治療褥瘡有什么好方法
治療褥瘡有什么好方法
褥瘡是由于局部組織長期受壓使血液循環(huán)受阻,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。至于褥瘡有哪些治療呢?想了解的話,那不妨和學(xué)習(xí)啦小編一起來了解下治療褥瘡的好方法,希望對各位有幫助!
西醫(yī)治療褥瘡的好方法
1、使用枕橋是解除骨隆突受壓既簡單而便宜的有效方法。枕位正確適中,在床面上支撐病人時(shí)使病人的骨隆突與床面之間有空隙,其技術(shù)優(yōu)點(diǎn)不但有效,而且花費(fèi)極低。患者易于承受,家庭及其他人員容易掌握,并能運(yùn)用良好,缺點(diǎn)是費(fèi)時(shí)、費(fèi)力。
2、常規(guī)使用醫(yī)院床墊臥床不起的患者,骶骨及大轉(zhuǎn)子下的皮膚部位,仰臥并取90度側(cè)位的,氧分壓(PO2)下降到零。因此,側(cè)臥位時(shí)最好傾斜30度,對預(yù)防褥瘡較理想。這種側(cè)臥傾斜體位可消除大轉(zhuǎn)子及骶骨部位的局部壓力,采用這種體位時(shí),可在骶骨上、肩胛骨下用枕頭支撐保護(hù)病人,另放一枕頭于兩膝之間。體位不正確時(shí),在骶骨及支撐面可考慮伸手協(xié)助,以幫助患者擺正體位。
3、必須根據(jù)病人具體情況進(jìn)行全身綜合治療及局部受壓組織的保護(hù)治療。采取定時(shí)翻身、補(bǔ)充營養(yǎng)、防止機(jī)體分解大于合成,使用保護(hù)用具等方法進(jìn)行綜合處理才能收到比較理想的康復(fù)療效。
4、患者都應(yīng)保持高蛋白飲食,以促進(jìn)傷口愈合,異常傷口愈合的表現(xiàn)為傷口分離。脊髓損傷患者的傷口往往延遲愈合,而正常充血反應(yīng)性傷口不發(fā)生延遲愈合,傷口感染的常見體征有疼痛、傷口發(fā)熱,但截癱病人無知覺,肌痙攣或寒顫增加者常見于膿毒血癥。
治療原則
治療褥瘡應(yīng)該及早開始,原則是解除患處壓迫,促進(jìn)局部血液循環(huán),加強(qiáng)創(chuàng)面處理。
一度褥瘡應(yīng)定時(shí)按摩、變換體位,局部酒精涂擦或紅外線照射,若炎癥顯著,可用0.5%的新霉素溶液濕敷。
二度褥瘡可外涂抗生素軟膏后覆以無菌紗布。
三度褥瘡應(yīng)進(jìn)行清創(chuàng)處理,潰瘍小者可外用0.5%硝酸銀濕敷,以去除感染。同時(shí)可外用促進(jìn)肉芽組織形成的藥物。潰瘍大而清潔者可采用分層皮片移植, 或覆以全層皮瓣。對壞疽性潰瘍應(yīng)去除壞死組織,充分引流后再做上述處理。對于創(chuàng)面膿液宜經(jīng)常培養(yǎng)并做藥敏試驗(yàn),從而指導(dǎo)選擇敏感抗生素外用。若無全身感染 跡象,一般不需系統(tǒng)使用抗生素。此外對于重癥患者應(yīng)加強(qiáng)支持療法。
中醫(yī)治療褥瘡的好方法
一、中醫(yī)療法:
治法:益氣通絡(luò),養(yǎng)血潤膚。
方藥:黃芪,黨參,白芍,雞血藤,當(dāng)歸,川芎,紅花,丹參,伸筋草,銀花,連翹,陳皮。若肉腐潰膿,可加白芷、桔梗,拔毒排膿;若肉腐不脫,可加炒山甲、炒皂刺。
單方成藥:可服八珍丸、人參養(yǎng)榮丸。
二、局部治療
1、局部紅腫者,紫草茸油涂擦,或紫色消腫膏薄敷。
2、潰爛初期,創(chuàng)面表淺者,外用化毒散軟膏或紫色消腫膏。
3、形成創(chuàng)面者,應(yīng)用中醫(yī)化腐生肌法:
?、侬徝嬗袎乃勒?腐肉),炎癥仍有擴(kuò)散,壞死組織與健皮分界不清時(shí),宜用紫色疽瘡膏、化毒散軟膏各等量,混勻外敷。
?、趬乃澜M織(腐肉)已深達(dá)肌肉,或更深而形成竇道時(shí),宜用紅血藥捻,蘸紫色疽瘡膏插入瘡口內(nèi),外用化毒散軟膏加蓋。
?、蹓乃澜M織與正常皮膚分界清楚,而且開始脫落時(shí),宜用紫色疽瘡膏、化毒散軟膏、甘乳膏各等量,混勻外敷。
?、軌乃澜M織已脫落,瘡面新生肉芽開始生長時(shí),宜用甘乳膏80g、紫色疽瘡膏20g,混勻外敷。
?、菪律庋可L良好,瘡面邊緣已有上皮生長時(shí),宜用珍珠散薄撒瘡面,再用甘乳膏制成油紗條覆蓋。
?、抻盟幤陂g,瘡面周圍出現(xiàn)濕疹樣變化時(shí)可用祛濕散,甘草油調(diào)敷。
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