膽結(jié)石要如何治療有哪些方法
膽結(jié)石是一種世界范圍內(nèi)的常見、多發(fā)病,尤其是多發(fā)于老年人!那么,對(duì)于這種疾病要如何治療呢?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享老年膽結(jié)石治療方法,希望對(duì)各位有幫助!
老年膽結(jié)石病因
不可逆因素:
發(fā)病年齡:膽囊結(jié)石的發(fā)病率是隨著年齡的增長(zhǎng)而增加的。如果在兒童期發(fā)病,多與溶血或先天性膽道疾病有關(guān)。發(fā)病的高峰年齡都在40~50歲。
發(fā)病性別差異:超聲診斷研究結(jié)果男女發(fā)病之比約為1∶2,女性膽囊結(jié)石以膽固醇結(jié)石多發(fā),女性膽固醇結(jié)石高發(fā)可能與雌激素可以增加膽汁中膽固醇分泌、降低總膽汁酸量和活性,以及黃體酮影響膽囊收縮、致使膽汁淤滯有關(guān)。
發(fā)病與基因、家族史 膽囊結(jié)石發(fā)病在種族之間的差異明顯,提示遺傳因素是膽石病的發(fā)病機(jī)制之一。
可逆因素:
發(fā)病與妊娠的關(guān)系 妊娠可促進(jìn)膽囊結(jié)石的形成,并且妊娠次數(shù)與膽囊結(jié)石的發(fā)病率呈正相關(guān)。由于孕期的雌激素增加使膽汁成分發(fā)生變化,可增加膽汁中膽固醇的飽和度;而妊娠期的 膽囊排空緩慢;孕期和產(chǎn)后的體重變化及飲食結(jié)構(gòu)也影響膽汁成分,改變了膽汁酸的腸肝循環(huán),促進(jìn)了膽固醇結(jié)晶的形成。
發(fā)病與肥胖的關(guān)系 臨床和流行病學(xué)研究顯示,肥胖是膽囊膽固醇結(jié)石發(fā)病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素,肥胖人發(fā)病率為正常體重人群的3倍。
發(fā)病與飲食因素 飲食習(xí)慣是影響膽石形成的主要因素,進(jìn)食低纖維、高熱卡食物者膽囊結(jié)石的發(fā)病率明顯增高。因?yàn)檫@類食物增加膽汁膽固醇飽和度。我國(guó)隨著生活水平提高,膽囊結(jié)石發(fā)病已占膽石病的主要地位,且以膽固醇結(jié)石為主。
其他因素 某些藥物可以導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成,但如果用藥時(shí)間短,結(jié)石可以消失;快速體重喪失(>1.5kg/wk),例如不合理的減肥方法,可以導(dǎo)致膽囊結(jié)石 的形成;代謝綜合征如糖尿病、高脂血癥患者,膽囊結(jié)石的發(fā)病率是升高的;還有一些特殊疾病,例如甲狀旁腺疾病導(dǎo)致的鈣磷代謝異常等等也可以引起膽囊結(jié)石的 發(fā)病。
老年膽結(jié)石治療方法一
對(duì)于無癥狀性膽囊結(jié)石,可以隨診和觀察,但對(duì)于合并以下情況的患者,需要門診就診:
充滿型膽囊結(jié)石
瓷性膽囊
合并糖尿病
膽囊結(jié)石大于2.5cm
萎縮膽囊
有膽道疾病家族史
合并膽囊息肉
對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石患者,建議門診就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否需要手術(shù)治療。
膽囊結(jié)石的手術(shù)方式包括:腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開腹膽囊切除術(shù)。對(duì)于經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)小組,腹腔鏡手術(shù)的安全性非??煽?,適應(yīng)癥也在逐漸擴(kuò)大。
老年膽結(jié)石治療方法二
中醫(yī)治療:
中醫(yī)處方一
【辨證】:肝膽濕熱郁結(jié),橫逆中土。
【治法】:利膽排石,益脾止痛。
【方名】:膽道排石湯。
【組成】:柴胡,太子參,白芍,金錢草,郁金草,蒲黃,五靈脂,甘草。
【用法】:水煎服,每日1劑,日服2次。
中醫(yī)處方二
【辨證】:濕熱內(nèi)蘊(yùn),積久成石。
【治法】:疏肝理氣,利膽排石。
【方名】:利膽排石湯。
【組成】:制大黃,枳實(shí),虎杖,郁金,金錢草。
【用法】:水煎服,每日1劑,日服2次。
中醫(yī)處方三
【辨證】:肝郁氣滯。
【治法】:疏肝解郁,理氣止痛。
【方名】:舒肝利膽湯。
【組成】:柴胡,枳實(shí),青皮,陳皮,虎杖根,銀花,生大黃,金錢草,茵陳,郁金,川楝子,元胡,白芍。
【用法】:水煎服,每日1劑,日服2次。
中醫(yī)處方四
【辨證】:肝氣郁結(jié),木郁化火。
【治法】:疏肝理氣,清熱化滯,利膽排石。
【方名】:清膽化石湯。
【組成】:柴胡,鵝不食草,延胡,金錢草,金鈴子,黃芩,郁金,通草,蒲公英,北茵陳。
【用法】:水煎服,每日1劑,日服2次。
中醫(yī)處方五
【辨證】:肝膽濕熱蘊(yùn)結(jié)。
【治法】:疏肝利膽,清熱除濕,理氣和營(yíng),止痛散結(jié)。
【方名】:疏肝利膽湯。
【組成】:柴胡,黃芩,海金砂,金錢草,雞內(nèi)金,川郁金,炒金鈴子,白芍,炒枳實(shí),赤茯苓,車前子。
【用法】:水煎服,每日1劑,日服2次。
中醫(yī)處方六
【辨證】:肝膽氣郁,濕熱蘊(yùn)結(jié)。
【治法】:舒肝解毒化石,膽結(jié)石秘方。
【方名】:舒肝解毒湯。
【組成】:柴胡,青皮,陳皮,石斛,黃芩,三棱,白芍,連翹,金銀花,蒲公英,金錢草。
【用法】:水煎服,每日1劑,日服2次。
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