動脈硬化的病因和檢查方法
動脈硬化的病因和檢查方法
動脈硬化是動脈的一種非炎癥性病變,是動脈管壁增厚、變硬,失去彈性和管腔狹小的退行性和增生性病變的總稱,那么,對于在就醫(yī)前該對動脈硬化做怎樣的檢查呢?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享動脈硬化的檢查方法,希望對大家有幫助!
動脈硬化的病因
發(fā)病原因
動脈硬化是隨著人年齡增長而出現(xiàn)的血管疾病,其規(guī)律通常是在青少年時期發(fā)生,至中老年時期加重,發(fā)病,男性較女性多,近年來本病在我國逐漸增多,成為老年人死亡主要原因之一,動脈硬化的原因中最重要的是高血壓,高血脂癥,抽煙三大危險因子,其他肥胖,糖尿病,運(yùn)動不足,緊張狀態(tài),高齡,家族病史,脾氣暴躁等都有關(guān)系。
高血壓(25%):
高壓血流長期沖擊動脈壁引起動脈內(nèi)膜機(jī)械性損傷,造成血脂易在動脈壁沉積,形成脂肪斑塊并造成動脈硬化狹窄,血壓不控制,心肌梗塞發(fā)生率約提高2~3倍,腦中風(fēng)則約4倍。
缺少運(yùn)動(20%):
運(yùn)動可以增加高密度脂蛋白,減少低密度脂蛋白,幫忙身體把多余膽固醇從膽道與腸道排出體外,避免過剩膽固醇沉積在血管內(nèi)壁,此外,運(yùn)動可以促進(jìn)血液循環(huán),增加血管彈性,降低血壓,消耗過剩熱量,使身體脂肪比重減少,肌肉比重增加,而減輕體重,因此缺乏運(yùn)動的人很容易得到粥狀動脈硬化。
高脂血癥(20%):
血中脂肪量過高較易沉積在血管內(nèi)壁形成斑塊,造成動脈硬化狹窄。
糖尿病(15%):
糖尿病人的脂肪代謝會出現(xiàn)問題,血液中運(yùn)送脂肪的蛋白質(zhì)(稱做脂蛋白)會產(chǎn)生變性,在運(yùn)送過程中脂肪容易沉積在血管內(nèi)壁形成脂肪斑塊。
抽煙(10%):
香煙中的尼古丁,一氧化碳等會損傷動脈內(nèi)壁,受傷的動脈內(nèi)壁會卡住膽固醇,引起血小板堆積形成脂肪斑塊,同時,抽煙也會引起冠狀動脈收縮痙攣,減少血流量。
肥胖(5%):
肥胖或體重過重的人,心臟負(fù)荷加重,血脂肪不正常的機(jī)率也較高,因而增加粥狀動脈硬化風(fēng)險,肥胖,易促發(fā)高血壓,糖尿病,高血脂癥,胰島素阻抵抗癥候群。
過大壓力:人會因?yàn)閴毫Χ黾幽I上腺素的分泌,于是引起血壓升高,心跳加快,傷害動脈血管內(nèi)壁。
家族史:指的是基因上的因素,使某些人早期就發(fā)生動脈硬化疾病遺傳,其原因仍未明,有的是嚴(yán)重高膽固醇血癥,迭積在血液中,進(jìn)而促發(fā)動脈硬化發(fā)生,有的是早發(fā)性高血壓,或是容易發(fā)生血栓等。
動脈硬化的檢查方法
1、實(shí)驗(yàn)室檢查:
本病尚缺乏敏感而又特異性的早期實(shí)驗(yàn)室診斷方法,病人多有脂代謝失常,主要表現(xiàn)為血總膽固醇增高,LDL膽固醇增高,HDL膽固醇降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,載脂蛋白B增高,載脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白電泳圖形異常,90%以上的病人表現(xiàn)為Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血癥。
2、血液流變學(xué)檢查往往示血粘滯度增高,血小板活性可增高。
3、X線檢查除前述主動脈粥樣硬化的表現(xiàn)外,選擇性或電子計算機(jī)數(shù)字減影動脈造影可顯示冠狀動脈,腦動脈,腎動脈,腸系膜動脈和四肢動脈粥樣硬化所造成的管腔狹窄或動脈瘤病變,以及病變的所在部位,范圍和程度,有助于確定外科治療的適應(yīng)癥和選擇施行手術(shù)的方式。
4、多普勒超聲檢查,有助于判斷四肢動脈和腎動脈的血流情況。
5、血管內(nèi)超聲和血管鏡檢查則是直接從動脈腔內(nèi)觀察粥樣硬化病變的方法。
6、放射性核素檢查有助于了解腦,心,腎組織的血供情況。
7、超聲心動圖檢查,心電圖檢查及其負(fù)荷試驗(yàn)所示的特征性變化有助于診斷冠狀動脈粥樣硬化。
8、其它:肢體電阻抗圖,腦電阻抗圖以及腦電圖,腦X線,電腦化X線或磁共振斷層顯象有助于判斷四肢和腦動脈的功能情況以及腦組織的病變情況。
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