老人遺尿癥的最佳治療方法
遺尿癥俗稱尿床,通常指小兒在熟睡時(shí)不自主地排尿。而老人遺尿了該怎么辦呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編具體了解下老人遺尿癥的最佳治療方法。
老人遺尿癥的癥狀
遺尿癥繼發(fā)于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神經(jīng)原性膀胱(神經(jīng)病變引起的排尿功能障礙)等疾患者稱為繼發(fā)性遺尿,患兒除夜間尿床外,日間常有尿頻、尿急或排尿困難、尿流細(xì)等癥狀。
老人遺尿癥的最佳治療方法之西醫(yī)治療
一、一般治療
不要責(zé)難和打罵兒童,應(yīng)給予鼓勵(lì),使患兒有治好遺尿的決心。父母對(duì)患兒給予高度關(guān)心和愛護(hù)。在晚飯后禁止飲水,放睡前排尿,夜間喚醒患兒起床排尿1~2次。
二、藥物治療
①丙咪嗪:為中樞興奮劑,可減輕睡眠深度,每晚口服25~50mg,連續(xù)3~4個(gè)月。如停藥后復(fù)發(fā),可再給藥。
?、诟苯桓猩窠?jīng)阻滯劑:普魯本辛或羥丁寧(Oxybutynin,即ditropan,尿多靈)。入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收縮。
?、勐辄S素25mg睡前口服??稍黾影螂最i部和后尿道的收縮力。
三、膀胱訓(xùn)練
在日間囑患兒盡量延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間,逐漸由每1/2~1小時(shí)1次延長(zhǎng)至3~4小時(shí)1次,以擴(kuò)大膀胱容量。
四、條件反射訓(xùn)練
用一套遺尿的警報(bào)裝置,訓(xùn)練患兒在遺尿前驚醒。在患兒身下放一電子墊和一電鈴相連接,一旦電子墊被尿濕時(shí),接能電路而使電鈴發(fā)現(xiàn)聲響,驚醒患兒起床排尿, 如效果不佳,可加用丙咪嗪以減輕睡眠深度。一般經(jīng)1~2個(gè)月的訓(xùn)練可使70~80%原發(fā)性遺尿獲得治愈。
老人遺尿癥的最佳治療方法之中醫(yī)治療
中藥治療:
1、脾肺氣虛
證候:遺尿,尿頻而量不多,面色不華,形體消瘦,神倦乏力,食少便溏,自汗或盜汗,舌 淡,脈緩。
主方:補(bǔ)中益氣湯合縮全丸加減。
加減:若患兒熟睡不易醒者,加石菖蒲,蓮芯。
2、下元虛寒
證候:睡中遺尿,一夜可發(fā)生1-2次后更多,多在夜間一定的時(shí)間,而且往往在夢(mèng)中排尿 ,患兒面色白光白,惡寒肢冷,腰腿酸軟,小便清長(zhǎng)而頻數(shù),舌質(zhì)淡,脈沉遲無(wú)力。
治法:溫腎固澀。
主方:桑螵蛸散和鞏堤丸加減。
加減:小便清長(zhǎng),惡寒肢冷加附子3g。
3、肝經(jīng)郁熱
證候:遺尿,小便黃燥,性情急躁,兼見手足心灼熱,唇紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。
主方:龍膽瀉肝湯加減。
加減:若見有舌光無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)之陰虛明顯者,加大熟地,萸肉,麥冬 ,淮山藥。
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