尿痛怎么辦

　　現(xiàn)在很多年輕人都有一些尿路問題，比如常見又尿頻、尿急和尿痛等等，這些癥狀也比較常見，那么你知道尿痛的原因有哪些嗎?我們應(yīng)該如何治療尿痛呢?通過下文一起來了解一下吧。

　　一、尿痛的簡介

　　尿痛是指病人排尿時尿道或伴恥骨上區(qū)、會陰部位疼痛。尿痛是指排尿時感到尿道、膀胱和會陰部疼痛。其疼痛程度有輕有重，常呈燒灼樣，重者痛如刀割。尿痛常見于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、膀胱結(jié)核、腎盂腎炎等。根據(jù)尿痛的特點，有助于明確疾病的診斷。

　　二、尿痛產(chǎn)生的原因

　　病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常見病因有：①膀胱尿道受刺激：最常見為炎癥性刺激，如腎盂腎炎、腎結(jié)石合并感染、腎結(jié)核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、陰道炎。在急性炎癥和活動性泌尿系結(jié)核時最為明顯。非炎癥性刺激如結(jié)石(膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石、輸尿管下1/3段結(jié)石等)、腫瘤(膀胱、尿道、前列腺腫瘤等)、膀胱或尿道內(nèi)異物、膀胱瘺和妊娠壓迫等刺激。②膀胱容量減少：如膀胱占位性病變，或膀胱壁炎癥浸潤、硬化、攣縮所致膀胱容量減少。③膀胱神經(jīng)功能調(diào)節(jié)失常：見于精神緊張和癔病，可伴有尿急，但無尿痛。

　　1、排尿開始時尿痛明顯，或合并排尿困難者，病變多在尿道，常見于急性尿道炎。

　　2、排尿終末時疼痛，且合并尿急者，病變多在膀胱，常見于急性膀胱炎。

　　3、排尿末疼痛明顯，排尿后仍感疼痛，或覺“空痛”，或不排尿亦痛者，病變多在尿道或鄰近器官，如膀胱三角區(qū)炎、前列腺炎等。

　　4、排尿突然中斷伴疼痛或尿潴留：見于膀胱、尿道結(jié)石或尿路異物。

　　5、排尿不暢伴脹痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可見于尿道結(jié)石。

　　6、排尿刺痛或燒灼痛：多見于急性炎癥刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、腎盂腎炎。

　　三、尿痛的癥狀

　　一、男性尿痛的癥狀

　　1、排尿末疼痛明顯，排尿后仍感疼痛，或覺空痛，或不排尿亦痛者，病變多在尿道或鄰近器官，如膀胱三角區(qū)炎、前列腺炎等。

　　2、排尿突然中斷伴疼痛或尿潴留：見于膀胱、尿道結(jié)石或尿路異物。

　　3、老年男性多提示前列腺增生，亦可見于尿道結(jié)石。

　　4、排尿刺痛或燒灼痛：多見于急性炎癥刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、腎盂腎炎。

　　5、排尿終末時疼痛，且合并尿急者，病變多在膀胱，常見于急性膀胱炎。

　　6、排尿開始時尿痛明顯，或合并排尿困難者，病變多在尿道，常見于急性尿道炎。

　　二、女性尿痛的癥狀

　　第一，女性陰道與腸道、肛門鄰近，很多大腸細(xì)菌也會闖入陰道，引發(fā)尿路感染，導(dǎo)致尿痛。

　　其二，女性的尿道與陰道毗鄰而居，細(xì)菌很容易侵入陰道，特別是在性交過后，“蜜月性膀胱炎”就是因此而得來的。

　　第三，雖然女性尿路的表面上覆蓋著一層像似保護膜的粘液層，在正常情況下，陰道粘膜會滋生一種乳酸桿菌，使陰道呈酸性，可以抑制細(xì)菌侵入。但這些自然防御功能因先天性缺乏或后天性改變時，容易引發(fā)陰道或尿路感染。這些改變包括：

　　1、使用避孕殺精劑、濫用抗生素導(dǎo)致陰道常在菌的改變。

　　2、腫瘤或結(jié)石阻礙尿液排泄。

　　3、尿路器械手術(shù)或插尿管等破壞尿路粘液保護層。

　　4、更年期婦女缺乏荷爾蒙。

　　5、膀胱膨出使尿路結(jié)構(gòu)與功能改變。

　　第四，對肥皂、衛(wèi)生紙、潤滑劑、陰道清洗劑、避孕海綿或泡沫過敏時，也會引起尿痛。

　　四、尿痛的治療

　　尿痛女性在夏季中的多發(fā)性癥狀，而且可由多種疾病引起。要注意預(yù)防生殖疾病，避免尿痛的發(fā)生。

　　引起尿痛的生殖疾病有尿道炎、非特異性陰道炎、霉菌性陰道炎、子宮肌瘤等。針對這些生殖疾病我們也可以采取相應(yīng)的措施治療它，這樣就可以避免誘發(fā)尿痛。如尿道炎可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選用川心蓮片、八正合劑等中成藥服用;非特異性陰道炎：①糾正陰道酸堿度。②注意合理應(yīng)用廣譜抗生素及激素等。

　　治療尿痛首先要控制急性感染，同時配合硝礬洗藥外洗;根據(jù)尿道外口的局部情況決定治療方案，如小陰唇融合者，行小陰唇分離術(shù);若尿道外口有肉阜狀突起，則將其切除;對融合型者，行尿道口陰道口間距延長術(shù);對遠(yuǎn)端尿道狹窄者，定期行尿道擴張術(shù)。

　　尿路感染(簡稱尿感)根據(jù)感染部位不同分為上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指輸尿管、腎盂感染，也稱為腎盂腎炎，下尿路感染即膀胱炎或尿道炎。上下尿路感染均可有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、伴或不伴肉眼血尿，尿常規(guī)中白細(xì)胞明顯增多，中段尿細(xì)菌培養(yǎng)可陽性。兩者最大的區(qū)別在于腎盂腎炎除上述癥狀外可表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛、腎區(qū)叩擊痛，典型的出現(xiàn)白細(xì)胞管型。

　　尿痛是臨床上常見的癥狀，女性尿痛比男性多見。尿痛的原因很多，需要加以區(qū)別。女性尿痛最常見原因是尿路感染包括腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎，另外陰道炎、老年萎縮性陰道炎、外生殖器感染、間質(zhì)性膀胱炎、化學(xué)刺激(水泡浴、避孕凝膠、沖洗、藥物)、尿道肉阜或憩室、膀胱收縮和括約肌松弛以及膀胱腫瘤等都可造成尿痛。男性尿痛可以有前列腺炎、尿路感染、性病(淋病、沙眼衣原體感染)等。

　　既然尿痛有以上那么多原因，所以一出現(xiàn)尿痛就服用抗生素是不妥當(dāng)?shù)模瑧?yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院就診，查明原因。如果是尿路感染，也應(yīng)該先作清潔中段尿培養(yǎng)，根據(jù)藥物敏感試驗結(jié)果選用有效抗生素正規(guī)抗炎治療，以免濫用抗生素造成細(xì)菌耐藥，或出現(xiàn)服藥時癥狀緩解、一停藥癥狀就復(fù)發(fā)的情況。