小兒腹股溝疝治療方法
腹股溝疝是常見的腹壁先天性發(fā)育異常，那么，有什么治療方法嗎?接下來(lái)，學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享小兒腹股溝疝治療方法，希望對(duì)各位有幫助!
小兒腹股溝疝癥狀
1.可復(fù)性疝氣
通常在小孩哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)、大便干結(jié)、站立、腹部用力時(shí)，腹股溝處腫物出現(xiàn)或增大，有時(shí)會(huì)延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺、腹壓減低或用手按壓時(shí)腫塊變軟或還納腹腔，還納過程中常可聽到氣過水聲，還納后可捫及該側(cè)皮下環(huán)擴(kuò)大、精索增粗，患兒咳嗽或腹部用力時(shí)手指觸摸皮下環(huán)內(nèi)有沖擊感，手指壓迫內(nèi)環(huán)口，腫物不再出現(xiàn)，手指離開皮下環(huán)時(shí)腫物又復(fù)出現(xiàn)，這種情況稱為可復(fù)性疝氣。一般疝內(nèi)容物降下時(shí)并無(wú)癥狀，年長(zhǎng)兒可能有下墜感。男性斜疝60%在右側(cè)，左側(cè)占30%。
2.嵌頓疝
一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無(wú)法回納腹腔)，就會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀，在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物，質(zhì)地硬，觸痛明顯;嵌頓時(shí)間久者皮膚可見紅腫，若長(zhǎng)時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
小兒腹股溝疝治療方法
1.非手術(shù)療法
6個(gè)月以內(nèi)的小兒因有嚴(yán)重的疾患不宜手術(shù)時(shí)，可暫時(shí)采取疝帶療法，期望其自行愈合，方法是先將疝內(nèi)容物還納后使用疝帶或采用紗布?jí)浩确▔浩葍?nèi)環(huán)口，以防疝內(nèi)容物脫出。使用時(shí)應(yīng)放好位置并隨時(shí)觀察疝內(nèi)容物有無(wú)脫出，否則不但起不到治療效果反而會(huì)引起疝內(nèi)容物嵌頓。故對(duì)小兒腹股溝斜疝還是主張手術(shù)治療。
2.手術(shù)療法
適用于6個(gè)月以上的及有嵌頓史的腹股溝斜疝。一般采用腹橫肌切口，經(jīng)腹股溝或經(jīng)腹疝囊高位結(jié)扎術(shù)，國(guó)內(nèi)不主張常規(guī)探查對(duì)側(cè)，除非手術(shù)前已診斷為雙側(cè)腹股溝疝。
近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外使用小兒腹腔鏡做小兒疝囊高位結(jié)扎術(shù)，創(chuàng)傷小、安全可靠、恢復(fù)快且不易影響精索睪丸的發(fā)育，可同時(shí)治療雙側(cè)疝或治療一側(cè)探查對(duì)側(cè)而不增加痛苦。
疝氣手術(shù)前應(yīng)治療慢性咳嗽、排尿困難、便秘等慢性疾病，以防術(shù)后復(fù)發(fā)。
小兒腹股溝疝預(yù)防方法
1.由于疝氣可在嬰兒期發(fā)生，故應(yīng)在該時(shí)期經(jīng)常注意觀察孩子的腹股溝部或陰囊處，是否腫，或是否存在時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的腫塊物，遇有疑問及時(shí)看醫(yī)生。
2.雖然患疝氣的較多為男孩，但女孩也會(huì)發(fā)生疝氣。對(duì)女孩的疝氣更要提高警惕，因?yàn)槌Ｓ新殉?、輸卵管進(jìn)入疝囊。
3.嬰兒期不要將孩子的腹部裹得太緊，以免加重腹內(nèi)壓力。不要讓孩子過早的站立，以免腸管下墜形成腹股溝疝。
4.進(jìn)食易消化和含纖維素多的食品，以保持大便通暢。孩子大便干燥時(shí)，應(yīng)采取通便措施，不要讓孩子用力解大便。
5.不要讓孩子大聲咳嗽，患咳嗽的小兒要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)吃些止咳藥。避免孩子大聲啼哭，防止腹壓升高。
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