淺靜脈炎的治療方法
淺靜脈炎的治療方法
淺靜脈炎是臨床上的常見病,并且可以引起顯著的不適和功能受限,雖然這是一個(gè)良性、自限性疾病,但能復(fù)發(fā)并持續(xù)存在。這該如何是好呢?下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享淺靜脈炎的治療方法,希望對(duì)大家有幫助!
淺靜脈炎的危害:
1、靜脈炎在醫(yī)學(xué)上全稱血栓性靜脈炎,簡(jiǎn)單來說就是靜脈血管病變發(fā)炎。通常靜脈壁損傷,在靜脈入口和匯合處,血管壁結(jié)構(gòu)最為薄弱,如出現(xiàn)微小裂傷,容易使血小板粘附,出現(xiàn)纖維蛋白沉積,患者要及時(shí)治療,以免錯(cuò)過治療時(shí)間。
2、靜脈血流緩慢時(shí),手術(shù)或長(zhǎng)期臥床、心力衰竭、腹內(nèi)壓增高、下肢靜脈曲張等,均可因血流緩慢導(dǎo)致深靜脈血栓形成異常的血液高凝狀態(tài):大手術(shù)、創(chuàng)傷、燒傷、分娩或嚴(yán)重脫水等所致的血液濃縮;脾切除、癌腫、長(zhǎng)期口服女性避孕藥、妊娠、感染等均可使血凝增高。
3、由于一些靜脈炎患者自身的原因或是手術(shù)之類的外在因素造成的。因此,有效的避免外在因素的干擾和自身原因是可以有效的預(yù)防靜脈炎的。如不及時(shí)治療,可造成皮膚潰爛,嚴(yán)重者可導(dǎo)致截肢致殘。所以說,患者一定要及時(shí)到正規(guī)的治療靜脈炎的專科醫(yī)院就診。
淺靜脈炎的治療方法:
淺靜脈炎的治療取決于不同的病因?qū)W和病理類型、淺靜脈血栓的范圍和癥狀的嚴(yán)重程度。
對(duì)于一般性血栓性靜脈炎僅表現(xiàn)為表淺的、局限的、輕度觸痛的靜脈炎癥反應(yīng),可口服輕型止痛藥,如阿司匹林和使用循序減壓彈力襪,并鼓勵(lì)患者繼續(xù)參加日常的活動(dòng)。如因靜脈曲張所致淺靜脈炎,且癥狀持續(xù)存在,做病變累及的曲張淺靜脈剝脫,能加快緩解癥狀。
較廣泛的血栓性靜脈炎如出現(xiàn)嚴(yán)重程度的疼痛、發(fā)紅和廣泛蔓延,應(yīng)臥床休息,抬高患肢,理療熱敷等,且往往以后者為最有效。下床活動(dòng)時(shí),應(yīng)穿用彈力襪或彈力繃帶。如果合并皮膚潰瘍或淋巴感染,可應(yīng)用一些抗感染藥物,一般情況下不需要使用抗生素。阿司匹林和雙嘧達(dá)莫等抗血栓藥物,在血栓性靜脈炎中的療效是不確定的,因?yàn)檠ㄐ造o脈炎主要是由于炎癥反應(yīng)和纖維蛋白凝固,抗血栓和抗血小板聚集藥物似乎只有極小的應(yīng)用價(jià)值。當(dāng)淺靜脈炎涉及大腿,如隱股靜脈結(jié)合點(diǎn)或奈靜脈處,可能蔓延到深靜脈時(shí),可使用抗凝治療。低分子量肝素是目前最常用的抗凝劑,具有使用簡(jiǎn)便、安全、療效確切等優(yōu)點(diǎn)。為預(yù)防血栓可能向深靜脈蔓延,特別是雙向多普勒超聲證明血栓累及范圍比原發(fā)部位更大,并蔓延到股部大隱靜脈時(shí),應(yīng)做大隱靜脈剝脫或隱股靜脈結(jié)合點(diǎn)結(jié)扎。
如果病變靜脈不切除,血栓性靜脈炎常易復(fù)發(fā)。因此,應(yīng)指導(dǎo)患者使用循序減壓彈力襪,避免長(zhǎng)時(shí)期站立或制動(dòng),臥床時(shí)輕度抬高床腳,以防止靜脈血液淤積。
當(dāng)血栓性靜脈炎與靜脈置管有關(guān)時(shí),應(yīng)立即拔除導(dǎo)管,進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),并選用合適的抗生素。如果懷疑為膿毒性血栓性靜脈炎,應(yīng)立即切除全部累及的靜脈段,切口完全敞開待二期縫合,或者以后做皮膚移植。同時(shí)使用合適的全身抗生素治療。膿毒性血栓性靜脈炎累及深靜脈時(shí),除使用針對(duì)性的抗生素外,抗凝治療十分必要。
淺靜脈炎的預(yù)防方法:
1、促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立:慢性動(dòng)脈功能不全者,側(cè)支循環(huán)不足直接影響組織的灌注,患肢缺血性疼痛會(huì)限制病人的活動(dòng),不利于側(cè)支循環(huán)的建立,患肢肌肉將因供血不足和廢用而萎縮。有計(jì)劃、循序漸進(jìn)地進(jìn)行鍛煉,增加活動(dòng)能促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立和增加末梢組織的灌注。常采用行走和Buerger鍛煉。
2、戒煙酒與調(diào)整好的心態(tài):尼古丁、酒精及情緒波動(dòng)等均可使交感神經(jīng)興奮,引起血管痙攣,應(yīng)幫助病人戒煙酒,同時(shí)飲食上少飲或不飲含咖啡因類的飲料,有外傷的患者因少食用或不食用刺激性的食物。動(dòng)脈硬化性疾病或糖尿病病人應(yīng)堅(jiān)持低脂和低糖飲食。
3、避免患肢受壓:緊身的衣物,盤腿或雙腿在膝部交叉坐位,胭窩下墊東西以等,都能壓迫血管,影響動(dòng)脈供血,應(yīng)盡量避免。
4、注意保暖:暴露在寒冷的空氣中和直接接觸冷物品等均可引起動(dòng)脈收縮或痙攣。應(yīng)保持居室溫濕度適宜,避免直接接觸冷水。寒冷季節(jié)外出應(yīng)注意保暖,保暖時(shí)間應(yīng)提前正常人半個(gè)月或一個(gè)月。避免肢體露在外面,衣褲及鞋襪要寬松、柔軟。
5、保護(hù)患肢免受損傷:動(dòng)脈供血不足的患肢,可能受輕微刺激即能發(fā)生經(jīng)久不愈的潰瘍,因此,應(yīng)避免搔抓和用力擦洗患肢。已出現(xiàn)水泡、潰瘍或壞疽者,應(yīng)保持局部清潔,采用正確治療方法積極治療。嚴(yán)重供血不足的患肢避免用熱水洗浴,以免增加組織代謝,加重組織缺氧,使病情更快發(fā)展,癥狀加重。
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