先天性髖關(guān)節(jié)脫位治療方法
先天性髖關(guān)節(jié)脫位是較常見的先天性畸形,股骨頭在關(guān)節(jié)囊內(nèi)喪失其與髖臼的正常關(guān)系,以致在出生前及出生后不能正常發(fā)育。那么先天性髖關(guān)節(jié)脫位治療方法有什么呢?學(xué)習(xí)啦小編給您找來了以下的資料,希望對您有幫助!
小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療方法:
1、治療目的是使關(guān)節(jié)達(dá)到完全正確的復(fù)位,從而使患兒的關(guān)節(jié)恢復(fù)正常發(fā)育。
2、早期診斷并且盡早治療非常重要,這樣治療方法簡單,療效又好,并發(fā)癥也少。
3、6個月以內(nèi)髖關(guān)節(jié)脫位的孩子可采取最簡單的方法治療。采用pavlik吊帶特式吊帶或采用兩腿合并的背簍式背袋。
4、3歲以內(nèi)原則上采用簡單的手法復(fù)位又稱閉合復(fù)位。用手推使關(guān)節(jié)復(fù)位,然后上石膏,三個月后拆除石膏改用鋁合金支架6-9個月,前后約需一年,成功率為85%-90%。
5、如果手法復(fù)位失敗或年齡超過3歲的,則須做手術(shù),成功率約90%以上,在6周歲以前,手術(shù)效果是非常好的。6周歲以后手術(shù)效果就差一些了,并發(fā)癥也多,這主要是因?yàn)槭中g(shù)后關(guān)節(jié)活動往往不能完全恢復(fù)正常。
6、手術(shù)方法的選擇,各地區(qū)各醫(yī)院及各位醫(yī)生會有所不同,但總的原則是一樣的,即治療方法的選擇要根據(jù)病人的年齡、脫位的程度來決定。先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療效果同孩子年齡的大小有十分密切的關(guān)系,而早診斷早治療最為關(guān)鍵,否則會帶來終身殘疾。
預(yù)防先天性髖關(guān)節(jié)脫位疾病:
孩子一出生就有髖關(guān)節(jié)脫位,是現(xiàn)在并不少見的情況。對此作為父母就要注意了,要了解如何預(yù)防寶寶先天性髖關(guān)節(jié)脫位。準(zhǔn)媽媽在懷孕期間就應(yīng)該要做好對先天性髖關(guān)節(jié)脫位的預(yù)防。
孕婦懷孕期間不要彎腰曲身干活。盡量讓丈夫干活。以避免出生后的孩子得先天性髖關(guān)節(jié)脫位。在懷孕期間的10個月里,孕婦要仰坐,孕婦不要彎腰曲身干活。
此病為新生兒期的常見畸形疾病,做好早期發(fā)現(xiàn),診斷,及時處理,大多可獲得良好療效。
如果在孩子行走后才發(fā)現(xiàn)此病,那么就要采取一系列的手術(shù)治療。先天性髖關(guān)節(jié)脫位治療越早越好,如果在嬰兒期治療,孩子將來走路正常,也不會在以后的生活中有什么影響。但是如果耽誤了治療,就有可能造成永久性的跛行,或是髖關(guān)節(jié)炎。
先天性髖關(guān)節(jié)脫位的預(yù)防注意:
自行檢查的方法
首先觀察新生兒下肢的外形,可見兩側(cè),臀部增寬,大腿短粗,小腿細(xì)長,如為單側(cè)脫位,我們可看到兩側(cè)腹股溝的皮紋長短不一,而且患側(cè)臀部及大腿皮紋也會增多、加深,會陰部增寬。如發(fā)現(xiàn)上述情況,可再進(jìn)行以下試驗(yàn),以進(jìn)一步確定有無髖關(guān)節(jié)脫位。
1、讓新生兒平臥,將其兩足齊平,兩踝部靠攏,然后屈膝約90°。如發(fā)現(xiàn)雙膝高低不平,則是由于股骨脫位后上移引起,高側(cè)則為脫位側(cè)。
2、讓新生兒平臥,使其屈膝、屈髖各90°成直角,然后握住毛毛雙膝外展,如為正常,應(yīng)雙膝外側(cè)能夠觸及床面。如有脫位,則不能觸及床面。有的在外展至75~80°時會突然有一彈跳感,以后才觸及床面。
3、蛙式試驗(yàn):在西方一些發(fā)達(dá)國家,每個新生兒娩出后,助產(chǎn)士都必須對其做一次蛙式試驗(yàn),讓孩子仰臥在桌面或床上,將其雙腿髖、膝關(guān)節(jié)各屈曲90度,再使兩腿外展。若兩膝能同時接觸桌面為陰性;如哪條腿的膝外側(cè)不能平放在桌面上,就有脫位的可能。這是早期發(fā)現(xiàn)先天性髖關(guān)節(jié)脫位最簡便的檢查方法。
4、小兒開始學(xué)步走路時:如發(fā)現(xiàn)小兒步態(tài)是斜行像螃蟹爬,或兩側(cè)一搖一晃,像鴨子走路一樣,但患兒不覺疼痛時照樣蹦跳。
5、與正常兒相比,患兒屁股有些翹,正面觀察整個骨盆呈菱形,說明股骨頭不在髖臼內(nèi),而在髖臼外上方。如發(fā)現(xiàn)以上情況,應(yīng)考慮是先天性髖關(guān)節(jié)脫位的可能,及時到醫(yī)院骨科檢查,并做X線拍片,檢查髖臼發(fā)育情況及股骨頭的位置。