工傷賠償承諾書
工傷賠償承諾書
工商賠償是要在員工在正規(guī)操作上卻發(fā)生意外而獲得的,員工必須做出承諾無違反操作規(guī)定,并且承諾獲得賠償后不再以任何理由向公司索要任何費用,那么工傷賠償承諾書要怎么寫?下面是學習啦小編給大家整理的一些關于工傷賠償承諾書的模板,希望對大家有用。
工傷賠償承諾書篇一
茲有本人###(身份證號碼:###)于##年##月##日不慎跌傷,并于##年##月##日入駐###醫(yī)院進行治療。在###有限公司(以下簡稱公司)為本人墊付醫(yī)療費、護理費、伙食費等各項費用合計###元及向本人支付一次性補償金###元之基礎上,本人經充分考慮,在完全自愿的情況下,向公司鄭重承諾如下:
一、經本人申請和公司同意后,本人與公司的勞動關系終止。本人將積極協(xié)助公司辦理好工作交接事宜。
二、向公司出具各項費用及一次性補償金的收款收據(jù),并將醫(yī)療費、護理費、伙食費等各項費用的票據(jù)歸還于公司。
三、本人不再以任何理由向公司索要任何費用,不再提起勞動仲裁或訴訟,與公司無任何法律糾紛。
四、本承諾書由###(與本人關系,身份證號碼:###)代為書寫,是本人真實意思的表示。
承諾人:####
代書人:####
承諾時間:##年##月##日
工傷賠償承諾書篇二
徐州市芭田生態(tài)有限公司
工傷事故責任承擔承諾書
本人向公司鄭重承諾:
1、 本人在徐州市芭田生態(tài)有限公司從業(yè)期間,保證嚴格按照工作流程和操作規(guī)程從事生產或工作,嚴格遵守有關安全生產的各項規(guī)章制度。
2、 承諾期內如因本人違反操作規(guī)程及公司相關安全生產制度而造成本人或他人傷害的,本人愿按比例承擔造成直接經濟損失的賠償責任。
3、 因工傷人員本人違反規(guī)定導致無法上報保險部門索賠的,一切治療費用由事故當事人承擔,并承擔造成的后果責任。
4、 如因傷者本人提供虛假證件或資料造成保險公司不予理賠的,所有醫(yī)院費用及后果由傷者本人承擔。
5、 承諾期內如因本人管理不到位而造成下屬在工作中發(fā)生工傷事故,本人愿按責任比例承擔損害賠償?shù)墓芾碡熑巍?/p>
6、 直接責任人對工傷事故損失的承擔比例:造成十級(含)以上傷殘的,直接責任人員須承擔損失費用(包括:醫(yī)藥費、護理費、交通費等)總額的30%;造成無傷殘等級的,直接責任人員須承擔損失費用(包括:醫(yī)藥費、護理費、交通費等)總額的50%。
7、 管理責任人對工傷事故的承擔比例:第一責任人承擔公司支付的工傷津貼的15%;第二責任人承擔公司支付的工傷津貼的10%;傷者本人承擔公司支付的工傷津貼的25%。
8、 責任承擔比例由人事行政辦在工傷結案報告中列明,并報請總經理審批后送財務室執(zhí)行。
承諾人:
年 月 日
一次性工傷賠償協(xié)議書篇三
甲方: 公司
乙方: ,性別 ,年齡 ,身份證號:
住址: ,聯(lián)系電話 : 。
乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關規(guī)定,甲、乙雙方對相關的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關法律法規(guī)之規(guī)定,達成如下協(xié)議內容:
一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費 元;其他費用 元,共計 元。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項 元取得。
二、乙方應將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護等一切票據(jù),以及工傷認定報告,鑒定書等一切文書同時交與甲方。
自本協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產生的各項權利,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。
三、違約責任:
因任何情形一方違約,應當向對方支付 元的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
甲方: 乙方:
時間: 時間: