長期汽車租賃合同范本
在使用車輛過程中，乙方保證對車輛不拆件，不改裝，需要維修時，必須通知甲方，并由乙方將車輛開到指定的維修廠進行維 修。如車輛在外地的，由甲、乙雙方協(xié)商后解決，下面是整理的關(guān)于個人汽車租賃合同協(xié)議，歡迎閱讀!
長期汽車租賃合同范本1
出租方(甲方)：
承租方(乙方)：
雙方在平等自愿的基礎上，經(jīng)友好協(xié)商，就汽車長期租賃事宜達成如下協(xié)議：
一、 租賃標的、租期及租金
補充說明：
1、 以上租金為標準租金，以每月行駛5000公里計算，超過該公里數(shù)按2元/公里計算。
2、 以上租金不包含可能產(chǎn)生的駕駛員加班費。
3、 甲方于15天內(nèi)提供出SONATA新車，在此期間暫時使用瑞豐商務車，工作時間為早9：00——晚11：00。
二、 甲方權(quán)利和義務
1、 甲方應保證所提供車輛為乙方指定車輛，并應提供車輛(駕駛員)之行駛證(駕駛證)、年檢合格證、養(yǎng)路費、保單等有效證件或復印件。
2、 免費提供每行駛5000公里的常規(guī)保養(yǎng)、車輛年檢和非人為造成的故障維修，承擔車輛拋錨搶修。
3、 負責處理在租賃其內(nèi)的車輛保險事故及車輛維修工作。
4、 甲方提供的車輛在修理或保養(yǎng)、年檢期間，甲方將提供替代用車。
三、 乙方的權(quán)利和義務
1、 自行承擔租期內(nèi)租賃車輛使用過程中產(chǎn)生的過橋過路費以及停車費用和油費。
2、 租賃車輛時，應如實的提供甲方要求的相應證件、證明和信息，包括營業(yè)執(zhí)照。組織機構(gòu)代碼證等。
3、 應遵守各項法律法規(guī)，不得因為趕時間而教唆甲方駕駛員超速行駛，或指定車輛停放在非安全區(qū)域或國家未許可區(qū)域。
4、 不得將租賃車輛轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)租、出售、抵押、倒賣及從事營業(yè)性營運，不得從事有違反法律和國家政策的活動，不得利用車輛從事不符合其功能的運輸。
5、 不得拆動車輛里程表，如發(fā)現(xiàn)有拆動現(xiàn)象，應支付按總租賃期規(guī)定里程的三倍里程數(shù)的超公里金額。
6、 未經(jīng)甲方書面許可，乙方不得擅自修理租賃車輛，或改動租賃車輛的任何部件、內(nèi)飾、外觀。若乙方違反本條，應賠償甲方損失，并支付甲方損失的五倍作為違約金。
四、 費用支付
1、 月租車費包括：
(1) 在租賃期限內(nèi)的車輛月租費、保險費
(2) 駕駛員工資、午餐費
(3) 定期保養(yǎng)、年檢材料及人工費
(4) 國家或地方對車輛征收的有關(guān)稅費
2、 本合同每月付款一次。雙方于每月的24號確定當月的超出公里數(shù)及相應租金并開具發(fā)票，乙方需在月底之前通過銀行轉(zhuǎn)賬或支票或信用卡或現(xiàn)金方式支付，節(jié)假日順延。逾期支付，按逾期天數(shù)每天收取當期租車費用的5%作為滯納金。
3、 乙方需在合同簽署后，先支付3個月租金21000元。
五、 駕駛員工作時間約定及用餐約定
1、 駕駛員工作時間為14小時/日(AM 7：00——PM 21：00)，超出時間按每小時10元計算，每周工作六天;國家法定節(jié)假日加班費用按法定比例計算支付。
2、 乙方每月需補貼駕駛員通訊費100元。
3、 加班補貼和通訊費由乙方直接與司機按實際加班時間予以結(jié)算。
六、 車輛保險約定
1、 車輛保險由甲方負責，投保險種應包括但不限于車輛損失險、第三者責任險、不計免賠險、盜搶險等險種。保險有效期為本合同約定的租賃期。
2、 發(fā)生車輛事故后，乙方應及時通知甲方，若有人員受傷應及時施救，車輛須在甲方指定的地點修理。
3、 若涉及第三方責任，乙方須協(xié)助甲方及保險公司追討應有第三方承擔費用。
4、 若在車輛租賃期間發(fā)生交通事故，乙方應立即通知公安交通管理部門，并在24小時內(nèi)通知甲方，由甲方負責向保險公司報案并協(xié)助處理交通事故。
七、 合同的終止與違約責任
1、 若任一方未能履行其在本合同項下的重要義務，則另一方可以書面通知方式單方面終止合同，并可要求賠償。
2、 若經(jīng)友好協(xié)商，雙方以書面形式同意在租賃期內(nèi)解除合同，則不追究任何責任。
3、 除上述規(guī)定之情形外，承租過程中如果沒有對方的書面同意，一方不能提前解除合同。任何一方未經(jīng)對方同意解除合同，其應當向?qū)Ψ街Ц侗竞贤傋饨鸬?0%作為違約金。違約方在支付完本合同約定的違約金后，本合同隨即終止。
4、 合同即將到期時，如乙方不需續(xù)簽合同時，應提前2個月以書面形式通知甲方，逾期未予通知，則現(xiàn)合同內(nèi)容包括相關(guān)租金繼續(xù)有效，自動順延一年合同周期。合同續(xù)約三年期間租金價格不得變動。
八、 爭議的解決
本合同適用中華人民共和國法律，有關(guān)本合同的一切爭議，雙方應友好協(xié)商解決，協(xié)商不成，可訴訟于甲方所在地法院。
九、 本合同生效
本合同自雙方簽字蓋章后立即生效，合同一式兩份，雙方各持一份。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
長期汽車租賃合同范本2
出租方：(以下簡稱甲方)
承租方：(以下簡稱乙方)_________________________
第一章 總則
第一條 甲乙雙方為明確汽車租賃活動中的權(quán)利義務和責任，在平等自愿誠實信用的基礎上，依據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律法規(guī)，一致同意簽訂本合同并共同遵守。
第二條 合同履行期間，甲乙雙方必須遵守國家法律，法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，自覺服從相關(guān)管理部門的監(jiān)督管理，履行合同規(guī)定的權(quán)利和義務。
第二章 合同形式，標的，期限及租金
第三條 本合同為汽車租賃合同，系由乙方向甲方提供承租車輛所需的資信證明，交納一定的風險保證金;甲方向乙方有償提供相關(guān)證照齊全有效的車輛。
第四條 乙方因生產(chǎn)生活需要，向甲方租賃_________________型號(手擋/自檔)的租賃車壹輛。該車發(fā)動機號為___________，車牌號為____________，車身顏色_____。本車規(guī)定使用(汽油/柴油)_____以上。具體車輛狀況和隨車設施詳見《租賃車輛交接單》。
第五條 租賃車輛駕駛?cè)藛T應持有效的中華人民共和國駕駛證，且準駕車類別與租賃車輛相符。
第六條 合同期限：自______年____月____日_____時至______年___月___日_____時止，合同有效期為___個月。租賃期以天(24小時為一天)為計量單位，計時間不足7天(含7天)的按半月計算，超過7天的按一月計算。租賃計算的起止時間以《租賃車輛交接單》為準。租賃期滿前一個月雙方協(xié)商續(xù)租事宜，如雙方無異議，此合同有效期自動延長_____月。
第七條 1，甲乙雙方應在價格主管部門確定的范圍內(nèi)，協(xié)商確定月租金為人民幣(“人民幣”以下簡稱“元”) ?_________元(含稅/不含稅)。支付方式為_____付。
2，乙方在租賃期內(nèi)，使用租賃車輛時，每___不得超過_____公里,超出部分甲方按每一公里? ____元收取費用。
3，乙方向甲方交納的風險保證金為? _____元，支付方式為_______該風險保證金僅作為乙方在租賃期間內(nèi)不損害甲方利益的保證，其返還方式為：在租賃期滿之時，甲方未發(fā)現(xiàn)乙方損害甲方利益的行為，不計利息返還? _____元。違章曝光押金于租賃期滿后15日內(nèi)，甲方未發(fā)現(xiàn)乙方因交通違章曝光的，不計利息全額返還。
第八條 租金和相關(guān)費用結(jié)算的基本幣種為人民幣。如結(jié)算時使用其他幣種的。統(tǒng)一按中華人民共和國當日的掛牌匯率換算為人民幣結(jié)算。
第三章 車輛交接
第九條 車輛交接須在甲方指定的營業(yè)地點和營業(yè)時間內(nèi)進行，雙方另有約定的除外。
第十條 車輛租賃時，甲方應保證車輛狀況良好和隨車設施完好，并將租賃車輛的性能操作方法和注意事項告知乙方，乙方應認真了解掌握租賃車輛的性能操作方法和主要事項，并有保持車輛狀況良好的隨車設施完好的責任。在車輛交接時，甲乙雙方應認真檢查車輛狀況及隨車證件，如實填寫《租賃車輛交接單》交接完畢簽字確認。
第四章 違章曝光，交通事故及保險
第十一條 由于乙方原因致租賃車輛被公安交通等管理部門暫扣給予違章曝光和扣押證件罰款等處罰的，乙方應承擔相應的責任并賠償因此給甲方造成的全部損失。租賃車輛交通違章曝光后甲方應主動通知乙方，協(xié)同乙方處理車輛交通違章事宜，費用由乙方承擔。
第十二條 租賃期間車輛發(fā)生交通事故，證照遺失等，乙方應于24小時內(nèi)通知甲方，并承擔由此 甲方所造成的全部損失。乙方應賠償甲方向保險公司索賠不足部分的損失。甲方得知事故發(fā)生后，應及時向有關(guān)保險公司報案，積極協(xié)助乙方減輕事故所造成的損失，甲方因此發(fā)生的費用由乙方承擔。
第十三條 甲方應辦理租賃車輛的交強險，車損險，第三者責任險，不計免賠險和國家強制性保險。乙方如需甲方投保租賃車輛相關(guān)的其他險種，應承擔該險種的費用，甲方負責辦理出險后向保險公司索賠的相關(guān)手續(xù)。因甲方未及時辦理前款保險手續(xù)等原因?qū)е聼o法向保險公司索賠的，甲方承擔由此給乙方造成的全部損失。
第十四條 在租賃期間，由于乙方責任租賃車輛發(fā)生碰撞等交通事故:
1 由于承租方責任導致的理賠行為，需負擔車輛實際損失1500元(含)以內(nèi)(購買不計免賠險后除外)、保險公司拒賠/免賠的部分及由此產(chǎn)生的第二年保費上浮的部分(本年度保費的10%);
2 加速車輛折舊的，乙方應賠償甲方按照事故損失金額和車輛維修金額總數(shù)的20%作為承擔車輛加速折舊費用。(僅適用于事故損失金額和車輛維修金額的總數(shù)大于五千元時)。
3 由于承租方(酒駕、醉駕、毒駕)等危險方式駕駛造成的第三方和甲方的全部損失，全部由承租方承擔。
第十五條 租賃期間發(fā)生車輛被盜或其它形式的滅失，乙方必須在24小時內(nèi)通知甲方。乙方應承擔車輛滅失而給甲方造成的全部損失及保險公司拒賠/免賠的部分。
第五章 權(quán)利和義務
第十六條 甲方的權(quán)利和義務
1 按合同約定收取租金和相關(guān)費用;
2 存在下列情況時有權(quán)收回租賃車輛，并由乙方賠償甲方因此所受到的損失;
A 乙方利用租賃車輛從事違法犯罪活動。
B 乙方拖欠應付給甲方的租金和相關(guān)費用。
C 乙方擅自贈予，轉(zhuǎn)讓，轉(zhuǎn)租，質(zhì)押租賃車輛以及其它有損甲方利益的行為。
D 乙方利用租賃車輛從事其它有損公共利益或它人利益的活動。
3 在不影響乙方正常使用的情況下，甲方有權(quán)了解租賃承包車輛的狀況及使用情況。
4 按合同約定的期限，地點向乙方提供設備齊全技術(shù)狀況良好隨車證照齊全有效的租賃車輛。
5 定期對租賃車輛進行檢查維修和保養(yǎng)。
6 及時答復乙方提出車輛使用維護方面的技術(shù)性等問題。
7 負責對租賃車輛在北京主城區(qū)范圍(五環(huán))內(nèi)非人為因素導致的故障進行救濟。
8 協(xié)助乙方處理發(fā)生在租賃期間的交通事故和其它事故，負責出險車輛的索賠事宜，乙方應賠償甲方向保險公司索賠不足部分。
9 負責向保險公司為租賃車輛進行必要的投保。
10 負責車輛的正常保養(yǎng)和年檢。費用由甲方支付。雙方另有約定除外。
第十七條 乙方的權(quán)利和義務
1 租賃期間享有租賃車輛的使用權(quán)。
2 辦理租賃手續(xù)應按要求向甲方提供真實、合法、有效的資信證明。
3 乙方名稱住址聯(lián)系電話等發(fā)生變更的，應及時書面通知甲方，未及時通知的承擔由此造成的法律后果。
4 租賃期間內(nèi)租賃車輛發(fā)生各類機械故障或車輛損壞事故的，須到甲方制定的修理廠進行維修，不得擅自維修或到非甲方指定的修理廠維修。由于任意一方責任造成的機件故障，損壞的，修理費由任意一方承擔。
5 妥善保管車輛的證件牌照等，定期檢查機油剎車防凍液輪胎氣壓燈光等，定期檢查車輛設施，若發(fā)現(xiàn)問題，應及時通知甲方。
6 租賃車輛如需添加油品，必須使用該車輛生產(chǎn)廠家允許使用的油品。
7 未經(jīng)甲方許可不得擅自拆卸租賃車輛上的設備儀器和零件，乙方必須保留租賃車輛的甲方特征標志，不得擅自摘除涂改和破壞。
8 乙方不得擅自贈予，轉(zhuǎn)讓，轉(zhuǎn)租，抵押，質(zhì)押租賃車輛以及有其它有損甲方利益的行為。
9 不得將租賃車輛進行一下活動：用作教練車，參加競賽，做抗震抗壓等測試以及其它有破壞性的駕駛或?qū)嶒?，不得利用租賃車輛進行盈利性質(zhì)的客貨運輸，不得超載人和物，不得運送易燃易爆腐蝕物品，不準酒后駕車，不準違反國家有關(guān)運輸管理規(guī)定。
10 不準將租賃車輛進行違法活動，不準利用租賃車輛從事其它有損公共利益或它人利益的活動。
11 乙方不得以任何理由拖欠應付給甲方的租金和相關(guān)費用超過72小時。
12 車輛發(fā)生緊急故障或異常時，應立即停車并及時與甲方取得聯(lián)系。
13 在不影響乙方正常使用的情況下配合甲方維護保養(yǎng)。
14 乙方還車時應保持車況良好，車容整潔。經(jīng)檢驗有刮擦碰撞等情況的，應按修理行業(yè)收費標準賠償損失，并承擔甲方在維修期間的租金損失。
第六章 違約責任
第十八條 由于甲方原因造成乙方無法在租賃期內(nèi)正常使用和租賃車輛的，甲方應賠償乙方由此受到的經(jīng)濟損失。
第十九條 甲方違反第十六條5、6、9、10款規(guī)定的，經(jīng)乙方提示后仍未履行義務的，甲方承擔相應的責任并向乙方賠償由此造成的直接經(jīng)濟損失。
第二十條 乙方違反合同第十七條2,4,7,8,9,10,11款的，甲方有權(quán)隨時單方面解除合同，由乙方承擔相應責任并向甲方賠償由此受到的經(jīng)濟損失以及支付合同期內(nèi)的剩余所有租金，已收取的全部款項不予退回并不承擔因收車對乙方產(chǎn)生的所有損失。
第二十一條 甲方或者乙方單方面提前終止合同，致使合同不能全部履行的，應向?qū)Ψ街Ц?_______元作為違約金。
第七章 合同變更，解除合同，糾紛的解決
第二十二條 在本合同的履行過程中，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以變更和解除本合同。
第二十三條 因履行本合同產(chǎn)生糾紛時甲乙雙方應友好協(xié)商，協(xié)商不成的，任何一方可向人民法院提起訴訟。
第二十四條 擔保人和乙方承擔無限連帶責任。
第二十五條 附加條款：
第二十六條 本合同經(jīng)各方當事人簽字蓋章后生效，本合同一式兩份，各執(zhí)一份。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
長期汽車租賃合同范本3
出租方：(以下簡稱甲方)
承租方：(以下簡稱乙方)
本著互惠互利、相互信任的原則，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，雙方就車輛的長期租賃合作事宜共同協(xié)商，并達成協(xié)議如下：
第一條 出租方的權(quán)利
1. 擁有租賃車輛所有權(quán)。
2. 依合同向承租方計收租金及約定費用。
第二條 出租方的義務
1. 向承租方交付技術(shù)狀況良好、設備齊全的租賃車輛，以及租賃車輛行駛所需的有效證件，其中包括本車的行駛證、購置稅證、年檢牌等。
2. 向承租方交接租賃車輛時如實提供車輛狀況信息。
3. 免費提供租賃車輛保養(yǎng)以及承租方按操作規(guī)程使用租賃車輛出現(xiàn)的故障維修服務，并指定車輛所在市提供定期維護保養(yǎng)，費用由出租方承擔。
4. 負責提供車輛所在市區(qū)內(nèi)故障、事故的24小時救援服務，費用由出租方承擔。
5. 提供給承租方的租賃車輛僅限在海南省內(nèi)使用。
6. 承擔因交通事故或盜搶造成的租賃車輛現(xiàn)值損失。
7.承擔保險公司相關(guān)條款范圍內(nèi)的第三者責任險。
8. 對所獲得的承租方信息負有保密義務。
9. 不委派司機只負責租賃車輛的機油、制動液、發(fā)動機冷卻液、輪胎氣壓等常規(guī)檢查項目。出現(xiàn)簡單機械故障時，由承租方負責通知出租方，并到指定修理廠進行維修。如因客觀原因確實不能到達的，由出租方負責處理。
10.負責出租車輛向保險公司投保交強險、車損險、盜搶險、第三者責任險，并向承租方提供復印件。
11.向承租方提供有效合法的證件。
第三條 承租方的權(quán)利
1. 按合同的約定擁有租賃車輛使用權(quán)。
2. 有權(quán)獲知保證安全駕駛所需的車輛技術(shù)狀況及性能信息。
3. 有權(quán)獲得出租方為保障租賃車輛使用功能所提供的相應服務。
第四條 承租方的義務
1. 如實向出租方提供營業(yè)執(zhí)照等身份證明資料。
2. 按合同約定交納租金及其他費用。
3. 按車輛性能、操作規(guī)程及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定使用租賃車輛。
4. 妥善保管租賃車輛。未經(jīng)出租方允許，不得擅自修理、改裝車輛。
5 在車輛及車輛鑰匙由承租方保管時，停駛車輛盜搶，由承租方承擔不高于保險公司不能理賠部分的50%的因盜搶造成的租賃車輛現(xiàn)值損失，除此之處的情況由出租方自行承擔。
6. 保護出租方車輛所有權(quán)不受侵犯。不得轉(zhuǎn)賣、抵押、質(zhì)押、典當、轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)租租賃車輛。
7. 租賃車輛發(fā)生交通事故、被盜搶時，承租方應立即向公安、交管等部門報案并及時通知出租方，協(xié)助出租方辦理相關(guān)手續(xù)。
8. 在租賃期內(nèi)，如承租方登記的信息發(fā)生變化，應及時通知出租方。
9. 租賃期滿，應按時返還租賃車輛及有效證件。
10.負責租賃車輛發(fā)生的日常費用(其中包括汽油費、補胎、停車費、洗車費)。
11. 負責按期歸還租賃車輛，需續(xù)租的，可經(jīng)雙方協(xié)商繼續(xù)租用，在合同期滿一個月內(nèi)且尚未簽訂續(xù)約條款期間，照原價計收租金。
第五條 租金、租期及結(jié)算方式
1.租期： 年 月 日至 年 月 日
2.租金為：人民幣￥ 元
3.租賃車型：
4.所有價格已含稅。出租方收款前需向甲方開具相應、合法、有效發(fā)票，且出租方所提供的發(fā)票必須與稅務機關(guān)登記的內(nèi)容一致，如有不符合國家稅務法律規(guī)范的，承租方對價款不予結(jié)算，由此引起的一切法律和經(jīng)濟責任由出租方承擔，如給承租方造成經(jīng)濟損失的，出租方必須賠償。
5.承租方提車前一次性支付出租方一個月租金 ，承租方支付租金之日起，可隨時提車，出租方必須適駕車輛交付給承租方。雙方續(xù)租則按月支付出租方租金。
6. 承租方租期未滿一月按本合同約定月度租金折算后的日租結(jié)算
第六條 意外風險
1. 雙方約定的意外風險責任，出租方應向保險公司投?；蛞云渌绞匠袚Ｈ绯鲎夥綉侗６赐侗?、未能及時理賠或其他原因?qū)е卤ｋU公司不予理賠的由此造成的損失由出租方自行承擔。
2. 政府政策重大變化、不可抗力以及其他無法歸究于承、租雙方的原因造成的損失，依照有關(guān)法規(guī)和公平原則雙方協(xié)商解決。
第七條 出租方的違約責任
出租方未能履行向承租方提供合同約定的車輛、服務等義務時，應承擔下列違約責任：
1. 經(jīng)道路運輸管理部門認可的專業(yè)檢測機構(gòu)認定任何一輛租賃車輛達不到正常行駛標準的，承租方有權(quán)解除合同，并要求出租方承擔違約責任。
2. 不能按約定提供故障維修、救援時，承租方有權(quán)解除合同，出租方應退還租賃車輛停駛期間租金。
3. 維修、救援后租賃車輛仍無法恢復使用功能或車輛維修期超過6小時的，出租方應提供相當檔次替換車或采取其他措施補償承租方遭受的損失。
4、如出租方違反本協(xié)議約定的，承租方有權(quán)解除合同，并要求出租方向承租方支付本協(xié)議總價款30%的違約金。
第八條 承租方的違約責任
承租方不能按合同約定交納費用、使用租賃車輛、保管租賃車輛、歸還租賃車輛時，應承擔下列違約責任：因承租方原因?qū)е萝囕v被第三方扣押的責任。
第九條 合同的變更或解除
1. 租賃期間，出租方如將租賃車輛所有權(quán)轉(zhuǎn)移給第三方，不必征求承租方的同意，但應告知承租方所有權(quán)轉(zhuǎn)移情況。租賃車輛所有權(quán)轉(zhuǎn)移后，所有權(quán)取得方即自然成為本合同的出租方，享有并承擔本合同中出租方所有的權(quán)利和義務。
2.承租方如有需要將租賃車輛使用權(quán)轉(zhuǎn)讓給第三方，必須事先與出租方達成書面協(xié)議。
3. 任何一方注冊信息變更應書面通知對方。
4. 出租方經(jīng)營許可證被吊銷、注銷或暫時失效的，應在24小時內(nèi)通知承租方，本合同即終止。承租方須在一周內(nèi)歸還租賃車輛，租金計算以車輛正式歸還時間為準。
第十條 合同附件
《汽車租賃登記表》等合同附件與本合同具有同等的法律效力。承、租雙方可對本合同內(nèi)容以書面形式予以增加、細化做為補充條款。也可將變更事項登記在合同變更記錄內(nèi)(經(jīng)雙方指定經(jīng)辦人簽字確認)，但不得違反有關(guān)法規(guī)及政策規(guī)定，不得違反公平原則。補充條款中含有不合理地減輕或免除本合同條款中規(guī)定應由出租方承擔的責任內(nèi)容的，仍以本合同為準。
第十一條 生效
1.承租方如要求延長租期，須在合同到期前提出續(xù)租申請，出租方有權(quán)決定是否續(xù)租。
2.本合同項下發(fā)生的爭議，雙方應協(xié)商解決;協(xié)商或調(diào)解解決未果的，可向承租方所在地人民法院提起訴訟。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
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