中醫(yī)怎么治療膽汁反流性胃炎
中醫(yī)怎么治療膽汁反流性胃炎
膽汁返流性胃炎，是指由于膽汁返流入胃所引起的上腹痛、嘔吐膽汁，腹脹、體重減輕等一系列表現(xiàn)的綜合征。今天小編為大家推薦中醫(yī)治療膽汁反流性胃炎的方法。
中醫(yī)治療膽汁反流性胃炎的方法
藥物保健
?、傥笍?fù)安或嗎丁啉每次10毫克，每日3次，口服，可促進(jìn)胃排空減少膽汁返流。
?、谙懓访看?克或氫氧化鋁凝膠每次10毫升或硫糖鋁每次1克，每日3次，口服，可結(jié)合膽鹽保護(hù)胃粘膜。
?、厶┪该烂客?。8克，口服。雷尼替丁每次150毫克或法莫替丁每次20毫克，每日2次，口服，可抑制胃酸保護(hù)粘膜減少疼痛。
?、鼙讲⑦溧?、氯哌酮也能促進(jìn)蠕動減少返流。
?、葜兴幹委煟阂允韪卫須夂臀附的鏋橹鳎眯?、半夏、黃連、白術(shù)、枳殼、厚樸、大黃等煎服。
膽汁返流胃炎的病因
1、幽門關(guān)閉不全(25%):本綜合征的發(fā)生首先要有幽門功能喪失或幽門關(guān)閉不全的基本條件,如在胃切除或胃腸吻合術(shù)后,膽汁可直接返流入胃;某些病人并無手術(shù)史,十二指腸內(nèi)容物可通過關(guān)閉不全的幽門返流入胃,引起返流性胃炎,膽囊切除后,儲存膽汁的功能喪失,膽汁持續(xù)流入十二指腸,如通過關(guān)閉不全的幽門而返流入胃,同樣可以引起返流性胃炎。胃泌素可刺激胃粘膜細(xì)胞增殖以加強(qiáng)其屏障作用,防止H+的逆向彌散,但在BillrothⅡ式胃切除術(shù)后胃泌素分泌減少約50～75%,這可能是本綜合征的重要發(fā)病原因之一。
2、胃切除術(shù)后(30%):胃切除術(shù)后膽汁返流入胃是常見現(xiàn)象,但并不是每個人都發(fā)生癥狀,其發(fā)病原因還可能與下列因素有關(guān):胃排空障礙返流液在胃內(nèi)滯留時間長,pH升高,殘胃中需氧菌及厭氧菌更易生長,這些細(xì)菌可使膽鹽游離而引起胃粘膜炎癥,從而出現(xiàn)癥狀;膽酸成分改變發(fā)現(xiàn)膽酸成分正常者不發(fā)生癥狀,而去氧膽酸明顯增高者常有癥狀。
膽汁返流胃炎的飲食調(diào)理
1、飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情。應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食。避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進(jìn)食辛辣,過冷,過熱和粗糙食物。
2、去除某些加重病情的因素,包括戒煙酒,避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等。
3、采用低脂肪飲食是反流性食管炎飲食治療的關(guān)鍵。因為脂肪能夠刺激膽囊收縮素的分泌引起食道下端括約肌張力降低,促使胃食管反流,同時使胃、十二指腸壓力差顛倒,造成十二指腸內(nèi)容物反流入胃,由于進(jìn)過多的脂肪可延緩胃的排空,增加上腹部不適感,使胃膨脹。
4、因此平時應(yīng)注意飲食中少用肥肉、奶油及烹調(diào)油,應(yīng)以煮、燉、氽、燴、蒸為主,少吃和不吃油炸食品。食物蛋白質(zhì)可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括約肌張力增加,抑制胃食管反流,在飲食中可適當(dāng)增加蛋白質(zhì),例如瘦 肉、牛奶、豆制品、雞蛋清等。
膽汁反流胃炎要注意什么
1、改變不良睡姿。有人睡眠時喜歡將兩上臂上舉或枕于頭下，這樣可引起膈肌抬高，胃內(nèi)壓力隨之增加，使胃液逆流而上。由于人的胃噴門的開口方向是向右側(cè)，膽道開口方向也是向右，所以建議左側(cè)位睡姿。床頭墊高15～20cm對減輕夜間胃液反流是一個行之有效的好辦法。
2、飲食要規(guī)律。進(jìn)餐過早過晚、任意吃生冷食物、過多吃零食，會使胃腸的工作量緊一陣松一陣，就容易造成胃腸病發(fā)作。
3、常吃些素食淡飯，胃病患者的飲食應(yīng)以溫、軟、淡、素為宜，做到少吃多餐，定時、定量，以中和胃酸，防止胃酸侵蝕胃黏膜和潰瘍面。吃低脂飲食，可減少進(jìn)食后反流癥狀發(fā)生的頻率。相反，高脂肪飲食可促進(jìn)小腸黏膜釋放膽囊收縮素，易導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物反流。
4、進(jìn)食時要細(xì)嚼慢咽，不要在吃飯時說話、看電視、爭吵。
5、胃及十二指腸潰瘍與人的心理、情緒息息相關(guān)，過度的憂愁、悲傷、恐怖、緊張、憤怒都能導(dǎo)致胃腸病的發(fā)生。因此預(yù)防和治療胃腸病要經(jīng)常心情愉快，保持樂觀。避免患得患失、焦慮、恐懼、緊張、憂傷等不良因素的刺激。
6、要積極鍛煉身體，這樣有利于改善胃腸道的血液循環(huán)，提高對氣候變化的適應(yīng)能力。
7、要科學(xué)安排生活注意勞逸結(jié)合，保證充足睡眠，防止過度疲勞，減少發(fā)病的機(jī)會。
8、膽汁反流性胃炎患者，應(yīng)長期服用胃黏膜保護(hù)劑，保護(hù)胃黏膜不被膽汁刺激。如蓋胃平，惠加強(qiáng)等。
9、盡量減少增加腹內(nèi)壓的活動，如過度彎腰，穿緊身衣褲，扎緊腰帶等。
10、盡量戒除煙酒，以防刺激胃黏膜促使?jié)儛夯蛷?fù)發(fā)。因為煙草中含尼古丁，可降低食管下段括約肌壓力，使其處于松弛狀態(tài)，加重反流，吸煙還能減少食管黏膜血流量，抑制前列腺素的合成，降低機(jī)體抵抗力，使炎癥難以恢復(fù)。酒的主要成分為乙醇，不僅能刺激胃酸分泌，還能使食管下段括約肌松弛是引起胃食管反流的原因之一。
11、超重者宜減肥。因為過度肥胖者腹腔壓力增高，可促進(jìn)胃液反流，特別是平臥位尤甚，故應(yīng)積極減輕體重以改善反流癥狀。
12、飯后不要立即躺下，至少隔半小時再睡，防止反流。
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