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胃潰瘍確診方法

時(shí)間: 虹靜960 分享

  胃潰瘍是消化性潰瘍中最常見的一種,很多人都患有胃潰瘍,胃潰瘍的癥狀及治療方法有哪些?今天小編為大家推薦胃潰瘍確診方法。

  胃潰瘍確診方法是什么

  1、X線鋇餐檢查(X線鋇餐造影)。

  針對全身狀況較差,不能耐受胃鏡檢查者,或肝功異常者,疑患有胃、十二指腸潰瘍,胃穿孔,胃出血及幽門梗阻等多種疾病者,推薦X線鋇餐檢查,患者口服硫酸鋇充盈劑,X線透視時(shí)它可將胃的輪廓清楚地顯示出來。

  2、胃鏡檢查。

  纖維胃鏡檢查是目前對胃病最有診斷價(jià)值和常見方法之一,它具有檢查安全、圖像直觀、診斷準(zhǔn)確、治療方便等特點(diǎn)。

  3、胃液分析。

  即一般性狀檢查,化學(xué)檢查和顯微鏡檢查;胃液分析不僅能反映一個人胃酸分泌是否正常,還對胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍,甚至胃癌的診斷有一定的意義。

  4、大便潛血試驗(yàn)。

  有嘔血或黑便,或懷疑有出血傾向的患者,可選擇大便潛血試驗(yàn)。大便隱血試驗(yàn)呈陽性,則可提示胃出血。

  胃潰瘍的檢查措施

  一、x線鋇劑檢查

  本檢查,特別是氣鋇雙重造影有較好的診斷價(jià)值。直接征象有龕影出現(xiàn),尤以胃潰瘍明顯,但淺小潰瘍或胃底賁門區(qū)潰瘍則不易發(fā)現(xiàn)。間接征象可見潰瘍局部有壓痛、激惹,潰瘍對側(cè)有痙攣性切跡。慢性病變可引起十二指腸球部變形。

  二、胃鏡檢查及粘膜活檢

  纖維內(nèi)鏡對診斷消化性潰瘍和鑒別良性、惡性潰瘍很有價(jià)值。鏡下可見潰瘍呈圓形或橢圓形,邊緣充血、水腫,底部有白苔,有時(shí)可見皺襞向潰瘍集中,胃鏡尚可按其所見分為活動期、愈合期、瘢痕期,并能發(fā)現(xiàn)伴隨的胃炎及十二指腸炎。且可直視下取活檢作病理檢查。

  三、胃液分析

  胃潰瘍患考的胃酸分泌正?;蚱停改c潰瘍患者則多增高,以空腹和夜間更明顯。—般胃液分析方法所得的結(jié)果,其胃酸幅度與正常有重疊,故對診斷幫助不大,用增大組胺或五肽促胃液素試驗(yàn),有參考價(jià)值。

  四、糞便隱血檢查

  經(jīng)3天素食后,如糞便隱血陽性,提示潰瘍有活動性。

  【診斷】

  慢性病程,周期性發(fā)作及有節(jié)律的上腹隱痛、灼痛或鈍痛,服堿性藥物后緩解。典型者胃潰瘍常于劍突下偏左,好發(fā)于餐后半小時(shí)到1—2小時(shí);疼痛常伴反酸、暖氣,可作出初步診斷?;A(chǔ)泌酸量及最大泌酸量測定有助診斷。胃潰瘍的基礎(chǔ)泌酸量正?;蛏缘?,但不應(yīng)為游離酸缺乏。潰瘍活動期大便隱血陽性。X線鋇餐檢查首先提供潰瘍存在的依據(jù)。良性潰瘍X線征象可見龕影,胃粘膜向潰瘍呈放射狀集中,胃壁光滑柔軟,可見蠕動波等直接征象。單純局部壓痛、激惹或變形等間接征象僅作參考。胃鏡檢查,可見圓或橢圓形、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。根據(jù)潰瘍面所見,可分為四期:活動期、慢性期、愈合期或己愈合期。

  1.活動期 潰瘍面為灰白或褐色苔膜覆蓋,邊緣腫脹、色澤紅潤、光滑而柔軟。

  2.慢性期 苔腹變薄,潰瘍縮小,其周圍可見粘膜上皮再生的紅暈;或潰瘍面幾乎消失,其上有極少的薄苔。

  3.愈合期或已愈合期 潰瘍面白苔已消失,變成紅色充血的瘢痕;可見皺襞集中。

  對診斷為胃潰瘍者須與惡性潰瘍鑒別:凡能進(jìn)行胃鏡檢查者應(yīng)做粘膜活檢予以確診。

  胃潰瘍患者的飲食禁忌有哪些

  限制多渣食物應(yīng)避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化,而且還會引起胃液大量分泌,加重胃的負(fù)擔(dān)。但經(jīng)過加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。

  不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉湯、生蔥、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等,以及過甜、過酸、過咸、過熱、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌,刺激潰瘍面加重病情;過熱食物刺激潰瘍面,引起疼痛,層至使?jié)兠嫜軘U(kuò)張而引起出血;辛辣食物刺激漬瘍面,使胃酸分泌增加;過冷、過硬食物不易消化,可加重病情。另外,潰瘍病人還應(yīng)戒煙,煙草中的尼古丁能改變胃液的酸堿度,擾亂胃幽門正?;顒?誘發(fā)或加重潰瘍病。

  烹調(diào)要恰當(dāng)以蒸、燒、炒、燉等法為佳。煎、炸、煙熏等烹制的菜不易消化,在胃內(nèi)停留時(shí)間較長,影響潰瘍面的愈合。

  胃潰瘍的食療方法

  雞蛋燉三七。做法:雞蛋一個,蜂蜜30克,三七粉3g,將雞蛋打入碗中攪拌,加入三七粉拌勻,隔水燉熟再加蜂蜜調(diào)勻服食,每日1劑。功效:三七止血抗炎;蜂蜜補(bǔ)中益氣,健脾胃;此方可舒肝理氣,和胃健脾,適用于上腹疼痛,嘔吐、伴惡心、噯氣等。

  佛手扁薏粥。做法:佛手10g,白扁豆、薏米、山藥各30g,豬肚湯及食鹽適量。將佛手水煎取汁,去渣,納入扁豆、薏米、山藥及豬肚湯,煮為稀粥,略放食鹽調(diào)味服食,每日1劑。功效:佛手芳香理氣,健胃止嘔;白扁豆健脾化濕,和中消暑,用于脾胃虛弱、食欲不振、胸悶腹脹;薏米、山藥健脾益胃;豬肚湯補(bǔ)虛損、健脾胃;適用于胃脘灼熱疼痛,口干口苦,心煩易怒的胃、十二指腸潰瘍等。

  蒲公英和龍膽草。蒲公英與龍膽草可以煎服,也可做湯燉服,但是味道會苦,尤其是蒲公英的味道苦中帶澀,需趁熱服用。龍膽草,是治療胃潰瘍的良藥。溫馨提示:胃潰瘍患者在治療期間,不可飲茶,否則會影響藥效的發(fā)揮。
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