如何檢查關(guān)節(jié)炎有哪些方法
關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,那么,關(guān)節(jié)炎要怎么檢查呢?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享關(guān)節(jié)炎的檢查方法,希望對大家有幫助!
關(guān)節(jié)炎的病因
關(guān)節(jié)過度疲勞(25%):
關(guān)節(jié)過度疲勞和膳食不平衡會導(dǎo)致酸性體質(zhì),這是主要的關(guān)節(jié)炎的病因,軟骨浸泡在酸性體液中就會降解,滑液的潤滑效果也會變差。損失的軟骨成分同時存在于軟骨和骨骼中,導(dǎo)致骨骼末端變得不平滑并形成骨刺(大的骨骼突起)。由此引起的發(fā)炎會限制關(guān)節(jié)的運動。
鈣流失(10%):
酸性體質(zhì)的人會造成大量的鈣流失,這也是導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的病因,鈣平衡的失調(diào)會導(dǎo)致鈣在軟組織中堆積,引起肌肉疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的骨骼末端會接合,融合在一起。
寒濕(25%):
人體感受風(fēng)、寒、濕邪而致身痛或身重、關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利的疾病。感受風(fēng)濕所致的多種病癥?!吨T病源候論·風(fēng)病諸候》:“風(fēng)濕者,是風(fēng)氣與濕氣共傷于人也。其狀令人懈惰,精神昏憒,若經(jīng)久,亦令人四肢緩縱不隨,入藏則喑啞,口舌不收;或腳痹弱,變成腳氣。”
關(guān)節(jié)炎的檢查方法
無特異的實驗室指標。血沉大多正常、C反應(yīng)蛋白不高、RF(類風(fēng)濕因子)和自身抗體陰性。關(guān)節(jié)液黃色或草黃色、黏度正常、凝固試驗正常、白細胞數(shù)低于2×106/L、葡萄糖含量很少低于血糖水平之半。
典型X線表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)間隙狹窄,軟骨下骨質(zhì)硬化及囊性變,關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成。嚴重者關(guān)節(jié)面萎陷、變形或半脫位。
磁共振顯像能顯示早期軟骨病變、半月板、韌帶等關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的異常,有利于早期診斷。
關(guān)節(jié)炎的預(yù)防方法
1.避免誘發(fā)關(guān)節(jié)炎發(fā)病的環(huán)境因素
關(guān)節(jié)炎與環(huán)境尤其是感染的關(guān)系不可忽視。鏈球菌感染后關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎均與感染有直接關(guān)系。病原菌感染亦可能為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的誘發(fā)因素之一。鏈球菌是導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的主要病原菌之一。其他與關(guān)節(jié)炎發(fā)病可能有關(guān)的微生物還包括EB病毒、巨細胞病毒(CMV)、細小病毒B19、痢疾桿菌、克雷白桿菌、結(jié)核桿菌及某些支原體、衣原體等。潮濕的環(huán)境有助于某些病原菌生長,與關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有一定關(guān)系。因此,平時應(yīng)注意衛(wèi)生,保持居室通風(fēng)和空氣良好,防潮、保暖,避免病原菌尤其是鏈球菌傳播,加強體格鍛煉,提高抗病能力,防范于未然。
近年發(fā)現(xiàn),吸煙與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有顯著相關(guān)性。吸煙人群罹患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的機率明顯升高,且吸煙會影響類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的治療效果。因此戒煙成為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)防措施之一。
除此之外,其他環(huán)境因素如紫外線、某些化學(xué)物質(zhì)的接觸,有可能會導(dǎo)致某些易感人群產(chǎn)生異常的免疫反應(yīng),導(dǎo)致不同關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
2.患者教育、精神及心理調(diào)節(jié)
免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定與情緒具有相關(guān)性。臨床上很多患者都是在經(jīng)歷了不良生活事件后出現(xiàn)了自身免疫性疾病的表現(xiàn),因此保持樂觀、穩(wěn)定的心態(tài),有利于預(yù)防風(fēng)濕性疾病。囑咐患者保持樂觀的情緒,消除抑郁狀態(tài),以積極的態(tài)度與疾病做斗爭,對關(guān)節(jié)炎的治療意義重大。
3.功能鍛煉及生活方式的調(diào)整
長期關(guān)節(jié)病變會導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限及肌肉萎縮,功能鍛煉是關(guān)節(jié)功能恢復(fù)及維持的重要方法。功能鍛煉時要注意鍛煉的時機、類型及強度。關(guān)節(jié)腫脹急性期應(yīng)限制關(guān)節(jié)活動,抬高患肢以減輕水腫,必要時臥床休息直至關(guān)節(jié)腫痛改善。腫痛改善后,在不增加痛苦的前提下進行關(guān)節(jié)的屈伸和旋轉(zhuǎn)運動以增加關(guān)節(jié)活動度。負重關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎如膝關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)炎需避免負重運動。關(guān)節(jié)運動的類型不盡相同,膝關(guān)節(jié)炎患者可選擇游泳、散步等運動,避免行走過多及下樓梯;腰部及頸部關(guān)節(jié)炎患者可選擇局部關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)活動,避免長期伏案、仰頭;對于強直性脊柱炎患者,游泳是最好的全身鍛煉。手小關(guān)節(jié)炎患者,則可選擇編織、編繩、捏橡皮泥、剪紙、書法、打字、園藝等以活動小關(guān)節(jié)。無論選擇何種運動,均需從小量開始,循序漸進,以運動后不引起關(guān)節(jié)疼痛為宜,否則需調(diào)整鍛煉強度及減少鍛煉時間。在有條件的醫(yī)院,上述功能鍛煉應(yīng)在風(fēng)濕病??萍翱祻?fù)??漆t(yī)師的指導(dǎo)下進行。此外,患者應(yīng)注意生活方式的調(diào)整,如強直性脊柱炎患者站立時需直立,多睡硬板床,保持仰臥位避免屈曲攣縮,枕頭要低,一旦出現(xiàn)上胸椎及頸椎受累應(yīng)停止使用枕頭。而膝關(guān)節(jié)炎患者則應(yīng)避免穿高跟鞋。
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