小兒斜頸的治療方法
小兒斜頸的治療方法
小兒斜頸是由于一側(cè)胸鎖乳突肌纖維性攣縮 ,那么,有什么治療方法嗎?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享小兒斜頸的治療方法,希望對各位有幫助!
小兒斜頸的病因:
(1) 分娩時被損傷,一側(cè)胸鎖乳突肌因產(chǎn)傷致出血,形成血腫后機化,繼而攣縮。
(2) 宮內(nèi)胎位不正,使一側(cè)胸鎖乳突肌承受過度的壓力,致局部缺血,繼而過度退化,為纖維結(jié)締組織所替代。
(3) 因產(chǎn)傷引起無菌性炎癥,致肌肉退行性變和瘢痕化,而形成斜頸。
(4) 出生時胸鎖乳突肌內(nèi)靜脈的急性梗阻有關(guān)。
小兒斜頸的治療方法:
治療原則
本病治療越早效果越好。嬰兒期采用保守治療,大多數(shù)療效滿意。1歲后,若非手術(shù)治療無效則采用手術(shù)治療。一般認為3歲以上,面部畸形難以完全恢復(fù)正常。
保守治療
適用人群:適用于出生后和不滿半周歲的嬰兒,應(yīng)積極采用保守治療,以促進血腫早期吸收,防止肌纖維攣縮。
1.手法按摩:可先在醫(yī)院按摩,患者家長掌握手法操作要點后,自行在家按摩,既方便也易于堅持。方法是用手指對攣縮的胸鎖乳突肌進行柔和的捻散捋順,邊揉捻邊,每次15分鐘,每日2~3次,動作輕柔。輕度攣縮的胸鎖乳突肌可以逐漸得到舒展,頭頸姿勢恢復(fù)正常。
2.沙袋固定:讓嬰兒仰臥床上,臉向患側(cè),枕部向健側(cè),用沙袋(或米袋)固定,保持頭在以上體位。
3.局部按摩:涂以滑石粉,用拇指或食指在腫塊反復(fù)按摩,可活血、消腫、散結(jié)、解痙,促進腫塊吸收,達到治療目的。
4.牽拉:持續(xù)將頭牽向健側(cè),每日30~50次左右,可分次做。做時把患兒平放于床上,父母用雙手按住其頭,將其下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)肩部(即頸部包塊處),轉(zhuǎn)過去之后停頓1分鐘左右,讓肌肉處于拉長伸展?fàn)顟B(tài),手法要輕柔,防止用暴力。
5.體位療法:親人或者保姆要根據(jù)不同的病變位置,選擇自己在喂奶和睡覺時的位置關(guān)系。比如說孩子是右側(cè)斜頸,就要在喂奶和睡覺時把孩子放于您的左側(cè),反之亦然。
小兒斜頸的預(yù)防方法:
嬰兒時要左右手輪換抱及喂奶,變換睡覺的方向,避免形成習(xí)慣性斜頸。
飲食注意
疾病忌口
術(shù)后不要進食過度油膩食品
飲食調(diào)養(yǎng)
鼓勵孩子在術(shù)后多進食,保證營養(yǎng)攝入,有利傷口愈合。
疾病護理
護理方法
術(shù)后6小時內(nèi),頭偏向一側(cè),防止誤吸,術(shù)后2天內(nèi),減少搬動,分散注意力,減少疼痛感,勤換敷料,避免傷口污染,術(shù)后第二天開始白天給予頸牽引,維持一周,一周后,頸托固定,3~6個月。術(shù)后第二天開始康復(fù)訓(xùn)練,將頸部向健側(cè)牽拉,充分牽拉胸鎖乳突肌,避免粘連復(fù)發(fā),維持半年。
注意事項
術(shù)后密切注意傷口滲血,呼吸及有無氣胸等情況。
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