牙囊腫的治療方法
牙囊腫的治療方法
牙囊腫包括牙周囊腫及含牙囊腫。那么，患上牙囊腫后該種怎么辦呢?別擔(dān)心，接下來，學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享牙囊腫的治療方法，希望對(duì)各位有幫助!
牙囊腫的介紹：
包括牙周囊腫及含牙囊腫(peridentalcystanddentigerouscyst)。此病多見于年齡較大的病人。由于牙根發(fā)生感染及損傷后，根尖肉芽腫發(fā)生囊樣變而來，側(cè)切牙最多見。囊腫內(nèi)覆鱗狀上皮組織，病牙根尖突入囊腫腔內(nèi)。
含牙囊腫為牙齒發(fā)育過程中，由正常牙濾泡發(fā)展而來。由于釉質(zhì)器的星形網(wǎng)層發(fā)生囊腫樣變性，牙濾泡周圍液體滲入牙冠與上皮之間而成，年輕病人多見。下頜骨較上頜骨發(fā)生較多。
牙周囊腫及含牙囊腫生長(zhǎng)緩慢，但是可不斷地長(zhǎng)大而壓迫上頜竇骨使之變薄及發(fā)生移位，或直接長(zhǎng)入上頜竇內(nèi)。巨大囊腫可破壞上頜竇各壁而致面頰、口腔前庭、硬腭及牙槽突等處隆起，由于張力的作用使眼球向上、向外移位，或膨脹向鼻腔發(fā)生鼻塞。無感染時(shí)局部往往無典型疼痛。
臨床可根據(jù)牙科檢查結(jié)果，上頜竇穿刺、攝X光片(鼻竇攝片——平片或于囊腔內(nèi)注入對(duì)比劑)等結(jié)果診斷。如果面頰部或口腔前庭處有膨隆時(shí)進(jìn)行捫診，可解知其下有一表面光滑而具彈性，如按壓一乒乓球或破蛋殼的腫塊的感覺。
牙周囊腫年齡較大者易患，其數(shù)目既可單發(fā)也可多發(fā)，而好發(fā)于側(cè)切牙根部。囊內(nèi)物呈稀薄透明，有的呈姜黃色或醬色液體，內(nèi)含膽固醇。
含牙囊腫發(fā)病年齡較輕，單發(fā)最多見。好發(fā)于切牙及上列第三
牙囊腫的病因：
牙囊腫
含牙囊腫又稱過濾泡囊腫，發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠面之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫。可來自1個(gè)牙胚(含1個(gè)牙)，也來自多個(gè)牙胚(含多個(gè)牙)者。含牙囊腫是最常見的牙源性頜骨囊腫之一，占18%，僅次于根尖囊腫。
牙囊腫的治療方法：
激光手術(shù)：
手術(shù)入路根據(jù)囊腫部位及大小選擇。囊腫較小者，可在唇齦溝做切口(直接用CO2激光聚焦按手術(shù)要求切開)。囊腫較大，對(duì)上頜竇擠壓移位者，按上頜竇根治術(shù)式治療(面部皮膚用常規(guī)手術(shù)切開)。骨壁用CO2激光或Nd∶YAG激光切開囊壁，盡可能保護(hù)骨壁。排出囊腔液后如為膿樣改變，用抗菌素液(青霉素使用不超過3天，或慶大溶液及甲硝唑液)沖洗竇腔囊腔。清潔囊腔后用CO2激光或Nd∶YAG激光切割囊內(nèi)壁，注意激光切割囊內(nèi)壁時(shí)應(yīng)使用低功率激光，不能用原光束功率，否則切割時(shí)損傷粘膜下組織。常用功率CO2激光5～10W，Nd∶YAG激光8W～10W。切割囊內(nèi)壁既要達(dá)到術(shù)后粘膜分泌抑制，又要對(duì)粘膜下組織無損傷。牙周囊腫術(shù)中必須同時(shí)處理病牙，含牙囊腫術(shù)中須仔細(xì)找尋囊腫中的牙齒(可在術(shù)前拍攝的X線片中判其位置及數(shù)目)，予以取出。
術(shù)畢囊腫腔內(nèi)用抗生素液沖洗凈。上頜竇根治術(shù)應(yīng)在切除囊腫時(shí)并在術(shù)腔開一窗孔通下鼻道，以利引流，特別是伴感染者，較小囊腫不必開孔。較大囊腫術(shù)畢按解剖層次逐層縫合切口。
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