腦出血康復(fù)方法
腦出血康復(fù)方法
腦出血是指原發(fā)性非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)出血,發(fā)病率為每年60~80/10萬,在我國占全部腦卒中的20%~30%,急性期病死率為30%~40%。那么腦出血康復(fù)方法有哪些呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧!
腦出血癥狀:
1、有程度不同的意識障礙,早期多血壓顯著升高,重癥者脈洪緩慢,呼吸深緩,常伴中樞性高熱,病情惡化時呈現(xiàn)中樞性呼吸、循環(huán)衰竭,瞳孔形狀不規(guī)則、雙側(cè)縮小或散大、雙側(cè)大小不等,光反應(yīng)遲鈍或消失。腦膜刺激征陽性,眼底可見視網(wǎng)膜動脈硬化和視網(wǎng)膜出血,偶有視乳頭水腫,可以出現(xiàn)上消化道出血,心律不齊、肺水腫等一系列癥狀和表現(xiàn)。
2、局限性定位體征:
?、贇ず诵统鲅饕腥髌c偏盲偏身感覺障礙雙眼同向凝視,左側(cè)半球可有失語。
?、谇鹉X型可有偏癱,偏身感覺障礙,雙眼垂直性注視麻痹和會聚不能,瞳孔縮小。
?、勰X葉型意識障礙輕,抽搐發(fā)作和腦膜刺激征多較明顯,局灶體征因受損腦葉不同而異。
?、軜蚰X型昏迷深瞳孔小,高熱,呈去大腦性強(qiáng)直或四肢癱重型者,輕型者有交叉性麻痹和感覺障礙眼球運動障礙眼外肌麻痹同向凝視麻痹核間性眼肌麻痹。
?、菪∧X型為眩暈眼球震顫,共濟(jì)失調(diào)輕型重型者昏迷,四肢松軟等。
?、弈X室型者針尖樣瞳孔,昏迷深,高熱和去大腦性強(qiáng)直。
這里僅僅對腦出血的癥狀做出一個簡要的分析,其實,腦出血的癥狀如果細(xì)分的話,還有很多,只是因為篇幅的關(guān)系無法一一贅述。提醒廣大朋友,特別是中老年朋友,因為中老年人是比較容易患腦出血的人群。特別是在寒冷季節(jié)來臨之前,哪些老年人必須時刻要提高警惕,尤其是有腦出血的癥狀或者前兆的人,更要時刻關(guān)注自己的健康。因為疾病最重要的不是在治療,而是在防治階段。
腦出血的康復(fù)治療:
1、一般應(yīng)臥床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動和血壓升高。嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔變化和意識改變。
2、保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸人物。必要時及時行氣管插管或切開術(shù),有意識障礙、消化道出血者:直禁食24~48小時,必要時應(yīng)排空胃內(nèi)容物。
3、水、電解質(zhì)平衡和營養(yǎng),每日入液量可按尿量+500ml計算,如有高熱、多汗、嘔吐,維持中心靜脈壓5~12mmHg或肺楔壓在10~14mmHg水平。注意防止低鈉血癥,以免加重腦水腫。每日補(bǔ)鈉、補(bǔ)鉀、糖類、補(bǔ)充熱量。
4、調(diào)整血糖,血糖過高或過低者,應(yīng)及時糾正,維持血糖水平在6~9mmol/L之間。
5、明顯頭痛、過度煩躁不安者,可酌情適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。
6、降低顱內(nèi)壓,腦出血后腦水腫約在48小時達(dá)到高峰,維持3~5天后逐漸消退,可持續(xù)2~3周或更長。腦水腫可使顱內(nèi)壓增高,并致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復(fù)的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。
7、一般來說,病情危重致顱內(nèi)壓過高,內(nèi)科保守治療效果不佳時,應(yīng)及時進(jìn)行外科手術(shù)治療。 8、康復(fù)治療,腦出血后,只要患者的生命體征平穩(wěn)、病情不再進(jìn)展,宜盡早進(jìn)行康復(fù)治療。早期分階段綜合康復(fù)治療對恢復(fù)患者的神經(jīng)功能,提高生活質(zhì)量有益。
康復(fù)治療對腦出血患者的康復(fù)預(yù)后很關(guān)鍵,進(jìn)行積極的康復(fù)治療,會產(chǎn)生更好的預(yù)后效果,讓腦出血患者早日恢復(fù)健康,原理疾病的困擾。腦出血疾病的康復(fù)治療方法正在不斷完善和發(fā)展,醫(yī)學(xué)界對此也更為重視,不斷探索新的經(jīng)驗和辦法。我們有理由相信,在不久的將來,腦出血患者的康復(fù)治療將會更加完善和科學(xué)。