焦慮癥的癥狀和治療方法
焦慮癥的癥狀和治療方法
焦慮癥,是以焦慮為主要特征的神經(jīng)癥。那么,焦慮癥有什么癥狀嗎?同時又該怎樣治療呢?接下來,學習啦小編就和大家分享焦慮癥的癥狀和治療方法,希望對大家有幫助!
焦慮癥的癥狀
常見癥狀
兒童離別焦慮 分裂型人格障礙 焦慮 焦慮致胸口痛 緊張 驚恐發(fā)作 精神障礙 考試焦慮 考試綜合癥 恐懼
一、癥狀分類
焦慮癥多發(fā)生于中青年群體中,誘發(fā)的因素主要與人的個性和環(huán)境有關(guān),前者多見于那些內(nèi)向,羞怯,過于神經(jīng)質(zhì)的人,后者常與激烈競爭,超負荷工作,長期腦力勞動,人際關(guān)系緊張等密切相關(guān),亦有部分患者誘因不典型,臨床上醫(yī)師常把焦慮癥分成急性焦慮和慢性焦慮兩類。
(1)急性焦慮:主要表現(xiàn)為驚恐樣發(fā)作,在夜間睡夢中多發(fā)生,有瀕死的感覺,患者心臟劇烈地跳動,胸口憋悶,喉頭有堵塞感和呼吸困難,由驚恐引起的過度呼吸造成呼吸性堿中毒(二氧化碳呼出過多導致血液偏堿性),又會誘發(fā)四肢麻木,口周發(fā)麻,面色蒼白,腹部墜脹等,進一步加重患者的恐懼,使患者精神崩潰,這類患者就診時往往情緒激動,緊張不安,常給醫(yī)師一種心血管疾病發(fā)作的假象,一般急性焦慮發(fā)作持續(xù)幾分鐘或數(shù)小時,當發(fā)作過后或適當治療后,癥狀可以緩解或消失。
(2)慢性焦慮:急性焦慮常在慢性焦慮的背景上產(chǎn)生,但更多患者主要表現(xiàn)為慢性焦慮的癥狀,一般慢性焦慮的典型表現(xiàn)為五大癥狀,即心慌,疲憊,神經(jīng)質(zhì),氣急和胸痛,此外還有緊張,出冷汗,暈厥,噯氣,惡心,腹脹,便秘,陽痿,尿頻急等,有時很難與神經(jīng)衰弱或其他專科疾病相區(qū)分,故需要醫(yī)師對病情有全面細致的了解,以免誤診,有時候一些必要的輔助檢查有助于排除器質(zhì)性疾病,像心電圖,X線胸片,消化道造影,胃鏡等可以幫助醫(yī)師查出疾病,不過,焦慮癥的主觀癥狀雖然嚴重,但客觀休征卻是很輕或陰性。
二、癥狀特點
(1)廣泛性焦慮癥:
是以經(jīng)?;虺掷m(xù)的,無明確對象或固定內(nèi)容的緊張不安,或?qū)ΜF(xiàn)實生活中某些問題,過分擔心或煩惱為特征,這種緊張不安,擔心或煩惱與現(xiàn)實很不相稱;常伴有植物神經(jīng)功能亢進,運動性緊張和過分警惕。
(2)驚恐發(fā)作:
是以反復出現(xiàn)強烈的驚恐狀態(tài),伴頻死感或失控感,可有嚴重的植物神經(jīng)癥狀。
(3)一個月內(nèi)至少有驚恐發(fā)作3次,每次發(fā)作不超過2小時,明顯影響日?;顒?。
體檢發(fā)現(xiàn):恐懼發(fā)作并非軀體疾病所致,不伴有精神分裂癥,情感性障礙或其他神經(jīng)癥性疾病。
焦慮癥的西醫(yī)治療方法
藥物治療對該病有明顯療效,但心理治療有減輕焦慮的作用,一般應(yīng)在藥物控制焦慮的基礎(chǔ)上適當配合心理治療。
一、藥物治療
(1)三環(huán)類抗抑郁劑:以丙咪嗪、氯丙咪嗪效果較好,開始劑量宜小,如丙咪嗪可從每天睡前一次開始,隔天增加,一般治療劑量150mg,個別需用至300mg以上。
(2)苯二氮蕈類:以阿普唑侖療效最好;其次,氯酯安定、氫羥安定、舒樂安定、安定等也有較好的作用。阿普唑可用0.4~0.8mg 3次/d。
(3)B-腎上腺受體阻滯劑,心得安可用于減輕病人植物神經(jīng)亢進癥狀。
(4)丁螺環(huán)酮對廣泛性焦慮療效好,無嗜睡等副作用。
二、心理治療:
是治療本病的基本方法,常用者有:
(1)集體心理治療;
(2)小組心理治療;
(3)個別心理治療;
(4)森四療法。
心理治療由醫(yī)生向病人系統(tǒng)講解該病的醫(yī)學知識,使病人對該病有充分了解,從而能分析自己起病的原因,并尋求對策,消除疑病心理等,減輕焦慮和煩惱,打破惡性循環(huán)。并予講解治療方法,使患者主動配合,充分發(fā)揮治療作用。個別心理治療是在集體或小組治療的基礎(chǔ)上針對個別患者的具體情況進行心理輔導。森田療法,主張順應(yīng)自然,是治療神經(jīng)衰弱的有效方法之一。有條件的醫(yī)院也可以選用。
焦慮癥的中醫(yī)治療方法
焦慮癥中醫(yī)治療,提倡治療與調(diào)理相結(jié)合,疏肝、益腎、健脾,寧心安神,調(diào)理氣血,平衡陰陽;同時增強人體免疫力,改善人體生物節(jié)律,提高細胞活力。其主要方法有以下幾種:
1.心虛膽怯型
【癥狀】善驚易恐,坐臥不安,多夢易醒,心悸食少,惡聞聲響。舌多正常,脈細數(shù)或弦細。
【方藥】①寧神定志丸,每次9克,每日2次,溫開水送服。②解郁安神沖劑,每次10-20克,每日2次,溫開水送服。
2.痰熱擾神型
【癥狀】驚恐不安,心煩不眠,多夢易驚,口苦目眩,胸滿痞塞,煩躁不安。舌質(zhì)紅苔黃膩,脈滑數(shù)。
【方藥】①牛黃清心丸,每次3-6克,每日2次,溫開水送服。②安神溫膽丸,每次6-9克,每日2次,溫開水送服。
3.肝腎陰虛型
【癥狀】怕恐不安,入睡困難,多夢易醒,午后面紅,易出汗,四肢弱,眩暈耳鳴,五心煩熱,急躁易怒。舌紅少津,脈細數(shù)。
【方藥】①朱砂安神丸,每次2克,每日2次,溫開水送服。②健腦補腎丸,每次9克,每日2-3次,溫開水送服。
焦慮癥中醫(yī)治療,主張依癥施治,身心兼顧的調(diào)養(yǎng)原則,因此治療起來不僅能夠起到治病的效果,還能達到滋補身心的作用。但需要大家注意的是,焦慮癥中醫(yī)治療一定要在醫(yī)生的指導下進行,以防不利事件的發(fā)生。
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