生瘡者,應(yīng)注意做好口腔護(hù)理,可用銀花甘草水、2%黃芩水、2%雙氧水、或五倍子、地骨皮煎水漱口,患處涂錫類散、冰硼散或消炎膏。

  ⑥針刺天樞、脾俞、胃俞、大腸俞、足三里、龜尾等穴(強(qiáng)刺激),可以調(diào)節(jié)胃腸功能而通便。

  ⑦服瀉藥后應(yīng)注意患者排便的次數(shù)及大便量,觀察有無腹痛和瀉下不止的情況,如有腹痛難奈,腹瀉嚴(yán)重時(shí)應(yīng)立即停藥,并請醫(yī)生處理。

 ?、嘤梅试硭嗄c通便時(shí),應(yīng)注意患者有無胸悶、腹痛、腹脹等反應(yīng),必要時(shí)中止灌腸。

  (2)氣機(jī)郁滯證:

  ①情志不暢,肝氣不舒是致病原因,故調(diào)理氣機(jī),使七情和合是本證護(hù)理的關(guān)鍵,要對患者關(guān)心體貼,了解其心理活動,予以勸導(dǎo);并應(yīng)做好家屬工作,避免不良環(huán)境的惡性刺激,盡量使之心情舒暢。

 ?、谥笇?dǎo)患者養(yǎng)成每日定時(shí)排便的習(xí)慣,不論有無便意,均按時(shí)去廁所作排便動作。

  ③鼓勵(lì)患者在病情和體力允許的情況下,盡量多運(yùn)動,如散步、作操、打太極拳等,促進(jìn)氣機(jī)通暢。

 ?、芤硕嗍承迈r水果蔬菜和有疏利作用的食品,如香菇、大蒜、洋蔥、蘆根、竹筍、蘿卜等,禁忌甜粘生冷油膩不易消化之品。

  ⑤可在便前熱敷腹部或艾灸天樞、關(guān)元、氣海等穴。

  ⑥腹脹時(shí)可用肛管排氣,腹中脹痛時(shí)不可盲目用大量肥皂水灌腸。

  (3)血虛腸燥型:

 ?、偬撚?jì)患者應(yīng)注意保暖,充分休息,以養(yǎng)心血。需注意病室溫暖、安靜,勿使受到突然刺激,如巨響、驚嚇、震動等,以免加重患者心悸、眩暈。

 ?、陲嬍骋砸紫a(bǔ)益為主,如飴糖、大棗、花生、蓮子、羊肉、甲魚、海參、芝麻、桑椹、荔枝等,并盡可能的補(bǔ)充一些油脂。

  ③大便時(shí)應(yīng)選用坐坑,不宜用力過猛,防止因大便不下而引起虛脫;病情嚴(yán)重者,應(yīng)有人陪同,預(yù)防跌傷。

 ?、苤笇?dǎo)患者飲用有通便作用的飲料,如蜂蜜水,或用番瀉葉3-6g泡水飲。

 ?、萏撟C患者,在病情允許的情況下,可作腹部肌肉鍛煉,以加強(qiáng)腹肌,有助于排便。

  (4)氣虛不運(yùn)證:

 ?、倥疟銦o力時(shí)可按摩腹部,在腹壁由右下腹順結(jié)腸方向,向上、向下推,反復(fù)按摩10-15分鐘。

 ?、诳捎脺?zé)岑煼?,如腹部熱敷、艾灸、熨貼等。

 ?、酃膭?lì)適當(dāng)鍛煉,如做擴(kuò)胸運(yùn)動等,促使氣血運(yùn)行。

 ?、鼙3中那橛淇?,防止因氣滯而加重病情。

 ?、荽蟊汶y下時(shí),勿蹲之過久,以預(yù)防中氣下陷,必要時(shí)用開塞露或甘油栓注入肛門,或用液體石蠟30-50ml保留灌腸,以潤腸通便。

  (5)陰寒凝滯證:

 ?、俨∈覒?yīng)溫暖向陽,注意防寒保暖。

 ?、诒咀C多年老體虛患者,應(yīng)限制活動量,勿使過勞。

 ?、圩⒁獗3指亻T部清潔,便后用溫水清洗。

 ?、茱嬍硲?yīng)營養(yǎng)豐富、高熱量之補(bǔ)益之物,如牛羊肉、雞蛋、牛奶、胡蘿卜、鯽魚、鮮蝦等。

 ?、莨膭?lì)患者多曬太陽,適當(dāng)運(yùn)動。

  4、養(yǎng)生指導(dǎo)

  (1)生活規(guī)律,養(yǎng)成每日一次的排便習(xí)慣。

  (2)做好飲食調(diào)理,盡量食用新鮮水果蔬菜和粗糧,有寬腸通便作用。

  (3)酌情進(jìn)行體育鍛煉,使氣血通暢,排便自然順利。

  均衡營養(yǎng),遠(yuǎn)離便秘

  用七種食物武器來建設(shè)我們肚子的營養(yǎng)基地,健康優(yōu)質(zhì)均衡的營養(yǎng)素為我們的腸道提供一個(gè)消化正常、代謝有序、吸收全面、殘?jiān)鼭檿车哪c道生化環(huán)境。

  第一種食物武器:潔凈的水:每天起床1-2杯約500毫升優(yōu)質(zhì)的礦物質(zhì)水,有助于腸的蠕動;同時(shí),食物殘?jiān)匦韬瑵欁銐虻乃莶拍軓慕Y(jié)腸排出去。

  第二種食物武器:糙米和大豆:我們目前講究吃的精白米、精白面等一切精制的食物,讓我們的腸道處于一片死沉沉的被動狀態(tài),把吃糙米、玉米、粗麥等原生態(tài)的五谷雜糧當(dāng)成我們的一種健康常識來重視,并養(yǎng)成一種飲食習(xí)慣,對我們的身體健康是有大有益處的。重點(diǎn)推薦的還有類豆,如黃豆、紅豆、四季豆、豌豆等等;它們含有十分豐富的人體所需的纖維素和優(yōu)質(zhì)的植物蛋白以及維生素;其中大豆中還有十分豐富的低聚糖,是腸道衛(wèi)土——雙岐桿菌的最需的食物,腸道雙岐桿菌量多于有害菌,我們的食物殘?jiān)蜁行虻玫椒纸猓诶w維素的包裹下,殘?jiān)薇憔蜁磿r(shí)按量地排到體外,讓我們的腸道不再有自身毒素的侵害。 第三種食物武器:高纖維食物:任何食物纖維都是有益菌的食物;目前在所有可食用的植物中,車前草殼(另名:西蓮殼)的單位可食用纖維含高達(dá)86%;與相應(yīng)食物配合吃入肚后,在腸道內(nèi)會與水結(jié)合,讓大便膨脹,把附在大腸壁上陳年宿便,像拖把一樣干干凈凈地連粘帶拖地排出來。

  第四種食物武器:酸奶:它能促進(jìn)有益菌增殖,減少殘?jiān)舅氐那趾Α?/p>

  第五種食物武器:海藻類:海藻類所含的黏滑性物質(zhì)有助大便暢通;黏滑性物質(zhì)主要是海藻中可溶性食物纖維在水中形成;海帶、裙帶菜、羊棲菜等海菜最為有用。

  第六種食物武器:蘋果:既治便秘,又可治腹瀉;蘋果中果膠是一種持水性很強(qiáng)的可溶性纖維,對腸道的清潔營養(yǎng)都有好處;不削皮吃是吃蘋果最好的方法。還有香蕉、獼猴桃等水果。

  第七種食物武器:一切富含寡糖的食物:寡糖的食物就是含低聚糖多的食物,這種食物就是我們腸道有益菌雙岐桿菌最需的食物。如:大豆、蜂蜜、洋蔥、蘆筍等。

  老年性便秘吃什么好

  中醫(yī)認(rèn)為,老年人患慢性便秘多是由于氣血不足、陰津虧損所致,因此可采用食療的方法進(jìn)行治療。食療同藥物治療相比,有易服用、無毒副作用等優(yōu)點(diǎn)。下面就介紹6款用于治療老年慢性便秘的食療方:

  米湯蛋花湯:原料:熱米湯一碗,蜂蜜20毫升,雞蛋1個(gè)。制用法:先將雞蛋打入碗中,加入蜂蜜后攪勻,然后沖入熱米湯,再放置15分鐘即成。此湯可在每日早飯前服用。功效及適應(yīng)癥:此湯具有補(bǔ)中益氣、潤腸通便的功效,適合因氣虛引起的便秘者食用。

  木耳鶴鶉蛋湯:原料:白木耳50克,鵪鶉蛋5個(gè),冰糖30克。制用法:先將鵪鶉蛋煮熟去皮待用。再將白木耳用清水浸泡12個(gè)小時(shí),然后加入冰糖和鵪鶉蛋一同燉煮10分鐘即成。此湯可在每天早晨空腹時(shí)食用。功效及適應(yīng)癥此湯具有斂肺定喘、滋陰養(yǎng)?

  芝麻粥:原料:黑芝麻10克,粳米250克,蜂蜜適量。制用法:先將黑芝麻炒熟待用。再將粳米加適量的清水入鍋煮粥,煮至八成熟時(shí)加入炒熟的黑芝麻和蜂蜜,攪拌均勻后稍煮即成。此粥可每日早、晚各吃1次。功效及適應(yīng)癥此粥具有潤燥滑腸的作用。適合有胃腸氣滯,大便燥澀不通者食用。

  百合羹:原料:百合250克、蜂蜜適量。制用法:將百合加適量的清水煮成糊狀,然后加入蜂蜜拌勻后即成。此羹可每日吃1次。功效及適應(yīng)癥:此羹具有潤燥滑腸的作用,適于因腸燥津虧引起的便秘者食用。

  紅薯粥:原料:紅薯150克,白米、蜂蜜各適量。制用法:將紅薯洗凈、去皮、切成小塊,與白米加清水共同煮粥,粥熟后加入適量的蜂蜜。此粥可每日早、晚各吃1次。功效及適應(yīng)癥 此粥具有補(bǔ)中益氣、潤腸通便的功效,適合因氣虛引起的便秘者食用。

  紅薯大棗羹:原料:紅薯200克,大棗30克,蜂蜜各適量。 制用法:將紅薯削皮切碎后和大棗一起入鍋,在鍋內(nèi)加入500毫升的清水,用旺火將紅薯、大棗熬至黏稠狀時(shí),再加入蜂蜜攪勻,然后用文火再煮10分鐘即成。此羹可每日吃1次。功效及適應(yīng)癥此羹具有補(bǔ)中益氣的作用,適合產(chǎn)后血虛便秘者食用。


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