慢性肛裂怎么治
慢性肛裂怎么治
微創(chuàng)技術對肛裂有什么影響,如何治療肛裂,微創(chuàng)技術對肛裂有什么作用,其中又有哪些細節(jié)要注意的?今天小編為大家推薦治療慢性肛裂的方法。
治療慢性肛裂的方法
1、保持大便通暢口服緩瀉劑或石蠟油,使大便松軟、潤滑,增加多纖維食物和改變大便習慣,逐步糾正便秘的發(fā)生。
2、局部坐浴
排便前后用1∶5000溫高錳酸鉀涂液坐浴,保持局部清潔。
3、肛管擴張
適用于急性或慢性肛裂并不并發(fā)乳頭肥大及前哨痔者。優(yōu)點是操作簡便,不需要特殊器械,療效迅速,術后只需每日坐浴即可。方法:局麻后,病人取側臥位,先以二食指用力擴張肛管,以后逐漸伸入二中指,維持擴張5min。在男性應向前后方向擴張避免手指與坐骨結節(jié)接觸而影響擴張,女性骨盆寬,不存在此問題。肛管擴張后,可去除肛管括約肌痙攣,故術后能立即止痛。擴張后,肛裂創(chuàng)面擴大并開放,引流通暢,淺表創(chuàng)面能很快愈合。但此法可并發(fā)出血、肛周膿腫、痔脫垂及短時間大便失禁,復發(fā)率較高是其不足。
4、手術療法
對經久不愈,非手術治療無效的慢性肛裂可采用以下的手術治療。
5、中醫(yī)藥治療
①陽熱燥結,大便不通者,宜瀉熱通便。方藥:生大黃10克、芒硝‘克、厚樸10克、枳實10克,煎服。
②陰虛津液不足,大便秘結難下者,宜潤腸泄熱通便。方藥:中成藥麻子仁丸。
?、鄹文憹駸峄驖駸嵯伦?,大便秘結,肛門濕癢者,宜清瀉肝膽通便。方藥:中成藥龍膽瀉肝丸或當歸龍薈丸。
?、芾夏昊蚓貌×晳T性便秘者,可以番瀉葉代茶飲。
溫馨提示:治療肛裂,在原則是軟化大便,保持大便通暢,制止疼痛,解除括約肌痙攣,中斷惡性循環(huán),促使創(chuàng)面愈合。因此,肛裂患者日常生活中要注意多喝水。
慢性肛裂的發(fā)病成因
一,肛裂多在肛管后管括約肌下緣成梭形,只有少量邊緣與內括約肌下部重疊,肛管上皮反復遭受排糞損傷,使肛裂不愈。
二,因疼痛而引起的反射性肌肉疼痛痙攣,使供血局部不足,肛裂延遲愈合,成為慢性肛裂。
三,肛管深處有胚胎殘余的上皮組織,肛管皮膚破裂,使粘膜下層內的上皮細胞暴露于裂口的底部,由于裂口上有上皮碎片的異物刺激,反復感染,易形成慢性肛裂。
肛裂常見危害
1.肛裂導致肛門梳硬結:即櫛膜增厚和變硬,形成梳狀硬結,暴露在潰瘍的基底,妨礙括約肌的舒張,影響潰瘍的愈合。
2.肛裂導致梭形潰瘍:肛管皮膚裂傷,經過感染,形成潰瘍。
3.肛裂導致肛竇炎:由肛竇感染擴散,肛管皮下形成小膿腫,破潰生成潰瘍。有時先有肛裂,后引起肛竇炎。
4.肛裂導致潛性瘺管:肛竇基底,常見有瘺管與潰瘍相通,這是因為肛竇感染化膿,形成小膿腫破潰所致。
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