前列腺增生手術(shù)方法
前列腺增生的手術(shù)方式有幾種，雙側(cè)睪丸切除術(shù)可以治好前列腺增生嗎?今天，學(xué)習(xí)啦小編為你帶來(lái)了前列腺增生手術(shù)方法。
前列腺增生手術(shù)技巧
雙側(cè)睪丸切除術(shù)
雙側(cè)睪丸切除術(shù)是一種姑息性前列腺增生的手術(shù)療法，由于這種手術(shù)并不涉及位置深在體內(nèi)的前列腺體，而是切除體表的睪丸，通過(guò)去除睪丸使體內(nèi)男性激素幾近消失，從而使患者的癥狀得到改善。該手術(shù)具有創(chuàng)傷小、用時(shí)短等優(yōu)點(diǎn)，因此可供一些年老體弱，以及有重要臟器合并癥的患者選擇。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)
最近20年來(lái)興起的一種治療前列腺增生的新手術(shù)療法，即經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。手術(shù)時(shí)只需將外觀近似膀胱鏡的電切鏡從尿道內(nèi)插入，直達(dá)前列腺部位進(jìn)行切割即可。該手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小，操作時(shí)間短，病人恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。
適用開放性手術(shù)
開放性前列腺增生手術(shù)的適應(yīng)證比較寬，可由主治醫(yī)生結(jié)合醫(yī)院條件、手術(shù)熟練程度和經(jīng)驗(yàn)等因素進(jìn)行選擇，包括恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)，恥骨后前列腺切除術(shù)和經(jīng)會(huì)陰前列腺切除術(shù)三種方式。
?、賽u骨上經(jīng)膀骯前列腺切除術(shù)。該手術(shù)已有近百年的歷史，經(jīng)過(guò)不斷改進(jìn)，目前已成為較為安全、簡(jiǎn)單的手術(shù)方法，在我國(guó)采取該手術(shù)方式的患者最多。
②恥骨后前列腺切除術(shù)。由于該手術(shù)方式不切開膀胱，對(duì)突出于膀胱內(nèi)或者過(guò)小的前列腺暴露均比較困難。因此，更適合于中等度大小的前列腺增生患者。另外，合并炎癥、結(jié)石等病變的前列腺增生患者應(yīng)首選該手術(shù)，可防止感染侵襲膀胱。
?、劢?jīng)會(huì)陰前列腺切除術(shù)。該手術(shù)方式適應(yīng)于尿道內(nèi)前列腺側(cè)葉增生，但這種手術(shù)更常用于前列腺癌的治療，治療前列腺增生應(yīng)用則較少。
前列腺增生的危害
1、前列腺增生癥可能導(dǎo)致腎臟損害甚至尿毒癥。這是由于增生的前列腺壓迫尿道，膀胱需要用力收縮，才能克服阻力將尿液排出體外。久而久之，膀胱肌肉會(huì)變得肥厚。如果膀胱的壓力長(zhǎng)期不能解除，殘余在膀胱內(nèi)的尿液逐步增加，膀胱肌肉就會(huì)缺血缺氧，變得沒(méi)有張力，膀胱腔擴(kuò)大。最后膀胱里的尿液會(huì)倒灌到輸尿管，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)尿毒癥。
2、老年人的膀胱結(jié)石也與前列腺增生癥有關(guān)。在尿路通暢的情況下，膀胱里一般不會(huì)長(zhǎng)出石頭。即使有石頭從輸尿管掉到膀胱里也能隨尿液排出?；记傲邢僭錾睦夏耆司筒煌?。
3、前列腺增生癥可能誘發(fā)老年人的疝(小腸氣)等疾病。有的前列腺 增生癥患者會(huì)出現(xiàn)排尿困難癥狀，由于經(jīng)常用力，腸子就會(huì)從腹部薄弱的地方突出來(lái)，形成疝(小腸氣)，有時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)痔、下肢靜脈曲張。
前列腺增生手術(shù)前做什么準(zhǔn)備
精神準(zhǔn)備
前列腺增生患者在術(shù)前應(yīng)該充分了解自己的疾病特點(diǎn)和治療方法，并與手術(shù)醫(yī)師積極主動(dòng)交流，一方面探討治療方法、簽署各種術(shù)前同意文書;另一方面也要充分信任所選擇手術(shù)醫(yī)師，消除緊張心理，樹立勝利的信心。
身體準(zhǔn)備
手術(shù)前，患者應(yīng)該完善體格檢查，完成心電圖、胸片、肝膽胰脾超聲、泌尿系超聲等檢查，以及三大常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、傳染病、血型等檢驗(yàn)項(xiàng)目。
?？茰?zhǔn)備
如果前列腺增生患者在術(shù)前有泌尿系感染，應(yīng)該使用抗生素進(jìn)行抗感染治療;如果患者有尿潴留、繼發(fā)的腎盂積水、腎功能不全等，術(shù)前應(yīng)該導(dǎo)尿并留置尿管，以便解除梗阻、引流尿液、緩解腎盂積水、恢復(fù)腎功能。
術(shù)前準(zhǔn)備
患者在手術(shù)前一天，晚餐后就要開始禁食，12點(diǎn)后禁水。因?yàn)殚_放性手術(shù)一般采用全身麻醉或硬膜外麻醉，如果術(shù)前攝入的食物殘?jiān)鼫粼谙纼?nèi)，可能會(huì)在手術(shù)過(guò)程中逆流并被患者誤吸入呼吸道，導(dǎo)致呼吸道堵塞、窒息或者吸入性肺炎。必要時(shí)，患者術(shù)前晚上可使用鎮(zhèn)靜劑幫助入睡，以幫助患者手術(shù)當(dāng)天具有更好的精神和生理狀態(tài)。
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