多發(fā)性硬化癥病因有哪些治療方法
多發(fā)性硬化癥病因有哪些治療方法
多發(fā)性硬化癥乃是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和免疫有關(guān)的發(fā)炎及去髓鞘疾病。那么,患上這種疾病往往有哪些治療呢?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享多發(fā)性硬化癥治療方法,希望對大家有幫助!
多發(fā)性硬化癥病因
1、遺傳因素
已知MS具有家族傾向性。約有15%的MS患者至少有一位親屬患病,在患者同胞中的復(fù)發(fā)率最高(5%)。約20%的先證者有至少一位患病親屬,其中患者同胞的危險(xiǎn)性最高。
2.感染與免疫因素
流行病學(xué)資料揭示了MS與一些環(huán)境因素的關(guān)系,說明在童年時(shí)所遭遇的某些環(huán)境因素,在經(jīng)過數(shù)年的潛伏期后,或誘發(fā)發(fā)病或成為發(fā)病的原因。近年來,越來越認(rèn)為這一環(huán)境因素是一種感染,推測是病毒感染。大量的間接事實(shí)支持這一觀點(diǎn)。已證明,MS患者針對病毒感染體產(chǎn)生了體液和細(xì)胞介導(dǎo)的免疫改變。然而,盡管付出了大量的努力,至今尚未從MS患者組織中分離出任何病毒(包括各種人類T淋巴細(xì)胞反轉(zhuǎn)錄病毒),也沒有令人滿意的病毒感染MS動物實(shí)驗(yàn)?zāi)P?。但是,反轉(zhuǎn)錄病毒引起典型的熱帶痙攣性截癱以及成功地用一種能夠表達(dá)與堿性髓鞘蛋白結(jié)合的T-細(xì)胞受體的轉(zhuǎn)基因鼠制成脫髓鞘疾病實(shí)驗(yàn)?zāi)P偷氖聦?shí),使人們將病毒感染作為MS的病因?qū)W研究不斷推向深入。
如果病毒感染確是MS最初的致病原因,那么一些繼發(fā)因素在后期的生活中一定發(fā)揮某種作用以激活神經(jīng)系統(tǒng)病變或引起惡化。最流行的觀點(diǎn)認(rèn)為這種繼發(fā)機(jī)制是以攻擊髓鞘的某些成分、嚴(yán)重時(shí)破壞包括軸突在內(nèi)的所有神經(jīng)纖維組織為特點(diǎn)的自身免疫反應(yīng)。有數(shù)種理論支持這一觀點(diǎn)。例如,發(fā)現(xiàn)MS病損與播散性腦脊髓炎病損特點(diǎn)大致雷同,而后者幾乎肯定是遲發(fā)性過敏性自身免疫疾病(見下文);已在MS患者血清和腦脊液中發(fā)現(xiàn)針對髓鞘蛋白,如堿性髓鞘蛋白(MBP)的特異抗體。這些抗體在T細(xì)胞參與下,作用于MB和其他完整的髓鞘磷脂蛋白;這些抗體活性隨疾病活動而增加。另外,MBP與腮腺炎病毒抗體有交叉作用。易感人群的病毒感染是MS最初過程,這一學(xué)說比慢病毒持續(xù)存在的理論更有說服力。
體液和細(xì)胞因子如何導(dǎo)致MS斑塊還不清楚。體液免疫參與的證據(jù)是在大多數(shù)患者CSF中存在寡克隆免疫球蛋白,后者是腦脊液中B-淋巴細(xì)胞的產(chǎn)物。
多發(fā)性硬化癥西醫(yī)治療方法
1、皮質(zhì)激素或免疫抑制劑可緩解癥狀。
甲基強(qiáng)的松龍1g/d靜滴,5-7天后改為強(qiáng)的松30-40mg/d頓服,逐漸減量直至停藥。硫唑嘌呤(2mg/kg/d)長期治療(平均2年)對控制病情有效。
2、神經(jīng)營養(yǎng)藥物:
胞二磷膽堿(250mg肌注1次/d)堿性成纖維細(xì)胞生長因子(DFGF1600u 肌注1次/d)可酌情選用。
3、對癥治療:
對痛性強(qiáng)直發(fā)作、三叉神經(jīng)痛、癲癇發(fā)作者可用卡馬西平0.13次/d,痙攣者可給安定等。
4、蜂針療法:
美國蜂療專家姆拉茲(1993年)報(bào)道,他用蜂蜇治療兩名患多發(fā)性硬化癥的婦女(年齡42歲),以后他又治療了數(shù)例該病患者,療效都很好。他指出疲勞是多發(fā)性硬化癥最常見的臨床癥狀,經(jīng)過蜂針治療以后,這種最初的癥狀消失。其它癥狀有的隨后很快消失,有的需要很長時(shí)間才治愈。
倫納德等人(1986年)在肌強(qiáng)直畸形病人的肌肉中曾檢測出蜂針液神經(jīng)肽(蜂針液明肽)的受體,這可能是治療多發(fā)性硬化癥的原因。蜂針液的一些成分,如肥大細(xì)胞脫顆粒肽及蜂針液神經(jīng)肽,有與具有高度親和力的神經(jīng)及肌肉膜的受體結(jié)合的能力,這樣的分子在藥理上可作探針用,即這種物質(zhì)可用于特殊蛋白質(zhì)的定位。
多發(fā)性硬化癥中醫(yī)治療方法
1、平復(fù)湯
適用于鞏固多發(fā)性硬化的療效和預(yù)防復(fù)發(fā)。
黃芪、生鱉甲各12~15g,黨參、女貞子、白芍、麥冬、茯苓、生地黃、枸杞子、知母各10~12g,柴胡、黃芩各9~10g,當(dāng)歸、白術(shù)、制半夏各8~9g,炙甘草 3~5g,大棗8枚。每周服2~3劑。陸曦等用本方治療30例,堅(jiān)持平復(fù)湯治療者,經(jīng)3~13年(平均6年)隨訪觀察,結(jié)果除2例因外感后各出現(xiàn)1次癥狀反復(fù)者,其余均未復(fù)發(fā)。(陸曦,李智文,王華燕,等.中醫(yī)預(yù)防多發(fā)性硬化復(fù)發(fā)的研究.中醫(yī)雜志,1995<7>:417)
2.健步丸
(《中華人民共和國藥典》一部.北京:人民衛(wèi)生出版社,2000.557)
組成:黃柏,知母,熟地黃,當(dāng)歸,白芍,牛膝,豹骨,龜甲,陳皮,干姜,鎖陽,羊肉。
功效:補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨。
主治:多發(fā)性硬化屬肝腎不足之腰膝酸軟、下肢痿軟、步履艱難者。
用法:每次9g,每日2次。
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