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上頜竇炎治療偏方

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上頜竇炎治療偏方

  上頜竇炎是上頜竇的炎性病變。可單發(fā),但常見于多竇受累。那么,上頜竇炎治療偏方有什么呢?下面學習啦小編帶您去看看吧!

  上頜竇炎的病因:

  上頜竇炎疼痛的部位通常在同側(cè)尖牙窩處,有時可出現(xiàn)同側(cè)面頰和牙齒的陣發(fā)性神經(jīng)痛、同側(cè)前額、眉根和眼球后疼痛,但無額竇底部及前壁明顯壓痛和叩擊痛。頭痛晨起輕,午后或久坐時加重,這主要是因為上頜竇內(nèi)經(jīng)過半天的時間,膿液平面到達自然孔開始流出,刺激開口而發(fā)生頭痛,直到臥床半小時后,則頭痛減輕。

  1.全身抵抗力減弱

  貧血、低蛋白血癥、低免疫球蛋白血癥、糖尿病及營養(yǎng)不良等,上頜竇被細菌感染后不易治愈,常發(fā)展為慢性上頜竇炎。有不少上頜竇炎查不出急性期病史,開始即為慢性。

  2.竇口引流阻塞

  上頜竇自然開口位置在中鼻道內(nèi)變異很多,容易阻塞,如鉤突、中鼻甲肥大、泡性中鼻甲、鼻中隔高位彎曲和鼻息肉等,可妨礙上頜竇開口,影響其通氣、引流和粘膜纖毛清除功能,可導致慢性發(fā)炎。

  3.篩竇慢性感染

  前組篩竇的下部氣房延伸到上頜竇的內(nèi)上角,骨壁甚薄,感染很易蔓延到上頜竇。另外,篩竇炎的膿性分泌物經(jīng)中鼻道流入上頜竇內(nèi),也是常見原因之一。

  4.鼻變態(tài)反應(yīng)

  因上頜竇粘膜水腫,纖毛消除功能障礙,可能導致竇口通氣及引流不暢,而發(fā)生慢性炎癥,即過敏與炎癥混合存在。

  5.齒源性感染

  上頜竇炎病期長短不一,病理變化也不一致,可分息肉、乳頭、濾泡、腺體各和纖維五型。各種炎型?;ハ嗷旌匣蜃兓?,現(xiàn)分述如下:

  1.息肉型亦稱肥厚型和水腫型,常與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。粘膜呈不同程度的水腫,內(nèi)有淋巴細胞、漿細胞和嗜酸性白細胞浸潤,重者呈息肉性變化和囊性變,久這滑壁發(fā)生疏松變化。

  2.乳頭狀增生型粘膜由假復層柱狀上皮變?yōu)閺蛯喻[狀上皮,表層增厚突起呈乳頭狀,與病毒感染和細菌侵入有關(guān)。

  3.濾泡型粘膜有大量淋巴細胞聚集,呈濾泡狀。

  4.腺體型有粘液腺和漿液腺增生,腺管阻塞也形成囊腫。

  5.纖維型亦稱硬化型或萎縮型。常有小動脈內(nèi)膜炎和動脈周圍炎,使動脈阻塞,粘膜供血不足,腺體退化,分泌減少、變稠,甚至可引起粘膜萎縮、纖毛消失和結(jié)痂形成。

  上頜竇炎的西醫(yī)療法:

  1.上頜竇穿刺沖洗術(shù)

  1經(jīng)自然孔沖洗法

  粘膜表面麻醉,用彎尖的上頜竇沖洗管插入中鼻道,約達前后深度之一半,將尖端轉(zhuǎn)向外下方,再緩慢前拉,經(jīng)過鉤竇前進入自然開孔。

  2經(jīng)中鼻道上頜竇內(nèi)壁膜部穿刺沖洗

  依前法將上頜竇沖洗管尖端朝向下鼻甲上緣的外側(cè)壁,觸之有柔軟感,然后刺入竇腔內(nèi)進行沖洗。此法優(yōu)點是不損傷鼻淚管,不損傷腭大動脈分支,因而不會引起出血。該處造孔不易封閉。

  3經(jīng)下鼻道穿刺沖洗

  行下鼻道前方粘膜麻醉,亦可用1%普魯卡因粘膜下浸潤麻醉?;颊咦詈萌∽?,術(shù)者一手固定患者頭部,一手持穿刺針,置針于下鼻道近下鼻甲附著處,距下鼻甲前端后方約1cm,以45°角朝眼外眥方向穿刺,當穿入竇腔時有突然無阻力感覺,如未穿透骨壁,可將穿刺點后移,可將穿刺點后移,或作旋轉(zhuǎn)鉆進。穿入竇腔后,抽出針芯,令患者低頭,雙手捧托彎盤,肘部抬高以防沖洗液流入袖內(nèi)。

  4經(jīng)尖牙窩穿刺法

  患者仰臥,消毒唇齦溝上方,注入含腎上腺素的1%利多卡因5ml,深達骨膜。然后將上頜竇穿刺針在眶下緣1cm處刺入上頜竇內(nèi)。

  5塑料管竇內(nèi)留置沖洗

  用較粗穿刺針穿透竇腔,用合適的細聚乙烯管或硅膠管長10~15cm,經(jīng)針孔插入竇腔內(nèi),將其外端用膠布固定在上唇或鼻翼上。優(yōu)點是免去多次穿刺的痛苦,可每日多次沖洗,縮短治療時間,并可根據(jù)需要隨時采取竇內(nèi)分泌物行細胞學、細菌學研究。

  2.上頜竇造瘺術(shù)

  首先在下鼻道行1%地卡因含腎上腺素表現(xiàn)麻醉,再在距下鼻甲2cm處的下鼻道外側(cè)壁行1%普魯卡因浸潤麻醉,然后用骨鑿在該處鑿一粘膜骨瓣,蒂在后方,將此粘膜骨瓣轉(zhuǎn)入竇內(nèi),以防窗孔封閉。必要時可用骨銼在上、下、前方將窗孔擴大,也可切除下鼻甲遮蓋窗孔的部分,以防阻塞窗孔。

  3.上頜竇根治術(shù)

  1麻醉局部浸潤麻醉合并鼻腔、竇腔粘膜麻醉。局部主要麻醉眶下神經(jīng)、齒槽神經(jīng)及蝶腭神經(jīng)節(jié)。

  2切口于上唇和唇齦粘膜交界處自尖牙嵴向外達第二尖牙做橫切口,深達骨壁,剝離骨膜,露出尖牙窩骨面。

  3鑿開前壁用圓鑿或電鉆頭鑿開尖牙窩內(nèi)側(cè)部分,即上頜竇前壁,然后用咬骨鉗擴大成1~1.5cm直徑的骨孔,若發(fā)生出血可用骨蠟止血,或于出血處兩旁用骨鑿各鑿一次施行壓迫止血。

  4取出病變組織古典的柯-陸手術(shù)是將竇內(nèi)粘膜完全剝除,以期徹底根治。但事實上術(shù)后竇腔常被新生的纖維組織所充滿,仍易感染而發(fā)炎,療效不夠滿意。隨著對粘膜生理學和病理學的進一步認識,人們對粘膜的處理采用了保留的方法,例如對牙源性上頜竇炎只清除下壁接近牙根的粘膜,而對其他處粘膜則予以保留。

  5鑿開對孔通入下鼻道在上頜竇內(nèi)側(cè)壁前下部,用圓鑿將骨壁鑿成對孔,用咬骨鉗向前下方擴大,使其前后徑不小于1.5cm,上下徑不小于1.0cm,并使對孔下緣與鼻腔底部處于同一平面。用尖刀沿對邊緣向竇內(nèi)下鼻道粘膜行上、前、后切開,做面粘膜瓣,并使轉(zhuǎn)向竇內(nèi)底部,以便再生粘膜覆蓋竇腔。如果下鼻甲前端肥大,妨礙此項操作,或阻塞對孔的通暢,則可切除下鼻甲前端。

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