如何使用水銀血壓計注意事項
如今人們的生活水平提高了，但是患有高血壓的人卻越來越多，要定期檢測血壓就是高血壓患者每天必做的。以下是學(xué)習(xí)啦小編收集整理的關(guān)于使用水銀血壓計的方法和注意事項，希望對你有幫助。
使用水銀血壓計的方法
1、減少測血壓時的生理變化，測血壓時應(yīng)在安靜溫暖的房間進行，確?；颊叨虝r間內(nèi)沒有進食、吸煙、飲用咖啡或膀胱充盈，并向患者解釋測血壓的方法以減少患者的焦慮感。
2、病人取坐位時背部應(yīng)靠在椅背上，雙腿不要交叉，足要放平。無論患者是坐位還是仰臥位，上肢的中點都應(yīng)位于心臟水平的位置，擺好姿勢后靜息5分鐘。
3、盡可能使用水銀血壓計，如果實用無液面式血壓計，應(yīng)在測血壓開始和結(jié)束后檢查指針是否位于0位，避免一些小雜物將指針卡在0位，并且每6個月對無液面血壓計校準(zhǔn)一次;將水銀血壓計的中部和無液面血壓計的表盤平對眼睛。
4、袖帶的氣囊應(yīng)能環(huán)繞上臂的80%和小孩上臂的100%，寬度應(yīng)覆蓋上臂的40%。
5、袖帶應(yīng)舒適的縛在患者裸露的上臂肘上一英寸，將氣囊置于肱動脈上方，當(dāng)充氣時可通過觸摸肱動脈的波動獲取收縮壓的估計值，在測到收縮壓時搏動將消失。
6、將聽診頭置于袖帶下緣的動脈上，迅速充氣使袖帶達到按脈搏所估計的血壓值上2.67~4.00kpa，然后打開放氣閥，使氣囊以每秒鐘0.267~0.400kpa 的速度放氣。
7、注意第一個聲音的出現(xiàn)(korotkoffⅠ期)，何時出現(xiàn)變音(Ⅳ期)以及何時聲音消失，當(dāng)聽到korotkoff聲音時，應(yīng)以每搏動0.267kpa的速度放氣。
8、當(dāng)聽到最后一聲 korotkoff聲音時，應(yīng)繼續(xù)緩慢放氣達到1.33kpa以查明是否存在聽診間隙，然后以適當(dāng)?shù)乃俣确艢狻?/p>
使用水銀血壓計注意事項
1、因為血液流向的關(guān)系，通常左手與右手所量出的血壓會有些差異;通常右手的血壓值會略高于左手，但差異在10~20mmHg都屬正常，不過，記錄時應(yīng)以高的測量數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。若兩手相差超過40～50mmHg，可能是血管出現(xiàn)阻塞問題，最好請教醫(yī)師查明原因。
2、測量血壓不宜只算一次，應(yīng)在一天之中多量幾次血壓，并且加以紀錄，以便了解自己血壓在一天之內(nèi)的變化。
3、最好在自己家中心情放松的情況下測量血壓，因有些人在醫(yī)療院所量血壓時，會因面對身穿白衣的醫(yī)護人員造成心情緊張，從而使血壓升高，醫(yī)學(xué)稱“白衣高血壓癥”，在家中測量血壓能克服此一情況發(fā)生。
4、傳統(tǒng)水銀式血壓計會受熱脹冷縮的影響，平均每半年應(yīng)校正歸零一次。
水銀血壓計常見故障
漏水銀
這種情況會導(dǎo)致測量值不準(zhǔn)、誤差大的故障，故障現(xiàn)象是在打開血壓計開關(guān)時，玻璃管內(nèi)的水銀柱的凸面低于零刻度線，或者在加壓過程中出現(xiàn)斷柱或冒氣泡現(xiàn)象。同時在血壓計盒內(nèi)可看見散落的水銀珠。
造成水銀泄漏有人為因素和血壓計部件故障兩個原因，以前者為主。造成水銀泄漏血壓計的部件常見的有開關(guān)軸心與貯汞瓶座，由于兩者吻合不好，加壓時的壓力導(dǎo)致水銀外噴。出現(xiàn)這種故障時，應(yīng)及時更換開關(guān)軸心或貯汞瓶基座，而人為因素是指醫(yī)護人員使用不當(dāng)。
血壓計應(yīng)該在使用后應(yīng)將其傾斜45度以上，使水銀返流回貯汞瓶中后再合上開關(guān)，將水銀關(guān)閉在貯汞瓶中。使用者常犯的錯誤是，要么沒有關(guān)閉開關(guān)，在合上上蓋時，玻璃管中的水銀就從玻璃管上端泄漏出來;要么沒有傾斜就關(guān)閉了開關(guān)，零位刻線以下的一節(jié)水銀就被擋在了貯汞瓶外，留在了示值玻璃管中，合上上蓋后，這部分水銀發(fā)生泄漏;或在下次使用時，打開上蓋后，殘余的水銀在還沒有回到零位刻線處與貯汞瓶中出來的水銀融合之前，使用者已開始加壓，導(dǎo)致上面這段水銀從玻璃管頂端噴出。
在工作中，我們采用了一種簡便的補加水銀的方法:用一個帶針頭的注射器，從備用水銀中吸適量的水銀后，開足血壓計上蓋，打開貯汞瓶開關(guān)，將針頭從玻璃管上端壓片上的小孔插入，漸漸注入水銀，并輕輕振動血壓計，使注入的水銀和從貯汞瓶中涌出的水銀融合，注入水銀的量以滿足零位誤差的要求為準(zhǔn)，應(yīng)選用小口徑針頭，以避免損壞過濾片。
膠墊堵塞
這種故障會導(dǎo)致充氣時水銀柱上升緩慢，原因是，玻璃管中水銀柱面上方的空氣排放不暢。維修方法是用一根針刺穿玻璃管上端壓片上橡膠墊即可。
氣路漏氣
這種故障的現(xiàn)象是關(guān)閉了排氣閥門后，使用橡膠球加壓，壓力總是上不去;或捏球時壓力上去了，一松手，水銀柱又下來了，或加壓上去后，停止加壓，水銀柱下降很快。
維修的方法是在加壓后，分別折疊壓緊從橡膠球到貯汞瓶間以及從貯汞瓶到臂帶氣囊間的橡膠管，觀察水銀是否繼續(xù)下降，逐段排除查找出漏氣的部位。若為橡膠袋漏氣，應(yīng)予以更換;若為橡膠球單元漏氣，應(yīng)檢查球尾的單向閥或排氣閥門是否漏氣，否則也應(yīng)更換;若是橡膠氣門漏氣，可將橡膠球從排氣閥處拆分開:螺絲扣旋緊式的，擰開后就可以看到一小段類似自行車輪胎氣門芯的橡膠管;撥除式的，摘掉皮球后，也可從排氣閥門中取出這樣的一段氣門芯，用手指搓動這個橡膠管，可以發(fā)現(xiàn)其兩側(cè)各有一裂隙，假如裂隙中有毛絮填塞，加壓中，松開皮球時，裂隙不能閉合，剛打上去的水銀柱就會又下來。清理裂隙中的臟物，由此引起的漏氣問題就可被排除。
內(nèi)壁污物
出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是，在血壓計使用后，沒有將其傾斜450以上，使水銀返流回貯汞瓶中，致使玻璃管中的水銀長時間與空氣接觸發(fā)生氧化反應(yīng)，在玻璃管內(nèi)壁上生成黑色的氧化汞。使用時由于無法看清楚玻璃管內(nèi)的水銀柱的凸面是否在零刻度上，致使血壓計的讀數(shù)產(chǎn)生誤差，影響測量的準(zhǔn)確性。處理的方法是將玻璃管卸下，將一根長細鐵絲一端擰上小棉球，另一端穿出玻璃管，牽拉棉球擦拭玻璃管內(nèi)壁，如遇頑漬可以蘸適量酒精。應(yīng)注重在清潔時帶上口罩避免吸入黑色的氧化汞粉末。
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