2017最新勞動合同范本(2)
2017最新勞動合同范本
2017最新勞動合同范文2
甲方：___________________________ 法定代表人：_______________ 注冊地址：____________________________________________________
乙方：___________ 性別：____出生年月：______年____月身份證號碼：民族：_______ 文化程度：_______ 工種：_______個人住址戶口所在地：_______省________市________縣(區(qū))_______鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道) 聯(lián)系電話：_________________ 郵編：____________
根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》以及有關勞動保障法律法規(guī)規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)平等自愿、協(xié)商一致,簽訂本勞動合同，并共同遵守本合同所列條款。
一、勞動合同期限
第一條 雙方同意按以下第____種方式確定勞動合同期限：
(一)固定期限：本合同自_____年____月____日生效(其中試用期至_____年____月____日止)于____年_____月_____日終止。共 年。
(二)無固定期限：本合同自_____年____月____日起生效，其中試用期至_____年____月____日止。
二、工作內容和工作地點
第二條 乙方同意根據(jù)甲方工作需要，從事______________崗位(職位、工種)的工作。
第三條 乙方工作應達到_________________________標準。
第四條 乙方工作地在_______________________________。
三、工作時間和休息休假
第五條 甲方安排乙執(zhí)行______________________工作制度。
執(zhí)行標準工時制的，乙方每日工作時間8小時，每周工作40小時。
執(zhí)行綜合計算工時制的，乙方平均每日工作時間不超過8小時，平均每周工作時間不超過40小時。
執(zhí)行不定時工作制的，在保證完成甲方安排的工作任務的情況下，乙方自行安排工作和休息時間。
第六條 甲方因工作需要安排乙方加班，應符合法律、法規(guī)的規(guī)定。甲方安排乙方延長工作時間，應支付不低于工資的150%的工資報酬;甲方安排乙方休息日工作又不能安排補休的，應支付不低于工資的200%的工資報酬;甲方安排乙方法定休假日工作的，應支付不低于工資的300%的工資報酬。
乙方加班工資基數(shù)為每日______元或按 執(zhí)行。
第七條 乙方享受國家規(guī)定的節(jié)日、公休假及探親、婚喪、計劃生育、女職工勞動保護等有薪假期。
四、勞動報酬
第八條 在合同期內，甲方每月_____日前以法定貨幣形式支付乙方工資，月工資不低于集體合同規(guī)定的標準(或當?shù)刈畹凸べY標準)。
乙方的月工資為_______元或按____________________________執(zhí)行，甲方根據(jù)經(jīng)營發(fā)展的情況逐步提高乙方的工資水平。
乙方在試用期間工資為_______________。
甲乙雙方對工資的其他約定
第九條 甲方工作任務不足使乙方待工的，甲方支付乙方的月生活費為元或按執(zhí)行。 。
五、社會保險福利待遇
第十條 甲乙雙方按國家有關勞動保障法律法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定參加社會保障并繳納各項社會保險費。甲方為乙方辦理有關社會保險手續(xù)。
第十一條 乙方因工負傷或者患職業(yè)病的待遇按國家勞動保障法律法規(guī)和規(guī)章執(zhí)行。
第十二條 乙方患病或者非因工負傷的醫(yī)療待遇按國家有關勞動保障法律法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定執(zhí)行。甲方按支付乙方病假工資。
第十三條 女職工享受國家規(guī)定的有關孕期、產(chǎn)期及哺乳期等保險福利待遇。
十四條 甲方為乙方提供以下福利待遇
六、勞動保護、勞動條件和職業(yè)危害防護
第十五條 甲方應按照國家有關安全生產(chǎn)、勞動保護、衛(wèi)生健康的規(guī)定為乙方提供必要的勞動工具及安全衛(wèi)生和勞動保護設施，指定操作規(guī)程、勞動安全衛(wèi)生制度，保障乙方的安全與健康。
第十六條 甲方負責對乙方進行職業(yè)道德、業(yè)務技術、勞動安全、勞動紀律和甲方規(guī)章制度的教育。
七、勞動紀律
第十七條 甲方根據(jù)工作需要，依法制定勞動紀律的規(guī)章制度。 乙方違反勞動紀律的甲方制定的規(guī)章制度，甲方有權根據(jù)規(guī)章制度進行處理，直至解除本合同。
第十八條 乙方應遵守國家的法律法規(guī)和政策規(guī)定，遵守勞動紀律的規(guī)章制度，遵守勞動安全衛(wèi)生制度和各項操作規(guī)程;愛護甲方的財產(chǎn)，遵守職業(yè)道德，保守甲方的商業(yè)秘密和技術秘密，維護甲方的利益。積極參加甲方組織的政治思想、職業(yè)道德等方面的教育和培訓，不斷提高自身素質和職業(yè)技能。
八、勞動合同的變更、解除
第十九條 有下列情形之一的，甲方雙方應變更勞動合同并及時辦理變更合同手續(xù)：
(一) 雙方協(xié)商一致的;
(二) 訂立本勞動合同所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化，致使本合同無法履行的;
(三) 訂立本勞動合同所依據(jù)的法律、法規(guī)和規(guī)章制度發(fā)生變化的。
第二十條 當事人依據(jù)第十九條第(二)項的約定，一方要求變更合同的，應將變更要求書面通知另一方，另一方應在15日內(含15日)書面答復對方;15日內未見答復的視為不同意變更本合同。 第二十一條 經(jīng)雙方協(xié)商一致，本勞動合同可以解除。
第二十二條 乙方有下列情形之一的，甲方可以解除本勞動合同：
(一) 在試用期間被證明不符合錄用條件的;
(二) 嚴重違反勞動紀律或者甲方制定的規(guī)章制度的;
(三) 嚴重失職、隱私舞弊，給甲方利益造成重大損害的;
(四) 同時與其他用人單位建立勞動關系，對完成甲方的工作任務造成嚴重影響，經(jīng)甲方提出拒不改正的;
(五) 以欺詐、脅迫的手段使甲方在違背真實意思的情況下訂立或者變更勞動合同致使本合同無效的;
(六) 被依法追究刑事責任的。
第二十三條 有下列情形之一的，甲方提前30日以書面形式通知乙方或者額外支付乙方一個月工資后，可以解除本合同：
(一) 乙方患病或非因工負傷，醫(yī)療期滿后，不能從事原工作也不能從事由甲方另安排的工作或者不符合國家和本省從事有關行業(yè)、工種崗位規(guī)定，甲方無法另行安排工作的;
(二) 乙方不能勝任工作，經(jīng)過培訓或者調整工作崗位，仍不能勝任工作的;
(三) 本合同訂立時所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化，致使本合同無法履行，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商不能就變更勞動合同達成協(xié)議的。
第二十四條 甲方有下列情形之一，確需裁剪人員的，應當提前30日向工會或者全體職工說明情況，聽取工會或者職工意見，經(jīng)向勞動行政部門報告后，可以解除合同：
(一) 依照企業(yè)破產(chǎn)法規(guī)定進行重整的;
(二) 生產(chǎn)經(jīng)營狀況發(fā)生嚴重困難的;
(三) 企業(yè)專業(yè)、重大技術革新或者經(jīng)營方式調整，經(jīng)變更本合同后仍需裁減人員的;
(四) 其他因本合同訂立時所依據(jù)的客觀經(jīng)濟情況發(fā)生重大變化，致使本合同無法履行的。
第二十五條 乙方有下列情形之一的，甲方不得依據(jù)第二十三條、都二十四條解除本合同：
(一) 從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)未進行離崗前職業(yè)健康檢查，或者疑似職業(yè)病病人在診斷或者醫(yī)學觀察期間的;
(二) 在甲方單位患職業(yè)病或者因工負傷并被確認喪失或者部分喪失勞動能力的;
(三) 患病或者非因工負傷，在規(guī)定的醫(yī)療期內的;
(四) 女職工在孕期、產(chǎn)期、哺乳期內的;
(五) 在甲方單位連續(xù)工作滿十五年，且距法定退休年齡不足五年的;
(六) 法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
第二十六條 乙方解除本合同，應當提前30日以書面形式通知甲方，甲方應予以辦理相關手續(xù)。但乙方給甲方造成經(jīng)濟損失尚未處理完畢的除外。乙方在試用期間內提出解除本合同，應提前三日通知甲方。
第二十七條 有下列情形之一的，乙方可以解除本勞動就、合同：
(一) 甲方未按照本合同約定提供勞動保護或者勞動條件的;
(二) 甲方未按照本合同約定及時足額支付勞動報酬的;
(三) 甲方未依法為乙方繳納社會保險的;
(四) 甲方制定的規(guī)章制度違反法律、法規(guī)的規(guī)定損害乙方權益的;
(五) 以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危，使乙方在違背真實意思的情況下訂立或者變更勞動合同致使本合同無效的。甲方以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強迫勞動，或者甲方違章指揮、強令冒險作業(yè)危及乙方人身安全的乙方可以立即解除本合同。
九、勞動合同的終止、續(xù)訂
第二十八條 有下列情形之一的，本合同即行終止：
(一) 本合同期限屆滿的;
(二) 乙方開始依法享受基本養(yǎng)老保險待遇的;
(三) 乙方死亡或者被人民法院宣告死亡、失蹤的;
(四) 甲方被依法宣告破產(chǎn)的;
(五) 甲方被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責令關閉、撤銷或者甲方?jīng)Q定提前解散的;
(六) 法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他情形。
第二十九條 勞動合同期滿時乙方有第二十五條規(guī)定情形之一的，本合同期續(xù)延至相應情形消失時終止乙方有第二十五條第(二)項規(guī)定喪失或者部分喪失勞動能力的，本合同的終止按照國家有關工傷保險的規(guī)定執(zhí)行。
第三十條 本合同期限屆滿前30日，甲方應將終止或者續(xù)訂勞動合同同意向以書面形式通知乙方。
第三十一條 甲乙雙方同意續(xù)訂勞動合同的，應續(xù)訂本合同并及時辦理續(xù)訂手續(xù)。有下列情形之一，乙方提出或者同意續(xù)訂、訂立勞動合同的，除乙方提出訂立固定期限勞動合同外，應當訂立無固定期限勞動合同：
(一) 乙方在甲方單位連續(xù)工作滿十年的;
(二) 甲方單位初次實行勞動合同制或國有企業(yè)改制重新訂立勞動合同時，乙方在甲方單位連續(xù)工作滿十年且距法定退休年齡不足十年的;
(三) 連續(xù)訂立二次固定期限勞動合同，且乙方?jīng)]有本合同第二
十二條和第二十三條第一項、第二項規(guī)定的情形，續(xù)訂勞動合同的。
十、經(jīng)濟補償與賠償
第三十二條 乙方依照本合同第二十七條規(guī)定解除合同的，甲方應向乙方支付經(jīng)濟補償金。
第三十三條 甲方依據(jù)本合同第二十一條、第二十三條、第二十四條規(guī)定解除本合同，除甲方維持或提高本合同約定條件續(xù)訂勞動合同，乙方不同意續(xù)訂的情形外，甲方依照本合同第二十八條第(一)項、第(四)項、第(五)項規(guī)定終止本合同的，或者依照法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形，應當向乙方支付經(jīng)濟補償金。
第三十四條 經(jīng)濟補償按乙方在甲方單位工作年限和乙方在本合同解除(終止)前十二個月的平均工資為標準，每滿一年支付一個月工資的經(jīng)濟補償金。六個月以上不滿一年的按一年計算;不滿六個月的，向乙方支付半個月工資的經(jīng)濟補償金。乙方月工資高于甲方所在社區(qū)的市級人民政府公布的本地區(qū)上年度職工月平均工資三倍的，甲方按職工月平均工資三倍的數(shù)額支付經(jīng)濟補償金。向乙方支付經(jīng)濟補償?shù)哪晗拮罡卟怀^十二年。
第三十五條 甲方解除本合同后，未按規(guī)定支付經(jīng)濟補償金的，除全額支付外，按應付金額的50%以上100%一下的標準加付額賠償金。向乙方支付經(jīng)濟補償?shù)哪晗拮罡卟怀^十二年。
第三十六條 甲方依據(jù)本合同第二十三條第(一)款解除勞動合同的，在支付經(jīng)濟補償金的同時還應支付不低于6個月工資的醫(yī)療補助費?；贾夭『突冀^癥的還應增加醫(yī)療補助費，患重病的增加部分不低于醫(yī)療補助費的50%，幻覺癥的增加部分不低于醫(yī)療補助費的100%.
第三十七條 甲方違反本合同約定解除勞動合同或由于甲方原因訂立無效勞動合同。給乙方造成損害的，應按損害程度承擔賠償責任。
第三十八條 甲方出資培訓和出資接受乙方的，乙方違反本合同的約定解除合同的賠償標準為：
第三十九條 乙方因存在本合同規(guī)定的第二十二條第二項、第三項、第四項規(guī)定的情形，被甲方解除本合同，且給甲方造成損失的，應當承擔賠償責任。
第四十條 乙方違反本合同的約定條件解除勞動合同或違反保守商業(yè)秘密事項，給甲方造成經(jīng)濟損失的，應依法承擔賠償責任。雙方約定：
十一、雙方約定的其他事項
第四十一條 甲乙雙方約定本合同增加以下內容：
十二、 勞動爭議處理及其他
第四十二條 甲乙雙方因履行本合同發(fā)生爭議，當事人應當協(xié)商解決;協(xié)商不成的，可以向甲方單位勞動爭議調解委員會申請調解;調解不成的，應當自勞動爭議發(fā)生之日起一年內向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。當事人一方也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。
第四十三條 本合同的附件如下：
第四十四條 本合同未盡事宜或與今后國家、省市有關規(guī)定相悖的，按有關規(guī)定執(zhí)行。
第四十五條 本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，涂改、未經(jīng)合法授權代簽無效。
甲方(蓋章)：__________________ 乙方：_________________________
代表人(簽字)：________________ 身份證號碼：____________________
_________年________月_______日 _________年________月_______日
2017最新勞動合同范文3
甲方(聘用單位):地址：
乙方(受聘人)：
甲乙雙方根據(jù)國家有關法規(guī)、規(guī)定，按照自愿、平等、協(xié)商一致的原則，簽訂本合同。
第一條 合同期限
1、本合同類型為固定期限合同。合同有效期：自 年 月 日至 年 月 日止 (其中 年 月 日至 年 月 日為試用期)，合同期滿勞動關系終止。
2、本合同有效期滿3年經(jīng)雙方協(xié)商同意，可以續(xù)訂勞動合同。
3、本合同期滿，任何一方認為不再續(xù)訂聘用合同的，合同自然終止。
第二條 工作崗位
1、甲方根據(jù)工作任務需要及乙方的崗位意向與乙方簽訂崗位聘用合同，明確乙方的具體工作崗位及職責，具體詳見該崗位工作說明書、工作職責及崗位流程。
2、甲方根據(jù)工作需要及乙方的業(yè)務、工作能力和表現(xiàn)，可以調整乙方的工作崗位，重新簽訂崗位聘任合同，乙方愿意服從甲方的管理和安排。
第三條 勞動條件和勞動保護
1、甲方為乙方提供符合國家規(guī)定的安全衛(wèi)生的工作環(huán)境，保證乙方的人身安全及人體不受危害的環(huán)境條件下工作。
2、乙方在工作過程中必須愛護辦公設備，自覺維護辦公環(huán)境的整潔，如果出現(xiàn)損壞辦公設備，破壞辦公環(huán)境等情形，甲方有權要求照價賠償。
3、甲方因工作需要配備給乙方使用的任何設備， 包括配備給個人使用的辦公桌椅、文件柜等，儲存在甲方設備內的電子資料，乙方不具有隱私權，甲方有權進行檢查和調配。
4、甲方為乙方提供充分的晉升機會和廣闊的發(fā)展空間，并根據(jù)工作需要適時組織乙方參加必要的業(yè)務知識培訓，培訓期間相關費用由甲方承擔。乙方須服從甲方的管理和安排，否則此合同自然終止。
第四條 工作時間和休假
1、甲方實行每周工作40小時。
2、甲方嚴格遵守法定的工作時間，控制加班加點，保證乙方的休息與身心健康，甲方確因工作需要必須安排乙方加班加點的，應與乙方協(xié)商同意，并給予補休或調休。
第五條 勞動報酬
1、乙方所在崗位的工資按甲方工資分配制度和標準執(zhí)行。
2、甲方向乙方支付試用期不低于乙方所在崗位初級工資的80%，或參照當?shù)刈畹凸べY標準執(zhí)行。
3、甲方支付乙方的工資為稅前工資，乙方的個人所得稅由甲方代扣。
4、薪酬屬于個人隱私，甲方不得向除乙方以外的人員談論、公布乙方薪酬額;乙方不得公開或私下詢問、議論其他員工的薪酬額。
第六條 社會保險和福利
1、乙方享受法定節(jié)假日、婚喪假、計劃生育等假期，及社會保險金(詳見《員工手冊》)。
第七條 勞動紀律
1、乙方愿意遵守國家的法律、法規(guī)和社會公德，遵守甲方的各項規(guī)章制度，包括財務制度、會議制度、作息制度、請假制度、工作制度等。有下列行為之一者，則視為嚴重違反甲方的規(guī)章制度：
(1)毀壞甲方名譽，破壞甲方信用;
(2)對甲方進行虛假的隱瞞事實的匯報、報告;
(3)在職期間，未經(jīng)甲方許可，從事任何帶薪、無薪兼職活動，或經(jīng)營自身業(yè)務的行為;
(4)將所在校區(qū)客戶信息外泄給竟爭對手者，直接辭退，并賠償甲方相應損失;
(5)對工作嚴重不負責任，給甲方造成一定的經(jīng)濟損失;
(6)對他人施加暴力、威脅他人，擾亂甲方正常業(yè)務活動;
(7)無正當理由三個月內累計缺勤、遲到、早退達10次;
(8)連續(xù)曠工時間超過三天，或者一年以內累計曠工時間超過五天者，視為自動離職;
(9)連續(xù)事假超過十五天，或者年累計事假超過三十天者，視為自動離職;
(10)連續(xù)三次重要會議無故缺席者，視為自動離職。
(11) 嚴重違反職業(yè)道德，如謾罵學生、領導、同事;保持正常的師生關系、正確處理同事關系，不得有違教育工作者形象的行為。
(12)收到學費后，不按要求交給甲方的;
第八條 聘用合同的變更、終止和解除
1、在本合同執(zhí)行期內，如有下列情況發(fā)生，甲乙雙方同意變更本合同的相關內容：
(1)訂立本合同所依據(jù)的國家法律、法規(guī)等發(fā)生變化;
(2)訂立合同所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化，致使本合同無法繼續(xù)履行;
(3)甲乙雙方情況發(fā)生較大變化，影響本合同履行的(如:甲方經(jīng)營狀況、組織機構、人員結構、工作崗位需要調整等;乙方的工作表現(xiàn)，知識技能、身體狀況等與工作要求不相適應等) 。
2、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，可以解除合同。
3、在試用期內，乙方被證明不符合以下錄用條件中任何一項的，甲方可以隨時解除合同：
(1)乙方在應聘過程中向甲方提供的材料(如離職證明、教育學歷、個人簡歷、婚姻狀況、體檢證明等)必須真實無誤;
(2)乙方健康狀況良好，無精神病、傳染病及其它影響工作的病癥;
(3)乙方各方面表現(xiàn)良好，沒有吸毒、斗毆等各種劣跡，富有愛崗敬業(yè)精神;
(4)乙方能按照甲方的要求，完成崗位責任要求的工作內容、工作指標、工作任務;
4、乙方有下列情形之一的，甲方可以隨時解除本合同：
(1)嚴重違反勞動紀律和甲方規(guī)章、制度的;
(2)嚴重失職、營私舞弊，給甲方利益造成重大損害的;
(3)未經(jīng)甲方同意，為其它機構或個人提供相關信息、支持和服務而接受任何方面、形式的饋贈或報酬的;
(4)甲方根據(jù)本合同第二條約定調整乙方工作崗位時，乙方不服從甲方工作調動和安排的;
(5)被依法進行勞動教養(yǎng)或追究刑事責任的。
5、有下列情形之一，甲方可以解除本合同，但應提前三十日以書面形式通知乙方：
(1)乙方患病或非因工負傷，在規(guī)定的醫(yī)療期滿或醫(yī)療期內醫(yī)療終結后，不能從事原工作也不能從事由甲方另行安排的其它工作的;
(2)乙方不能勝任工作，經(jīng)培訓或調整工作崗位后，仍不能勝任工作的;
6、甲方瀕臨破產(chǎn)、歇業(yè)或者經(jīng)營狀況發(fā)生嚴重困難，向全體員工說明情況，并向勞動行政部門備案后，可依法解除本合同。
7、有下列情形之一，乙方可以隨時書面通知甲方解除合同：
(2)甲方以暴力、威脅、監(jiān)禁或非法限制人身自由的手段強迫勞動的;
(3)甲方未按本合同約定支付勞動報酬或者提供勞動條件的。
8、乙方需要解除合同的，應提前30天以書面形式通知甲方。
(1)如乙方違反規(guī)定解除合同，甲方可按照有關法律規(guī)定或雙方約定要求乙方支付違約金。
(2)乙方違反規(guī)定解除合同給甲方造成經(jīng)濟損失的，甲方可以要求賠償。
9、如有下列情況發(fā)生，本合同隨即終止：
(1)合同期限屆滿;
(2)甲方宣告破產(chǎn)或依法解散、關閉、撤銷;
(3)乙方達到法定退休年齡;
(4)乙方完全喪失勞動能力，或者被宣告失蹤或死亡。
第九條 保密協(xié)議及附加規(guī)定
1、乙方在甲方任職期間，必須遵守甲方規(guī)定的保密規(guī)章、制度，履行與其工作崗位相應的保密職責;
2、學校中高層管理人員不論因何種原因從甲方離職，離職后半年內不得到與甲方有競爭關系(與甲方在同一設區(qū)的市級行政區(qū)域或者縣級行政區(qū)域內從事相同業(yè)務即視為有競爭關系)的單位就職，不自辦與甲方有競爭關系(經(jīng)營相同業(yè)務)的企業(yè)。
3、學校中高層管理人員不論因何種原因從甲方離職，不得使用學校的資源：客戶資源，管理手冊等公司的其他資源。
4、乙方在甲方任職期間，因履行職務、或者完成甲方安排的工作任務、或者完成受甲方組織主持的工作等，因之形成的商標權、專利權、著作權等知識產(chǎn)權歸屬甲方，甲方可依據(jù)相關法律規(guī)定行使權利。
5、乙方在甲方任職期間，因履行職務、或者完成甲方安排的工作任務、或者完成受甲方組織主持的工作等，因之形成的影視、文字圖形作品使用乙方肖像的，乙方同意甲方無償使用其肖像作品用于宣傳、展示、展覽等合法用途的宣傳品以及戶外廣告、電視廣告、平面媒體廣告宣傳。
6、甲方一切未經(jīng)公開披露的業(yè)務信息、財務資料、人事信息、招投標資料、合同文件、學生資料、調研和統(tǒng)計信息、技術類文件、企劃營銷方案、管理文件、會議內容等，均屬企業(yè)秘密，乙方有保守該秘密的義務。如經(jīng)查實乙方泄露任何企業(yè)秘密，甲方有權追究乙方的法律責任、賠償責任。
第十條 違約責任
當事人一方故意或者過失違反勞動合同，致使勞動合同不能履行或者不能完全履行，并給另一方造成經(jīng)濟損失的，應當依規(guī)定或者約定承擔賠償責任。
第十一條 其它事項
1、甲乙雙方因履行本合同發(fā)生爭議，按法律規(guī)定，先申請仲裁，對仲裁裁決不服，可向人民法院提起訴訟。
2、本合同未盡事宜，均按國家有關規(guī)定執(zhí)行，國家沒有規(guī)定的，通過雙方平等協(xié)商解決。
3、本合同一式兩份，經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效。
甲方(蓋章)：__________________ 乙方：_________________________
代表人(簽字)：________________ 身份證號碼：____________________
_________年________月_______日 _________年________月_______日
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