公共衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)
公共衛(wèi)生服務(wù)是一種成本低、效果好的服務(wù)，但又是一種社會(huì)效益回報(bào)周期相對(duì)較長(zhǎng)的服務(wù)，它與普通意義上的醫(yī)療服務(wù)是有一定差距的。下面小編為大家搜集整理的公共衛(wèi)生工作總結(jié)，希望大家喜歡!
篇一
20**年，我鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生工作在鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以創(chuàng)建市級(jí)衛(wèi)生強(qiáng)鎮(zhèn)為主線，大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，深化環(huán)境衛(wèi)生整治，擴(kuò)大合作醫(yī)療覆蓋面，推進(jìn)農(nóng)民健康體檢，確保公共衛(wèi)生安全和人民群眾身體健康，取得了較好的工作成效?，F(xiàn)將今年有關(guān)公共衛(wèi)生方面的主要工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，保障公共衛(wèi)生工作。
20**年，我鎮(zhèn)制定并下發(fā)了《天凝鎮(zhèn)20**年公共衛(wèi)生工作計(jì)劃》，農(nóng)村公共衛(wèi)生工作納入鎮(zhèn)黨委、政府的重要議事日程。一是人員配強(qiáng)。年初，我鎮(zhèn)通過(guò)中層干部競(jìng)爭(zhēng)上崗，挑選年輕干部，充實(shí)`鎮(zhèn)公衛(wèi)辦。目前我鎮(zhèn)專職公衛(wèi)辦人員2名。二是經(jīng)費(fèi)保障。我鎮(zhèn)克服鎮(zhèn)財(cái)政困難，想方設(shè)法有愛(ài)一名設(shè)立根據(jù)善公衛(wèi)委[20**]1號(hào)文件精神，鎮(zhèn)政府下發(fā)了天政[20**]37號(hào)文件，制訂了明確了我鎮(zhèn)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)和總體要求，行政區(qū)劃調(diào)整后，及時(shí)下發(fā)了天政[20**]97號(hào)文件，進(jìn)一步調(diào)整充實(shí)了“天凝鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作委員會(huì)”、“天凝鎮(zhèn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)”、“天凝鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理服務(wù)站”和公共衛(wèi)生管理員、村級(jí)公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員等組織機(jī)構(gòu)和專業(yè)隊(duì)伍。三、責(zé)任落實(shí)。并下發(fā)了天委[20**]24號(hào)文件，明確村干部崗位責(zé)任制，簽訂了《20**年天凝鎮(zhèn)食品安全工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)》，不定期召開(kāi)專題會(huì)議，研究部署全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作，形成了工作有計(jì)劃、活動(dòng)有部署、責(zé)任有落實(shí)、年度有考核的良好工作格局，確保各項(xiàng)工作順利開(kāi)展。公共衛(wèi)生資金如期下?lián)苄l(wèi)生院。
一、堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，廣泛開(kāi)展系列衛(wèi)生創(chuàng)建工作
1、開(kāi)展市級(jí)衛(wèi)生強(qiáng)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作
今年我鎮(zhèn)將創(chuàng)建市級(jí)衛(wèi)生強(qiáng)鎮(zhèn)作為今年公共衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。已3次召開(kāi)工作動(dòng)員會(huì)、推進(jìn)會(huì)，多次下村指導(dǎo)工作，目前創(chuàng)強(qiáng)工作的準(zhǔn)備工作已基本就緒，7月份迎接市里檢查驗(yàn)收。
2、開(kāi)展衛(wèi)生先進(jìn)村、先進(jìn)單位創(chuàng)建
我鎮(zhèn)基層創(chuàng)建穩(wěn)步推進(jìn)，今年凝南村、蔣村創(chuàng)建市級(jí)衛(wèi)生村，天凝衛(wèi)生院、楊廟小學(xué)創(chuàng)建市級(jí)衛(wèi)生先進(jìn)單位。洪溪村、戴西港村分別為省級(jí)衛(wèi)生村、縣級(jí)衛(wèi)生村復(fù)查。
3、開(kāi)展浙江省健康教育示范鎮(zhèn)創(chuàng)建。
4、開(kāi)展浙江省規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建。
二、以人為本，推進(jìn)農(nóng)民健康工程
1、推進(jìn)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療
20**年我鎮(zhèn)如期完成合作醫(yī)療繳費(fèi)工作，全鎮(zhèn)參加合作醫(yī)療共51488人，參保率為97.22%，合作基金運(yùn)行情況是按人均籌資300(縣104元，鎮(zhèn)86元，群眾110元)元標(biāo)準(zhǔn)，全年基金預(yù)算收入1544萬(wàn)元，其中鎮(zhèn)級(jí)配套資金443萬(wàn)元，已全部到位。1至6月25日，總計(jì)補(bǔ)償支出687.17萬(wàn)元，占全年度總籌資額的45.2%。目前共有一個(gè)外傷人員封頂三萬(wàn)元。
2、開(kāi)展農(nóng)民健康體檢
上年度，三所衛(wèi)生院認(rèn)真做好參合居民的健康體檢工作，通過(guò)前一階段的努力，全鎮(zhèn)已參加健康體檢的有22089人，占全鎮(zhèn)參合居民總數(shù)的43%，全面完成上級(jí)下達(dá)的指標(biāo)任務(wù)(40%)。
3、開(kāi)展大腸癌早診早治工作。
嘉善縣被確定為“全國(guó)大腸癌早診早治示范基地”，今年我鎮(zhèn)天凝片承擔(dān)篩查任務(wù)，對(duì)象是40-74歲之間的人員，我鎮(zhèn)承擔(dān)共計(jì)10932人，目前完成初篩8522人，篩查率77.98%。
4、開(kāi)展健康教育進(jìn)農(nóng)村活動(dòng)。
為增強(qiáng)群眾的健康意識(shí)，普及健康知識(shí)，我鎮(zhèn)積極開(kāi)展健康教育進(jìn)農(nóng)村活動(dòng)。今年，我鎮(zhèn)共開(kāi)展健康教育17課。
三、突出重點(diǎn)，開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生整治與管理
1、集鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生管理。行政區(qū)劃調(diào)整后，我們不僅抓好天凝集鎮(zhèn)的環(huán)境衛(wèi)生管理，同時(shí)還抓好洪溪、楊廟集鎮(zhèn)的衛(wèi)生工作。一是實(shí)行環(huán)境衛(wèi)生例會(huì)制。由鎮(zhèn)愛(ài)衛(wèi)辦協(xié)調(diào)，定期召開(kāi)三個(gè)片的環(huán)境衛(wèi)生交流工作會(huì)議，針對(duì)存在的問(wèn)題，共商對(duì)策，解決問(wèn)題。二是實(shí)行衛(wèi)生承包制。三個(gè)片分別將路段承包到人，每月考核，年終與獎(jiǎng)金掛鉤。三是實(shí)行工業(yè)區(qū)衛(wèi)生收費(fèi)管理制。既實(shí)行收費(fèi)，又實(shí)行管理。四是分別為保潔人員購(gòu)買(mǎi)了人生意外保險(xiǎn)，保障安全。五是啟動(dòng)使用天凝鎮(zhèn)壓縮式垃圾中轉(zhuǎn)站。
2、開(kāi)展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保潔。各村基本上都配備保潔人員，落實(shí)保潔經(jīng)費(fèi)，抓好長(zhǎng)效保潔工作。
四、抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
一是新建楊廟衛(wèi)生院。今年完成楊廟衛(wèi)生院建設(shè)任務(wù)，已通過(guò)上級(jí)使用工程驗(yàn)收。
二是抓好鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補(bǔ)助的準(zhǔn)備工作
根據(jù)《嘉善縣鄉(xiāng)村醫(yī)生參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的實(shí)施方案》，我鎮(zhèn)認(rèn)真做好調(diào)查摸底工作。前期，經(jīng)過(guò)細(xì)致的調(diào)查摸底工作，我鎮(zhèn)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生共42人，工作總體平穩(wěn)。
存在的問(wèn)題：
1、垃圾填沒(méi)場(chǎng)選址難。幾次選址都因群眾強(qiáng)烈反對(duì)未成功，現(xiàn)垃圾場(chǎng)滿溢，呈飽和狀態(tài)?，F(xiàn)在如果地址設(shè)在洪福，房子拆遷有個(gè)過(guò)程。
2、衛(wèi)生院建設(shè)資金缺口大。
3、景明果蔬隨意堆放大量廢棄水果。
明年工作：
1、盡快建設(shè)天凝鎮(zhèn)垃圾填沒(méi)場(chǎng)，并投入使用。
2、新建東順、戴西港社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
3、抓好環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)效保潔工作。
篇二
20**年，我站在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20**年版)》認(rèn)真貫徹落實(shí)《包頭市20**年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方案》以及衛(wèi)生局各類(lèi)文件精神，加強(qiáng)內(nèi)部管理，嚴(yán)抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，充分調(diào)動(dòng)全站職工的工作積極性和主動(dòng)性，取得了較好效果，現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作總結(jié)匯報(bào)
一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展落實(shí)情況
(一)、居民健康檔案工作
根據(jù)《20**年基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項(xiàng)目工作方案》要求，在區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一部署下，我院于今年3月份開(kāi)展了20**年建立居民健康檔案工作。
一是爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。為迅速落實(shí)建檔工作，我院多次向辦事處 居會(huì)等基層管理組織單位進(jìn)行協(xié)調(diào)與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領(lǐng)導(dǎo)親自組織召開(kāi)協(xié)調(diào)會(huì)，親自安排部署，使居委會(huì)對(duì)居民健康檔案工作十分重視，每個(gè)轄區(qū)都安排專人負(fù)責(zé)協(xié)助建檔工作。
二是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任。為確保居民健康檔案工作的順利進(jìn)行，我站專門(mén)成立了由站長(zhǎng)任組長(zhǎng)的居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)整個(gè)街道居民健康檔案工作組織領(lǐng)導(dǎo)，制定了操作性強(qiáng)、切實(shí)可行的實(shí)施方案。成立專門(mén)建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進(jìn)入戶調(diào)查統(tǒng)一體檢服務(wù)的方式為居民建立健康檔案建檔工作。
三、是加大宣傳力度，提高居民主動(dòng)建檔意識(shí)。為提高我轄區(qū)居民主動(dòng)參與建檔意識(shí)，我站大力宣傳發(fā)放各類(lèi)宣傳材料讓每一名社區(qū)居民了解居民健康檔案，積極主動(dòng)配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
四、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，我站對(duì)每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
截止20**年11月底，我站共為七社區(qū)居民建立家庭健康檔案紙質(zhì)檔案3974份，并把紙質(zhì)居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)
(二)、老年人健康管理工作
根據(jù)《包頭市20**年基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項(xiàng)目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我院開(kāi)展了老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目。
一、結(jié)合建立居民健康檔案對(duì)我街道65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，并對(duì)所有登記管理的老年人免費(fèi)進(jìn)行一次健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查及空腹血糖測(cè)試，并提供自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。
二、開(kāi)展老年人健康干預(yù)。對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進(jìn)行管理;對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的老年居民進(jìn)行定期隨訪，并告知該居民一年后進(jìn)行下一次免費(fèi)健康檢查。
截止20**年11月，我院共登記管理65歲及以上老年220人。并按要求錄入市居民電子健康檔案系統(tǒng)。
(三)、慢性病管理工作
為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《包頭市20**年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項(xiàng)目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我院對(duì)我社區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開(kāi)展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我街道高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。
1、高血壓患者管理
一是通過(guò)開(kāi)展35歲及以上居民首診測(cè)血壓;居民診療過(guò)程測(cè)血壓;健康體檢測(cè)血壓;和健康檔案建立過(guò)程中詢問(wèn)等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
二是對(duì)確診的高血壓患者進(jìn)行登記管理，并提供面對(duì)面隨訪，每次隨訪詢問(wèn)病情、測(cè)量血壓，對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等提供健康指導(dǎo)
三是對(duì)已經(jīng)登記管理的高血壓患者進(jìn)行一次免費(fèi)的健康體檢(含一般體格檢查和隨機(jī)血糖測(cè)試)。
截止20**年11月，我站共登記管理并提供隨訪高血壓患者為204人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。
2、2型糖尿病患者管理
一是通過(guò)健康體檢和高危人群篩查檢測(cè)血糖;建立居民健康檔案過(guò)程中詢問(wèn)等方式發(fā)現(xiàn)患者。
二是對(duì)確診的2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，并提供面對(duì)面隨訪，每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行空腹血糖和血壓測(cè)量等檢查，對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等提供健康指導(dǎo)。
三是對(duì)已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進(jìn)行一次免費(fèi)健康體檢(含一般體格檢查和空腹血糖測(cè)試)。
截止20**年11月，我站共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為125人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。
(四)、健康教育工作
一是嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)生局及上級(jí)部門(mén)的各項(xiàng)健康教育項(xiàng)目工作。采取了發(fā)放宣傳材料、開(kāi)展健康宣教、設(shè)置宣傳欄的各種方式，針對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病和我蘇木主要衛(wèi)生問(wèn)題和危險(xiǎn)因素開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)
今年共舉辦各類(lèi)知識(shí)講座和健康咨詢活動(dòng)15次，發(fā)放各類(lèi)宣傳材料12200余份，更換宣傳欄內(nèi)容48次。
(五)、傳染病報(bào)告與處理工作
一是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》以及傳染病報(bào)告與處理規(guī)范要求，建立健全了傳染病報(bào)告管理制度。
二是定期對(duì)本單位人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)、技能的培訓(xùn);采取多種形式對(duì)我街道社區(qū)居民進(jìn)行傳染病防制知識(shí)的宣傳教育，提高了社區(qū)居民傳染病防制知識(shí)的知曉率。
三是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》要求嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度。
二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中存在的困難
20**年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：
(一)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金投入不足，制約了基本衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。
(二)、人才缺乏，全科醫(yī)師人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)展進(jìn)度。
(三)、缺乏有效的激勵(lì)機(jī)制，降低了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員工作熱情。
(四)、居民基本衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)存有距離，上門(mén)建檔和隨訪主動(dòng)配合存在一定困難。
三、下步工作打算
(一)、爭(zhēng)取地方政府支持，強(qiáng)化職能，加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金投入。
(二)、加大宣傳力度，認(rèn)真開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，通過(guò)宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中來(lái)。
(三)、加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
(四)、配套合理的激勵(lì)機(jī)制，提高工作人員工作熱情。
(五)、落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目可持續(xù)健康發(fā)展。
在衛(wèi)生局和上級(jí)各部門(mén)的督促和指導(dǎo)下，我站全部員工將在以后的工作中更加努力積極、開(kāi)拓進(jìn)取與時(shí)俱進(jìn)的精神， 不斷的創(chuàng)新思維 精心組織力爭(zhēng)將各項(xiàng)工作做得更好。
篇三
20**年，我縣基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)工作在縣委、縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署和衛(wèi)生行政部門(mén)及相關(guān)專業(yè)技術(shù)部門(mén)的指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(2011版)，認(rèn)真貫徹落實(shí)各級(jí)文件精神，我縣國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作有序開(kāi)展，取得了一定成績(jī)，但也存在一些實(shí)際困難，現(xiàn)將20**年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展情況總結(jié)如下：
一、我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作基本情況
開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)是醫(yī)改的重要內(nèi)容之一，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入，基本藥物零差價(jià)的實(shí)行，國(guó)家對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)政策傾斜、財(cái)政支持逐漸增大，我縣委、縣政府高度重視，專門(mén)成立由常務(wù)副縣長(zhǎng)牽頭的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立由發(fā)改局、衛(wèi)生局、財(cái)政局等相關(guān)部門(mén)參與的醫(yī)改辦公室，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作列入“醫(yī)改重點(diǎn)內(nèi)容”。我局也相應(yīng)成立了由局長(zhǎng)牽頭，分管副局長(zhǎng)、各縣級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和縣中醫(yī)醫(yī)院一把手、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人組成的項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組。為切實(shí)保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效果，我縣制定重新制定印發(fā)了《芷江侗族自治縣20**年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)我縣專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)院指導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》《關(guān)于調(diào)整我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組和專家技術(shù)指導(dǎo)組、考核專家組成員的通知》，進(jìn)一步明確了各專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)院的職責(zé)和分工，由縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)健康教育、預(yù)防接種、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、肺結(jié)核病患者管理等8項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，縣婦幼保健院負(fù)責(zé)0-6歲兒童健康管理和孕產(chǎn)婦健康管理項(xiàng)目，縣衛(wèi)生和計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項(xiàng)目，縣中醫(yī)醫(yī)院負(fù)責(zé)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目，并實(shí)行分類(lèi)負(fù)責(zé)培訓(xùn)、指導(dǎo)、督查、績(jī)效考核和數(shù)據(jù)上報(bào)等工作?？h衛(wèi)生局專門(mén)成立全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理辦公室，負(fù)責(zé)對(duì)項(xiàng)目進(jìn)展情況及時(shí)進(jìn)行督導(dǎo)檢查與全面組織協(xié)調(diào)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，督促立即整改，確保項(xiàng)目按計(jì)劃順利實(shí)施。按照《湖南省鄉(xiāng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)分工指南》的要求，我們制定下發(fā)了《芷江侗族自治縣鄉(xiāng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)分工指南》和《政府購(gòu)買(mǎi)村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目協(xié)議(試行)》的通知(芷衛(wèi)【20**】27號(hào))，進(jìn)一步明確了鄉(xiāng)村兩級(jí)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目職責(zé)任務(wù)分工。各單位高度重視項(xiàng)目工作，給予基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作最大的人力物力財(cái)力支持，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院充分發(fā)揮樞紐作用，指導(dǎo)村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助項(xiàng)目工作的開(kāi)展。我縣國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作初步建立了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)項(xiàng)目管理體系，形成了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的工作網(wǎng)絡(luò)。
二、主要工作措施
為做好12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,我局提出了“領(lǐng)導(dǎo)重視、逐級(jí)培訓(xùn)、分類(lèi)指導(dǎo)、掌握標(biāo)準(zhǔn)、明確職責(zé)、積極推進(jìn)、全程督導(dǎo)”的工作方針，在時(shí)間緊、任務(wù)重、工作量大的情況下，明確職責(zé)，合理分工，集中人力，努力推動(dòng)各項(xiàng)目工作順利進(jìn)展。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)
1、我局多次召開(kāi)項(xiàng)目調(diào)度會(huì)議，統(tǒng)一部署全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，加強(qiáng)與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府及相關(guān)部門(mén)的協(xié)作，積極推進(jìn)項(xiàng)目開(kāi)展。將項(xiàng)目任務(wù)逐一分解到各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)責(zé)任書(shū)，保障了工作的落實(shí)。各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變重經(jīng)濟(jì)效益輕社會(huì)效益，重臨床醫(yī)療輕公共衛(wèi)生的思想，吃透醫(yī)改精神，提出了“人人為公衛(wèi)，全員辦項(xiàng)目”的工作口號(hào)，搶占工作先機(jī)，各項(xiàng)工作進(jìn)度均進(jìn)展順利。
2、完善各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)與管理辦公室建設(shè)。各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位在原有防疫與婦幼辦公室的基礎(chǔ)上，統(tǒng)一改造成立公共衛(wèi)生服務(wù)與管理辦公室，指定專人負(fù)責(zé)，調(diào)整充實(shí)工作人員，完善科室布局，建立健全相關(guān)工作制度，制訂項(xiàng)目工作實(shí)施計(jì)劃及流程。基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作內(nèi)容、工作要求不一樣，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目?jī)?nèi)容，合理分工，在本單位除安排總負(fù)責(zé)人之外，將12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目分工到人，明確各項(xiàng)目責(zé)任人的職責(zé)。做到基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生工作既相對(duì)分開(kāi)，又相互滲透。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別與轄區(qū)村衛(wèi)生室簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)責(zé)任書(shū)，并指導(dǎo)其完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的任務(wù)。
3、扎實(shí)開(kāi)展宣傳活動(dòng)。為順利實(shí)施完成服務(wù)項(xiàng)目，我們采取了多種形式營(yíng)造宣傳輿論氛圍，使群眾了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，動(dòng)員群眾配合我們的工作。一是項(xiàng)目開(kāi)始實(shí)施之初印發(fā)“建立居民健康檔案知情同意書(shū)”，進(jìn)村入戶開(kāi)展宣傳;二是反復(fù)在縣電視臺(tái)播出滾動(dòng)字幕，我縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安裝了電子顯示屏用于宣傳公示基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容，讓群眾接受公共衛(wèi)生知識(shí)教育;三是各專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)單位結(jié)合婚前健康檢查和托幼園衛(wèi)生防病等業(yè)務(wù)工作，主動(dòng)為服務(wù)對(duì)象開(kāi)展面對(duì)面的宣傳;四是各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位成立公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，結(jié)合進(jìn)村入戶建立居民健康檔案，為村(居)民體檢和重點(diǎn)人員隨訪等，開(kāi)展相關(guān)知識(shí)的宣傳。
(二)抓好隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)項(xiàng)目培訓(xùn)
1、抓好項(xiàng)目隊(duì)伍建設(shè)?？h衛(wèi)計(jì)局成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組，由縣衛(wèi)計(jì)局分管副局長(zhǎng)任組長(zhǎng)，抽調(diào)縣衛(wèi)計(jì)局、縣疾病預(yù)防控制中心和婦幼保健院相關(guān)科室業(yè)務(wù)骨干為成員，不定期下基層檢查指導(dǎo)，切實(shí)發(fā)揮縣級(jí)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心的作用。所有項(xiàng)目均有業(yè)務(wù)指導(dǎo)人和具體責(zé)任人，實(shí)施網(wǎng)格化管理，做到各級(jí)項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)各司其職，全力推進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施。
2、加強(qiáng)項(xiàng)目培訓(xùn)。一是組織統(tǒng)一培訓(xùn)。在項(xiàng)目啟動(dòng)之初，舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)和公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室負(fù)責(zé)人培訓(xùn)班，開(kāi)展基本公共衛(wèi)生政策、服務(wù)項(xiàng)目業(yè)務(wù)系統(tǒng)培訓(xùn);二是分類(lèi)培訓(xùn)，即鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村衛(wèi)生室項(xiàng)目責(zé)任人的培訓(xùn)。我縣采取集中培訓(xùn)和公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)分類(lèi)培訓(xùn)相結(jié)合的方式進(jìn)行項(xiàng)目的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，我縣20**年先后共舉辦建立居民健康檔案、孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、慢性病管理、重性精神病管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等項(xiàng)目培訓(xùn)班(會(huì)議)6次，主要針對(duì)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)項(xiàng)目責(zé)任人、公衛(wèi)專干、防疫專干、婦幼專干、鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員，參加培訓(xùn)人員達(dá) 245人次。通過(guò)培訓(xùn)讓全縣廣大公衛(wèi)人員和管理人員基本掌握了國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容、目標(biāo)、任務(wù)、工作規(guī)范和工作要求。同時(shí)，積極選送相關(guān)人員參加省、市傳染病防治、預(yù)防接種和健康教育等各類(lèi)培訓(xùn)班;三是各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)，即各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織本單位人員開(kāi)展相關(guān)項(xiàng)目的培訓(xùn)，并利用村醫(yī)例會(huì)，采取以會(huì)代訓(xùn)的方式組織培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生;四是召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)。在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開(kāi)展好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，各基層醫(yī)療單位負(fù)責(zé)人和公共衛(wèi)生管理人員在現(xiàn)場(chǎng)會(huì)上相互交流，相互學(xué)習(xí)，相互借鑒，剖析原因，鞭策促進(jìn),促進(jìn)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)齊頭并進(jìn)，穩(wěn)步推進(jìn)項(xiàng)目工作。
(三)統(tǒng)一和規(guī)范管理，加強(qiáng)日常督導(dǎo)
1、為便于工作的落實(shí)，一是縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印制健康檔案紙質(zhì)材料，按人口數(shù)分發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，方便各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位開(kāi)展工作;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一印制“健康教育折頁(yè)” 、“健康教育手冊(cè)”、“健康教育處方”等宣傳資料;統(tǒng)一規(guī)章制度。二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)血糖儀，免費(fèi)檢測(cè)血糖;統(tǒng)一檔案資料整理模式;統(tǒng)一項(xiàng)目資料整理檔案盒、標(biāo)簽、文件夾及資料收集內(nèi)容,既方便各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位收集、整理資料，又方便各級(jí)檢查考核;三是各承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌資購(gòu)買(mǎi)生化分析儀、血球計(jì)數(shù)儀、心電圖機(jī)等進(jìn)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)體檢必備的儀器及檢驗(yàn)設(shè)備。
2、規(guī)范信息管理。根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20**年版)》等要求，規(guī)范各項(xiàng)目檔案資料，切實(shí)做好有關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、工作數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位每月實(shí)施項(xiàng)目進(jìn)展月報(bào)告制度，并進(jìn)行匯總分析，定期向市衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)報(bào)送工作情況，實(shí)現(xiàn)信息互通、資源共享的工作機(jī)制。
3、加強(qiáng)日常督導(dǎo)?；竟残l(wèi)生項(xiàng)目指導(dǎo)小組定期或不定期深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，以加強(qiáng)質(zhì)量控制、強(qiáng)化質(zhì)量管理為主要目標(biāo)，切實(shí)履行對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相應(yīng)項(xiàng)目的督導(dǎo)和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)職能，確保服務(wù)數(shù)量得到落實(shí)，服務(wù)質(zhì)量得到保證。
(四)強(qiáng)化考核措施，落實(shí)工作責(zé)任
縣衛(wèi)計(jì)局制定了《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法》，建立公共衛(wèi)生服務(wù)逐級(jí)考核評(píng)估機(jī)制，對(duì)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的各級(jí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核評(píng)估，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室每半年組織考核一次，縣衛(wèi)計(jì)局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每半年考核一次，并對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行抽檢復(fù)核。項(xiàng)目執(zhí)行考核中十二項(xiàng)服務(wù)單獨(dú)考核計(jì)分及經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，重點(diǎn)考核機(jī)構(gòu)履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會(huì)滿意度等情況，以此結(jié)果作為核撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的基本依據(jù)?？h衛(wèi)計(jì)局還把基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作納入每年度衛(wèi)生綜合目標(biāo)考核的一項(xiàng)重要內(nèi)容進(jìn)行考核，并實(shí)行“一票否決”，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
(五)加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理，確保合理使用
為加強(qiáng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的管理，我局主要采取了：一是制定經(jīng)費(fèi)管理辦法，聯(lián)合縣財(cái)政局下發(fā)了關(guān)于對(duì)《芷江侗族自治縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)分配方案進(jìn)行調(diào)整》的通知(芷衛(wèi)【20**】22號(hào))，在項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理使用時(shí)堅(jiān)持“突出難點(diǎn)、兼顧重點(diǎn)、統(tǒng)籌分配”和“做多少事給多少錢(qián)”的原則;二是實(shí)行專帳專戶管理項(xiàng)目資金，確保項(xiàng)目資金專款專用，縣會(huì)計(jì)核算中心集中管理核算，有效防止和杜絕了違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生;三是建立既符合實(shí)際又兼顧公平的量化、數(shù)化、硬化的考核指標(biāo)，嚴(yán)格績(jī)效考核，嚴(yán)格項(xiàng)目資金撥付程序，確保按項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度和考核掛鉤相結(jié)合的方式撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金;四是加強(qiáng)檢查督導(dǎo)，防止違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，縣財(cái)政局、衛(wèi)計(jì)局對(duì)項(xiàng)目實(shí)施單位的資金管理及使用情況進(jìn)行檢查督導(dǎo)。20**年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)籌資標(biāo)準(zhǔn)為人均年補(bǔ)助45元，20**年上半年已預(yù)撥775萬(wàn)元到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，保障了全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利實(shí)施。
三、項(xiàng)目完成情況
1、建立居民健康檔案
國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，居民健康建檔是基礎(chǔ)，我縣以婦女、兒童、老年人、慢性病人、重性精神病患者等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，通過(guò)上門(mén)隨訪服務(wù)等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，截至20**年11月底已為345653人建立了居民健康檔案，20**年年度進(jìn)行維護(hù)管理、有動(dòng)態(tài)更新記錄的健康檔案數(shù)約67039份。
2、健康教育
針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為農(nóng)村居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。20**年共發(fā)放印刷資料約158318份，更新宣傳欄內(nèi)容638次，開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)255次，舉辦健康知識(shí)講座433次。
3、預(yù)防接種
為適齡兒童免費(fèi)接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目預(yù)防接種工作的重點(diǎn)任務(wù)。20**年全縣共建立兒童接種卡2540人，卡介苗接種2575人，乙肝疫苗接種6128人，脊灰疫苗第一次接種8674人，甲肝疫苗接種 2527人，麻腮風(fēng)疫苗接種2456人，百白破疫苗接種8259人，乙腦疫苗4171人。通過(guò)接種使個(gè)體產(chǎn)生自動(dòng)或被動(dòng)免疫力，保護(hù)個(gè)體和人群不受病原因子的感染和發(fā)病，起到消除或消滅所針對(duì)的傳染病的目的。
4、傳染病防治
及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理，20**年10月底報(bào)告?zhèn)魅静?52例，報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%。
5、兒童健康管理
為全縣0—6歲兒童建立兒童保健手冊(cè)，開(kāi)展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。截至20**年6月底，全縣0-6歲兒童保健覆蓋23881人，新生兒訪視3037人。
6、孕產(chǎn)婦健康管理
我縣按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范》要求，每年至少為孕產(chǎn)婦免費(fèi)開(kāi)展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。對(duì)孕婦進(jìn)行一般的體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理健康等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。截至20**年10月底，全縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共為懷孕12周前的孕婦建冊(cè)2987人，產(chǎn)前檢查5次及以上孕婦數(shù)2987人，產(chǎn)后訪視3002人。
7、老年人健康管理
對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)是老年人健康管理的主要內(nèi)容。在居民健康建檔的一開(kāi)始，我們就將老年人作為了重點(diǎn)人群來(lái)進(jìn)行健康服務(wù)與管理。20**年10月底止，全縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上40706位老年人建立了健康檔案，本年度體檢25969人，體檢率只有63.8%。
8、慢性病患者健康管理
慢性病患者健康管理主要是針對(duì)高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)，對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，并對(duì)他們進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。20**年10月止，全縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)累計(jì)在管高血壓患者9924人，在管2型糖尿病患者2835人。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理的主要任務(wù)是對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理，在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。20**年10月止累計(jì)所有登記在冊(cè)重性精神疾病患者1054人，在管1015人。按照省委、省政府為民辦實(shí)事“重性精神病患者救治救助工程”項(xiàng)目的要求，20**年3月初在疾控中心會(huì)議室召開(kāi)(20**年芷江縣重點(diǎn)民生工程重性精神疾病救治、救治工作)工作會(huì)議，全縣28家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及紅會(huì)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人參加了此次會(huì)議。在會(huì)議中疾控中心主任鄧長(zhǎng)軍同志就我縣救治、救助工作進(jìn)行了詳細(xì)解讀和工作部署。會(huì)后各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和社區(qū)中心按會(huì)議要求，對(duì)轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行全面摸底。截至8月底我縣已在懷化市第四人民醫(yī)院享受住院救治患者有61名。在芷江侗族自治縣人民醫(yī)院享受住院救治的患者8名，懷化市中醫(yī)院住院1人。我縣已享受救治患者共計(jì)70名。
10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)
20**年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、非建制衛(wèi)生院協(xié)管辦公室共協(xié)助開(kāi)展飲用水衛(wèi)生安全、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)病危害、學(xué)校衛(wèi)生、非法采供血實(shí)地巡查635次。
11、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)
20**年，全縣0-3歲兒童中醫(yī)健康管理建檔9702人，0-3歲兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)人數(shù)4624人;65歲及以上老年人中醫(yī)健康管理建檔 25929人，其中開(kāi)展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)人數(shù)25188人。
四、存在的主要困難與問(wèn)題
我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作已有了一個(gè)良好的開(kāi)端，但離國(guó)家和省、市的要求還存在一定差距：一是基本公共衛(wèi)生工作基層醫(yī)療衛(wèi)生單位部份人員觀念未能轉(zhuǎn)變，存在重醫(yī)療輕公衛(wèi)，被動(dòng)服務(wù)，影響了工作的推進(jìn);二是基層醫(yī)療衛(wèi)生單位衛(wèi)技人員短缺，公共衛(wèi)生人員嚴(yán)重不足，難以保證工作成效;三是有些項(xiàng)目指標(biāo)要求過(guò)高，實(shí)際工作中難以達(dá)到;項(xiàng)目完成數(shù)量及質(zhì)量亟待提高，糖尿病患者管理率8%;項(xiàng)目服務(wù)能力亟待提高，四是由于我縣沒(méi)有精神病專業(yè)防治機(jī)構(gòu)，存在精神病人搜索不足，管理率未能達(dá)到目標(biāo)要求;五是鄉(xiāng)村醫(yī)生的作用還不能充分發(fā)揮。六是鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)不一難以達(dá)到培訓(xùn)目的，特別是有近半數(shù)以上的村醫(yī)生年齡在50周歲以上，對(duì)電腦和公衛(wèi)服務(wù)規(guī)范的掌握有很大的難度。七是我們的檔案規(guī)范率、隨訪率及老年人、慢性病的體檢率均未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。五、下一步工作計(jì)劃
針對(duì)我縣公共衛(wèi)生服務(wù)工作存在的問(wèn)題做出如下工作計(jì)劃。
(一)提高思想認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化組織管理
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要組織開(kāi)展全面的公衛(wèi)服務(wù)行動(dòng)，建立健全長(zhǎng)效管理工作機(jī)制，規(guī)范開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)目工作，成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目辦公室，定期召開(kāi)專題會(huì)議，研究布置落實(shí)居民健康檔案管理工作。嚴(yán)格按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生報(bào)務(wù)規(guī)范(20**年)版》要求，做到服務(wù)流程、相關(guān)工作制度上墻;做到服務(wù)對(duì)象明確、服務(wù)內(nèi)容清楚、服務(wù)登記表冊(cè)清楚，確保紙質(zhì)檔案真實(shí)性。
(二)強(qiáng)化經(jīng)費(fèi)管理，依法使用經(jīng)費(fèi)
嚴(yán)格按照省公衛(wèi)文件要求，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金只能用于相關(guān)的人員支出以及開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所必需的耗材等公用支出。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)必須實(shí)行專人、?？?、專帳管理，不得挪著他用，不得用于基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配置、接待費(fèi)、辦公費(fèi)人員培訓(xùn)等其他支出。全縣20**年上半年共撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)775萬(wàn)元，所有經(jīng)費(fèi)全部用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。
(三)增加服務(wù)工作人員、加大培訓(xùn)工作力度，提高公衛(wèi)服務(wù)能力;
進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍能力建設(shè)，穩(wěn)定專業(yè)隊(duì)伍，健全完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系，合理人員配置，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)的基礎(chǔ)性作用。建立和完善適合人才的培訓(xùn)機(jī)制，組織在崗的專業(yè)技術(shù)人員和管理人員到專業(yè)院校深造，特別是繼續(xù)加大學(xué)科帶頭人和管理型干部的培養(yǎng)和引進(jìn)力度，不斷增強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展后勁。
(四)、加大工作力度，夯實(shí)公衛(wèi)資料基礎(chǔ),加強(qiáng)質(zhì)量管理。
1、認(rèn)真核查已建居民健康檔案的真實(shí)有效性，拒決造假。包村工作人員要做好各種分類(lèi)數(shù)據(jù)的登記、上報(bào)工作以及電子檔案的錄入和變更統(tǒng)計(jì)等。實(shí)行包村到人，專人專職，堅(jiān)決杜絕在落實(shí)公共衛(wèi)生工作時(shí)權(quán)責(zé)不分，推諉妥協(xié)現(xiàn)象的發(fā)生。
2、保證四對(duì)照即索引表、分類(lèi)表、紙質(zhì)檔案、電子檔案編號(hào)順序相對(duì)照，并對(duì)所有檔案進(jìn)行核實(shí)，做到面對(duì)面并深入到每家每戶。
認(rèn)真完善各類(lèi)登記表、體檢表、隨訪表、做到信息真實(shí)，不缺項(xiàng)、不空項(xiàng)、不漏項(xiàng)，并且包括各項(xiàng)輔助檢查單據(jù)的真實(shí)性，提高管理質(zhì)量。門(mén)診免疫規(guī)劃工作，我們重新摸底把 0-6 歲兒童徹底摸清，做到各年齡組兒童無(wú)遺漏、數(shù)字清楚、建立接種證發(fā)放登記記錄，相關(guān)信息、底冊(cè)和預(yù)檢三對(duì)照，規(guī)范管理好出入庫(kù)記錄的相關(guān)登記工作并經(jīng)常與縣疾控中心進(jìn)行工作上的溝通把 0-6 歲兒童沒(méi)有登記的再重新造冊(cè)、登記、上網(wǎng)。切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生室對(duì)慢性病管理的跟蹤及隨訪力度?并把慢性病的跟蹤隨訪和老年人的健康管理一并納入公共衛(wèi)生費(fèi)用考核兌現(xiàn)的制度中來(lái)，力求隨訪要及時(shí)真實(shí)和有效。對(duì)于納入管理的慢性病人要加強(qiáng)電話隨訪的次數(shù)和頻率。，提高慢性病人的管理率，規(guī)范管理率。要求從事婦保的工作人員深入實(shí)際到村里到孕產(chǎn)婦家里認(rèn)真核實(shí)每一個(gè)孕產(chǎn)婦信息并及時(shí)和計(jì)生部門(mén)、村衛(wèi)生室工作人員協(xié)調(diào)溝通，保證葉酸發(fā)放，孕產(chǎn)婦健康查體和分娩補(bǔ)助的順利進(jìn)行。由于我們管理水平有限，衛(wèi)生院從事公共衛(wèi)生工作人員的缺乏，加之公共衛(wèi)生服務(wù)人員工作水平、認(rèn)識(shí)水平的相對(duì)差異。盡管我們付出了很多但我們覺(jué)得距離上級(jí)的要求仍有不足。因此在今后的公共衛(wèi)生工作中我們?nèi)詫⒃俳釉賲枴⒃倥矢叻濉?/p>
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