股骨頭缺血性壞死治療方法
股骨頭缺血性壞死治療方法
股骨頭缺血性壞死，為常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)病之一。那么，股骨頭缺血性壞死要怎么治療呢?接下來(lái)，學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享股骨頭缺血性壞死治療方法，希望對(duì)大家有幫助!
股骨頭缺血性壞死病因
生活中導(dǎo)致骨頭壞死原因有激素、酗酒、潛水病、高血脂、痛風(fēng)等。其中激素和酗酒占去50%，為預(yù)防股骨頭壞死，一定要注意藥物的服用和戒酒。
第一個(gè)原因：激素性股骨頭壞死。由于疾病治療需要而大量或長(zhǎng)期使用激素，導(dǎo)致了代謝改變，尤其是脂肪代謝障礙，出現(xiàn)脂肪的異常分布而發(fā)病。近期認(rèn)為股骨頭壞死的發(fā)生與激素使用的種類(lèi)、劑型、給藥途徑有直接關(guān)系，與激素的總量及時(shí)間并不成正比。但長(zhǎng)期大量使用激素或日量過(guò)大，劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一。
第二個(gè)原因：過(guò)度飲酒導(dǎo)致酒精性股骨頭壞死。長(zhǎng)期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積，導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨壞死。臨床表現(xiàn)為酒后加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。
第三個(gè)原因：創(chuàng)傷性股骨頭壞死。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力，。
股骨頭缺血性壞死治療方法
1.非手術(shù)療法：適用于兒童或成年人病變屬于早期，范圍較小者。
2.嚴(yán)格避免患肢負(fù)重：?jiǎn)蝹?cè)者可扶拐、帶坐骨支架、用助行器行走;雙側(cè)同時(shí)受累者，應(yīng)臥床休息或坐輪椅;如髖部疼痛者，可臥床同時(shí)行下肢牽引?？删徑獍Y狀。這種治療可配合理療，但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，一般需6￣24個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間。治療中應(yīng)定期拍攝X線片檢查，至病變完全愈合后才能持重。
3.積極進(jìn)行股四頭肌功能鍛煉，以避免肌肉萎縮。
4.配合活血去瘀、補(bǔ)腎壯骨之中草藥治療。
5.手術(shù)療法：(1)髖關(guān)節(jié)軟組織松解術(shù);(2)股骨頭鉆孔及植骨術(shù);(3)股骨頭頸開(kāi)窗減壓及帶旋髂外血管蒂的髂骨瓣轉(zhuǎn)位移植術(shù);(4)股骨粗隆部旋轉(zhuǎn)截骨術(shù);(5)人工股骨頭置換術(shù);(6)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù);(7)髖關(guān)節(jié)融合術(shù);(8)閉孔神經(jīng)切斷術(shù)。
6.不論是采用非手術(shù)療法或手術(shù)療法，都要去除致病因素，如停止激素治療、飲酒或放療等。
股骨頭缺血性壞死預(yù)防方法
1、 一定要加強(qiáng)髖部的自我保護(hù)意識(shí)。
2、 走路時(shí)要注意腳下，小心摔跤，特別在冬季冰雪地行走時(shí)要注意防滑摔倒。
3、 在體育運(yùn)動(dòng)之前，要充分做好髖部的準(zhǔn)備活動(dòng)、感覺(jué)身體發(fā)熱、四肢靈活為度。
4、 在扛、背重物時(shí)，要避免髖部扭傷，盡量不要干過(guò)重的活。
5、 髖部受傷后應(yīng)及時(shí)治療、切不可在病傷未愈情況下,過(guò)多行走，以免反復(fù)損傷髖關(guān)節(jié)。
6、 在治療某些疾病上，特別是一些疼痛性疾病時(shí)盡量不用或少用激素類(lèi)藥物。
7、 盡量不要養(yǎng)成長(zhǎng)期大量飲酒的毛病。
8、對(duì)股骨頸骨折采用堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，同時(shí)應(yīng)用帶血管蒂骨瓣頭植骨，促進(jìn)股骨頸愈合，增加頭部血運(yùn)，防止骨壞死，術(shù)后應(yīng)定期隨訪，適當(dāng)口服促進(jìn)血運(yùn)的中藥和鈣劑，預(yù)防股骨頭缺血性的發(fā)生。
9、因?yàn)橄嚓P(guān)疾病必須應(yīng)用激素時(shí)，要掌握短期適量的原則，并配合擴(kuò)血管藥、維生素D、鈣劑等，切勿不聽(tīng)醫(yī)囑自作主張，濫用激素類(lèi)藥物。
10、應(yīng)改掉長(zhǎng)期酗酒的不良習(xí)慣或戒酒，脫離致病因素的接觸環(huán)境，清除酒精的化學(xué)毒性，防止組織吸收。
11、對(duì)職業(yè)因素如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環(huán)境中的人員應(yīng)注意勞動(dòng) 保護(hù)及改善工作條件，確已患病者應(yīng)改變工種并及時(shí)就醫(yī)。
12、飲食上應(yīng)做到：不吃辣椒，不過(guò)量飲酒，不吃激素類(lèi)藥物，注意增加鈣的攝人量，食用新鮮蔬菜和水果，多曬太陽(yáng)，防止負(fù)重，經(jīng)?；顒?dòng)等對(duì)股骨頭壞死均有預(yù)防作用。
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