老年人干眼癥的治療方法
干眼癥,也叫結(jié)膜干燥是一種主要由于結(jié)膜組織本身的病變而發(fā)生的結(jié)膜干燥現(xiàn)象。那么,對(duì)于老年人干眼癥要如何治療呢?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享老年人干眼癥的治療方法,希望對(duì)各位有幫助!
老年人干眼癥的病因
1、攝入量不足 如小兒喂養(yǎng)不當(dāng)?;蛞蚧疾r(shí)“忌口”所造成的攝入量不足。
2、吸收不良 如消化不良、胃腸炎、痢疾等都可影響維生素A的吸收,而維生素A的缺乏可又造成腸壁上皮的病變、如此形成惡性循環(huán)。
3、消耗量過多 幼兒時(shí)期身體生長發(fā)育較快,對(duì)維生素A的需要量較大。當(dāng)患麻疹、肺炎、百日咳等病時(shí)維生素A的消耗量增加。
4、成人維生素A缺乏 偶見于長期患嚴(yán)重胃腸道消化性疾病、維生素A吸收不良、肝肺疾?。喝绺斡沧?、肝癌晚期,由于肝臟功能嚴(yán)重?fù)p害,造成脂肪吸收不良而引起脂溶性維生素A缺乏。
正常情況下結(jié)膜角膜表面覆蓋有由瞼板腺分泌的油脂層,其下為淚腺分泌的水樣液層,最內(nèi)層為杯狀細(xì)胞分泌的粘液層。這三層共同形成一層保護(hù)及濕潤結(jié)膜的淚膜,當(dāng)結(jié)膜上皮細(xì)胞層和結(jié)膜下組織因病變而被破壞,如嚴(yán)重沙眼瘢痕、白喉性結(jié)膜炎、結(jié)膜天皰瘡、結(jié)膜化學(xué)傷或熱燒傷、X線照射后,由于廣泛瘢痕形成,使淚腺導(dǎo)管被瘢痕所阻塞,副淚腺及結(jié)膜杯狀細(xì)胞被破壞,以致淚液和粘液不能濕潤眼球。此外,各種原因所造成的眼瞼閉合不全,使結(jié)膜和角膜長期暴露也可發(fā)生干燥。
老年人干眼癥的治療方法
1、局部治療 應(yīng)用魚肝油滴眼,同時(shí)應(yīng)用抗生素溶液及眼膏,以預(yù)防和治療繼發(fā)感染、角膜潰瘍及角膜軟化,并要滴阿托品散瞳及抗生素眼膏。
2、全身治療 主要是改善患者的營養(yǎng)狀況,防止繼發(fā)感染。食用含維生素A豐富的食物,如牛奶、雞蛋、豬肝含胡羅卜素的蔬菜;口服魚肝油,如有消化不良或胃腸道疾病患者可肌肉注射維生素A或AD,每天1次;全身合并癥應(yīng)與兒科或內(nèi)科協(xié)助共同采取積極治療措施。
目前尚無有效治療,主要是對(duì)癥處理,為了減少痛苦可頻繁滴入生理鹽水、人工淚液或抗生素眼膏;或用電烙封閉小淚點(diǎn),以減少淚液的流出;亦有人施行腮腺管移植術(shù)對(duì)改善癥狀有一定好處,但當(dāng)就餐時(shí)由于腮腺分泌量過多,常使患者流淚不止,而近年來則用親水性軟角膜接觸鏡,但效果尚不確切。對(duì)于眼瞼閉合不全所致的眼球干燥,可行眼瞼成形術(shù)。一旦瞼裂閉合不全得到矯正,結(jié)膜還可在一定程度上得到恢復(fù)。
辨證論治:
1.氣輪陰虛:
【主證】眼內(nèi)干燥,灼熱、畏光、疼痛、頻頻眨眼,視力下降,結(jié)膜角膜干燥,熒光素染色角膜呈點(diǎn)狀著色。舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
【治法】1.養(yǎng)陰清肺。2.氣輪陰血虧虛:
【主證】眼內(nèi)干澀,視物昏花,結(jié)膜干燥失潤,淚液分泌量減少,伴鼻、咽、口、陰道黏膜分泌物減少。舌質(zhì)紅少苔無津,脈細(xì)數(shù)。
【治法】滋養(yǎng)肝腎。
老年人干眼癥的預(yù)防方法
1、養(yǎng)成多眨眼的習(xí)慣。干眼病是一種壓力型病癥,問題出在眼睛長時(shí)間盯著一個(gè)方向看。因此避免眼睛疲勞的最好方法是適當(dāng)休息,切忌連續(xù)操作。
(1)配一副合適的眼鏡是很重要的,40歲以上的人,最好采用雙焦點(diǎn)鏡片,或者在打字時(shí),配戴度數(shù)較低的眼鏡。
(2)工作的姿勢(shì)和距離也是很重要的,盡量保持在60cm上以距離,調(diào)整一個(gè)最適當(dāng)?shù)淖藙?shì),使得視線能保持向下約30°,這樣的一個(gè)角度可以使頸部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空氣中的面積減到最低。
2、長期從事電腦操作者,應(yīng)多吃一些新鮮的蔬菜和水果,同時(shí)增加維生素A、B 1、C、E的攝入。為預(yù)防角膜干燥、眼干澀、視力下降、甚至出現(xiàn)夜盲等,電腦操作者應(yīng)多吃富含維生素A的食物,維生素C可以有效地抑制細(xì)胞氧化。維生素E主要作用是:降低膽固醇,清除身體內(nèi)垃圾,預(yù)防白內(nèi)障。核桃和花生中含有豐富的維生素E。維生素B1可以營養(yǎng)神經(jīng),綠葉蔬菜里就含有大量的維生素B1。每天可適當(dāng)飲綠茶,因?yàn)椴枞~中的脂多糖,可以改善肌體造血功能,茶葉還有防輻射損害的功能。
3、為了避免熒光屏反光或不清晰,電腦不應(yīng)放置在窗戶的對(duì)面或背面,環(huán)境照明要柔和,如果操作者身后有窗戶應(yīng)拉上窗簾,避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的疲勞。通常情況下,一般人每分鐘眨眼少于5次會(huì)使眼睛干燥。一個(gè)人在電腦前工作時(shí)眨眼次數(shù)只及平時(shí)的三分之一,因而減少了眼內(nèi)潤滑劑和酶的分泌。應(yīng)該多眨眼,每隔一小時(shí)至少讓眼睛休息一次。
4、為減少眼部的干燥,可以適當(dāng)在眼部點(diǎn)用角膜營養(yǎng)液。如:貝復(fù)舒眼液、蕭萊威眼液及一些人工淚液。另外眼保健操也可以起到放松眼睛,減少視疲勞的作用。
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