精神分裂癥癥狀及治療方法
精神分裂癥癥狀及治療方法
精神分裂癥是一種精神科疾病，是一種持續(xù)、通常慢性的重大精神疾病，那么，有什么治療方法嗎?接下來，學習啦小編就和大家分享精神分裂癥癥狀及治療方法，希望對各位有幫助!
精神分裂癥癥狀
精神癥狀：本病的不同類型、不同階段的臨床表現(xiàn)可有很大差別。但它均具有特征性的思維、情感、行為的不協(xié)調(diào)和脫離現(xiàn)實環(huán)境的特點。布魯勒(E.Bleuler)認為，本病的主要臨床特點是人格的分裂。從癥狀機制出發(fā)，分為原發(fā)性癥狀和繼發(fā)性癥狀。布魯勒所指的原發(fā)性癥狀包括聯(lián)想障礙(Association)、情感淡漠(Apathy)、意志缺乏(Abulia)和繼之而來的內(nèi)向性(Autism)。K.Schneider則將精神分裂癥的特征性癥狀稱為一級癥狀。
思維障礙在疾病的早期階段可僅表現(xiàn)為思維聯(lián)想過程在內(nèi)容意義上的關(guān)聯(lián)不緊密。此時病人對問題的回答敘述不中肯、不切題，使醫(yī)生感到與病人接觸困難，稱聯(lián)想松弛。
精神分裂癥治療方法
治療原則
?、僭绨l(fā)現(xiàn)，早治療;②藥物治療可以緩解絕大部分癥狀，抗精神病藥物治療應(yīng)作為首選的治療措施，藥物治療應(yīng)作為治療中重要的組成部分;③治療時需足量、足療程，并積極進行全病程治療;④精神分裂癥治療是長期治療，藥物選擇考慮癥狀、副反應(yīng)、個體耐受性，同時考慮經(jīng)濟承受能力和可獲得性;⑤藥物的劑量應(yīng)個體化，并隨不同的治療階段進行調(diào)整;⑥患者會面臨心理和社會問題，是疾病表現(xiàn)的一部分，也是病后的心理應(yīng)激反應(yīng)，通常要進行心理社會的干預(yù);⑦家庭對患者的治療、康復(fù)起著非常重要的作用，家屬需要了解疾病知識，支持患者治療，幫助選擇正確的治療途徑;⑧精神分裂癥治療是長期治療，患者和家屬一定要掌握疾病的自我管理技能，防止反復(fù)發(fā)作，維持病情的長期穩(wěn)定;⑨患者、家屬、醫(yī)務(wù)工作者建立良好的治療聯(lián)盟，共同應(yīng)對疾病。
藥物治療
?、偎幬镏委熆梢跃徑饨^大部分癥狀，抗精神病藥物治療應(yīng)作為首選的治療措施;②第二代(非典型)抗精神病藥物，應(yīng)作為一線治療藥物選用，副反應(yīng)相對較小，具有較高的5-羥色胺受體阻斷作用，同時也阻斷多巴胺受體，稱為多巴胺/5-羥色胺拮抗劑。包括利培酮，奧氮平，氯氮平，喹硫平，齊拉西酮，阿立哌唑，帕利哌酮，氨磺必利。氯氮平因其副反應(yīng)大，作為二線藥物使用;③第一代(典型)抗精神病藥物，應(yīng)作為二線治療藥物選用，主要作用機制是腦內(nèi)多巴胺受體的阻斷劑，目前常用種類包括：氯丙嗪，氟哌啶醇，五氟利多，奮乃靜，氟奮乃靜，舒必利;④長效藥物：主要用于維持治療和服藥依從性不好的患者。第一代藥物長效針劑包括氟哌啶醇葵酸酯、氟奮乃靜葵酸酯、哌普嗪棕櫚酸酯，五氟利多為口服氟哌啶醇長效制劑。第二代藥物利培酮、帕利哌酮的長效針劑已在我國應(yīng)用。
治療療程
需要全病程治療和全方位治療，持續(xù)的藥物治療和心理社會干預(yù)。①急性期治療：緩解主要癥狀，足量藥物治療，療程至少4-6周;②恢復(fù)期(鞏固期)治療：防止已緩解的癥狀復(fù)發(fā)，使用原有效藥物和劑量繼續(xù)治療，療程至少3-6月;③維持期(康復(fù)期)治療：維持病情穩(wěn)定，防止疾病復(fù)發(fā)，堅持藥物治療，根據(jù)個體病情確定維持藥物劑量，療程不少于2-5年。有許多學者提出，對于停藥復(fù)發(fā)者，應(yīng)長期維持治療。對于難治性、有嚴重自殺企圖或暴力攻擊行為的患者，建議持續(xù)維持治療?？傊S持治療的劑量和時間應(yīng)個體化，與病期、復(fù)發(fā)史、疾病嚴重程度、緩解程度、環(huán)境、病前性格、既往用藥的劑量和時間等有關(guān)，需綜合考慮。 ④如停藥，需密切觀察病情，如有復(fù)發(fā)先兆，盡早恢復(fù)藥物治療。
心理社會
?、傩睦碇委煟簬椭鉀Q患者的心理問題和危機干預(yù);②技能訓練：幫助患者恢復(fù)社會功能和掌握疾病的管理能力;③家庭干預(yù)：建立一個有利于患者疾病治療和康復(fù)的家庭環(huán)境;④社區(qū)服務(wù)：為患者提供各種可能的服務(wù)，使患者能夠適應(yīng)在社區(qū)中的正常生活，促進患者身心的全面康復(fù)。
精神分裂癥預(yù)防方法
1、不良的社會應(yīng)激因素可以誘發(fā)本病發(fā)病和復(fù)發(fā)：應(yīng)注意學會調(diào)整自己的心態(tài)，提高適應(yīng)能力?？咕癫∷幘S持治療，對防止復(fù)發(fā)和再住院起著非常重要的作用，應(yīng)定期復(fù)查，堅持服用精神病藥物維持治療。注意社會功能鍛煉，防止功能衰退和精神殘疾。由于精神分裂癥治療是長期的治療，患者和家屬需要掌握疾病的自我管理技能，盡可能長期維持病情穩(wěn)定。
2、對于存在高危癥狀群的人群：對癥狀進行規(guī)律監(jiān)測，對遇到的心理社會問題給予幫助。
3、注意母孕期和圍產(chǎn)期的醫(yī)學保?。鹤⒁鈰胗變盒睦斫】蛋l(fā)育。有研究資料顯示，母孕期病毒感染，圍產(chǎn)期并發(fā)癥，幼年時不良應(yīng)激，在精神分裂癥發(fā)病中有一定影響。
看了“精神分裂癥癥狀及治療方法”的人還看：
4.精神病如何治療