無菌性股骨頭壞死治療方法
無菌性股骨頭壞死治療方法
無菌性股骨頭壞死是一種常見的骨科疾病。通?；忌蠠o菌性股骨頭壞死后要進行怎樣的一系列治療呢？以下便是學習啦小編整理的關(guān)于無菌性股骨頭壞死治療的相關(guān)資料，供各位閱讀！
無菌性股骨頭壞死的病因
1、腎病：腎性骨病也是引起股骨頭無菌性壞死的病因。近年來發(fā)現(xiàn)腎臟產(chǎn)生維生素D活性產(chǎn)物鈣三醇，由甲狀旁腺激素(PTH)刺激近端腎小管I―α羥化酶而生成，活性產(chǎn)物產(chǎn)生后又反饋抑制PTH的合成和分泌，它們之間成為軸心關(guān)系，在慢性腎病患者體內(nèi)缺乏維生素D活性產(chǎn)物，反饋抑制作用消失，致發(fā)生甲狀旁腺功能亢進，PTH過度產(chǎn)生，由于慢性腎病患者這兩種激素發(fā)生明顯變化，故影響骨礦物質(zhì)代謝，導致骨病。
2、引起股骨頭無菌性壞死的病因包括血管炎：免疫復合物的沉積可導致血管內(nèi)炎癥介質(zhì)增多，從而血管內(nèi)膜損傷，血管內(nèi)血小板聚集，血栓形成，患者體內(nèi)常存在抗心磷脂抗體，抗心磷脂抗體可導致皮膚和內(nèi)臟血栓形成、動脈栓塞和壞疽。
無菌性股骨頭壞死治療方法
一、 針刀治療
患者側(cè)臥位，用Ⅱ型針刀進行治療。于髖關(guān)節(jié)處取三點入針刀：在股骨大轉(zhuǎn)子與髂前上嵴連線的中點、股骨大轉(zhuǎn)子縱行向上3~5cm處，以及以股骨大轉(zhuǎn)子為圓心，以大轉(zhuǎn)子到髂前上嵴距離的二分之一為半徑作圓，在與大轉(zhuǎn)子縱軸上側(cè)30°夾角處各取一點(圖示見第九章第七節(jié))。針刀刺入后沿骨面向上、下、左、右各個方向滑動，到達關(guān)節(jié)間隙后將關(guān)節(jié)囊切開2~3刀，然后繼續(xù)深入關(guān)節(jié)腔，刀口沿關(guān)節(jié)間隙擺動，如有囊性變，則刺入囊腔，將囊壁破壞。
二、 藥物治療
“激活再生”膠囊，每日三次，一次三粒;如有炎癥，應用適當抗生素。
三、 手法治療
針刀治療后，手法拔伸牽引髖關(guān)節(jié)后(注意不能旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié))，在病床上進行持續(xù)性下肢牽引6周，牽引重量30kg，以使關(guān)節(jié)間隙增寬，血液微循環(huán)得以恢復，股骨頭有生長空間。
四、 康復治療
撤除牽引后，進行髖關(guān)節(jié)研磨鍛煉。患者仰臥位，一助手壓住患肢髂前上嵴，使骨盆固定。醫(yī)者一手壓在患肢的膝關(guān)節(jié)上，一手握住患側(cè)小腿，使患肢髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲90°，先順時針旋轉(zhuǎn)10次，再逆時針旋轉(zhuǎn)10次。
以上鍛煉每日一次，堅持3～4周。
五、 護理
骨科常規(guī)護理。
無菌性股骨頭壞死預防方法
1.加強髖部的自我保護意識。股骨頸骨折術(shù)后，切忌提前下床行走、負重。
2.走路時要小心注意腳下、避免摔跤，如果不小心滑倒時盡量不要讓臀部著地。冬季在冰雪地行走時，要注意鞋底防滑。
3.在扛、背重物時，要避免髖部扭傷，盡量不要干過重的活。干活時要注意地面平整。
4.在體育活動之前，要充分做好髖部的準備活動，以感覺自身發(fā)熱、四肢靈活為度。
5.生活中要避免酗酒，提倡少飲或不飲。禁酒及含酒精類飲料。
6.髖部若受傷后應及時治療，切不可在病傷未愈情況下過多行走，以免反復損傷髖關(guān)節(jié)。
7.低脂、低膽固醇飲食;要適當控制自己的體重，以免身體過胖。
8.不管患什么病，要盡量避免少用或不用激素類藥物。
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