湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法
《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》已經(jīng)2014年11月17日省人民政府常務(wù)會(huì)議修訂通過(guò)，現(xiàn)將修訂后的《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》公布，自2015年2月1日起施行。下文是湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法，歡迎閱讀!
湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法完整版
第一章總則
第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等法律、法規(guī)，結(jié)合本省實(shí)際，制定本辦法。
第二條本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
職工依法享受工傷保險(xiǎn)待遇，不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
第三條工傷保險(xiǎn)工作應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持預(yù)防、救治、補(bǔ)償、康復(fù)相結(jié)合的原則，建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的工傷保險(xiǎn)制度。
第四條縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)工傷保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，將工傷保險(xiǎn)納入政府公共服務(wù)事業(yè)范圍，完善工作制度和服務(wù)平臺(tái)，推進(jìn)工傷保險(xiǎn)工作制度化、規(guī)范化。
縣級(jí)以上人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作，其社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。
公安、民政、財(cái)政、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、交通運(yùn)輸、衛(wèi)生計(jì)生、審計(jì)、稅務(wù)、工商、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理及工會(huì)等部門和組織按照各自職責(zé)，協(xié)助社會(huì)保險(xiǎn)行政部門做好工傷保險(xiǎn)相關(guān)工作。
第五條用人單位按照屬地原則，參加注冊(cè)地所在統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)，依照社會(huì)保險(xiǎn)登記辦法辦理工傷保險(xiǎn)登記。
用人單位有異地分支機(jī)構(gòu)的，分支機(jī)構(gòu)可以作為獨(dú)立的繳費(fèi)單位，向其注冊(cè)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理參保登記;用人單位跨統(tǒng)籌地區(qū)的，可以采取相對(duì)集中的方式選擇其中一個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)參加工傷保險(xiǎn)。
統(tǒng)籌地區(qū)可以探索建立用人單位自愿參加的多層次補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)制度。
第六條用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律、法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。
工會(huì)組織通過(guò)平等協(xié)商和集體合同制度，協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系，依法維護(hù)工傷職工合法權(quán)益，對(duì)用人單位的工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督。
第二章工傷保險(xiǎn)基金
第七條工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息、財(cái)政補(bǔ)貼和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成，用于支付工傷保險(xiǎn)待遇、勞動(dòng)能力鑒定、工傷預(yù)防的宣傳培訓(xùn)等費(fèi)用及法律、法規(guī)規(guī)定用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用。
勞動(dòng)能力鑒定、工傷認(rèn)定調(diào)查等所需工作經(jīng)費(fèi)應(yīng)當(dāng)由同級(jí)財(cái)政預(yù)算給予保障。
第八條工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，并逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。
未實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌前，建立省級(jí)調(diào)劑金制度。省級(jí)調(diào)劑金用于特大工傷事故工傷保險(xiǎn)待遇支付的補(bǔ)貼和統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金收支缺口時(shí)的調(diào)劑。省級(jí)調(diào)劑金的提取比例和使用管理辦法由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同省財(cái)政等部門擬定，報(bào)省人民政府批準(zhǔn)。
第九條統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)行工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度。儲(chǔ)備金按照統(tǒng)籌地區(qū)當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金征繳總額的10%提取，累計(jì)總額達(dá)到當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金征繳額的30%時(shí)不再提取。
儲(chǔ)備金在發(fā)生重大工傷事故或者當(dāng)期工傷保險(xiǎn)基金不足支付時(shí)，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、財(cái)政部門核準(zhǔn)使用。使用儲(chǔ)備金和省級(jí)調(diào)劑金后仍不足支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府墊付。
第十條工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則確定費(fèi)率。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家公布的行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次，根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況，確定用人單位的年度繳費(fèi)費(fèi)率。
第十一條用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和工傷保險(xiǎn)基金的支付情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。財(cái)政、審計(jì)部門應(yīng)當(dāng)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。
第十二條職工(包括非全日制從業(yè)人員)在兩個(gè)或者兩個(gè)以上用人單位同時(shí)存在勞動(dòng)關(guān)系的，用人單位應(yīng)當(dāng)分別為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工發(fā)生工傷的，由職工受到傷害時(shí)工作的單位依法承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。
職工被借調(diào)期間發(fā)生工傷的，由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。勞務(wù)派遣單位的職工在用工單位期間發(fā)生工傷的，由派遣單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。
第三章工傷認(rèn)定
第十三條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有不可抗力等特殊原因，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以延長(zhǎng)60日。
用人單位未按第一款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
用人單位未按第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位承擔(dān)。
第十四條曾經(jīng)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)未發(fā)現(xiàn)患職業(yè)病、離開(kāi)工作崗位后被診斷或鑒定為患職業(yè)病的人員，辦理退休手續(xù)后或者勞動(dòng)(聘用)合同期滿或者解除勞動(dòng)(聘用)合同后，未再?gòu)氖陆佑|職業(yè)病危害作業(yè)的，可以自診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
第十五條職工工傷發(fā)生地與用人單位注冊(cè)地、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的，用人單位、工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織應(yīng)當(dāng)向參保所在地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的，應(yīng)當(dāng)向單位注冊(cè)地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
第十六條申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)填報(bào)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》，并提交下列材料：
(一)受傷害職工的居民身份證明，用人單位依法設(shè)立或者注冊(cè)登記的文件證明;
(二)勞動(dòng)合同、聘用合同文本復(fù)印件，或者職工與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料;
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職工受傷后診斷證明書(shū)，或者職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)。
第十七條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核。材料完整的，作出受理或者不予受理的決定，出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書(shū)》或者《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》;材料不完整的，應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者5日內(nèi)一次性書(shū)面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。
第十八條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，認(rèn)為申請(qǐng)人確需提供下列證明材料的，應(yīng)當(dāng)一次性告知申請(qǐng)人：
(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交人民法院生效裁決文書(shū)或者公安機(jī)關(guān)的證明或者其他有效證明;
(二)在上下班途中，受到非本人負(fù)主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，提交有權(quán)機(jī)構(gòu)出具的事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)、結(jié)論性意見(jiàn)或者人民法院生效裁決文書(shū)，或者其他相關(guān)部門的證明;
(三)因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交有權(quán)機(jī)構(gòu)出具的證明或者其他有效證明;因發(fā)生事故下落不明，提出因工死亡認(rèn)定申請(qǐng)的，提交人民法院宣告死亡的法律文書(shū);
(四)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者突發(fā)疾病、自醫(yī)療機(jī)構(gòu)初次診斷起48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救記錄和死亡證明;
(五)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的，提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明;
(六)因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員、退伍軍人，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的，提交《中華人民共和國(guó)殘疾軍人證》及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的舊傷復(fù)發(fā)鑒定證明。
第十九條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，申請(qǐng)人撤回工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷認(rèn)定程序終止。終止工傷認(rèn)定的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門向申請(qǐng)人送達(dá)《工傷認(rèn)定終止通知書(shū)》。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，有下列情形之一的，可以中止工傷認(rèn)定：
(一)需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)部門的結(jié)論為依據(jù)，而該結(jié)論尚未作出的;
(二)由于不可抗力導(dǎo)致工傷認(rèn)定難以進(jìn)行的;
(三)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定其他需要中止的情形。
中止工傷認(rèn)定的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門向申請(qǐng)人送達(dá)《工傷認(rèn)定中止通知書(shū)》。中止情形消失的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。中止工傷認(rèn)定的時(shí)間不計(jì)入工傷認(rèn)定時(shí)限。
第二十條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，可以根據(jù)需要對(duì)申請(qǐng)人提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí);事故發(fā)生在統(tǒng)籌地區(qū)以外的，可以委托其他統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí);申請(qǐng)人難以提供相關(guān)證明材料或者證據(jù)的，可以對(duì)職工受傷害事實(shí)進(jìn)行調(diào)查取證。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門在工傷認(rèn)定中可以進(jìn)行以下調(diào)查核實(shí)工作：
(一)根據(jù)工作需要，進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場(chǎng);
(二)依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料，詢問(wèn)有關(guān)人員并作出調(diào)查筆錄;
(三)記錄、錄音、錄像和復(fù)制與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料;
(四)法律、法規(guī)規(guī)定可以進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的其他事項(xiàng)。
調(diào)查核實(shí)應(yīng)當(dāng)由兩名以上工作人員共同進(jìn)行，并出示行政執(zhí)法證件。
第二十一條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)，應(yīng)當(dāng)保守有關(guān)單位商業(yè)秘密和個(gè)人隱私。用人單位、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助，據(jù)實(shí)提供情況和證明材料。
第二十二條職工受傷認(rèn)定為工傷或者視同工傷的情形，按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定執(zhí)行。有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：
(一)故意犯罪的;
(二)醉酒或者吸毒的;
(三)自殘或者自殺的;
(四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
對(duì)前款第一項(xiàng)的認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)以司法機(jī)關(guān)的生效法律文書(shū)或者結(jié)論性意見(jiàn)為依據(jù);對(duì)前款第二項(xiàng)、第三項(xiàng)的認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)以有關(guān)機(jī)關(guān)出具的事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)、結(jié)論性意見(jiàn)和人民法院生效裁決等法律文書(shū)為依據(jù)。
第二十三條職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù)，依法作出工傷認(rèn)定決定。
第二十四條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定，出具《認(rèn)定工傷決定書(shū)》或者《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》;對(duì)事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20日內(nèi)，將《認(rèn)定工傷決定書(shū)》或者《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》送達(dá)受傷害職工或者其近親屬和用人單位，并抄送經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第四章勞動(dòng)能力鑒定
第二十五條省、市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)工傷職工勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定，并對(duì)下列事項(xiàng)進(jìn)行技術(shù)確認(rèn)或者鑒定：
(一)工傷職工勞動(dòng)能力等級(jí)鑒定;
(二)疾病與工傷因果關(guān)系鑒定;
(三)停工留薪期延長(zhǎng)確認(rèn);
(四)康復(fù)性治療確認(rèn);
(五)輔助器具配置確認(rèn);
(六)生活護(hù)理等級(jí)確認(rèn);
(七)舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn);
(八)供養(yǎng)親屬喪失勞動(dòng)能力程度鑒定;
(九)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他勞動(dòng)能力鑒定事項(xiàng)。
市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的勞動(dòng)能力初次鑒定、復(fù)查鑒定。省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)初次鑒定或者復(fù)查鑒定結(jié)論不服提出的再次鑒定。
第二十六條勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、衛(wèi)生計(jì)生行政部門、工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表、用人單位代表組成。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定選聘醫(yī)療衛(wèi)生專家，建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?，組織勞動(dòng)能力鑒定。
勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定組成醫(yī)學(xué)專家組，由醫(yī)學(xué)專家組提出鑒定意見(jiàn)。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)醫(yī)學(xué)專家組的鑒定意見(jiàn)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。醫(yī)學(xué)專家組認(rèn)為有必要時(shí)，可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行診斷。
第二十七條職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，或者停工留薪期滿(含勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的延長(zhǎng)期限)，工傷職工或者其用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)。
第二十八條申請(qǐng)人提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)填報(bào)《勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表》，并提交下列材料：
(一)《認(rèn)定工傷決定書(shū)》原件和復(fù)印件;
(二)有效的診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料;
(三)工傷職工的居民身份證或者社會(huì)保障卡等其他有效身份證明原件和復(fù)印件;
(四)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)規(guī)定的其他材料。
第二十九條用人單位、工傷職工或者其近親屬應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供鑒定需要的材料，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)如實(shí)出具與勞動(dòng)能力鑒定有關(guān)的各項(xiàng)診斷證明和病歷材料，按照要求配合勞動(dòng)能力鑒定工作。
工傷職工有下列情形之一的，當(dāng)次鑒定終止：
(一)無(wú)正當(dāng)理由不參加現(xiàn)場(chǎng)鑒定的;
(二)拒不參加勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)安排的檢查和診斷的。
第三十條勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核;申請(qǐng)人提供材料不完整的，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起7日內(nèi)一次性書(shū)面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。
申請(qǐng)人提供材料完整的，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論;傷情復(fù)雜的，作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。
勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自作出鑒定結(jié)論之日起20日內(nèi)，將鑒定結(jié)論送達(dá)工傷職工及其用人單位，并抄送經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第三十一條勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出1年后，工傷職工或者其近親屬、用人單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。
第三十二條申請(qǐng)鑒定的用人單位或者工傷職工對(duì)初次鑒定或者復(fù)查鑒定結(jié)論不服的，可以自收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)，向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)，提交初次鑒定結(jié)論原件和復(fù)印件以及本辦法第二十八條規(guī)定的材料。省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
第三十三條用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的，工傷職工勞動(dòng)能力初次鑒定和復(fù)查鑒定費(fèi)用，從工傷保險(xiǎn)基金中支付;用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的，鑒定費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。
第五章工傷保險(xiǎn)待遇
第三十四條職工因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付：
(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;
(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
(三)報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用;
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;
(五)生活不能自理，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);
(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一級(jí)至四級(jí)傷殘職工的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動(dòng)(聘用)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)享受的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金;
(八)因工死亡職工的遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。
因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定由用人單位支付：
(一)停工留薪期工資福利待遇及生活護(hù)理費(fèi);
(二)五級(jí)、六級(jí)傷殘職工的傷殘津貼;
(三)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
第三十五條一級(jí)至四級(jí)工傷職工領(lǐng)取傷殘津貼期間，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)?？鄢毠€(gè)人繳納的基本醫(yī)療、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)后，傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
第三十六條五級(jí)至十級(jí)工傷職工與用人單位解除勞動(dòng)合同、聘用合同，或者七級(jí)至十級(jí)工傷職工勞動(dòng)合同、聘用合同期滿終止的，分別由工傷保險(xiǎn)基金、用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)：五級(jí)傷殘為22個(gè)月，六級(jí)傷殘為18個(gè)月，七級(jí)傷殘為12個(gè)月，八級(jí)傷殘為10個(gè)月，九級(jí)傷殘為8個(gè)月，十級(jí)傷殘為6個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)：五級(jí)傷殘為34個(gè)月，六級(jí)傷殘為28個(gè)月，七級(jí)傷殘為20個(gè)月，八級(jí)傷殘為16個(gè)月，九級(jí)傷殘為12個(gè)月，十級(jí)傷殘為8個(gè)月。
依照前款規(guī)定享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金待遇的職工，距法定退休年齡5年以上(含5年)的，應(yīng)當(dāng)享受全額補(bǔ)助金;距法定退休年齡不足5年的，每減少1年補(bǔ)助金遞減20%;距法定退休年齡不足1年的，享受10%的補(bǔ)助金。
第三十七條工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金后，不再享受工傷保險(xiǎn)待遇。
五級(jí)至十級(jí)工傷職工在同一用人單位連續(xù)工作期間多次發(fā)生工傷，按照其在同一用人單位發(fā)生工傷的最高傷殘級(jí)別計(jì)發(fā)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，并分別計(jì)發(fā)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。
第三十八條職工退休前，用人單位應(yīng)當(dāng)為職工進(jìn)行職業(yè)健康檢查，并建立職工健康檔案。
職工符合本辦法第十四條規(guī)定的，經(jīng)工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定，用人單位應(yīng)當(dāng)按規(guī)定支付相關(guān)待遇。用人單位依法為該職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，分別由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇;未依法為該職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，由用人單位按照國(guó)家規(guī)定的相關(guān)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付待遇。
第三十九條由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無(wú)法確定第三人的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
職工因第三人的原因?qū)е鹿?，工傷職工或者其近親屬可以按照有關(guān)規(guī)定索取民事賠償。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不得以工傷職工或者其近親屬已經(jīng)對(duì)第三人提起民事訴訟為由，拒絕支付工傷保險(xiǎn)待遇，但第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用除外。
第四十條用人單位按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，工傷職工自繳費(fèi)次日起享受工傷保險(xiǎn)待遇。
工傷職工的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和一次性傷殘補(bǔ)助金，自勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出鑒定結(jié)論的次月起領(lǐng)取。
第四十一條工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險(xiǎn)待遇：
(一)喪失享受待遇條件的;
(二)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;
(三)拒絕治療的。
停止支付工傷保險(xiǎn)待遇的，在停止支付待遇的情形消失后，自下月起恢復(fù)工傷保險(xiǎn)待遇，停止支付的工傷保險(xiǎn)待遇不予補(bǔ)發(fā)。
第四十二條職工因工死亡，其近親屬按照規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。
申請(qǐng)領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)一次性告知申請(qǐng)人提交下列材料：
(一)被供養(yǎng)人居民戶口簿、身份證;
(二)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處出具的生活來(lái)源證明;
(三)學(xué)校出具的在校學(xué)生證明;
(四)民政部門出具的孤寡老人或孤兒證明;
(五)養(yǎng)子女的收養(yǎng)證書(shū);
(六)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力的鑒定結(jié)論;
(七)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他材料。
第四十三條職工住院治療工傷(含工傷康復(fù)治療)期間的伙食、交通、住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整。調(diào)整辦法由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同有關(guān)部門制定。
第六章工傷預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)
第四十四條建立由人力資源社會(huì)保障、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理、公安、財(cái)政、城鄉(xiāng)住房建設(shè)、衛(wèi)生計(jì)生、國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理及工會(huì)等部門和組織為成員單位的工傷預(yù)防聯(lián)席會(huì)議制度。會(huì)議由人力資源社會(huì)保障部門召集，定期通報(bào)工傷事故預(yù)防情況，研究工傷預(yù)防工作中的重大問(wèn)題。
工傷預(yù)防聯(lián)席會(huì)議成員單位可以通過(guò)構(gòu)建信息互通平臺(tái)，共享工傷認(rèn)定數(shù)據(jù)、生產(chǎn)安全事故數(shù)據(jù)、職業(yè)病診斷鑒定數(shù)據(jù)等信息，及時(shí)、全面地掌握用人單位工傷事故、安全生產(chǎn)、職業(yè)危害治理等工傷預(yù)防情況。
第四十五條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)政策法規(guī)的宣傳教育，積極探索建立科學(xué)、規(guī)范的工傷預(yù)防工作模式。工傷預(yù)防工作的具體辦法，工傷預(yù)防費(fèi)用提取比例、使用和管理辦法由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同省財(cái)政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定制定。
安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)組織安全生產(chǎn)法律法規(guī)和相關(guān)知識(shí)的教育培訓(xùn)，督促用人單位落實(shí)安全生產(chǎn)規(guī)章制度，提高職工的安全意識(shí)和自救互救能力。
衛(wèi)生和計(jì)劃生育部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治的宣傳教育，普及職業(yè)病防治知識(shí)，增強(qiáng)用人單位的職業(yè)病防治觀念，提高職工的健康意識(shí)和自我防護(hù)能力。
第四十六條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立工傷事故報(bào)告制度。職工發(fā)生工傷事故，用人單位應(yīng)當(dāng)于事故發(fā)生后或者接到職業(yè)病診斷書(shū)24小時(shí)內(nèi)報(bào)告經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。因情況緊急到異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救的，用人單位應(yīng)當(dāng)在3日內(nèi)報(bào)告經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
職工發(fā)生工傷時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)將受傷職工送往與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救，傷情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)往簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第四十七條工傷康復(fù)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持醫(yī)療與康復(fù)并重，實(shí)行先康復(fù)治療、后鑒定補(bǔ)償?shù)脑瓌t。
職工需要工傷康復(fù)的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)后，可以到與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)。
第四十八條用人單位或者工傷職工應(yīng)當(dāng)及時(shí)與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算工傷醫(yī)療、工傷康復(fù)費(fèi)用。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議和國(guó)家有關(guān)目錄、標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)工傷職工醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、輔助器具費(fèi)用的使用情況進(jìn)行核查，并按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用。
第七章法律責(zé)任
第四十九條對(duì)違反本辦法規(guī)定的行為，法律、法規(guī)已有處理規(guī)定的，從其規(guī)定。
第五十條用人單位或者職工采取違法手段，妨礙社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員執(zhí)行公務(wù)，構(gòu)成違反治安管理行為的，由公安機(jī)關(guān)按照《治安管理處罰法》的規(guī)定予以處罰;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第五十一條有關(guān)單位和個(gè)人對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門及其經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依照本辦法作出的具體行政行為不服的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。
第八章附則
第五十二條本省行政區(qū)域內(nèi)公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理人員的工傷保障辦法，由省人民政府依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定另行規(guī)定。
第五十三條本辦法自2015年2月1日起施行。
本辦法施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認(rèn)定的，按照本辦法規(guī)定執(zhí)行;本辦法施行前已完成工傷認(rèn)定的，本辦法施行后發(fā)生的工傷保險(xiǎn)待遇按照本辦法規(guī)定執(zhí)行。
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