水是人體的重要組成部分，我們?cè)谏钪形覀儠?huì)主動(dòng)去補(bǔ)充水分。但是會(huì)出現(xiàn)水中毒，當(dāng)遇到這種情況要怎么治療呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于水中毒的內(nèi)容，提供給大家參考和了解,希望大家喜歡!

　　一、水中毒的介紹

　　“水中毒”的發(fā)生是由于人體腎臟的持續(xù)最大利尿速度是每分鐘16毫升，一旦攝取水分的速度超過(guò)了這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，過(guò)剩的水分會(huì)使細(xì)胞膨脹，引起脫水低鈉癥，一般會(huì)導(dǎo)致頭暈眼花、嘔吐、虛弱無(wú)力、心跳加快等癥狀，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)痙攣、昏迷甚至危及生命。

　　由于腦細(xì)胞水腫，顱內(nèi)壓增高，可出現(xiàn)視力模糊、疲乏、淡漠，對(duì)周圍環(huán)境無(wú)興趣，頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡，抽搐和昏迷，此外還有呼吸、心跳減慢、視神經(jīng)乳頭水腫，乃至驚厥、腦疝。由于水潴留，體重增加，細(xì)胞外液容量增加可出現(xiàn)水腫?？捎型僖杭皽I液分泌增加。初期尿量增多，以后尿少甚至尿閉。重者可出現(xiàn)肺水腫。

　　水中毒可分為急性和慢性水中毒。

　　1.急性水中毒

　　發(fā)病急，由于細(xì)胞內(nèi)外液量增多，顱腔和椎管無(wú)彈性，腦細(xì)胞水腫造成顱內(nèi)壓增高癥狀，如頭痛，失語(yǔ)，精神錯(cuò)亂，定向力失常，嗜睡，躁動(dòng)，譫妄，甚至昏迷，進(jìn)一步發(fā)展，有發(fā)生腦疝的可能，以致呼吸、心跳驟停。

　　2.慢性水中毒

　　癥狀一般不明顯，往往被原發(fā)疾病的癥狀所掩蓋，可有軟弱無(wú)力，惡心嘔吐，嗜睡等，體重增加，皮膚蒼白而濕潤(rùn)。

　　二、導(dǎo)致水中毒的原因

　　1.抗利尿激素(ADH)泌過(guò)多

　　可見(jiàn)于恐懼、失血、休克、急性感染(如肺炎、中毒性痢疾等)、應(yīng)用止痛劑(如嗎啡、哌替啶)，或疼痛、手術(shù)等應(yīng)激刺激。手術(shù)后ADH分泌增多的時(shí)間通常持續(xù)12～36小時(shí)，或更長(zhǎng)。在此情況下過(guò)多輸入葡萄糖等不含電解質(zhì)的溶液，就容易發(fā)生水中毒。此外甲狀腺功能低下的晚期發(fā)生部液性水腫的患者也可以通過(guò)壓力感受器的刺激使ADH分泌增多，腎上腺皮質(zhì)功能不全時(shí)也可有ADH的異常釋放。

　　2.腎功能障礙

　　急性腎衰竭的少尿無(wú)尿期，腎臟的稀釋和濃縮功能都發(fā)生障礙，此時(shí)水分?jǐn)z入過(guò)多，容易發(fā)生水中毒。此外，任何原因使腎血流量不足或腎小球血液灌注量嚴(yán)重減少，過(guò)多的水分不能排出，在合并低滲性的情況下，水中毒容易發(fā)生。

　　3.水鈉代謝紊亂

　　重度缺鈉(低鈉血癥)或低滲性脫水的患者，細(xì)胞外液已處于低滲狀態(tài)，機(jī)體通過(guò)代償，腎小管對(duì)水、鈉的回吸收已經(jīng)增加，此時(shí)過(guò)多的水分?jǐn)z入，可以發(fā)生水中毒。甚至有入提出在高滲性脫水時(shí)，由于有細(xì)胞脫水，如快速、大量輸入無(wú)鹽的液體，有時(shí)亦可發(fā)生水中毒。

　　4.排水功能不足

　　在急慢性腎功能不全少尿期，因腎臟排水功能急劇降低，如果入水量不加限制，則可引起水在體內(nèi)潴留;嚴(yán)重心力衰竭或肝硬變時(shí)，由于有效循環(huán)血量和腎血流量減少，腎臟排水也明顯減少，若增加水負(fù)荷亦易引起水中毒。

　　5.低滲性脫水

　　晚期由于胞外液低滲，細(xì)胞外液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移?？稍斐杉?xì)胞內(nèi)水腫，如此時(shí)輸入大量水分就可引起水中毒。

　　三、水中毒的治療方法

　　1.輕癥限制進(jìn)水量

　　記錄24小時(shí)出入水量，使入水量少于尿量?；蜻m當(dāng)加用利尿藥，以依尼酸(利尿酸)和呋塞米等袢利尿藥為首選。

　　2.急重癥水過(guò)多和水中毒

　　治療要以保護(hù)心、腦功能為目標(biāo)，以脫水和(或)糾正低滲為目的。

　　(1)高容量綜合征為主者

　　以脫水為主，減輕心臟負(fù)荷。首選呋塞米或依他尼酸等袢利尿藥對(duì)于有效循環(huán)血容量不足的患者，要注意補(bǔ)充有效血容量。危急病例可采取血液超濾治療。明確為抗利尿激素分泌過(guò)多者，可選用地美環(huán)素或碳酸鏗治療。保護(hù)心臟、減輕心負(fù)荷可用硝普鈉納、硝酸甘油等血管擴(kuò)張劑。

　　(2)低滲血癥者

　　應(yīng)迅速糾正細(xì)胞內(nèi)低滲狀態(tài)，除限水、利尿外，應(yīng)使用3%～5%氯化鈉液，嚴(yán)密觀察心肺功能等病情變化，調(diào)節(jié)劑量及調(diào)速，一般以分次補(bǔ)給為宜。可同時(shí)并用利尿藥，以減少血容量。注意糾正鉀代謝失常及酸中毒。

　　四、水中毒的預(yù)防方法

　　1、少量多飲

　　喝水過(guò)多、過(guò)少都不利健康。每人排尿情況不同，一般每天喝8杯水較為適合且要分幾次喝。一下子飲水過(guò)多，即使沒(méi)有水中毒，大量的水積聚在胃腸中，使人胸腹感到脹滿，不利健康。飲水過(guò)多，還會(huì)沖淡胃液，導(dǎo)致胃腸的吸收能力減弱。

　　2、未渴先飲

　　如果發(fā)現(xiàn)口渴，實(shí)際上你的體內(nèi)已出現(xiàn)脫水狀況。

　　3、喝水不要喝得太快太急

　　喝水太快太急，無(wú)形中會(huì)把帶著的很多空氣一起吞咽，容易引起打嗝或是腹部脹風(fēng)。如果是腸胃虛弱的人，喝水更應(yīng)該一口一口慢慢喝。特別是劇烈運(yùn)動(dòng)后的喝水方法是，先用水漱漱口，潤(rùn)濕口腔和咽喉，然后喝少量水，停一會(huì)兒，再喝一些，讓肌體慢慢吸收。

　　4、水溫30℃以下最好

　　一般建議以30℃以下的溫開(kāi)水最好，比較符合腸胃道的生理機(jī)能，不會(huì)過(guò)于剌激腸胃道造成血管收縮或剌激蠕動(dòng)。

　　5、最理想的飲水是涼開(kāi)水、淡茶水

　　開(kāi)水在自然涼到20℃至25℃時(shí)，溶于其中的氯氣等減少一半，而對(duì)人體有益的微量元素并不減少，其張力、密度等理化特性與生物細(xì)胞內(nèi)水的化學(xué)特征極相似，易被機(jī)體吸收。涼開(kāi)水特有的生物活性，易透過(guò)細(xì)胞膜，增加血紅蛋白量，改善免疫功能，常飲涼開(kāi)水的人，肌肉中乳酸積存減少不易感疲勞。大量出汗后，宜補(bǔ)充含鹽的水，一般以每500毫升水放1克鹽為宜。

　　6、防治原發(fā)疾患

　　防止引起水中毒原因作用。

　　7、促進(jìn)體內(nèi)水分排出,減輕腦細(xì)胞水腫

　　對(duì)于重癥急性水中毒患者,則應(yīng)立即靜脈內(nèi)輸注甘露醇、山梨醇等滲性利尿劑或速尿等強(qiáng)利尿劑以減輕腦細(xì)胞水腫和促進(jìn)體內(nèi)水分的排出。3～5%高滲氯化鈉溶液靜脈滴注可迅速緩解體液的低滲狀態(tài),但須密切注意,因鈉離子過(guò)多可使細(xì)胞外液容量增大而加重心臟負(fù)荷。

　　8、避免喝“冰”水

　　夏季氣溫高，人的體溫也較高，喝下大量冷飲容易引起消化系統(tǒng)疾病，最好不要喝5攝氏度以下的飲品。專家建議，喝10攝氏度左右的淡鹽水比較科學(xué)。這樣既可降溫解渴，又不傷及腸胃，還能及時(shí)補(bǔ)充人體需要的鹽分。