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上火耳鳴的治療方法

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  耳鳴表現(xiàn)為無相應(yīng)的外界聲源或電刺激,而主觀上在耳內(nèi)或顱內(nèi)有聲音感覺。那么,上火耳鳴的治療方法有什么呢?下面學(xué)習(xí)啦小編帶您去看看吧!

  上火耳鳴病因:

  外界聲音傳進入耳最終達到聽覺中樞大皮質(zhì)所感知,有賴于以下三個環(huán)節(jié):

  一是中耳傳音結(jié)構(gòu)的阻抗匹配作用;

  二是內(nèi)耳聽覺感受器將聲能轉(zhuǎn)變成神經(jīng)沖動;

  三是從耳蝸神經(jīng)核經(jīng)腦干至領(lǐng)葉聽皮層的神經(jīng)傳導(dǎo)暢通。

  這三個環(huán)節(jié)的任何一處發(fā)生故障均可產(chǎn)生耳鳴。

  從原因和解剖上,可將耳鳴分為耳源性耳鳴和非耳源性耳鳴兩大類:

  1.耳源性耳鳴 臨床上耳源性耳鳴占耳鳴病人的絕大多數(shù),常有耳聾。

  1傳音結(jié)構(gòu)病變:包括外耳及中耳的病變,如外耳道炎、耵聹栓塞、急性中耳炎、慢性中耳炎、咽鼓管阻塞、鼓室積液、耳硬化癥等。此類病變耳鳴為低調(diào)性伴傳導(dǎo)性聾,耳鏡檢查可發(fā)現(xiàn)病變。咽鼓管異常開放者,其鼓膜隨呼吸扇動,產(chǎn)生隨呼吸同步的吹風(fēng)聲。檢查時見鼓膜松弛,隨呼吸扇動,聲阻抗可幫助診斷。

  2耳蝸病變:病變涉及內(nèi)耳迷路,常見的有噪音性聾、老年性聾、藥物中毒性聾、突發(fā)性聾、梅尼埃病、病毒或細(xì)菌性迷路炎及骨迷路病變等。一般有明顯的病史,檢查為感音性耳聾,耳鳴與聽力損失最大的頻率接近,多為高音調(diào)耳鳴,是耳鳴比較嚴(yán)重和多見的原因。

  3蝸后病變:包括內(nèi)聽道及腦橋小腦角病變,如聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤、膽汁瘤、血管異?;颍篐unt綜合征等。聽神經(jīng)瘤除一側(cè)耳聾及耳鳴外,多伴有同側(cè)三叉神經(jīng)麻痹及前庭功能喪失。Hunt綜合征為突發(fā)性面癱,耳帶狀皰疹,有時伴耳鳴、耳聾。此類病變引起的耳鳴,多有蝸后性聾。

  2.非耳源性耳鳴 泛指一切不伴耳聾或聽覺器官疾病引起的耳鳴。

  1中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變:包括從腦干到聽皮質(zhì)通路的病變,如多發(fā)性硬化、腦瘤、腦血管病變、腦炎及腦外傷等。此類病變引發(fā)的耳鳴發(fā)生率也較高,腦外傷、腦膜炎、多發(fā)性硬化常后遺耳鳴耳聾,且十分令人煩惱。

  2心血管病變:亦屬常見的耳鳴原因之一,耳鳴常呈搏動性,其中約有10%為高血壓。貧血者因心臟輸出量增加而搏動性耳鳴,有時可為持續(xù)的嗡嗡聲,這可能與中樞或內(nèi)耳供血不足有關(guān):動脈粥樣硬化伴血管栓塞者,亦可出現(xiàn)耳鳴。

  3代謝性疾?。杭谞钕俟δ艿拖禄蚬δ芸哼M均可引起耳鳴。糖尿病引起的耳鳴發(fā)生率很高:高血脂伴血管阻塞及感音性聾者,其耳鳴的發(fā)生率高于常人。有報道,維生素缺乏亦可發(fā)生耳鳴。

  4頸部病變:見于頸動脈瘤、頸動脈受壓或狹窄、頸靜脈球體瘤、頸椎病所致的耳鳴,常為同側(cè)低調(diào)耳鳴,可與心臟搏動一致,有時在頸部可聽到血管雜音,這種雜音可在壓迫頸動脈時而暫時消失。

  5耳周圍器官病變:見于耳附近的肌群抽搐,如咽鼓管肌群或腭肌陣攣,引起耳內(nèi)“克搭”、“克搭”的響聲,病人和檢查者均可聽到。另外,顳下頜關(guān)節(jié)病變或咬合不全,有時也可引起耳內(nèi)彈響聲。

  6神經(jīng)癥和精神?。撼R娚窠?jīng)衰弱病人,訴耳鳴且多伴有記憶力減退、失眠、頭昏、腰酸、乏力等癥狀,但查體及聽力檢查均無異常發(fā)現(xiàn)。

  上火耳鳴的治療方法:

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  常用血管擴張劑改善內(nèi)耳血循環(huán),如低分子右旋糖酐、丹參片等;或改善內(nèi)耳組織能量代謝的藥物,有ATP、輔酶A等;抗驚厥藥,如卡馬西平、西比靈、利多卡因等能抑制聽覺系統(tǒng)的異常興奮活動。

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  用耳鳴掩蔽器治療耳鳴,是利用外界的聲刺激來抑制內(nèi)耳或聽神經(jīng)的自發(fā)性興奮,也可用助聽器代替掩蔽器。

  ③心理治療

  如生物反饋療法:是利用不同的生物反饋信號訓(xùn)練患者進入松弛狀態(tài),恢復(fù)體內(nèi)相對平衡,以達到治療耳鳴的目的。

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