膝蓋滑囊炎最佳治療方法_膝蓋滑囊炎如何治療(2)
膝蓋滑囊炎最佳治療方法_膝蓋滑囊炎如何治療
滑囊炎的護(hù)理原則
一、注意天氣變化，避免潮濕受冷，平時(shí)多注意防寒保暖，房間內(nèi)要陽光充足，病變關(guān)節(jié)應(yīng)用護(hù)套保護(hù)。要經(jīng)常鍛煉身體，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，防止運(yùn)動(dòng)損傷，保持正常體重，避免肥胖。
二、飲食上注意避免食用刺激、生冷硬的食物，不要吃一些不好消化的食物，以易消化食物為宜。我們?cè)陲嬍成峡梢赃x擇一些既好吃有健康的飲食，不要總是在外面吃，外面的東西太多油膩，對(duì)身體不好。
三、改變不良習(xí)慣，避免過量飲酒，注意合理飲食。在飲食中應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng)，我們可以多吃一些牛奶、雞蛋、豆制品，補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)和多種維生素，尤其是維生素C和維生素D，另外服用含鈣多的食物。
四、防止過度的疲勞，處于急性期時(shí)要減少活動(dòng)，不要強(qiáng)制鍛煉，保持關(guān)節(jié)于功能可以休息，在亞急性或緩解期，可進(jìn)行鍛煉護(hù)理，防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)強(qiáng)直，這樣做可以保持關(guān)節(jié)的最佳功能。
滑囊炎的日常護(hù)理措施
注意衛(wèi)生
加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)，養(yǎng)成勞作后用溫水洗手的習(xí)慣。
注意休息
休息是解決任何關(guān)節(jié)疼痛的首要方法，所以應(yīng)讓關(guān)節(jié)得到很好的休息。這點(diǎn)是滑囊炎注意事項(xiàng)中尤為值得注意的。
冰敷
如果關(guān)節(jié)摸起來很燙，可以使用冰敷的方法。以10分鐘冰敷，10分鐘休息的方式交替。只要關(guān)節(jié)仍是熱的，就不要用熱敷。
冰熱交替
假如急性腫痛減弱，且熱已消除，就可以冰熱敷交替的方法來治療，即冰敷10分鐘后熱敷10分鐘，如此反復(fù)。
擺動(dòng)手臂
如果疼痛的部位在手肘或肩膀，建議將手臂自由地?cái)[動(dòng)，以緩解疼痛。
其它
尖頭歐版鞋由于鞋面較窄，長(zhǎng)期穿這種鞋，雙腳受到擠壓、摩擦，易造成女性患滑囊炎、拇外翻畸形等疾病，嚴(yán)重的患者關(guān)節(jié)脫位，需要手術(shù)治療。但這種病短期內(nèi)不會(huì)顯現(xiàn)出來。
如跪位工作者的髕前滑囊炎、瘦弱的老年婦女久坐后發(fā)生坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎;鞋子過緊引起的跟后滑囊炎等。
滑囊炎的臨床表現(xiàn)
1.急性滑囊炎
急性滑囊炎的特征是疼痛，局限性壓痛和活動(dòng)受限。如為淺部滑囊受累(髕前及鷹嘴)，局部常紅腫，化學(xué)性或細(xì)菌性滑囊炎均有劇烈疼痛，發(fā)作可持續(xù)數(shù)日到數(shù)周，且多次復(fù)發(fā)。
2.慢性滑囊炎
慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次發(fā)作或反復(fù)受創(chuàng)傷之后發(fā)展而成。由于滑膜增生，滑囊壁變厚，滑囊最終發(fā)生粘連。因疼痛，腫脹和觸痛，可導(dǎo)致肌肉萎縮和活動(dòng)受限。
3.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎表現(xiàn)為肩部局限性疼痛和壓痛。尤其在外展50°～130°時(shí)更加明顯。
4.損傷性滑囊炎
損傷性滑囊炎較多見，呈慢性。常在骨結(jié)構(gòu)突出部位，因長(zhǎng)期、反復(fù)摩擦和壓迫而引起，常在慢性滑囊炎基礎(chǔ)上突發(fā)，損傷力量較大時(shí)，可伴有血性滑液滲出。
5.感染性滑囊炎
感染性滑囊炎由于感染病灶帶來的致病細(xì)菌，可引起化膿性滑囊炎，并可引起周圍組織蜂窩組織炎，破潰后常殘留竇道。
6.痛風(fēng)性滑囊炎
痛風(fēng)性滑囊炎易發(fā)生于鷹嘴和髕前滑囊，滑囊壁可發(fā)生慢性炎癥性改變，并有石灰樣沉淀物沉積。患者多有慢性損傷史和與致病相關(guān)的職業(yè)史。關(guān)節(jié)附近的骨突處有呈圓形或橢圓形，邊緣清楚大小不等的腫塊。急性者疼痛、壓痛明顯，慢性者則較輕，患肢可有不同程度的活動(dòng)障礙。若繼發(fā)感染，則可有紅、腫、熱、痛表現(xiàn)。
滑囊炎的治療方法
1.非感染性急性滑囊炎
休息或患部制動(dòng)和大劑量非甾體抗炎藥，必要時(shí)并用麻醉鎮(zhèn)靜劑可能有效。疼痛消退后，應(yīng)增加主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。如果無效，可抽出滑液，然后向滑囊內(nèi)注入糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)效制劑，或去炎松混合至少3～5毫升局部麻醉劑，在1%局部麻醉劑(如利多卡因)浸潤(rùn)麻醉后注入滑囊。腎上腺皮質(zhì)激素長(zhǎng)效制劑的劑量及混合后的體積視滑囊大小而定。確定病因時(shí)必須除外感染因素。炎癥過程頑固的病人需要反復(fù)抽液和注入藥物。對(duì)療效差的急性病例，在除外感染與痛風(fēng)后可口服強(qiáng)的松或其他等效激素3日。
2.慢性滑囊炎
慢性滑囊炎的治療方法與急性滑囊炎的相同，但夾板固定與休息可能不如對(duì)急性滑囊炎有效。經(jīng)X線證實(shí)的慢性鈣化性岡上肌腱炎，極少數(shù)病例需要手術(shù)切除。致殘性粘連性肩周炎需要反復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)外多部位注射腎上腺皮質(zhì)激素并加強(qiáng)理療。必須通過鍛煉糾正肌肉萎縮，使運(yùn)動(dòng)范圍和肌力得到恢復(fù)。有感染者需要給予適當(dāng)?shù)目股?，引流或切開。
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