治療頸椎病的運動方法
治療頸椎病的運動方法
頸椎病是由于頸椎間盤退變導(dǎo)致頸脊神經(jīng)、頸髓、椎動脈和交感神經(jīng)受刺激或壓迫而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀?,F(xiàn)在就和學(xué)習(xí)啦小編一起來看看治療頸椎病的方法,希望對你有所啟發(fā)。
頸椎病的病因
頸椎介于頻繁活動和重量較大的頭顱與缺少活動而比較穩(wěn)定的胸椎之間,其活動度很大,負重也多,在解剖上又相對比較薄弱,四周缺乏其他骨性保護,易受外力直接打擊,尤其是下頸椎及其周圍軟組織容易發(fā)生勞損性病變。
1、勞損:長期使頭頸部處于單一姿勢位置,如長時間低頭工作,易發(fā)生頸椎病。小于30歲的頸椎病人,多從事低頭工種。
2、頭頸部外傷:50%髓型頸椎病與頸部外傷有關(guān)。一些病人因頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤膨出、椎管內(nèi)軟組織病變等使頸椎管處于狹窄臨界狀態(tài)中,頸部外傷常誘發(fā)癥狀的產(chǎn)生。
3、不良姿勢:如躺在床上看電視、看書、高枕、坐位睡覺等;臥車上睡覺,睡著時肌肉保護作用差,剎車時易出現(xiàn)頸部損傷。
4、慢性感染:主要是咽喉炎,其次為齲齒、牙周炎、中耳炎等。這些部位的炎癥刺激頸部軟組織或通過豐富淋巴系統(tǒng)引起頸枕部軟組織病變。有人認為,慢性咽喉部感染是頸椎病重要發(fā)病因素,這可能與軟組織慢性勞損炎癥相互影響而加重病情之故。
5、風(fēng)寒濕因素:外界環(huán)境的風(fēng)寒濕因素可以降低機體對疼痛的耐受力,可使肌肉痙攣、小血管收縮、淋巴回流減慢、軟組織血循環(huán)障礙,繼之產(chǎn)生無菌性炎癥。因此,風(fēng)寒濕因素不僅是誘因,也可作為病因引起病變產(chǎn)生癥狀。
6、頸椎結(jié)構(gòu)的發(fā)育不良:先天性小椎管、頸椎退變等是一些頸椎病發(fā)病基礎(chǔ)。國外統(tǒng)計40—50歲有退變者占25%,55歲以上有退變者占85.5%。頸椎中央椎管、神經(jīng)根管狹小者頸椎病的發(fā)病率比正常人高1倍。
頸椎病的康復(fù)方法
(一)良好的姿勢
工作和生活中的不良姿勢可加重頸項部的載荷,破壞頸椎與頸部軟組織張力的平衡,從而造成頸部的無菌性炎癥和退行性改變,是頸椎病發(fā)生、發(fā)展和復(fù)發(fā)的重要因素。所以在日常生活工作當中,要保持良好的姿勢,尤其是坐姿,根據(jù)讓頭頸胸保持正常生理曲線的原則,調(diào)整桌面或工作臺的高度與傾斜度,避免頭頸長時間處于仰伸或前屈,以維持頭頸正常的生理曲度。對于需要長期伏案工作的和學(xué)習(xí)的人,可以制作一塊與桌面形成10或30度的斜坡平面,以利于調(diào)整坐姿,從而維持頭頸正常的生理曲度。
(二)“好枕無憂”——形狀、質(zhì)地、高度
脊柱頸段的正常生理前凸是維持頸椎外在肌群的力學(xué)平衡和椎管內(nèi)的生理狀態(tài)的必需要條件,而枕頭的功能就是維持這種頭頸部的正常位置,不良的枕距和錯誤的睡眠姿勢極易誘發(fā)和加重頸椎病,而注意改良與調(diào)整頸椎在睡眠狀態(tài)中的體位,就可以起到較好的預(yù)防和治療效果。
常見的頸椎治療枕多為中央低、周邊稍高,原理是可利用中央凹陷部來維持頸椎的生理前凸,同時對頭頸部還能起到相對制動與固定作用,減少在睡眠中頭頸部的異?;顒釉斐傻穆詣趽p。而枕頭的質(zhì)地應(yīng)該選擇柔軟舒適為佳,常用的枕芯填充物有木棉和羽絨,而海綿、塑膠或者水枕,因其透氣性差不易選用。枕頭的高低則以維持頸椎正常生理曲度或者是治療體位為宜,多數(shù)為9~10cm。
此外,應(yīng)注意有一些頸椎病患者的對枕頭特殊要求。從治療學(xué)上講,對于以運動障礙為主,影像學(xué)檢查顯示椎管前方有髓核突出或脫出的患者,椎體后緣有骨刺,可能產(chǎn)生對脊髓前方直接壓迫者,枕頭可稍低,以緩解病變組織對脊髓的壓迫,但應(yīng)注意不能太低,因為枕頭過低,使頭頸部處于過度仰伸位,可能造成椎管容器的降低而加重臨床癥狀。對于以四肢麻木等感覺癥狀為主的患者,影像學(xué)檢查顯示黃韌帶肥厚、內(nèi)陷對脊柱后方形成壓迫的患者,枕頭可以稍高一點點,臨床意義為防止黃韌帶的內(nèi)陷,又可增加椎管的有效容積而減輕壓迫改善癥狀。而對發(fā)育性頸椎椎管狹窄伴有椎體后緣骨刺形成者枕頭不能過高或者過低,應(yīng)當以維持生理位為宜。此外診斷不明者,枕頭的高低以能維持頭部中立位為宜。頸椎結(jié)核或者腫瘤導(dǎo)致的頸椎椎體破壞者,禁止高枕。
治療頸椎病有一種運用頭顱自身重量自我牽引頸椎的方法,首先是在長圓枕上加一個2~3cm厚的柔軟薄枕,以保持頭顱的正直。仰臥時,枕在枕骨粗隆以下的枕部。側(cè)臥時,枕在耳垂以下的頸部。此法理論上可以牽引的重力達2~3kg,有直接的治療作用。
(三)良好的睡眠方式
理想的睡眠姿勢是仰臥或側(cè)臥,同時使胸部、腰部保持自然生理曲度,稍屈膝屈髖。在此體位下全身肌肉處于放松狀態(tài),休息的質(zhì)量高,疲勞恢復(fù)的快,同時還有調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)生理狀態(tài)的作用。而頸椎病患者的床鋪選擇應(yīng)當選用木板床,墊以透氣柔軟的床墊為宜。
(四)定時調(diào)整頭頸部體位
對于因為學(xué)習(xí)或者是工作需要頭顱頸向某一個方向相對固定或者不斷轉(zhuǎn)動的患者,比如牙醫(yī),囑咐患者每當頭頸向某一方向轉(zhuǎn)動時間較長之后,應(yīng)再向相反的方向轉(zhuǎn)動數(shù)次可減輕疲勞,也有利于頸椎保健。
(五)定時遠視
低頭伏案近距離看物時間太長時,應(yīng)抬頭遠視30秒左右以緩解眼睛疲勞、調(diào)節(jié)頸椎及頸項伸、屈肌群間的張應(yīng)力平衡,既可消除疲勞感,又有利于頸椎的保健。
(六)其他日常生活活動指導(dǎo)
其他日常生活活動指導(dǎo)主要包括:①避免做頸部過伸過屈活動;②避免損傷:避免和減少急性頸椎損傷,如避免猛抬重物、緊急剎車;③防寒防濕:防止頸部受風(fēng)、受寒;④預(yù)防感染:積極治療頸部感染和其他頸部疾病。
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