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病理性近視怎么治療的方法

時(shí)間: 陳舒1107 分享

  病理性近視度數(shù)可達(dá)-15.00D以上,常伴有眼底改變,視力不易矯正,又稱為變性近視。下面就由學(xué)習(xí)啦小編來(lái)告訴你病理性近視怎么治療的方法,希望對(duì)你有幫助!

  病理性近視怎么治療

  1.預(yù)防近視眼的發(fā)生 近視眼發(fā)生有一定規(guī)律性,應(yīng)當(dāng)注意好發(fā)期的視力保健,通常包括學(xué)齡前期、生長(zhǎng)發(fā)育期、懷孕期、圍生期及患有某些全身疾病時(shí)。單純性近視眼有明確的外因即長(zhǎng)時(shí)期近距離用眼,故減少視力負(fù)荷是預(yù)防工作的關(guān)鍵。通過(guò)對(duì)視力變化的定期監(jiān)測(cè)及對(duì)視力進(jìn)行定性檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)與確定預(yù)防對(duì)象。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,以下對(duì)象較易發(fā)生近視眼,可作為重點(diǎn)預(yù)防對(duì)象:

 ?、儆胁涣加醚坌l(wèi)生習(xí)慣及過(guò)度近距離工作者。

 ?、诟改笧榻曊?。

 ?、垡暳Σ环€(wěn)定已從1.5降至1.2或1.0者(實(shí)際上可能已有近視眼)。預(yù)防措施包括連續(xù)近距離用眼時(shí)間不應(yīng)過(guò)長(zhǎng);積極參加戶外活動(dòng);并可采取遠(yuǎn)眺法,或多種視力與調(diào)節(jié)-集合訓(xùn)練法,以求經(jīng)常性地增加視距,開(kāi)闊視野,放松調(diào)節(jié),維持正常視覺(jué)功能。平時(shí)要保證充足睡眠,勞逸結(jié)合,平衡飲食,合理營(yíng)養(yǎng)。生活要有規(guī)律,維護(hù)身心健康。注意預(yù)防各種異常刺激及危險(xiǎn)因素,如有機(jī)磷慢性中毒等。盡量避免物像在視網(wǎng)膜上形成朦朧影,如早期矯正角膜散光。不要在震蕩、晃動(dòng)的條件下或黃昏時(shí)閱讀。照明要求充分與標(biāo)準(zhǔn),光線不要過(guò)暗或過(guò)強(qiáng)。電視屏亮度與色調(diào)選擇要適中正常,圖像不清時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整,或即轉(zhuǎn)移視線。采用正確的閱讀姿勢(shì)。讀寫(xiě)距離保持在1尺以上。改善學(xué)習(xí)條件(印刷品要求清晰、字型標(biāo)準(zhǔn))及書(shū)寫(xiě)條件(筆跡清晰、紙張白凈)。積極治療全身疾病及其他眼病。特別是青少年患有全身發(fā)熱疾病期間,更應(yīng)保護(hù)視力,注意用眼衛(wèi)生??赏ㄟ^(guò)遺傳咨詢,預(yù)防病理性近視眼。父母雙方如均為病理性近視眼,子女將近100% 發(fā)病。孕期要預(yù)防感染,避免中毒、過(guò)敏及其他非正常刺激。早產(chǎn)兒要注意護(hù)理,盡可能減少吸氧。

  2.預(yù)防近視眼的發(fā)展 對(duì)于所有近視眼、特別是病理性近視眼者,應(yīng)當(dāng)設(shè)法防止近視屈光度加深,維持或爭(zhēng)取改善視功能。除可采用上述預(yù)防近視眼發(fā)生的方法外,尚應(yīng)特別注意合理用眼,選擇適當(dāng)工作,避免過(guò)度用眼與不良視覺(jué)刺激。正確矯正屈光不正,配戴合適眼鏡。病理性近視眼要求經(jīng)常戴鏡,遠(yuǎn)近選擇使用。也可配戴接觸眼鏡。可能緩減或中止近視眼發(fā)展的措施,包括配鏡(雙焦點(diǎn)鏡、透氧硬性接觸鏡)、藥物和手術(shù)等。

  3.預(yù)防近視眼的并發(fā)癥 近視眼致盲的主要原因?yàn)槠洳l(fā)癥,如弱視、視網(wǎng)膜病變及青光眼等均需重點(diǎn)預(yù)防。應(yīng)積極、認(rèn)真采取各種防止近視眼加深的方法。除要求患者經(jīng)常注意視力變化外,還應(yīng)重視眼部早期出現(xiàn)的任何其他異?,F(xiàn)象,如閃光感、飛蠅(蚊)癥、視野缺損、視力(尤以近視力)進(jìn)行性或突發(fā)性下降,以及眼部酸脹、疼痛及夜盲等現(xiàn)象。一眼已有并發(fā)癥者,應(yīng)特別觀察另一眼情況。隨時(shí)檢查,及早發(fā)現(xiàn)。包括眼壓、視野、眼軸等的變化情況。必要時(shí)進(jìn)行其他眼部特種檢查。病理性近視眼發(fā)生開(kāi)角性青光眼的幾率較高,其眼底及視野變化可掩蓋青光眼病損,且由于眼壁硬度較低,測(cè)出眼壓偏低,都可延誤青光眼的診斷,因此應(yīng)提高警惕。對(duì)病理性近視眼測(cè)量眼壓時(shí)應(yīng)使用壓平式眼壓計(jì),以排除眼壁硬度的影響。此外,尚要避免各種誘發(fā)因素,減少對(duì)眼的不良刺激。盡量減少劇烈體力活動(dòng)。

  4.推廣健眼操

  (1)眼保健操:已由教育部和衛(wèi)生部定為在校學(xué)生的健眼操。雖有學(xué)者對(duì)其效果有不同看法,但只要能夠按照規(guī)定認(rèn)真去做,對(duì)眼的健康有益無(wú)害。

  (2)遠(yuǎn)眺法和晶體操:這2種健眼操都是根據(jù)“長(zhǎng)期看近是引起近視的主要?jiǎng)右?rdquo;反其道而行之,設(shè)法看遠(yuǎn)就可預(yù)防近視的發(fā)生所設(shè)計(jì)。這類(lèi)方法,在所有防治近視的科普讀物中均有詳細(xì)介紹,亦不贅述。

  (3)手指操:現(xiàn)分2種做法,分述如下:

 ?、儆心繕?biāo)的手指操:把右手食指伸直,垂直放在兩眼下前方15~25cm處。當(dāng)兩眼注視遠(yuǎn)方10m以外物體時(shí),兩眼即處于看遠(yuǎn)狀態(tài),此時(shí)兩眼的眼軸散開(kāi)可使兩眼視線平行、兩眼調(diào)節(jié)為零和瞳孔放大。當(dāng)兩眼注視眼前手指時(shí),兩眼即處于近反射狀態(tài)。根據(jù)食指與眼的距離,如放在15cm處時(shí),可以產(chǎn)生6.6D的調(diào)節(jié)和6.6米角(ma)的集合。如兩眼交替看遠(yuǎn)方物體和近處手指,必然使兩眼眼內(nèi)外肌肉聯(lián)合運(yùn)動(dòng),這是一種非常合理的防治近視的健眼操。

 ?、跓o(wú)遠(yuǎn)目標(biāo)的手指操:將一個(gè)手指垂直地放在兩眼前方。當(dāng)兩眼注視近處手指時(shí)形成雙眼單視使兩眼處于看近狀態(tài)。根據(jù)手指與眼的距離可進(jìn)行程度不同的兩眼眼內(nèi)外肌近距離的協(xié)同鍛煉。但當(dāng)被試者去看想象中的遠(yuǎn)目標(biāo),同時(shí)有意識(shí)地不去注視近處手指(圖中虛線所示),兩眼眼軸即向外旋轉(zhuǎn)。由于遠(yuǎn)處無(wú)注視目標(biāo),就把近處手指看成左右交叉的兩個(gè)模糊的指影。忽而注視眼前手指,忽而看想象中的遠(yuǎn)方目標(biāo),就可進(jìn)行無(wú)遠(yuǎn)目標(biāo)的手指操了如同時(shí)將手指左右上下移動(dòng),就可進(jìn)行兩眼眼肌全方位的眼內(nèi)外肌的鍛煉。此法簡(jiǎn)單方便隨時(shí)隨地可做,如能堅(jiān)持,確實(shí)是防治近視的方法中經(jīng)濟(jì)又有實(shí)效的好方法。

  病理性近視的遺傳性

  病理性近視是高度近視中的一種,對(duì)視功能危害比較嚴(yán)重。這種近視是常染色體中一對(duì)有關(guān)的基因都是病理性的。病理性近視主要由于遺傳因素造成的,因而盡管有些人不是從事近距離目力的工作,照樣也會(huì)發(fā)病,并可以發(fā)生視網(wǎng)膜脫離、黃斑出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  病理性近視遺傳的規(guī)律是:如果一對(duì)基因中一個(gè)正常的,而另一個(gè)是異常的,就不發(fā)病,則稱為攜帶者;如果兩名變性近視者成婚,其子女大部分或全部發(fā)病;變性近視者若與正常人成婚,其子女都是攜帶者;變性近視者若與攜帶者成婚,其子女有半數(shù)發(fā)病。因此,預(yù)防變性近視,提高人口素質(zhì),就得從遺傳優(yōu)生咨詢工作抓起,才有可能防患于未然。

  高度近視眼是染色體隱性遺傳病,也就是有關(guān)近視的一對(duì)基因都是本病的致病基因才發(fā)病,如果只有其中一個(gè)是致病基因,而另一個(gè)是正?;?,則不發(fā)病,只是攜帶者。因此,兩個(gè)高度近視眼相結(jié)合,其子女的發(fā)病機(jī)會(huì)在90%以上。高度近視者如果與近視基因攜帶者結(jié)合,其子女可能有半數(shù)是高度近視。而高度近視者如果和正常視力或中低度近視眼者相結(jié)合,其子女發(fā)生高度近視的可能性為10%。因?yàn)樵谖覈?guó)一般人群中,約有20%是近視基因的攜帶者。

  不過(guò),高度近視者不必過(guò)于悲觀。大多數(shù)高度近視者配戴近視眼鏡后還是可以獲得較好的矯正視力的,也可以配戴隱形眼鏡,較果也不錯(cuò)。此外,在營(yíng)養(yǎng)、用眼衛(wèi)生等方面多加注意,視力不會(huì)不斷下降,度數(shù)也不會(huì)不斷加深的。新視界眼科醫(yī)院ICL手術(shù)是目前被認(rèn)為是可替代LASIK、PRK和其他切削手術(shù)進(jìn)行屈光矯正的最新和最安全的技術(shù)之一,是高度、超高度近視患者的最佳選擇。

  病理性近視的危害

  高度近視眼是染色體隱性遺傳病,也就是有關(guān)近視的一對(duì)基因都是本病的致病基因才發(fā)病,如果只有其中一個(gè)是致病基因,而另一個(gè)是正?;颍瑒t不發(fā)病,只是攜帶者。因此,兩個(gè)高度近視眼相結(jié)合,其子女的發(fā)病機(jī)會(huì)在90%以上。高度近視者如果與近視基因攜帶者結(jié)合,其子女可能有半數(shù)是高度近視。而高度近視者如果和正常視力或中低度近視眼者相結(jié)合,其子女發(fā)生高度近視的可能性為10%。因?yàn)樵谖覈?guó)一般人群中,約有20%是近視基因的攜帶者。湖北省人民醫(yī)院眼科陳長(zhǎng)征

  不過(guò),高度近視者不必過(guò)于悲觀。大多數(shù)高度近視者配戴近視眼鏡后還是可以獲得較好的矯正視力的,也可以配戴隱形眼鏡,較果也不錯(cuò)。此外,在營(yíng)養(yǎng)、用眼衛(wèi)生等方面多加注意,視力不會(huì)不斷下降,度數(shù)也不會(huì)不斷加深的。 病理性近視是高度近視中的一種,對(duì)視功能危害比較嚴(yán)重。這種近視是常染色體中一對(duì)有關(guān)的基因都是病理性的。病理性近視主要由于遺傳因素造成的,因而盡管有些人不是從事近距離目力的工作,照樣也會(huì)發(fā)病,并可以發(fā)生視網(wǎng)膜脫離、黃斑出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥。變性近視遺傳的規(guī)律是:如果一對(duì)基因中一個(gè)正常的,而另一個(gè)是異常的,就不發(fā)病,則稱為攜帶者;如果兩名變性近視者成婚,其子女大部分或全部發(fā)病;變性近視者若與正常人成婚,其子女都是攜帶者;變性近視者若與攜帶者成婚,其子女有半數(shù)發(fā)病。因此,預(yù)防變性近視,提高人口素質(zhì),就得從遺傳優(yōu)生咨詢工作抓起,才有可能防患于未然。


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