小兒脊柱側(cè)彎治療方法
小兒脊柱側(cè)彎治療方法
小兒脊柱側(cè)彎是一種病理狀態(tài)。那么,那么,有什么可行治療方法嗎?接下來,學習啦小編就和大家分享小兒脊柱側(cè)彎治療方法,希望對大家有幫助!
小兒脊柱側(cè)彎癥狀
常見癥狀
脊柱側(cè)彎 脊柱和四肢畸形 脊柱后突 脊柱生理彎曲消失 脊柱退變 少兒脊柱側(cè)凸 竹節(jié)脊柱
肩和骨盆的傾斜,長期不對稱姿勢,優(yōu)勢手、下肢不等長,肌肉凸側(cè)組織緊張,凹側(cè)組織薄弱、被牽拉。從脊柱側(cè)彎癥狀表現(xiàn)來看,這種疾病的危害是很大的,脊柱側(cè)彎如不能及時發(fā)現(xiàn)和治療,則很大一部份病人的病情,將會發(fā)展加重,平均每月加重1~2度,特別在生長發(fā)育旺盛期,脊柱側(cè)彎發(fā)展更快。脊柱側(cè)彎的危害,如聽任畸形發(fā)展,最終可形成嚴重脊柱側(cè)彎。導致軀干嚴重畸形。兩肩高低不平,背部隆起的“剃刀背”,一側(cè)胸廓塌陷。一側(cè)隆起,骨盆傾斜和陂行。
小兒脊柱側(cè)彎西醫(yī)治療方法
脊柱側(cè)凸的治療可分為兩大類,即非手術治療和手術治療。
常見的非手術治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治療。
一般20度以內(nèi)的特發(fā)性脊柱側(cè)凸,可先不予治療,進行嚴密觀察,如果每年加重超過5度,則應進行支具治療。首診30度~40度的青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎,應立即進行支具治療,因為這一組病人60%以上會發(fā)展加重。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸在下列情況需要考慮手術治療:
(1)胸彎大于40度、胸腰彎/腰彎大于35度者。
(2)支具治療不能控制,側(cè)彎快速進展者。
(3)腰背疼痛明顯或者有神經(jīng)壓迫癥狀者。
先天性脊柱側(cè)凸的病人,如果側(cè)彎是容易進展的類型或者在觀察期間出現(xiàn)側(cè)彎明顯進展,則應盡早手術治療,一般3~5歲是一個比較好的手術時機。
由于脊柱側(cè)凸病因復雜,類型繁多,是否需要手術絕非簡單地依據(jù)患者年齡或側(cè)彎度數(shù),還應考慮到畸形的類型、特點、節(jié)段、進展速度、患者骨齡發(fā)育及畸形對患者體態(tài)的影響程度等因素。進展型的先天性脊柱側(cè)凸應早手術已成共識,因其隨年齡增長不僅畸形加重,且變得僵硬,難于矯治。但特發(fā)性脊柱側(cè)彎如在兒童期過早行后路矯正融合,可能會影響其脊柱生長發(fā)育,遠期很可能會出現(xiàn)畸形加重。另外,脊柱的平衡、手術對脊柱的生長和活動度的影響等因素也要考慮在內(nèi)。因此每個脊柱側(cè)彎的患者都應該具體分析,采取個體化的治療措施。
脊柱側(cè)凸手術目的是:防止畸形進展?;謴图怪胶?。盡可能的矯正畸形。盡量多的保留脊柱的活動節(jié)段。防止神經(jīng)損害。采用當前的三維矯形技術和椎弓根螺釘固定技術,脊柱側(cè)凸可以獲得良好的手術矯形,但也不能得到100%的糾正,因為手術還要考慮患者脊柱和脊髓的耐受性,過分的矯正容易導致內(nèi)固定物失敗,增加手術并發(fā)癥發(fā)生率,甚至會導致神經(jīng)損害和癱瘓。不同年齡、不同度數(shù)以及病因的側(cè)彎矯正度都有不同,一般特發(fā)性脊柱側(cè)凸其矯正率通??蛇_到60%~80%。
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