脊髓型頸椎病的最好治療方法
脊髓型頸椎病的最好治療方法
脊髓型頸椎病是由于頸椎椎體退化及相鄰軟組織的退變造成了對脊髓的直接壓迫。所以，要進(jìn)行及時的治療!那么，有哪些治療方法呢?別走開，接下來，學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享脊髓型頸椎病的最好治療方法，希望對各位有幫助!
脊髓型頸椎病的最好西醫(yī)治療方法
(一)治療
1.非手術(shù)療法
仍為本型的基本療法，尤其是在早期的中央型(上肢型)及前中央血管型(四肢型)患者，約近半數(shù)病例可獲得較明顯的療效，但在進(jìn)行中應(yīng)密切觀察病情，切忌任何粗暴的操作及手法，一旦病情加劇，應(yīng)及早施術(shù)，以防引起脊髓變性。
2.手術(shù)療法
(1)手術(shù)病例選擇：
①急性進(jìn)行性頸脊髓受壓癥狀明顯，經(jīng)臨床檢查或其他特種檢查(MRI，CT檢查等)證實者，應(yīng)盡快手術(shù)。
?、诓〕梯^長，癥狀持續(xù)加重而又診斷明確者。
?、奂顾枋軌喊Y狀雖為中度或輕度，但經(jīng)非手術(shù)療法治療1～2個療程以上無改善而又影響工作者。
(2)手術(shù)入路及術(shù)式：視病情，患者全身狀態(tài)，術(shù)者技術(shù)情況及手術(shù)操作習(xí)慣不同等選擇最為有效的手術(shù)入路及術(shù)式。
?、偈中g(shù)入路：對以錐體束受壓癥狀為主者，原則上采取前方入路，而對以感覺障礙為主，伴有頸椎椎管狹窄者，則以頸后路手術(shù)為主，對兩種癥狀均較明顯者，視術(shù)者習(xí)慣先選擇前路或后路，1～3個月后再根據(jù)恢復(fù)情況決定需否另一入路減壓術(shù)。
②手術(shù)術(shù)式：對因髓核突出或脫出所致者，先行髓核摘除術(shù)，之后酌情選擇界面內(nèi)固定術(shù)，植骨融合術(shù)或人工椎間盤植入術(shù)，對因骨刺壓迫脊髓所致者，可酌情選擇相應(yīng)的術(shù)式切除骨贅，施術(shù)椎節(jié)的范圍視臨床癥狀及MRI檢查結(jié)果而定，原則上應(yīng)局限于受壓的椎節(jié)，后路手術(shù)目前以半椎板切除椎管成形術(shù)為理想，操作時應(yīng)注意減壓范圍要充分，盡量減少對椎節(jié)穩(wěn)定性的破壞。
(3)視每例手術(shù)為第一次：每位外科醫(yī)師都應(yīng)該如此，包括高年資者，作者施術(shù)已近半個世紀(jì)，但仍然牢記恩師屠開元教授“視每次手術(shù)為第一次”的教誨，應(yīng)盡全力提高療效，并將手術(shù)并發(fā)癥降低到最低點(diǎn)。
(4)重視手術(shù)后護(hù)理，后繼治療及康復(fù)措施：應(yīng)像對待手術(shù)一樣認(rèn)真，切不可因掉以輕心而發(fā)生意外。
(二)預(yù)后
因椎間盤突出或脫出所致者預(yù)后較佳，痊愈后如能注意防護(hù)則少有復(fù)發(fā)者;脊髓型頸椎病中央型者對各種療法反應(yīng)收效較快，預(yù)后亦多較滿意;椎管矢狀徑明顯狹小伴有較大骨刺或后縱韌帶鈣化者，預(yù)后較差;病程超過1年且病情嚴(yán)重者，尤其是脊髓已有變性者，預(yù)后最差;高齡患者，特別是伴有全身嚴(yán)重疾患或主要器官(肝，心，腎等)功能不佳者，預(yù)后亦差，對后兩者選擇手術(shù)療法時應(yīng)持慎重態(tài)度，操作時更需特別小心。
脊髓型頸椎病的預(yù)防方法
日常預(yù)防：
第一、注意適當(dāng)休息，避免睡眠不足。睡眠不足、工作過度緊張及長時間持續(xù)保持固定姿勢等，將導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的過度緊張，強(qiáng)化頸椎病癥狀。
第二、改變用枕習(xí)慣，椎的生理曲度(簡稱頸曲)并非是一成不變的。隨著年齡的增長、頸椎會出現(xiàn)退行性改變、頸椎骨質(zhì)增生、從而使頸曲發(fā)生改變，甚至使頸曲變直或反張彎曲。
第三、積極鍛煉，特別是頸肩背部肌肉的鍛煉，正確的鍛煉可以強(qiáng)化肌肉力量，強(qiáng)化正常的頸椎生理曲度、增加頸椎生物力學(xué)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，同時促進(jìn)血液淋巴的循環(huán)，有利頸椎病的恢復(fù)。
第四、可使用熱敷，對于緩解局部神經(jīng)肌肉緊張有一定作用。
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